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什么是腰间盘膨出、突出、脱出?【

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英东陶 发表于 14-6-19 14:25:43 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
腰椎间盘突出可分为:
1、腰椎间盘膨出:即纤维环没有完全破裂, 髓核从破损处凸出压迫神经根;
2、腰椎间盘突出:纤维环破裂, 髓核从破裂处挤出 ,压迫神经根;
3、腰椎间盘脱出:纤维环破裂, 髓核从破裂处挤出后,突破后纵韧带,游离到椎管,压迫神经根脊髓。

腰椎间盘突出症有哪些表现1、腰部:腰椎间盘突出症的病人多表现腰痛,影响到腰背部及患侧臀部,重者伴有坐骨神经痛。腰痛是最早的症状。
2、坐骨神经痛:是由于神经受到刺激放射至患侧下肢引起的。这种疼痛多表现为股后部,小腿外侧,足跟足背外侧及拇踇趾。
3、麻木:神经根持续受压。麻木和肌委缩可同时出现。
4、下肢发凉:有少数腰椎间盘突出症的病人自觉下肢发凉,无汗或出现下肢水肿。
5、间歇性跛性
6、马尾症状:阴部麻木、刺痛排便及排尿困难。双侧坐骨神经痛
7、肌肉麻痹·萎缩
人患上腰椎间盘膨出的原因是什么-腰椎间盘膨出图片
  问:有没有腰椎间盘膨出的实图看看?还有男人为什么会患腰椎间盘膨出?这个腰椎间盘膨出的根本原因是什么呢?
  答:针对患者的提问,为此咨询了成都西点颈腰椎病专科医院专家,归纳后在下文中解答。
  第一、腰椎间盘膨出图片






第二、患腰椎间盘膨出的原因有以下2点:
  1、外伤尤其是积累劳损,是引起纤维环破裂的重要原因。由于腰椎排列呈生理前凸,椎间盘后薄前厚,当人们在向前弯腰时,髓校就向后方移动,由于受到体重、肌肉和韧带等张力的影响,髓核产生强大的反抗性弹力,这反抗性弹力的大小与负重的压力大小成正比。在此情况下。如果这种力量过大,或椎间盘纤维环本身已有缺陷,就有可能使髓核冲破 纤维环面向侧后方膨出或突出,引起神经根、马尾或脊髓的压迫症状。

  一般在20~30岁间,纤维环开始变性,弹性减小,应力加于这些变性或弹力减退的纤维环,如腰部扭伤后,极易造成纤维环的破裂。在这年龄,髓核尚能保持其胶质状态和膨大,因之随核必被挤于裂隙之间,以致影响裂隙的愈合,此时即使困裂隙较小,髓核一时未突破纤维环,但因裂隙继续存在,日后亦可能在不断的活动和挤压中有所发展。若扭伤所造成纤维环的裂缝较大,突出的髓核即可引起急性的坐骨神经痛。

   在30~40岁之间,若髓核内纤维组织增多,但尚未引起椎间盘的变窄,则髓核对于变性的抗力,反而变得较半液状时期为大,髓核突出的可能性相对变得较小,故髓核的变性,从某些方面看来,是机体的一种保护机制。

  40-50岁以后,若髓核、纤维环和软骨板的变性皆很明显,椎间盘萎缩变化广泛,则受到损伤后,破裂和突出多是细小的,放不易引起典型的坐骨神经痛。除非碎裂的纤维环被挤于椎管内,否则不会引起急性症状。若够核变性已至晚期,而纤维环尚保持完整,则椎间隙有显著变窄,以致椎体边缘有骨刺或唇形变发生。


  2、受寒:不少腰椎间盘膨出患者,无外伤史或劳损史,只有受寒、着凉。其原因可能由于椎间盘有发育上的缺陷,受寒流后使腰背肌肉痉挛和小血管收缩,影响局部的血循环,进而影响椎间盘的营养,同时,肌肉的紧张痉挛,可增加对椎间盘的压力,特别对于已有变性的椎间盘,可造成更进一步的损害,致使髓核突出。




  腰椎间盘突出症是体育运动者和办公白领人仕容易发生的一种觉见病。是由外伤或其他多种原因造成椎盘间纤维环破裂,使髓核突出于椎间盘,从而压迫神经根引起的腰腿痛。北京国都尚医研究院的大夫,设计了一种沉腰斜板组合手法。此法对治疗腰椎间突出症有很好的疗效,它的优点是:病人治疗时基本没有痛感,见效快,方法简便,宜于推广。轻的几次就能使症状消失。
   (1)俯卧沉腰法:病人俯卧在胸前三个枕头与大腿部三个枕头上,腰部不加任何压力自然下沉十至十五分钟,这种姿势可以使腰椎后缘间隙变小,把突出的骨髓核推入椎间盘间隙内  

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 (2)仰卧沉腰法:病人仰卧在高枕上,臀尾骨部垫一个枕头,双腿屈在胸前,双手抱住,腰部自然下沉十五分钟以上。这种姿势可以使腰椎后缘间隙增大,利用韧带的动力,把突出的骸核推入椎间盘间隙内  


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上述两种姿势作为主要锻炼方法,一天至少两次,每次做一至二势。
患者经过自我治疗,腰腿痛基本消失后,再加做加强腰背肌功能的两种姿势。
 (1)俯卧鱼跃势:病人俯卧在平板床上,腰部挺在板床上,头、足两头向上翘起十次以上  


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 (2)站立搁腿:站立势(手可扶杆),患腿伸直搁起五分钟以上。(见图4):患腿伸直搁起





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   严重腰椎间盘突出症的患者,做完俯卧沉腰法和仰卧沉腰法以后,请别人帮助,再做一次“斜板使椎体旋转,更有助于突出的髓核回纳到椎间盘内。

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  对于患腰椎间盘突出症的老年人或体弱病人,无力做俯卧沉腰法和仰卧沉腰法者,可采用病人仰卧在高枕上,臀尾骨部垫一个枕头,使腰部自然下沉的方法进行治疗,也能收效。(见图6)
沙发
wzb_seu007 发表于 14-6-19 20:45:11 | 只看该作者
这个是常见病啊,肯定会经常考的。
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