一个关于酮症酸中毒的问题

nbmu · 发表于 10-8-24 14:46:44

做人卫的习题酮症酸中毒关于钠离子前后2道题一个说高一个说低（居然解析好像都有道理）
上网查了这样一段话
“血Na 无固定改变一般正常或减低早期由于细胞内液外移可引起稀释性低Na 一般血糖每升高5.6mmol/L血Na 可下降2.7mmol/L进而可因利尿和酮体排出而致血Na 丢失增加但如失水超过失Na 时也可致血Na 增高”

那到底是怎样的呢或者怎么作答呢

474103929 · 发表于 10-8-24 14:48:48

有点难度。。。

bestkobe24 · 发表于 10-8-24 18:32:50

纠结。。。。。

soup060 · 发表于 10-8-24 20:41:51

一般都是按照低钠处理的，如果尿崩了，或者酸中毒太深了呼吸太快了，那失水多了必定就高钠血症了。

具体问题具体分析呗，太钻牛角尖就不对了，LZ可否把原题发上来探讨下？

默然回首 · 发表于 10-8-24 20:44:05

一个早期一个晚期
后面还带一个如果二字

希望LZ把原题发上来看看

nbmu · 发表于 10-8-24 21:04:19

男 17岁多饮多尿消瘦一个月腹痛呕吐一天急诊入院。体检 37°c Bp 90/60mmHg P120次每分呼吸深大烂苹果味最可能的生化表现
A  血钠降低 co2结合力下降
B  血钠正常 co2结合力正常
C  血钠升高 co2结合力升高
D  血钠升高 co2结合力下降

答案给D 解析：酸中毒高渗状态故生活表现为血钠升高 co2结合力下降

另一道题是诊断酮症酸中毒的检验指标是答案没有血钠升高解析说：酮症酸中毒患者血钠血氯降低

soup060 · 发表于 10-8-24 21:27:53

这题要是我就选A了。

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