2017年执业药师资格（中药学综合知识与技能）历年真题与考前押题详解

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内容简介
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第一部分　历年真题及详解
　2016年执业药师资格（中药学综合知识与技能）考试真题及详解
　2015年执业药师资格（中药学综合知识与技能）考试真题及详解
　2014年执业药师资格（中药学综合知识与技能）考试真题及详解
　2013年执业药师资格（中药学综合知识与技能）考试真题及详解
　2012年执业药师资格（中药学综合知识与技能）考试真题及详解
　2011年执业药师资格（中药学综合知识与技能）考试真题及详解
第二部分　考前押题及详解
　执业药师资格（中药学综合知识与技能）考前押题及详解
                                                                                                                                                                                                    内容简介                                                                                            
本书——执业药师（中药学综合知识与技能）历年真题与考前押题详解，适合报考国家执业药师考试－中药学专业的考生考前使用，也适用于全国各大院校中药学专业的师生参考。本书共分为历年真题和考前押题两部分，具体如下：
第一部分为历年真题及详解。汇集了2011～2016年的6套真题，并给出了详尽的答案及解析。
第二部分为考前押题及详解。根据历年真题的命题规律，遵循最新考试大纲和题型编写了1套考前押题，并参考大纲解析和权威教材对绝大部分试题进行了详细的分析和说明。

内容预览
第一部分　历年真题及详解
2016年执业药师资格（中药学综合知识与技能）考试真题及详解
一、最佳选择题（共40题，每题1分。每题的备选项中，只有1个最符合题意）
1．根据中医理论，“症”、“证”、“病”含义不同，下列表述中属于“证”的是（　　）。
A．胸痹
B．心悸
C．气虚血瘀
D．胸胁胀满
E．胸痛彻背
【答案】C查看答案
【解析】DE两项，症，指疾病的外在表现，即症状，如胸胁胀满和胸痛彻背。AB两项，胸痹、心悸属于病的范畴，病是指有特定的致病因素、发病规律和病理演变的异常病变过程，具有特定的症状和体征。所谓“证”，是机体在疾病发展过程中某一阶段的病理概括，包括病变的部位、原因、性质，以及邪正关系，能够反映出疾病发展过程中某一阶段的病理变化的本质。如气虚血瘀证。
2．根据阴阳理论，下列属阳的是（　）。
A．滋润
B．兴奋
C．抑制
D．凝聚
E．收敛
【答案】B查看答案
【解析】阴和阳的相对属性引入于医学领域，即把对于人体具有推动、温煦、兴奋等作用的物质和功能，统属于阳；对于人体具有凝聚、滋润、抑制等作用的物质和功能，统属于阴。
3．具有助心行血作用的气是（　　）。
A．营气
B．宗气
C．卫气
D．元气
E．真气
【答案】B查看答案
【解析】宗气具有贯心脉而行气血、走息道而司呼吸的生理功能，从而加强血液循环与呼吸运动之间的相互联系及在病理上的相互影响。
4．称为“十二经脉之海”的静脉是（　　）。
A．带脉
B．督脉
C．任脉
D．冲脉
E．阴维脉
【答案】D查看答案
【解析】A项，带脉约束纵行诸经；B项，督脉称“阳脉之海”；C项，任脉称“阴脉之海”；D项，冲脉称“十二经脉之海”；E项，阴维脉“维络诸阴”。
5．某女，22岁，身体偏寒，喜脉，少动，其体质类型应辨为（　）。
A．偏阳质
B．气虚质
C．偏阴质
D．痰湿质
E．瘀血质
【答案】C查看答案
【解析】人体正常体质大致可分为阴阳平和质、偏阳质、偏阴质三种类型。阴阳平和质是指强健壮实、功能比较协调的体质类型；偏阳质是指具有代谢相对亢奋、身体偏热、多动、好兴奋等特性的体质类型；偏阴质是指具有代谢相对抑制、身体偏寒、喜静少动等特征的体质类型。
6．根据七情内伤致病的理论，惊可导致（　）。
A．气上
B．气结
C．气消
D．气下
E．气乱
【答案】E查看答案
【解析】七情即喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七种情志变化。主要的病理变化是“怒则气上”、“喜则气缓”、“悲则气消”、“恐则气下”、“惊则气乱”、“思则气结”。
7．中医诊断用以分辨疾病性质的纲领是（　）。
A．阴阳
B．表里
C．寒热
D．虚实
E．气血
【答案】C查看答案
【解析】八纲指阴阳、表里、寒热、虚实八个辨证要点，也是辨证的纲领。寒热用以分别疾病的属性；表里用以分辨疾病病位与病势的浅深；虚实用以分别邪正的盛衰；疾病的基础是阴阳失调，因此，阴阳是区分疾病类别的总纲。
8．执业药师在审方中发现有中成药不合理配伍，下列各组配伍中，属证候禁忌的是（　　）。
A．二陈丸与平胃丸
B．归脾丸与养荣丸
C．金匮肾气丸与麦味地黄丸
D．附子理中丸与黄连上清丸
E．生脉饮与六味地黄丸
【答案】D查看答案
【解析】不同功效药物联用的辨证论治和禁忌中，将附子理中丸与黄连上清丸、金匮肾气丸与牛黄解毒片等合用，均属不注意证候的不合理用药。
9．某男，39岁，肛内肿物脱出，肛管紧缩，坠胀疼痛，触痛明显，舌质暗红，苔薄白，脉细涩，中医辨证为内痔气滞血瘀证，治宜选用的方剂是（　　）。
A．止痛如神汤
B．凉血地黄汤
C．补中益气汤
D．桃仁承气汤
E．四妙勇安汤
【答案】A查看答案
【解析】内痔之气滞血瘀证治宜理气祛风活血。方剂选用止痛如神汤（归尾、赤芍、桃仁、红花、延胡索、丹皮）加减。中成药选用马应龙麝香痔疮膏（外用）。
10．某男，25岁，因腹泻就诊。症见腹痛肠鸣，泻下粪便臭如败卵，伴有未消化食物，泻后痛减，嗳腐吞酸，不思饮食，舌苔厚腻，脉滑，治宜选用的方剂是（　）。
A．保和丸
B．参苓白术散
C．四神丸
D．葛根芩连汤
E．藿香正气散
【答案】A查看答案
【解析】根据患者症状可辨证为腹泻之食伤肠胃证，治宜消食导滞。方剂选用保和丸（神曲、山楂、茯苓、半夏、陈皮、连翘、莱菔子）加减。中成药选用保和丸、加味保和丸、开胃健脾丸。
11．安排饮片斗谱时，不能排于一斗或上下药斗中的是（　）。
A．麻黄与桂皮
B．陈皮与青皮
C．酸枣仁与远志
D．乌头与天花粉
E．板蓝根与大青叶
【答案】D查看答案
【解析】斗谱排列时，属于配伍禁忌的药物，不能装于一斗或上下药斗中。如乌头类（附子、川乌及草乌）与半夏的各种炮制品、瓜蒌（瓜蒌皮、瓜蒌子、瓜蒌仁及天花粉）不宜放在一起。
12．中药养护中吸湿防潮法可采用的干燥剂是（　）。
A．干冰
B．生石灰
C．熟石灰
D．氯化钠
E．氢氧化钙
【答案】B查看答案
【解析】吸湿防潮法常采用的干燥剂有生石灰块（又名氧化钙）和无水氯化钙。
13．罂粟壳中毒的典型症状是（　　）。
A．精神亢奋
B．呼吸急促
C．血压升高
D．瞳孔急速缩小
E．心跳加速
【答案】D查看答案
【解析】罂粟壳中含有的主要成分是吗啡、可待因、罂粟碱等，罂粟壳中毒与其所含的主要成分吗啡有关。其临床表现为昏睡或昏迷，抽搐，呼吸浅表而不规则，恶心、呕吐、腹泻，面色苍白，发绀、瞳孔极度缩小呈针尖样，血压下降等。
14．具有安神功能的藏药是（　　）。
A．洁白丸
B．大月晶丸
C．八味沉香散
D．仁青芒觉
E．仁青常觉
【答案】C查看答案
【解析】A项，洁白丸由诃子、寒水石、石榴子、红花等14味加工而成。功能是健脾和胃，止痛止呕。B项，大月晶丸由寒水石、天竺黄、西红花、甘青青兰等35味药精制而成。功能是消炎解毒，和胃止酸，消食化痞。C项，八味沉香散由沉香、肉豆蔻等8味药制成，功能为宁心安神。D项，仁青芒觉由佐太、牛黄、西红花、螃蟹、芒果、白檀香等70余种药物特殊加工而成。功能是解毒消炎，降水通淋，祛腐生肌，利尿消肿，滋补强身。E项，仁青常觉由西红花、诃子、麝香等160余种天然药精练制成。功能是消炎解毒，健脾和胃，活血消肿，止痛。
15．某女，24岁。因受凉后出现头痛，连及项背，恶寒畏风，口不渴，舌质淡，苔薄白，脉浮。中医辨证为风寒头痛，治宜选用的中成药是（　　）。
A．芎菊上清丸
B．通天口服液
C．天麻钩藤颗粒
D．川芎茶调颗粒
E．杞菊地黄丸
【答案】D查看答案
【解析】A项，芎菊上清丸可治疗风热头痛。B项，通天口服液可治疗瘀血阻络所致头痛。C项，天麻钩藤颗粒可治疗肝阳上亢。D项，风寒头痛可选用中成药川芎茶调颗粒，都梁丸（片）。E项，杞菊地黄丸可用治肝肾阴虚所致眩晕、肾阴亏虚所致消渴等。
16．中药饮片贮存过程中，易发生吸潮粘连和发霉的饮片是（　）。
A．黄柏
B．天冬
C．苦参
D．大黄
E．川芎
【答案】B查看答案
【解析】当空气相对湿度达到75％，温度30℃，很多饮片会加速吸收空气中的水分，而使本身含水量增加，易发生霉变现象，特别是含糖类、黏液质、淀粉类饮片更容易吸潮变质，如天冬、地黄、山药等。
17．可参考胸痹辨证论的西药疾病是（　）。
A．高血压病
B．支气管炎
C．冠心病
D．支气管扩张病
E．病毒性肺炎
【答案】C查看答案
【解析】胸痹是指以胸部闷痛，甚则胸痛彻背，短气、喘息不得卧为主症的一种病证。西医学的冠心病（心绞痛或心肌梗死）、其他原因引起的心绞痛（如主动脉瓣狭窄、梗阻型肥厚性心肌病）、心包炎以及肺源性心脏病等以上述表现为主的，均可参考此内容辨证论治。
18．按药物自然属性分类的首部本草专著是（　）。
A．《新修草本》
B．《本草经集注》
C．《神农本草经》
D．《本草纲目》
E．《重修政和本草》
【答案】B查看答案
【解析】《本草经集注》成书于南北朝。全书7卷，是《本经》之后对我国中药学进行的又一次总结，系统整理了南北朝以前的药物学资料。创立了新的编写体例：药物分类按自然属性进行区分，改进了《本经》三品分类法；所载药物内容采用朱墨、大小字体分书法，保持了引录文献的原有面貌。
19．血清淀粉酶（AMS）活性增高最常见于（　　）。
A．急性肠胃炎
B．病毒性肝炎
C．慢性胆囊炎
D．急性胰腺炎
E．病毒性心肌炎
【答案】D查看答案
【解析】淀粉酶（AMS）主要来自胰腺和腮腺，主要用于急性胰腺炎的诊断和鉴别诊断，活性增高或降低均有临床意义。急性胰腺炎是AMS增高的最常见原因，慢性胰腺炎急性发作、胰腺囊肿、胰腺管阻塞时AMS也可升高。
20．处方炒三仙、焦三仙中，“三仙”的组成是（　　）。
A．山楂、稻芽、神曲
B．槟榔、麦芽、神曲
C．麦芽、稻芽、谷芽
D．山楂、麦芽、神曲
E．仙茅、仙灵脾、仙鹤草
【答案】D查看答案
【解析】处方中“三仙”指山楂、麦芽、神曲。
21．下列治疗感冒的中成药中，既含马来酸氯苯那敏又含安乃近的是（　）。
A．维C银翅片
B．感特灵胶囊
C．重感冒灵片
D．感冒灵胶囊
E．复方感冒灵片
【答案】C查看答案
【解析】A项，维C银翅片含对乙酰氨基酚、马来酸氯苯那敏及维生素C；BDE三项，感特灵胶囊、复方感冒灵片和感冒灵胶囊均含对乙酰氨基酚、马来酸氯苯那敏及咖啡因；C项，重感冒灵片含马来酸氯苯那敏、安乃近。
22．某女，因产后恶露不尽就诊，医师处方：当归12g、川芎9g、桃仁9g、灸甘草6g、炮姜6g、坤草15g、药师调剂时，坤草应付的是（　）。
A．金钱草
B．益母草
C．龙胆草
D．夏枯草
E．豨签草
【答案】B查看答案
【解析】益母草的别名有坤草、茺蔚、益明。
23．处方调剂复核时，应予以纠正的错付是（　）。
A．苦杏仁末捣碎
B．生牡蛎单包先煎
C．薄荷单包后下
D．三七粉单包冲服
E．阿胶单包烊化
【答案】A查看答案
【解析】苦杏仁单包后下。
24．诊断心肌坏死最敏感的首选标志物是（　）。
A．血清CK－BB
B．血清CK－MB
C．血清肌钙蛋白I
D．血清CK－MM
E．血清肌酸激酶
【答案】C查看答案
【解析】肌钙蛋白（cTn）是诊断心肌坏死最特异和敏感的首选标志物，cTnI是其中之一，其生理作用是抑制肌动蛋白中的ATP酶活性，使肌肉松弛，防止及纤维收缩。当心肌损伤时，cTnI可以释放入血，血清cTnI浓度变化可以反映心肌损伤的程度。血清cTnI升高有临床意义。
25．某患儿，6岁。面色萎黄，形体消瘦，神疲肢倦，不思饮食，腹满喜按，大便稀溏，夹有未消化食物，舌质淡，苔白腻，脉滑。治宜选用的方剂是（　　）。
A．消乳丸
B．健脾丸
C．四物汤
D．香连丸
E．归脾汤
【答案】B查看答案
【解析】根据患者症状可辨证为脾虚夹积，治法为健脾助运，消食化滞。应选方剂为健脾丸（人参，白术，陈皮，麦芽，山楂，神曲，枳实）加减。
26．某女，妊娠6周。胎动不安，阴道少量下血。中医辨证属冲任不固。处方：党参30g、白术10g、黄芪15g、天山雪莲6g、沙苑子20g、续断15g、桑寄生15g、阿胶15g。药师审方中发现该方有妊娠禁忌中药是（　）。
A．天山雪莲
A．白术
B．黄芪
C．续断
D．沙苑子
【答案】A查看答案
【解析】《中国药典》（2015版一部）收载的妊娠禁用中药有：丁公藤、三棱、干漆、土鳖虫、大皂角、干金子、千金子霜、川乌、马钱子、马钱子粉、马兜铃、天山雪莲、天仙子、天仙藤、巴豆、巴豆霜、水蛭、甘遂、朱砂、全蝎、红大戟、红粉、芫花、两头尖、阿魏、京大戟、闹羊花、草乌、牵牛子、轻粉、洋金花、莪术、猪牙皂、商陆、斑蝥、雄黄、黑种草子、蜈蚣、罂粟壳、麝香。
27．某男，患鼓胀。医师处方中有京大戟、芫花，内服宜选用的炮制品是（　）。
A．酒炙品
B．醋炙品
C．蜜炙品
D．盐炙品
E．姜炙品
【答案】B查看答案
【解析】芫花有毒，内服宜醋制研末吞服；京大戟有毒，内服宜醋制用，或如丸散。
28．某男，因患慢性心衰，长期服用强心苷类药物，现咽喉红肿疼痛，音哑失声。下列中成药中，不宜与强心苷类药物同用的中成药是（　　）。
A．清音丸
B．金果饮
C．六神丸
D．黄氏响声丸
E．牛黄解毒片
【答案】C查看答案
【解析】有些中西成药均具有较强的药理作用，合用后药理作用相互加强产生毒性作用。强心苷有较强的生理效应，如过量会引起中毒。故六神丸、救心丹等含有蟾酥、罗布麻、夹竹桃等强心苷成分的中成药，不宜与洋地黄、地高辛、毒毛旋花苷K等强心苷类同用。
29．某男，大便下血，血色黯淡，四肢不温，面色萎黄，舌淡苔白，脉沉细无力。辨证为便血，脾胃虚寒证，医师处以黄土汤加减。方中宜煎汤代水的中药是（　　）。
A．阿胶
B．甘草
C．制附子
D．灶心土
E．地黄
【答案】D查看答案
【解析】煎汤代水：对于质地松泡、用量较大，或泥土类不易滤净药渣的药物，可先煎15～25分钟，去渣取汁，再与其他药物同煎，如葫芦壳、灶心土等。
30．临床使用不当可导致急性肾功能衰竭的中药是（　）。
A．南沙参
B．牡丹皮
C．瓜蒌皮
D．马兜铃
E．北沙参
【答案】D查看答案
【解析】马兜铃、天仙藤、寻骨风等均含马兜铃酸，中毒可致肾小管坏死出现面部浮肿，渐至全身水肿、尿频尿急，甚至出现急、慢性肾功能衰竭及尿毒症而死亡。
31．根据常见病证论治的理论，咳嗽风寒犯肺证的主要症状是（　）。
A．咳嗽气粗，咳痰黄稠
B．干咳无痰，鼻燥咽干
C．咳嗽痰多，食后加重
D．咳嗽声重，痰稀色白
E．咳嗽气急，郁怒诱发
【答案】D查看答案
【解析】风寒犯肺的症状是咳嗽声重，痰稀色白，口不渴，恶寒，或有发热，无汗，或兼头痛，舌苔薄白，脉浮紧。治法为疏散风寒，宣肺解表。
32．某男，35岁。口腔黏膜溃疡，周边红肿，灼痛明显，每因过食煎炒辛辣食物而发，并伴口渴心烦，大便秘结，小便短黄，舌红，苔黄腻，脉数有力。治宜选用的方剂是（　　）。
A．凉膈散
B．枳术丸
C．龙胆泻肝汤
D．附子理中丸
E．玉女煎
【答案】A查看答案
【解析】根据患者症状可辨证为心脾积热，治宜清心泻脾，消肿止痛。方剂应用：凉膈散（大黄，朴硝，山栀，黄芩，连翘，薄荷，甘草）加减。
33．处方调剂复核时，应予以纠正的错付是（　）。
A．草决明付决明子
B．双花付金银花
C．二术付苍术、白术
D．大腹子付牛蒡子
E．益母草子付茺蔚子
【答案】D查看答案
【解析】槟榔别名：大腹子、花槟榔、海南子；牛蒡子别名：大力子、鼠黏子、牛子、恶实。
34．根据蒙医传统用药的“服药十则”，补养药的服用时间是（　　）。
A．食前服
B．食间服
C．睡前服
D．空腹服
E．夹食服
【答案】A查看答案
【解析】蒙医传统用药的“服药十则”是：治疗寒证及驱虫药，早晨空腹服；补养或下清“赫依”（通便、通经）药，食前服；上行“赫依”（理气）药，食间服；司命“赫依”（镇静）药，食药交替服；平喘、祛痰或催吐药，不定期服；止逆药，与食混服；止噎或开胃药，夹食服（饭前饭后各一半）；治“巴达干”病或毒剧麻药及催眠药，睡前服。
35．某女，48岁。夜不能寐，虚烦不安，健忘，盗汗，舌红少苔，脉数细。宜采用的治法是（　　）。
A．健脾养心
B．疏肝解郁
C．清心泻火
D．滋阴养血
E．益气养血
【答案】D查看答案
【解析】根据患者症状可辨证为不寐之阴血亏虚证，治宜滋阴养血，方选天王补心丹（人参，玄参，丹参，茯苓，五味子，远志，桔梗，当归，天冬，柏子仁，酸枣仁，生地，朱砂）加减。
36．能使氨基糖苷类抗生素排泄减少，吸收增加，易引起暂时性或永久性耳聋的中药是（　　）。
A．芒硝
B．雄黄
C．硼砂
D．石膏
E．硫磺
【答案】C查看答案
【解析】碱性中药如硼砂、红灵散、女金丹、痧气散等，能使氨基糖苷类抗生素如链霉素、庆大霉素、卡那霉素、阿米卡星等排泄减少，吸收增加，血药浓度上升，药效增加20－80倍，同时增加脑组织中的药物浓度，使耳毒性增加，造成暂时性或永久性耳聋，故长时间联用应进行血药浓度监测。
37．执业药师指导患者用药时，应首先考虑的原则是（　）。
A．经济
B．安全
C．有效
D．简便
E．易得
【答案】B查看答案
【解析】所谓安全，即保证用药安全。一名合格的执业药师在建议临床医师或指导患者使用中药或中成药时，必须把保证患者用药安全放在首位。
38．婴幼儿脏腑娇嫩，形体未充。下列关于婴幼儿用药原则的表述，错误的是（　　）。
A．用量宜轻
B．宜用轻清之品
C．宜佐滋补之品
D．宜佐凉肝定惊之品
E．宜佐健脾和胃之品
【答案】C查看答案
【解析】婴幼儿患者合理应用中药的原则，用药原则有：①用药及时，用量宜轻；②宜用轻清之品；③宜佐健脾和胃之品；④宜佐凉肝定惊之品；⑤不宜滥用滋补之品。
39．某男，28岁。因小便细数就诊。症见小便频数短涩，淋沥刺痛，小腹拘急引痛，其中医诊断是（　　）。
A．关格
B．尿频
C．淋证
D．郁证
E．癃闭
【答案】C查看答案
【解析】淋证是指以小便频数短涩，淋沥刺痛，小腹拘急引痛为主症的病证。西医学的泌尿系感染、尿路结石、前列腺炎、尿道综合征等病，具有淋证表现者，可参考此内容辨证论治。包括热淋、石淋、劳淋。
40．临床使用清开灵注射液应特别监护的严重不良反应是（　）。
A．肝损害
B．过敏性休克
C．骨髓抑制
D．肾损害
E．脑卒中
【答案】B查看答案
【解析】清开灵注射液的不良反应以各种类型过敏反应为主，严重过敏反应包括过敏性休克、急性喉头水肿、过敏性哮喘、过敏性问质性肾炎。
二、配伍选择题（共50题，每题1分。题目分为若干组，每组题目对应同一组备选项，备选项可重复选用，也可不选用。每题只有1个备选项最符合题意）
[41－42]
A．齿痕舌
B．胖大舌
C．芒刺舌
D．痿软舌
E．瘦薄舌
41．根据中医望诊理论，热邪亢盛可见（　　）。
【答案】C查看答案
【解析】芒刺舌舌乳头增生、肥大，高起如刺，摸之棘手，称为芒刺。若芒刺干燥，多属热邪亢盛，且热愈盛则芒刺愈多。根据芒刺所生部位，可分辨邪热所在脏腑，如舌尖有芒刺，多属心火亢盛；舌边有芒刺，多属肝胆火盛；舌中有芒刺，多属胃肠热盛。
42．根据中医望诊理论，脾肾阳虚可见（　）。
【答案】B查看答案
【解析】胖大舌较正常舌体胖大，有胖嫩与肿胀之分。若舌体胖嫩，色淡，多为脾肾阳虚，津液不化，水饮痰湿阻滞所致；如舌体肿胀满口，色深红，多是心脾热盛；若舌肿胖，色青紫而暗，多见于中毒。
[43－45]
A．齿稀根露
B．齿龈红肿
C．齿龈青紫
D．齿龈淡白
E．牙齿蛀蚀
43．根据中医望诊理论，肾虚可见（　）。
【答案】A查看答案
【解析】齿乃骨之余，骨为肾所主。牙齿松动稀疏、齿根外露者，多属肾虚或虚火上炎。
44．根据中医望诊理论，血虚可见（　）。
【答案】D查看答案
【解析】胃之经脉络于龈中，龈的色泽可反应气血盛衰。龈色淡白者，多是血虚不荣。
45．根据中医望诊理论，胃火可见（　）。
【答案】B查看答案
【解析】胃火上炎可见齿龈红肿。
[46－48]
A．增加药物排泄
B．影响药物分布
C．影响药物吸收
D．影响药物代谢
E．减少药物排泄
46．中西药联用时会引起药动学上的相互作用，下列药组中：煅龙骨和呋喃妥因联用能（　　）。
【答案】A查看答案
【解析】碱性药物由于与酸性药物发生相互作用，可大大加快药物排泄速度，导致药效降低，甚至失去治疗作用。碱性中药如煅牡蛎、煅龙骨、红灵散、女金丹、痧气散、乌贝散、陈香露白露片等，与尿液酸化药物诺氟沙星、呋喃妥因、吲哚美辛、头孢类抗生素等联用时，酸性解离增多，排泄加快，使作用时间和作用强度降低。
47．中西药联用时会引起药动学上的相互作用，下列药组中：陈皮与利福平联用能（　　）。
【答案】E查看答案
【解析】酸性较强的药物联用，可酸化体液而使药物排泄减少，增加药物的毒副作用。含有机酸成分的中药。如乌梅、山茱萸、陈皮、木瓜、川芎、青皮、山楂、女贞子等与磺胺类、大环内酯类药物、利福平、阿司匹林等酸性药物合用时，可使利福平和阿司匹林的排泄减少，加重肾脏的毒副作用。
48．中西药联用时会引起药动学上的相互作用，下列药组中：藿香正气水与二甲双胍联用能（　　）。
【答案】D查看答案
【解析】藿香正气水中含有乙醇，乙醇是常见的酶促剂，它能使肝药酶活性增强，在与苯巴比妥、苯妥英钠、安乃近、利福平、二甲双胍、胰岛素等药酶诱导剂合用时，使上述药物在体内代谢加速，半衰期缩短，药效下降。
[49－51]
A．杞菊地黄丸
B．半夏天麻丸
C．通天口服液
D．当归龙荟丸
E．十全大补丸
49．治疗眩晕时，属肝肾阴虚者，宜选用的中成药是（　）。
【答案】A查看答案
【解析】肝肾阴虚的症状是眩晕而精神萎靡，健忘，耳鸣，腰膝酸软，或五心烦热，少寐多梦，舌红苔少，脉弦细数。治法为滋肾养肝。可选用中成药杞菊地黄丸，六味地黄丸，左归丸。
50．治疗眩晕时，属痰浊上蒙者，宜选用的中成药是（　）。
【答案】B查看答案
【解析】半夏天麻丸健脾祛湿，化痰息风；主治脾虚湿盛、风痰上扰所致的眩晕、头痛、如蒙如裹、胸脘满闷。
51．治疗眩晕时，属肝火上扰者，宜选用的中成药是（　）。
【答案】D查看答案
【解析】肝火上扰的症状是眩晕耳鸣，头胀且痛，每因恼怒或疲劳而头晕、头痛加剧，急躁易怒，少寐多梦，时颜面潮红，口苦便秘，舌红，苔黄，脉弦。治法是清肝泻火。中成药可选用黄连上清丸，当归龙荟丸。
[52－53]
A．人参
B．阿胶
C．钩藤
D．海金沙
E．鹿角霜
52．中药汤剂煎煮时，需后下的饮片是（　）。
【答案】C查看答案
【解析】需要后下的药物有：①气味芳香类饮片，如降香、沉香、薄荷、砂仁、白豆蔻、鱼腥草等；②久煎后有效成分易被破坏的饮片，如钩藤、苦杏仁、徐长卿、生大黄、番泻叶等。
53．中药汤剂煎煮时，需包煎的饮片是（　）。
【答案】D查看答案
【解析】需要包煎的药物主要有：①含黏液质较多的饮片，如车前子、葶苈子等；②富含绒毛的饮片，如旋覆花、枇杷叶等；③花粉等微小饮片，如蒲黄、海金沙、蛤粉、六一散等。A项，人参另煎；B项，阿胶烊化（溶化）；E项，鹿角霜先煎。
[54－55]
A．阴阳格拒
B．阴阳互损
C．阴阳亡失
D．阴阳偏盛
E．阴阳偏衰
54．身热反不恶寒，四肢厥逆，下利清谷，脉微欲绝，病机属于（　）。
【答案】A查看答案
【解析】临床见四肢厥逆、下利清谷、脉微欲绝等症状外，又可见阳浮于外之症，如身热反不恶寒（但欲盖衣被）、面颊泛红等假热之象，应属真寒假热之证，其病变本质是阴寒内盛，属于阴阳格拒中的阴盛格阳。
55．冷汗淋漓，四肢厥逆，神情冷漠，脉微欲绝，病机属于（　）。
【答案】C查看答案
【解析】慢性消耗性疾病之亡阳，多由阳气严重耗散而衰竭，虚阳外越所致。临床表现多见冷汗淋漓、肌肤手足逆冷、精神疲惫、神情淡漠，甚则见昏迷、脉微欲绝等症状。此病机属于阴阳亡失。
[56－58]
A．炒焦品
B．麸炒品
C．清炒品
D．酒炒品
E．炒炭品
56．处方名王不留行，调配时应付（　）。
【答案】C查看答案
【解析】处方直接写药名（或炒），需调配清炒品，如紫苏子、莱菔子、谷芽、麦芽、王不留行、酸枣仁、蔓荆子、苍耳子、牛蒡子、白芥子等。
57．处方名莱菔子，调配时应付（　）。
【答案】C查看答案
【解析】莱菔子清炒用。
58．处方名枳壳，调配时应付（　　）。
【答案】B查看答案
【解析】处方直接写药名（或炒），需调配麸炒品，如僵蚕、白术、枳壳等。
[59－61]
A．补肾强身片
B．杞菊地黄丸
C．金芪降糖片
D．人参健脾片
E．参苓白术丸
59．治疗消渴时，属肾阴亏虚者，宜选用的中成药是（　）。
【答案】B查看答案
【解析】肾阴亏虚的症状是尿频量多，浊如膏脂，腰酸膝软，头晕耳鸣，多梦遗精，乏力肤燥，舌红少苔，脉细数。治法为滋养肾阴。中成药选用杞菊地黄丸，石斛明目丸，左归丸。
60．治疗消渴时，属脾胃气虚者，宜选用的中成药是（　）。
【答案】E查看答案
【解析】脾胃气虚的症状是不思进食，食而不化，面色萎黄，神倦多汗，大便偏稀夹有不消化食物，面色少华，形体偏瘦，肢倦乏力，苔薄白，脉无力。治法是健脾益气，佐以助运。中成药选用参苓白术散（丸），小儿消食片。
61．治疗消渴时，属阴虚燥热者，宜选用的中成药是（　）。
【答案】C查看答案
【解析】阴虚燥热的症状是烦渴引饮，消谷善饥，小便频数而多，尿浑而黄，形体消瘦，舌红苔薄黄，脉滑数。治法是养阴润燥。中成药选用金芪降糖片，清胃黄连片，玉泉丸，消渴丸（含优降糖）。
[62－63]
A．阴暗处
B．密闭容器内
C．避光凉爽处
D．通风干燥处
E．凉暗处
62．含糖分多的饮片，应贮存于（　）。
【答案】D查看答案
【解析】含糖分及黏液质较多的饮片，如肉苁蓉、熟地黄、天冬、党参等，应贮于通风干燥处。
63．炒制后的种子类饮片，应贮存于（　）。
【答案】B查看答案
【解析】种子类药材因炒制后增加了香气，如紫苏子、莱菔子、薏苡仁、扁豆等，若包装不坚固则易受虫害及鼠咬，故应密闭贮藏于缸、罐中。
[64－65]
A．甘草
B．丹参
C．升麻
D．乌头
E．麻黄
64．体虚多汗者忌用（　　）。
【答案】E查看答案
【解析】证候禁忌是指某类或某种中药不适用于某类或某种证候，在使用时应予以避忌的，又名病证禁忌。凡药不对证，即药物的性能功效与所疗疾病的病证相悖，有可能导致病情加重、恶化者，原则上都属于禁忌范围。如体虚多汗者，忌用发汗药如麻黄，以免加重出汗而伤阴津。
65．湿盛水肿者忌用（　　）。
【答案】A查看答案
【解析】湿盛胀满、水肿患者，忌用甘草。
[66－67]
A．牡丹皮
B．细辛
C．红花
D．灯心草
E．吴茱萸
66．宜与山药同贮的是（　　）。
【答案】A查看答案
【解析】对抗贮存法又称异性对抗驱虫养护，是采用两种或两种以上药物同贮，相互克制起到防止虫蛀、霉变的养护方法。一般适用于数量不多的药物，如牡丹皮与泽泻、山药同贮，蛤蚧与花椒、吴茱萸或荜澄茄同贮，蕲蛇或白花蛇与花椒或大蒜瓣同贮，土鳖虫与大蒜同贮，人参与细辛同贮，冰片与灯心草同贮，硼砂与绿豆同贮，藏红花与冬虫夏草同贮等。
67．宜与蛤蚧同贮的是（　　）。
【答案】E查看答案
[68－69]
A．固冲汤
B．圣愈汤
C．固阴煎
D．调肝汤
E．四物汤
崩漏患者
68．属于气血两虚者，宜选用的方剂是（　）。
【答案】B查看答案
【解析】崩漏之气血两虚的症状为经血非时而下，量多如崩，或淋漓不断，色淡质稀，神疲体倦，气少懒言，面色无华，唇舌色淡，苔薄白，脉细弱。治法是补血益气止血。方剂应用圣愈汤合血安胶囊（人参、黄芪、当归、川芎、熟地黄、棕榈）加减。
69．属于脾不统血者，宜选用的方剂是（　）。
【答案】A查看答案
【解析】崩漏之脾不统血的症状为经血非时而下，量多如崩，或淋漓不断，色淡质稀，神疲体倦，气短懒言，不思饮食，四肢不温，或面浮肢肿，面黄，舌淡胖，苔薄白，脉缓弱。治法是健脾益气，固冲止血。方剂应用固冲汤（白术、黄芪、煅龙骨、煅牡蛎、山茱萸、白芍、海螵蛸、茜草根、棕炭、五倍子）加减。
[70－72]
A．阿司匹林
B．阿卡波糖
C．复合维生素B
D．地高辛
E．法莫替丁
70．不宜与麝香保心丸同时服用的是（　）。
【答案】D查看答案
【解析】麝香保心丸与地高辛等强心类药物联合用药，由于麝香保心丸中所含蟾酥的基本化学结构与强心苷相似，在化学结构上有相似之处，故具有与强心苷类药物地高辛相似的强心作用，联合应用势必会造成相同或相似功效的累加，产生拟似效应，诱发强心苷中毒，出现频发性早搏等心律失常等不良反应。
71．不宜与银杏叶同时服用的是（　）。
【答案】E查看答案
【解析】法莫替丁片为抗溃疡抗酸药，与含有多量黄酮类成分的银杏叶制剂同时服用可产生络合效应，形成螯合物，影响疗效。因此，在服用抗酸类西药时应避免与含黄酮类的中药如复方丹参片、复方丹参滴丸、银杏叶片等同时应用，应分时应用。
72．不宜与人参鹿茸丸同时服用的是（　）。
【答案】B查看答案
【解析】甘草、人参、鹿茸具有糖皮质激素样作用，可以促进糖原异生，升高血糖，与降糖药二甲双胍、消渴丸、阿卡波糖和胰岛素产生拮抗作用，导致降糖效果降低。
[73－74]
A．血府逐瘀丸与妇科千金片
B．天王补心丹与朱砂安神丸
C．祛痰止咳颗粒与镇咳宁胶囊
D．补中益气丸与桂附地黄丸
E．附子理中丸与四神丸
73．因含有配伍禁忌中药而不宜使用的药组是（　）。
【答案】C查看答案
【解析】临床常用中成药心通口服液、内消瘰疬丸中含有海藻，祛痰止咳颗粒含有甘遂，与橘红痰咳颗粒、通宣理肺丸、镇咳宁胶囊等含甘草的中成药联用属禁忌之列。
74．因含有相同有毒中药而不宜使用的药组是（　）。
【答案】B查看答案
【解析】数种功效相似的中成药联用，在各自制剂的组成中，往往有一种或几种相同的药味。因此，联用将会增加某一味或几味药的剂量。如大活络丹与天麻丸合用，两者均含附子；朱砂安神丸与天王补心丹合用，两者均含朱砂，均会增加有毒药味的服用量，加大患者产生不良反应的危险性。
[75－76]
A．肝
B．脾
C．肾
D．肺
E．心
75．称为“贮痰之器”的脏是（　　）。
【答案】D查看答案
【解析】肺主通调水道，指肺气宣发和肃降对于体内津液代谢的疏通和调节作用。肺气宣发将津液布散于全身，肃降可将体内的水液不断地向下输送，肺在调节津液代谢中发挥重要作用。若肺失宣降，津液不能通降或布散，则停聚于肺，而化为痰饮。故说肺为“贮痰之器”。
76．称为“生痰之器”的脏是（　　）。
【答案】B查看答案
【解析】脾主运化，包括运化水谷精微和运化水液。脾运化水液是指脾对水液的吸收、转输和布散作用。若脾主运化失常，则津液不布，聚而成痰，故说脾为“生痰之器”。
[77－78]
A．烊化
B．兑服
C．另煎
D．冲服
E．服汤代水
77．中药处方中含有竹沥水，正确的使用方法是（　）。
【答案】B查看答案
【解析】对于液体中药，放置其他药中煎煮，往往会影响其成分，故应待其他药物煎煮去渣取汁后，再行兑入服用，如黄酒、竹沥水、鲜藕汁、姜汁、梨汁、蜂蜜等。
78．中药处方中含有西红花，正确的使用方法是（　）。
【答案】C查看答案
【解析】一些贵重中药饮片，为使其成分充分煎出，减少其成分被其他药渣吸附引起的损失，需先用另器单独煎煮取汁后，再将渣并入其他群药合煎，然后将前后煎煮的不同药液混匀后分服。如人参、西洋参、西红花等质地较疏松者，通常需另煎30～40分钟。而羚羊角、水牛角等质地坚硬者，则应单独煎煮2～3小时。
[79－81]
A．黄芪
B．桃仁
C．鸡血藤
D．青黛粉
E．五味子
79．不宜与苦杏仁装于一个药斗的饮片是（　）。
【答案】B查看答案
【解析】外观性状相似的饮片，尤其是外观形状相似但功效不同的饮片，不宜排列在一起。如蒲黄与海金沙，紫苏子与菟丝子，山药与天花粉，杏仁与桃仁，厚朴与海桐皮，荆芥与紫苏叶，大蓟与小蓟，炙甘草与炙黄芪，当归与独活，制南星与象贝（浙贝），菟丝子与苏子，熟地与黄精，知母与玉竹，蛇床子与地肤子，玫瑰花与月季花，血余炭与干漆炭，韭菜子与葱子等。
80．需与红花装于一个药斗的饮片是（　）。
【答案】B查看答案
【解析】将同一处方中经常一起配伍应用的，如“相须”、“相使”配伍的饮片、处方常用的“药对”药物可同放于一个斗中。如麻黄、桂枝；酸枣仁、远志；射干、北豆根；党参、黄芪；桃仁、红花；杜仲、续断；陈皮、青皮；泽泻、猪苓；山药、薏苡仁；板蓝根、大青叶；辛夷、苍耳子；火麻仁、郁李仁；羌活、独活；苍术、白术；麦冬、天冬；川乌、草乌；知母、浙贝母；蒲公英、紫花地丁；蒲蓄、瞿麦；三棱、莪术；乳香、没药；小茴香、橘核。
81．宜存放于加盖容器中的饮片是（　）。
【答案】D查看答案
【解析】为防止灰尘污染，有些中药不宜放在一般的药斗内，而宜存放在加盖的瓷罐中，以保持清洁卫生。如熟地黄、龙眼肉、青黛、玄明粉、松花粉、生蒲黄、乳香面、没药面、儿茶面、血竭面等。
[82－84]
A．午后发热，五心烦热
B．长期低热，劳累则甚
C．午后热甚，身热不扬
D．日晡热甚，腹痛便结
E．发热烦渴，汗多脉洪
82．气虚发热的症状特点是（　　）。
【答案】B查看答案
【解析】气虚发热，除表现为发热日久不止和热度不高以外，还可见面色

白，食少乏力，短气懒言，劳倦则甚，舌淡、脉虚弱等症；多因脾气虚损，中气下陷，清阳不升，郁而为热。
83．湿温潮热的症状特点是（　　）。
【答案】C查看答案
【解析】湿温潮热以午后热甚，身热不扬为特征。其病多在脾胃，因湿遏热伏，热难透达，所以身热不扬，初扪之不觉很热，扪之稍久则觉灼手；多伴有胸闷呕恶、头身困重、大便溏薄、苔腻等症。
84．阴虚内热的症状特点是（　　）。
【答案】A查看答案
【解析】阴虚潮热指每当午后或入夜即发热，属于“阴虚生内热”，且以五心烦热为特征，甚至有热自深层向外透发的感觉，故又称“骨蒸潮热”。常兼见盗汗、颧赤、口咽干燥、舌红少津等症。
[85－87]
A．恶心呕吐、口中有金属味；流涎；腹痛腹泻；口腔黏膜充血，牙龈肿胀溃烂
B．胸闷；心悸；喉咙干痛；四肢无力；心电图是房室传导阻滞
C．头晕；头痛；烦躁不安；面部肌肉紧张；吞咽困难；伸肌与扁肌同时收缩
D．严重脱水；低蛋白血症；水肿；精神错乱；幻觉；癫痫样发作
E．口舌、四肢及全身麻木；头痛、头晕，精神恍惚；牙关紧闭；呼吸衰竭
85．轻度中毒的主要临床表现是（　）。
【答案】A查看答案
【解析】轻度中毒时毒物多损害消化道系统各器官黏膜层，出现如恶心呕吐、腹痛腹泻等多属消化道表现；当毒物未及时清理，毒素会循着血液循环流向全身，损害其他心血管系统、神经系统、呼吸系统等，发生中度或中度中毒，如出现心悸、烦躁不安，甚至幻觉、呼吸衰竭等危重症候。
86．朱砂中毒的主要临床表现（　　）。
【答案】A查看答案
【解析】朱砂中毒表现为：①消化系统表现为恶心呕吐、腹痛腹泻、口中有金属味、流涎、口腔黏膜充血、牙龈肿胀溃烂等；②泌尿系统表现为少尿、蛋白尿，严重者可发生急性肾功能衰竭；③神经系统及精神方面症状。
87．乌头中毒的主要临床表现（　　）。
【答案】E查看答案
【解析】乌头中毒表现为：①神经系统表现为口舌、四肢及全身麻木、头痛、头晕、精神恍惚、语言不清或小便失禁，继而四肢抽搐、牙关紧闭、呼吸衰竭等；②循环系统表现为心悸气短、心律失常、血压下降、面色苍白、口唇发绀、四肢厥冷等；③消化系统表现为流涎、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、肠鸣音亢进。
[88－90]
A．参苏饮
B．清瘟解毒丸
C．百合固金汤
D．荆防败毒散
E．银翘散
88．治疗感冒时，属风热感冒者，宜选用的方剂是（　）。
【答案】E查看答案
【解析】风热感冒症状为身热较著，微恶风，头胀痛，或咳嗽少痰，或痰出不爽，咽痛咽红，口渴，舌边尖红，苔薄白或微黄，脉浮数。治法是清热宣肺解表。方用银翘散（金银花、连翘、竹叶、荆芥、牛蒡子、薄荷、桔梗、淡豆豉、甘草）加减。
89．属时行感冒者，宜选用的方剂是（　）。
【答案】B查看答案
【解析】时行感冒症状为突然发热，高热不退，甚则寒战，周身酸痛，无汗，咳嗽，口干，咽喉疼痛，伴明显全身症状，呈现流行性发作，舌红，苔黄，脉浮数。治法为清热解毒。方用清瘟解毒丸（大青叶、连翘、玄参、天花粉、桔梗、炒牛蒡子、羌活、防风、葛根、柴胡、黄芩、白芷、川芎、甘草、淡竹叶）加减。
90．属体虚感冒者，宜选用的方剂是（　）。
【答案】A查看答案
【解析】体虚感冒症状为发热，恶寒较甚，无汗，头痛鼻塞，身楚倦怠，咳嗽，咳痰无力，舌淡，苔白，脉浮无力。治法是益气解表，宣肺化痰。方用参苏饮（人参、甘草、茯苓、苏叶、葛根、前胡、半夏、枳壳、桔梗、陈皮、木香）加减。
三、综合分析选择题（共20题，每题1分。题目分为若干组，每题的备选项中，只有1个最符合题意）
[91－92]
某患儿，5岁，体弱多病，近日口臭，便秘，家长希望用中药调理。请根据就诊情况选择用药
91．初诊时见其舌苔黄腻，脉滑，治宜选用的中药是（　）。
A．太子参、黄精
B．藿香、薏苡仁
C．黄芪、党参
D．菟丝子、肉苁蓉
E．补骨脂、熟地黄
【答案】B查看答案
【解析】口臭、便秘多为内有实热，舌苔黄腻、脉滑为湿热之象，治宜清热利湿，可选用藿香、薏苡仁。
92．近一段时间调理，患儿症状有所改善，但仍觉神疲乏力，易感冒，多汗，舌质淡，此时宜选用的中药是（　　）。
A．黄芪、太子参
B．陈皮、茯苓
C．藿香、薏苡仁
D．白扁豆、稻芽
E．白芍、稻芽
【答案】A查看答案
【解析】患儿神疲乏力，易感冒，多汗为体虚易感之体，舌质淡亦为虚象，治宜补气益肺，可选黄芪、太子参。
[93－96]
某男，75岁，患中风1年，左侧肢软无力，手足浮肿，语言蹇涩，面色少华。舌体不正，舌质淡紫，边有瘀斑，舌苔薄白，脉细涩无力。
93．中医辨证是（　　）。
A．风痰阻络
B．气虚血瘀
C．肾精亏损
D．痰蒙神窍
E．肝阳上亢
【答案】B查看答案
【解析】左肢质软无力为瘀血阻滞气血运达，气虚不能濡养肢体所致；手足浮肿为气虚水液失于运化、布散，停聚与四肢；语言蹇涩为血瘀阻络，筋络不利之象；面色少华，舌苔薄白，脉细无力均为虚象；舌有瘀斑，脉涩为血瘀之象；故可辨证为气虚血瘀证。
94．中医治法是（　　）。
A．行气活血
B．益气活血
C．滋肾利窍
D．祛风涤痰
E．平肝潜阳
【答案】B查看答案
【解析】气虚血瘀证，治宜益气活血。
95．治宜选用的方剂是（　　）。
A．天麻钩藤饮加减
B．补阳还五汤加减
C．镇肝熄风汤加减
D．通窍活血汤加减
E．血府逐瘀汤
【答案】B查看答案
【解析】方用补阳还五汤（黄芪，桃仁，红花，赤芍，当归，川芎，地龙）加减。
96．治宜选用的中成药是（　　）。
A．脑立清丸
B．血塞通片
C．通心络胶囊
D．脑血栓片
E．复方丹参片
【答案】C查看答案
【解析】中成药选用：通心络，参芪片合三七胶囊（或合三七粉）。
[97－99]
某女，42岁。经血淋漓不断月余，气短懒言，倦怠乏力，面色苍白。舌淡，脉细弱无力。
97．该病的病位在（　　）。
A．脾
B．心
C．肝
D．肺
E．肾
【答案】A查看答案
【解析】气短懒言、倦怠乏力、面色苍白为脾气不足，失于运化，气血不荣所致。
98．中医辨证是（　　）。
A．气血两虚
B．肝肾不足
C．气随血脱
D．气虚血瘀
E．精血亏虚
【答案】A查看答案
【解析】脾气不足，失于统摄，气不摄血，故月经月余不尽；脾虚失于运化，则气血不足，气虚血少，故月经淋漓；血虚不荣于面，则见面色苍白；心神失养，故见懒言倦怠。舌淡，脉细弱无力为气血虚弱之象。
99．治宜选用的中成药是（　　）。
A．少腹逐瘀丸
B．安坤赞育丸
C．宫血宁胶囊
D．乌鸡白凤丸
E．人参健脾丸
【答案】D查看答案
【解析】气血两虚治宜补血益气止血。方用圣愈汤合血安胶囊（人参、黄芪、当归、川芎、熟地黄、棕榈）加减。中成药选用：定坤丹、同仁乌鸡白凤口服液、乌鸡丸等。
[100－101]
某女，56岁。因患类风湿关节炎，服用壮骨关节丸，每日服2次，每次6g。服药月余后，出现纳差，乏力，尿黄如浓茶色，皮肤黄染伴瘙痒，大便呈灰白色。遂收入院治疗。入院后进行各项检查，化验检查：ALT 316U/L，AST 119U/L，ALP 276U/L，GGT 231U/L，TBIL 171μmol/L，各项肝炎病毒学标志物检测均呈阴性。医师综合分析病情，考虑系药物不良反应，给予系统治疗。
100．根据上述临床治疗，该患者发生的不良反应是（　）。
A．消化性溃疡
B．胆汁淤积型肝炎
C．病毒性肝炎
D．急性胰腺炎
E．急性胆囊炎
【答案】B查看答案
【解析】尿黄如浓茶色，皮肤黄染伴瘙痒，大便呈灰白色可诊断为胆汁淤积型肝炎；肝功能各项指标均异常，表明可能有肝损害；肝炎病毒学标志物检测均呈阴性排除病毒感染可能。
101．上述案例提示，为避免或减少壮骨关节丸不良反应的发生，在患者用药前，药师应进行用药指导，重点强调服药疗程、间隔时间及相关检查。关于该药服用方法的描述，正确的是（　　）。
A．疗程30天，间隔5天
B．疗程30天，间隔7天
C．疗程30天，间隔15天
D．疗程60天，间隔7天
E．疗程60天，间隔15天
【答案】C查看答案
【解析】患者应严格遵医嘱用药，避免大剂量、长期连续用药；一旦出现纳差、尿黄、皮肤黄染等症状应及时停药就医。30天为一疗程，长期服用者每疗程之间间隔10～20天。
[102－104]
某男，56岁，患高血压病服用吲达帕胺，后因血压控制不理想，自行加服珍菊降压片。近期感觉胸闷、心悸、乏力。到医院就诊。
102．医师告知患者联合用药一定要了解药物的成分和作用。珍菊降压片是含有西药成分的中成药，所含降压药成分是（　　）。
A．甲基多巴
B．利血平
C．盐酸可乐定
D．硝普钠
E．氯沙坦
【答案】C查看答案
【解析】珍菊降压片含有珍珠层粉、野菊花、槐花米、盐酸可乐定、氢氯噻嗪（双氢克尿噻），其中西药降压成分为盐酸可乐定。
103．医师进一步告知，珍菊降压片除含上述西药成分外，还含有（　）。
A．卡托普利
B．硝苯地平
C．氢氯噻嗪
D．卡马西平
E．米诺地尔
【答案】C查看答案
【解析】同上
104．医师认为患者出现的症状与其自行加服珍菊降压片有关。珍菊降压片和吲达帕胺合用，最常见的不良反应是（　　）。
A．低血糖
B．血小板减少
C．低蛋白
D．低血钾
E．白细胞减少
【答案】D查看答案
【解析】珍菊降压片含有氢氯噻嗪，氢氯噻嗪引起的不良反应最常见为低血钾。
[105－106]
某女，32岁，口舌生疮，烦躁焦虑，口干舌燥，小便短赤。舌尖红，苔薄黄，脉数。
105．口舌生疮，舌尖红，病位在（　）。
A．心
B．肝
C．胃
D．肺
E．肾
【答案】A查看答案
【解析】在病理上，心与小肠互相影响传变，如心火炽盛，可以循经下移于小肠，引起小肠泌别清浊的功能失常，出现小便短赤，灼热疼痛甚或尿血等症，此即“心火移热于小肠”。反之，小肠有热，也可循经上扰于心，出现心烦、口舌生疮等症。
106．脉数主病是（　　）。
A．虚证
B．热证
C．阴证
D．寒证
E．表证
【答案】B查看答案
【解析】脉数多为热证，可见于实热证或虚热证。
[107－110]
某男，31岁，天气突然转冷，衣着单薄，致左上腹部暴痛，喜温恶寒，得温痛减，口和不渴，恶心欲吐，口质淡，舌苔薄白，脉弦紧。
107．中医诊断是（　　）。
A．胃痛
B．胸痹
C．痞满
D．腹痛
E．嘈杂
【答案】A查看答案
【解析】左上腹为胃部，恶心欲吐为胃肠道症状，故辨证为胃痛。
108．中医辨证是（　　）。
A．饮食停滞
B．肝胃郁热
C．脾胃虚寒
D．寒凝气滞
E．肝胃不和
【答案】D查看答案
【解析】患者因受寒而发生胃部暴痛，应属寒邪直中胃腑，故见喜温恶寒，得温痛减；寒邪凝滞，阻遏气机，气逆于上，故恶心呕吐；舌苔薄白，脉弦紧为寒凝气滞之象。故辨证为寒凝气滞证。
109．宜选用的治法是（　　）。
A．导滞和胃
B．疏肝和胃
C．温中散寒
D．温中健脾
E．温阳散寒
【答案】C查看答案
【解析】胃痛之寒凝气滞证治宜温中散寒，和胃止痛。
110．治宜选用的方剂是（　　）。
A．良附丸加减
B．左金丸加减
C．附子汤加减
D．保和丸加减
E．黄芪建中汤加减
【答案】A查看答案
【解析】本证治宜选用良附丸（高良姜、香附）或良附汤（高良姜、香附、延胡索、吴茱萸、木香）加减。中成药选用：良附丸、附子理中丸、温胃舒颗粒、香砂养胃丸。
四、多项选择题（共10题，每题1分。每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，错选、少选均不得分）
111．因富含鞣质，与乳酶生等含酶制剂联用时会产生抑酶作用的中药有（　）。
A．诃子
B．麻黄
C．女贞子
D．地榆
E．山茱萸
【答案】ADE查看答案
【解析】中西药合用时发生酶抑反应也会影响药物在体内代谢，使药效降低或毒副作用增加。富含鞣质的中药大黄、山茱萸、诃子、五倍子、地榆、石榴皮、虎杖、侧柏叶等，在与淀粉酶、蛋白酶、胰酶、乳酶生等含酶制剂联用时，可与酶的酰胺键或肽键结合形成牢固的氢键缔合物，使酶的效价降低，影响药物的代谢。
112．老年慢性病患者长期服用中药应注意的事项有（　）。
A．为增强疗效，可加大服用剂量，并坚持长期服用
B．从小剂量开始服用
C．辩证用药，严格掌握适应病症
D．对体质较弱的患者不随意加药
E．服用多种药物时，注意药物相互作用，间隔服药
【答案】BCDE查看答案
【解析】老年人合理应用中药的原则：①辨证论治，严格掌握适应证；②熟悉药品，恰当选择应用；由于老年人的靶器官或细胞的敏感性增强，使他们对药物的反应比年轻人强烈，特别是对中枢神经抑制药物、降血糖药物、心血管系统药物反应特别敏感，在正常剂量下的不良反应增加，甚至出现药源性疾病，因此在联合用药中应高度重视；③选择合适的用药剂量；老年人肝肾功能多有不同程度的减退或合并多器官严重疾病。因此，用药要因人而异，一般应从“最小剂量”开始。尤其对体质较弱，病情较重的患者切不可随意加药。
113．根据五行相生规律确定的治法有（　）。
A．培土生金法
B．滋水涵木法
C．金水相生法
D．益火补土法
E．抑木扶土法
【答案】ABCD查看答案
【解析】根据相生规律确定的基本治则，包括补母或泻子两个方面，即“虚则补其母，实则泻其子”。补母，适用于母子关系失调的虚证：泻子，适用于母子关系失调的实证。根据相生规律确定的治法，主要有滋水涵木法、培土生金法、金水相生法、益火补土法等。
114．消灭病邪，防止邪气侵害的方法有（　）。
A．讲究卫生
B．使用药物
C．精神调养
D．人工免疫
E．防范外伤
【答案】ABE查看答案
【解析】邪气是导致疾病发生的重要条件，注意避免病邪的侵害，即要谨慎躲避外邪的侵害。方法包括：①药物杀灭病邪运用中草药杀灭病邪；②讲究卫生；③避免病邪侵害慎避外邪；④防范各种外伤。
115．在治疗疾病时，因人制宜需考虑的因素包括（　）。
A．年龄
B．性别
C．体质
D．季节
E．生活习惯
【答案】ABCE查看答案
【解析】根据病人的年龄、性别、体质等不同特点，来制订适宜的治疗原则，称为“因人制宜”。不同的患者有其不同的个体特点，人的年龄大小、性别不同、体质差异等因素，常常影响着疾病的发生和发展变化，甚至决定着疾病的预后转归。
116．执业药师对医师开展用药咨询服务的内容包括（　）。
A．价格信息
B．新药信息
C．合理用药信息
D．药物相互作用和禁忌证
E．药品不良反应信息
【答案】BCDE查看答案
【解析】目前，执业药师可向医师提供用药咨询服务的内容有：①新药信息；②合理用药信息；③药品不良反应；④药物相互作用和禁忌证。
117．饮片处方调配复核的主要内容有（　）。
A．有无虫蛀、霉变
B．毒麻药有无超量
C．剂量误差是否在允许范围内
D．特殊煎法的药味是否单包
E．有无错味、漏味、多味、异味
【答案】ABCDE查看答案
【解析】中药饮片调配后，必须经复核后方可发出。核对内容包括：①调配好的药品是否与处方所开药味及剂数相符，有无错味、漏味、多味和掺杂异物，每剂药的剂量误差应小于4％～5％，必要时要复称；②审查有无相反（十八反、十九畏）药物，妊娠禁忌药物，毒麻药有无超量，毒性中药、贵细药品的调配是否得当；③对于需特殊煎煮或处理的药味如先煎、后下、包煎、烊化、另煎、冲服等是否单包并注明用法；④审查药品质量，保证无伪劣饮片，审查有无虫蛀、发霉变质，有无生炙不分或以生代炙，整药、籽药应捣未捣，调配处方有无乱代乱用等现象。
118．关于中成药不合理用药主要表现形式的说法，正确的有（　）。
A．药证不符
B．给药途径不当
C．给药剂量失准
D．疗程长短失宜
E．服药时间不当
【答案】ABCDE查看答案
【解析】临床上经常出现不合理用药的案例，主要有：①辨析病证不准确，用药指征不明确；②给药剂量失准，用量过大或过小；③疗程长短失宜，用药时间过长或过短；④给药途径不适，未选择最佳给药途径；⑤服用时间不当，不利于药物的药效发挥；⑥违反用药禁忌，有悖于明令规定的配伍禁忌、妊娠禁忌、服药时的饮食禁忌及证候禁忌；⑦同类重复使用，因对药物的性能不熟，或单纯追求经济效益，导致同类药重复使用；⑧乱用贵重药品，因盲目自行购用，或追求经济效益，导致滥用贵重药品。
119．使用乌头类药物引起中毒的原因有（　）。
A．过量服用
B．饱酒服用
C．使用生品
D．煎煮时间太短
E．个体差异引起蓄积性中毒
【答案】ABCDE查看答案
【解析】乌头类药物主要有毒成分为乌头碱，主要是对神经系统，尤其是迷走神经等，使其先兴奋后抑制，并可直接作用于心脏，产生异常兴奋，可致心律失常，甚至引起室颤而死亡。乌头类药物的中毒原因有：①过量服用为主要原因；②用法不当，如煎煮时间太短或生用；③泡酒服用或与酒同用；④个体差异引起蓄积性中毒。
120．某女，32岁，头晕眼花，心悸多梦，面色苍白，爪甲色淡，舌淡，苔薄白，脉细。治疗宜选用的中成药有（　　）。
A．八珍颗粒
B．四神丸
C．十全大补膏
D．当归补血口服液
E．六味地黄丸
【答案】ACD查看答案
【解析】根据患者症状可辨证为血虚，治宜补血养肝。方选四物汤（熟地黄、当归、川芎、芍药）加减。中成药可选用当归补血口服液、八珍颗粒、十全大补膏（丸）。

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