实习必看。都用的着。

真空采血管

­1、红管（输血常规）



    采血管内壁均匀涂有防止挂壁的药剂，主要用于血清生化。其中一种是干燥的空管，标签上标明的是无添加剂。

  另一种是采血管内壁均匀涂有防止挂壁的药剂，同时添加了促凝剂，标签上标明的是促凝剂。促凝剂的作用是加速血液凝固。如果想快点出结果时，可采用促凝管。



2、黄管（血清生化）

    适用于生化和血清学检查，管壁上涂有分离胶及促凝剂可加速血液的凝固，避免37℃水浴，缩短检验时间。







3、蓝管（血凝）

管内含有3.2%或3.8%的柠檬酸钠，主要用于纤溶系统（凝血酶原时间，凝血酶时间，活化部分凝血酶时间，纤维蛋白原）。采血时请注意采足血量，以保证检验结果的准确性。采血后请立即颠倒混匀5－8次。





4、绿管（急诊生化）

管内含有肝素钠或肝素锂，肝素是一种含有硫酸基团的粘多糖，带有强大的负电荷，具有加强抗凝血酶Ⅲ灭活丝氨酸蛋白酶的作用，从而阻止凝血酶的形成，并有阻止血小板聚集等多种抗凝作用。通常情况下15IU肝素抗凝1ML血液。肝素管一般用于急诊生化及血流变的检测，检验血标本中的钠离子时，不能使用肝素钠，以免影响检测结果。





5、紫管（血常规）

在血常规检测中， EDTA抗凝剂与其他抗凝剂比较而言，对血球的凝集及血细胞的形态影响较小，故通常使用EDTA盐（2K、3K、2Na）作为抗凝剂。EDTA盐能与血液中的钙离子结合成鳌合物，从而阻止血液凝固。





6、黑管

一般由于血沉检测,柠檬酸钠的浓度为3.2%（0.109mol/L）和3.8%，其抗凝剂与血液的体积比为1：4，当抗凝剂比例过于偏高时，血液被稀释，可使血沉加快。肝素抗凝剂可改变红细胞的电位，故不适合做红细胞沉降率的检测。









7、灰管

    一般用于血糖检测血浆 血糖降解抑制剂和Na2EDTA，管内的添加剂为氟化钠＋草酸钾／氟化钠＋肝素钠, 氟化钠有良好的防止血糖降解的作用.使用时请注意缓慢颠倒混匀。





8、细长血沉管

    本品用于血沉检测，可手工操作，或直接上血沉仪使用，采血量为1.28ml，添加剂为3.8%柠檬酸钠，与血液的体积比为1∶4，采血后请立即颠倒混匀8次，为避免溶血与外源性凝血的发生，请尽量使用较大流量的采血针。
   



２.心电监护


左上～ＬＡ（胸骨左缘锁骨中线第一肋间　）


左下～ＬＬ（左锁骨中线剑突水平处　即左上腹　）


右上～ＲＡ（胸骨右缘锁骨中线第一肋间）


右下～ＲＬ（右锁骨中线剑突水平处　即右上腹）


中间～Ｖ/Ｃ　（胸骨左缘第四肋间）


３.发药


早上～中层


下午～下层


晚上～上层
４.药瓶标签


口服～蓝色


外用～红色


剧毒药～黑色


５.氯化钾ＫＣＬ（禁静推）


１００ｍｌ～１０%ｋｃｌ≤３ｍｌ


２５０ｍｌ～１０%ｋｃｌ≤７．５ｍｌ


５００ｍｌ～１０%ｋｃｌ≤１５ｍｌ


６.输液反应


发热，静脉炎，肺水肿，空气栓塞


7.拨针前征求医生


氨茶碱、胺碘酮、心律平、垂体后叶素、善宁、多巴胺、硝酸甘油、硝普钠、纳洛酮、络贝林、可拉明、异丙肾上腺素。


8.地高辛（属洋地黄类，要预防洋地黄中毒）


服用前测P，P低于60禁服。


9.五常法


常组织、常整顿 、常清洁、常规范、常自律


10.三查八对


三查：操作前、中、后查对


八对：床号、姓名 、药名、药物剂量、药物浓度、用药方法、用药时间、对批号


11.输血三查八对


三查：查血液的有效期、血液质量、输血装置是否完好


八对：床号、姓名、住院号、血袋号、血型、交叉配血试验结果、血液种类、剂量

先收着，等着实习的时候用。