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大家讨论一下(上次发的SP阳性)

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楼主
可靠的事实 发表于 07-4-24 08:51:20 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
患者,女36岁右上复持续性疼痛,尿痛20天,巩膜黄染,皮肤出血点,淤班3天,肝脏肋下3CM.脾肋下1CM,WBC24*10*9/L,晚幼粒0.02,杆状0.10,分叶0.80,淋巴细胞0.08,PCT 40*10*9/L,PT:23"(正常对照17")SP阳性,纤维蛋白原1.6g/l
A胆囊炎+DIC      B急性白血病+DIC          C败血症+DIC   D类白血病+DIC       E膀胱炎+DIC
答案好像是C,哪为帮忙解答,我决的C不对,谢谢了
沙发
 楼主| 可靠的事实 发表于 07-4-24 08:54:28 | 只看该作者

补充

[s:2] 这是单选,单我看A B D都沾边,现在主要是SP是什么东东,我强烈要求老月为我解答(谁叫我崇拜你呢? )
板凳
moonshandow 发表于 07-4-24 12:56:41 | 只看该作者
分析:DIC不用看,绝对是正确,几个项都有~!
A:若是急胆炎,时间符合,但不出黄疸(教科书上明确指明),而且没给你Murphy式症(+)!慢胆炎时间上说不过去,而且排除胆炎的最重要一点:不是“胆绞痛”!
B:没给出骨髓检查结果,而且WBC升高不明显,未达100X10^9/L,也不确定
C:败血必须要求血培养才能确诊,故:除非“SP”代表血培养发现阳性
D:类白同样需要骨髓确诊排除,而且WBC数不符合
E:胖胱炎较少引起上部分的重要症状,而且,膀胱刺激症,只出现了一个~!

[ 本帖最后由 moonshandow 于 2007-4-24 12:58 PM 编辑 ]
地板
 楼主| 可靠的事实 发表于 07-4-25 12:15:43 | 只看该作者

谢谢老月

那你的意思是C了?我再查sp 到底是何方神圣,还有,答案是C
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