（转）医学难点巧记

生理学

　　影响氧离曲线的因素:[H+]，PCO2,温度，2,3DPG升高，

　　均使氧离曲线右移。

　　微循环的特点：

　　低、慢、大、变；

　　影响静脉回流因素：

　　血量、体位、三泵(心、呼吸、骨骼肌)；

　　激素的一般特征：

　　无管、有靶、量少、效高；

　　糖皮质激素对代谢作用：

　　升糖、解蛋、移脂；

　　醛固酮的生理作用：

　　保钠、保水、排钾等等。

　　植物性神经对内脏功能调节

　　交感兴奋心跳快，血压升高汗淋漓，

　　瞳孔扩大尿滞留，胃肠蠕动受抑制；

　　副交兴奋心跳慢，支气管窄腺分泌，

　　瞳孔缩小胃肠动，还可松驰括约肌。

生物化学

　　人体八种必须氨基酸(第一种较为顺口)

　　1.“一两色素本来淡些”(异亮氨酸、亮氨酸、色氨酸、苏氨酸、苯丙氨酸、赖氨酸、蛋氨酸、缬氨酸)。

　　2.“写一本胆量色素来”(缬氨酸、异亮氨酸、苯丙氨酸、蛋氨酸、亮氨酸、色氨酸、苏氨酸、赖氨酸)。

　　3.鸡旦酥，晾(亮)一晾(异亮)，本色赖。

　　生糖、生酮、生糖兼生酮氨基酸：

　　生酮+生糖兼生酮=“一两色素本来老”(异亮氨酸、亮氨酸、色氨酸、苏氨酸、苯丙氨酸、赖氨酸、酪氨酸)，其中生酮氨基酸为“亮赖”；除了这7个氨基酸外，其余均为生糖氨基酸。

　　酸性氨基酸：

　　天谷酸——天上的谷子很酸，(天冬氨酸、谷氨酸)；

　　碱性氨基酸：

　　赖精组——没什么好解释的，(Lys、Arg、His)。

　　芳香族氨基酸在280nm处有最大吸收峰

　　色老笨---只可意会不可言传，(色氨酸、酪氨酸、苯丙氨酸)，顺序一定要记清，色>酪>苯丙，今年西医考题-19。

　　一碳单位的来源

　　肝胆阻塞死——很好理解，(甘氨酸、蛋氨酸、组氨酸、色氨酸、丝氨酸)。

　　酶的竞争性抑制作用

　　按事物发生的条件、发展、结果分层次记忆：

　　1.“竞争”需要双方——底物与抑制剂之间；

　　2.为什么能发生“竞争”——二者结构相似；

　　3.“竞争的焦点”——酶的活性中心；

　　4.“抑制剂占据酶活性中心”——酶活性受抑。

　　糖醛酸，合成维生素C的酶

　　古龙唐僧(的)内子(爱)养画眉(古洛糖酸内酯氧化酶)

新旧血压单位换算

　　血压mmHg，加倍再加倍，

　　除3再除10，即得kpa值。

　　例如：收缩压120mmHg加倍为240，再加倍为480，除以3得160，再除以10，即16kpa；反之，血压kpa乘10再乘3，减半再减半，可得mmHg值。

　　其实，不用那么麻烦，我们只要记住“7.5”这个数值即可，用不着记一长串糖葫芦。题目中若给出Kpa值，乘以7.5即可；反之，除以7.5就OK了。

　　“什么？你记不住7.5,那你就去吃糖葫芦吧^O^”

　　冠心病的临床表现：

　　平时无体征，

　　发作有表情，

　　焦虑出汗皮肤冷，

　　心律加快血压升，

　　交替脉，偶可见，

　　奔马律，杂音清，

　　逆分裂，第二音。

　　急性心衰治疗原则

　　端坐位，腿下垂，

　　强心利尿打吗啡，

　　血管扩张氨茶碱，

　　激素结扎来放血，

　　激素,镇静,吸氧。

　　心力衰竭的诱因

　　感染紊乱心失常，

　　过劳剧变负担重，

　　贫血甲亢肺栓塞，

　　治疗不当也心衰。

　　右心衰的体征

　　三水两大及其他

　　三水：水肿、胸水、腹水

　　两大：肝肿大和压痛、颈静脉充盈或怒张

　　其他：右心奔马律、收缩期吹风性杂音、紫绀

　　洋地黄类药物的禁忌症

　　肥厚梗阻二尖窄，

　　急性心梗伴心衰；

　　二度高度房室阻，

　　预激病窦不应该。

　　房性早搏心电表现

　　房早P与窦P异，

　　P-R三格至无级；

　　代偿间歇多不全，

　　可见房早未下传。

　　心房扑动心电表现

　　房扑不于房速同，等电位线P无踪，

　　大F波呈锯齿状；形态大小间隔匀，

　　QRS波群不增宽，F不均称不纯。

　　心房颤动心电表现

　　心房颤动P无踪，小f波乱纷纷，

　　三百五至六百次；P-R间期极不均，

　　QRS波群当正常，增宽合并差传导。

　　房室交界性早搏心电表现

　　房室交界性早搏，QRS波群同室上；

　　P必逆行或不见，P-R小于点一二。

　　阵发性室上性心动过速的治疗

　　刺迷胆碱洋地黄，升压电复抗失常

光有口诀不理解还是没意思的：
拿第一个举例，我当年是那么记的：
往右就是氧近一步解离，氧为什么解离多了？形象记忆
跑了长跑：热了，呼出的CO2多了，再不多分解些氧就要高碳酸酸中毒了，氧少了，2-3DPG就多了~！（更无耻的方法。PH下降，什么指标都s上升~！）

那不好意思喽~我也是转别人的，我觉得我记得住

呵呵，记得就好，关键是要方便自己记忆。
任何记忆的方法前提都是要理解，不然东西多了自己就会糊涂。
总之，口诀是不错的选择喔！

[s:9] [s:9] 谢谢很好的帖子

适合的就是好的