（6 11更新）【研医之路第二期】（雨桐原创）务实系列之——一有奖问答，一个字或者

六月十一号更新，提出新问题，见21楼。。。

             六月九号更新
谢谢大家的支持，雨桐也在大家的跟帖中学到了不少新的知识。但是这样的活动帖有个问题是，前面抢沙发的人贴出答案，后面的跟帖就会有限制——后面可以参考前面的答案，对于我们斑竹评分也会为难，所以，雨桐决定对这个活动重新解释，以下情况都会得到奖励：
1.对前排童鞋的答案给予解释或纠正或补充的，比如含“溴”的药品，“苯溴马隆、溴化吡斯的明”这两个我还真不清楚，后面的童鞋能指出在西综六门课哪里出现过的，会给予奖励，但是最好是西医综合考试的范畴内，否则范围太大了，不好评分。
2总结自己复习的东西，或者提出问题的，雨桐先补充一个，比如“强化治疗”这个概念在哪些病中出现过，大家积极讨论，我们会给予奖励，大家讨论时最好贴出在书本上具体的页数。
3对西综复习方法有自己独到见解的，我们也会酌情加分


前言：雨桐在2010考研中，西医综合取得了248分。很多童鞋让我讲西综复习的心得和方法，我翻了一下笔记，找到了自己复习的时候的一些东西，我想通过这些来说说一些我对西医综合复习的感想
这些问题是开放性问题，没有标准答案，但是会有雨桐自己的参考答案，其实就是逼着你们去思考去翻书
1。“地图状”这个词语书里有几个地方提过？
2。“洋葱皮（or葱皮）状”哪几个地方提过？
3。 列举几个含有“溴”字的药品？（提示一下，都是内科疾病里的）
下面几个难一点，是几个英文单词，在书里都不止一次出现，一样的英文代表完全不一样的东东，看看大家看书的细心程度，（不反对百度出答案）
4  Trendelenburg ，Kussmaul ，Halsted
参考答案：1 痢疾的地图状溃疡，心肌梗死梗死灶形状也是地图状（这个老贺的讲义上就有总结）
2外科骨肿瘤中的尤文氏肉瘤X线表现呈“葱皮状”，六版外科书942页
内科中系统性红斑狼疮病理改变小动脉“洋葱皮样”病变，六版内科839页
病理中急进性高血压血管的病理变化，坏死性细动脉炎，血管壁呈“层状葱皮样增厚”，六版病理学143页
3匹维溴铵，治疗肠易激综合症，六版内科423页
异丙托溴铵，治疗支气管哮喘，六版内科学70页
盐酸氨溴索，祛痰药，治疗慢支，六版内科62页
4Trendelenburg征，单足站立试验，先天性髋关节脱位，六版外科922页
Trendelenburg试验，大隐静脉瓣膜功能试验，六版外科639页
Kussmaul呼吸，糖尿病酮症酸中毒和尿毒症酸中毒时，常见到呼吸加深加快，称为Kussmaul呼吸（书上有，雨桐暂时找不到哪一页了）
Kussmaul征，缩窄性心包炎的典型体征，六版内科347页
Halsted手术，乳腺癌根治手术，老贺讲义751页
Halsted术式，加强后壁的疝修补术，老贺讲义760页
雨桐会根据回答情况给予考元奖励。。。
其实这些并不全是考试的重点，有的知识点相当的偏，只是在我抓重点复习的时候无意捕捉到的，西医综合的题尤其是内科部分会出的很细，又都是选择题，只有很仔细的看书才能的高分，“得西综者得天下”，雨桐这个有奖竞猜有两个个目的
1。提示你们西综复习要细致到什么程度才能得高分
2。督促你们去翻书，去思考，通过一个字一个词把横向的相关知识点都掌握，并掌握这种学习的方法

先占沙发再说。

童童出品，必是精品~~

首先，大赞一个！童童斑斑真好~！终于有新任务啦！哈哈！
然后，回答：
    1。“地图状”这个词语，目前为止 我看见过两个：一是，病理第三章局部血液循环障碍 有个地图形梗死为心梗，二是，地图形溃疡是急性菌痢（这个还没看到，因为老贺上面写了所以我就先记着了O(∩_∩)O~）。
    2。“洋葱皮（or葱皮）状”哪几个地方提过？这个嘛， 这次期末考试考过一个，外科学骨肿瘤里面的葱皮样现象，见于尤文肉瘤。
    3。 列举几个含有“溴”字的药品？（提示一下，都是内科疾病里的）这个我还没看到~药理没怎么学好。。记得有个溴隐亭吧~先交给其他同志吧O(∩_∩)O嘻嘻~！
    4 。 Trendelenburg ，Kussmaul ，Halsted
Trendelenburg，知道的有两个：
      一、第七版外科书896页：单足独立试验 Trendelenburg试验，见于发育性髋关节脱位的脱位期。
      二、第六版外科书639页，第七版614页 Trendelenburg试验，大隐静脉瓣膜功能试验。哈哈，上学期期末考试考过~
Kussmaul征：缩窄性心包炎时，吸气时周围静脉回流增多而已缩窄的心包使心室失去适应性扩张的能力，致静脉压增高，吸气时颈静脉扩张更明显，称Kussmaul征。（ 百度搜的~我觉得嘛，诊断书上应该有，可惜现在书不在身边）。
        还有一个就是大家都知道的，Kussmaul呼吸，也称深大呼吸。通常指酸中毒时，常见到的呼吸加深加快。

         Halsted，经过百度后翻书，第六版330页、七版的311页：手术治疗第一项，乳癌根治术。（书上没写，我上课做了笔记就是指这个。）这样的话，还让我想起了！！！在外科腹外疝的疝修补术里面提到过，第六版414页，七版393页，修补加强腹股沟管后壁的方法，第2点，在精索后面缝合。

    呵呵，回答到这，其他童鞋继续努力，别管我写得，先自己翻书，写出自己的看法就行~！

我也来跟一个贴！
地图状见于细菌性痢疾肠粘膜表面的性状，还有就是心肌梗塞！
洋葱皮表现是：1、脊束核损害呈现面部洋葱皮样疼温觉障碍（生理），2、尤文氏瘤的特征性影像。
含溴的药品：氨溴索、溴隐亭、苯溴马隆、溴化吡斯的明。
Trendelenburg只记得是测试大隐静脉瓣膜的试验。
Kussmaul征见于缩窄性心包炎引起的吸气时颈静脉明显扩张，另外就是酸中毒时的深长规则的呼吸。
Halsted见于疝修补术和乳腺癌根治手术！
这个题目太好了！可以系统的串一串！知识翻书时间太慢了！

我也来:地图状”这个词语，目前为止 有两个：一是，病理第三章局部血液循环障碍 有个地图形梗死为心梗，二是，地图形溃疡是急性菌痢;
洋葱皮表现是：1、脊束核损害呈现面部洋葱皮样疼温觉障碍（生理），2、尤文氏瘤的特征性影像;3SLE病理表现有洋葱皮样改变:即小动脉周围显著向心性纤维增生.
含溴的药品：氨溴索、溴隐亭、苯溴马隆、溴化吡斯的明。
Trendelenburg测试大隐静脉瓣膜的试验;单足独立试验 Trendelenburg试验，还见于发育性髋关节脱位的脱位期。
Kussmaul征见于缩窄性心包炎引起的吸气时颈静脉明显扩张，另外就是酸中毒时的深长规则的呼吸。
Halsted见于疝修补术和乳腺癌根治手术！

不错,看了答案之后发现版主用心良苦!谢谢

支持童童斑斑，我非常喜欢这种形式的帖子，斑斑的这种认真的学习态度和方法值得我们好好学习～我来补充一下，在内科书857页有一个SLE病理是“洋葱皮样病变”，即小动脉周围有显著向心性纤维增生，明显表现于脾中央动脉。

我补充个吧，那个洋葱皮，好像在病理学那个恶性高血压时，小动脉壁增生时(具体术语一时想不起来了)是洋葱皮样改变，个人感觉跟sle差不多，手机人不方便，就答这个吧，其实我一时也就想能起这一个，呵呵~，楼上答案不错，学习了，同时感谢版版分享

O(∩_∩)O哈哈~谢谢斑斑，正好缺积分呀！[s:5]
  希望各位热心的版主继续努力，此等好帖再接再厉！

哇噻,能得到两位斑竹的鼓励,虽然看不到你们说的是啥?呵呵,心里暖烘烘......[s:9]