【Yolanda @ BUG】USMLE Step1 240/99 考经 分享

Step1: 240/99 by Yolanda准备时间：2007. 12 ～ 2008. 12

考试时间：2008. 12. 5

使用书目：
biochemistry + genetics : kaplan notes全部看过了
anatomy + embry + histology :ridiculously当时我没有，High yield大部分看过
Microbiology: ridiculously绝大部分看过
Immunology: Kaplan看过一些
Pharmacology: Kaplan notes间断看过
Physiology: BRS间断看过
Behavior: Kaplan notes全部看过，仔细研读过
Pathology: Robinson或Web path题库，Kaplan notes没看过，主要是在题库里获得的知识




模考情况：
NBME# 530


现场考经：
   总体来讲，这次考试难度没有出乎所料，但是我的紧张程度却出乎所料。第一个block的时候，心狂跳得厉害，当时考场只有我一个，都以为要惊恐发作了，选择答案几乎是凭借条件反射，大脑根本没有了思考的空间，甚至还希望可以退出重来，调整一下呼吸和心情。紧张的几乎到了要吐的程度，到了后半部分慢慢的就平息下来了，但是时间已经过去了大半，最后时间刚刚好做完，有几个需要思考的题目，大脑根本就转不动，于是就靠蒙了。后来慢慢的block还都比较顺利，时间控制还比较合适，也能够发挥平时的水平来作答了。
    本以为从小到达经历这么多的考试，应该不知道什么叫考试紧张了，应为最近几场毕业面试考试，都没有引起我丝毫的紧张。这次之所这么紧张，原因就只有一个——我在乎！
   没错，就是因为，我在乎，才会担心睡不着觉，才会在前一天晚上进行数数催眠，第二天4点、6点分别醒来，期待着天亮。就是因为我在乎，才会在这一年的时间里，全力减少了很多社会活动、同学聚会，以及外出游玩，尤其是最近三个月，我甚至都没有回家，似乎生活只被这一件事情充斥着。
    现在想克服这种紧张，也是需要磨练的。磨练自己不要对生活期待太多，磨练自己即使很在乎的事情也可以较为平静的对待。说明我还需要再成熟！
    另外再说几点感受。
    1、考场的人很和善，中间休息几分钟的时候，还跟他们聊一聊，得知最近还有人在这里考了step2。
    2、刚开始很紧张的时候，慢慢的进来了几个考GRE的人，他们的敲打键盘声音，但让我觉得安全了一下，空旷与恐惧感减弱了一些。本来准备了耳塞，到觉得用处不大，因为就怕塞上耳朵，就剩下了自己的心跳的声音，反而更紧张了。
    3、每个block期间我都进行了7分钟左右的休息时间，可能是早上出门时水喝太多了，总需要跑去厕所，但更有可能是紧张，心率增加，交感兴奋，肾也在加倍的工作了：）
   4、进行了4个block，休息了15分钟，进行了能量补充，本以为紧张的时候不会饿，当时的确饿了，不是低血糖的感觉，而是胃酸增多的感觉，所以大家记得，光用巧克力是不够的。我带了多纳圈，刚好两个功效都可以发挥，担心太甜，有补充了两个小火腿。胃不会太饱，免得跟大脑抢能量。然后就有。
   5、由于前面紧张，分配的休息时间比较多，所以后面就少一些了，不过也还好，进入状态，到没觉得像模拟考试的时候那么疲劳，疲劳感只是在最后一个block的时候才出现，所以我认为疲劳感更多是来自于心理作用。最后竟然想着一会去哪，要去哪放松一下了，或者憧憬一下轻松日子了。
   6、我是第一个进的考场，又是最后一个出的考场，等我出来了，工作人员也就下班了。浑身上下像散了一样，好歹我也是练过“舞”的人，后背肌肉也强直了。只想找个地方躺着，或者是找人按摩一下。最后还是决定大餐一下，很久以来，当我决定又要请人吃饭的时候，原来知道大家都在忙了。想不到，到头来，还得自己给自己庆祝一下了。回来之后，这部就在跟大家诉说我这一天的经历了，凝聚了我一年的辛劳啊！
    7、特别感谢各位对我的关心和鼓励，吃饭的时候就不断的有咱们的通知来问候了，跟让感动的是昨天大家给我的祝福，我都带着去了：）这次成绩应该到不了250，但是我觉得应该是够用的了。

对于题目的感觉：
1、首先觉得咱们平时的复习面很好很全面了，再加上自己串起来系统的理解，正常发挥水平的情况考试，大家都没有问题，如此这样紧张，不知道是我“独有”的，还是每个人都会有。
2、KJ很重要，我们平时那些差不多已经够用的了。然后就是需要系统理解一些知识，能够融会贯通起来。对于重点地疾病、知识点，比如贫血、关节炎、COPD、肺癌，这些会反复考，翻来覆去的考，所以这些我们就要很熟，能够在第一时间反射出来是什么病，即使很紧张，这也可以作为一根稻草。
3、48*8，这么多题目，覆盖面很广，一些病会考的非常典型，只要一看，就知道和书上长的一样（前提是你看了书），所以要我们的知识面很广，因此从我们组出来了，大家都是“博士”。这一点上FA，覆盖面很广了，很多都能在上面找到原型，但是作为系统的理解，FA不够，否则就总是“视而不见”的感觉。最后一周看一遍FA，很有帮助，尤其是平时还往上面做了自己的笔记，看起来就更有感觉了。称之为“bible”绝不为过。在新总监的带领下，大家好好利用这个吧。

考后感言：
1、建立清晰的目标很重要，如果一开始没建立好，慢慢的建立也是可以的，总之，要想最终坚持下去，这一非常重要。
2、既然来了我们组，组里每次任务一定要完成，这也是基本任务，不要给自己理由不做，否则会落下“偷懒”的毛病，即使人不能来，也要坚持做题、发导出。坚持很重要。要想进步，就一定不能局限于组里这点作业，要自己看书，查资料。还在上学的孩子们，一边学习一边砸牢固了知识也非常重要。我上路比较快，也是得益于当年学时候就是个好学生，学的比较认真。
3、跟着的组的进度，认认真真做完一套kaplan的题目，大概需要10个月的时间。不会的一定要随时解决，以后可以经常翻出来看看，作为复习温故之用。不是为了背下题目，而是为了前后的连贯性。可以熟悉出题套路，丰富知识点。
4、同时，自己可以私下进行一些小题库，比如病理占据很大比例，可以自学robbinson，这个李旸感触很深，李嘉华大概从中受益不少，我进行的时候，已经和uw在同步了，所以感觉收获并没有那么大。但是可以提前进行，这里面比较有难度。我比较喜欢从题目中总结规律，也比较容易从题目里获得知识，所以我还是推荐。另外还有一个小题库，webpath我因为是先于robbinson进行的，所以觉得收获还可以，只是在乳腺、肾病、心脏这几个系统有了挺多的认识。其他的都印象不深了。所以，我建议这两个题库作为自己的课下完成的题库就好了。而且也要精读。
6、准备考试前的3~2.5个月之间，摸考一次看看怎么样。接下来进行uw题库，开始融汇贯通了。我推荐买60天，第一遍随机做题。用30~40天的时间完成做题和有重点地review。接下来可以休整一周，然后有重点地进行分科进行做题。用大概15天左右的时间，进行非可复习，同时有一点非常重要，就是要做笔记。第一遍可以专门准备一个笔记本，因为要记的东西感觉太多了。第二遍可以直接往FA上记，本人非常推荐这种方式。
7、可能还剩下半个月，系统地看FA，将知识点穿起来。同时复习一下以前的错题，重点弱项。


暂时就是这些了。在这个过程中，我认为做题很重要，这也是能够提起兴趣的部分，效率最高的部分，同时结合有重点地看书，上网查阅也很重要，可以获得更全面的知识。如果觉得那部分知识点薄弱就要系统地看了。

好东东。。

United States Medical Licensing Examination(USMLE)是为测试欲赴美实习的医师及参加美国医师执照测验的资格测验。USMLE是由Educaitional Commission for Foreign Medical Graduates(ECFMG)单位负责办理各项事宜。

听说中国的执业医师考试就是从这而来的。

[查了一下作者，简直不是人。。。本科没毕业就拿下step2。在我眼里是难以想象的。大量的医学知识不说，要英文版的都要看懂，能考上北医8年制的医学院不是一般人，可见这位同学有多强大。。。很多在美国行医的华人都是在美国边打工边考试，折腾了多少年才match上的。还有就是一直在实验室打工，因为实在是考不过，太难了。基本上，在美国行医对中国人大部分医生来说不太可能，极少数美国华人医生可谓是精英中的精英了。本文作者简直不是人。。。