中南大学1997年硕士研究生入学考试内科学试题

中南大学1997年硕士研究生入学考试内科学试题

一、多选题（A型题）：（共12题，每题1分，共12分）
1. 最易发生幽门板阻症装的溃疡是：
A.胃角溃疡
B. 胃窦溃疡
C. 幽门管溃疡
D.球后溃疡
E.胃多发性溃疡
2. 原发性肝癌，下列临床表现哪项最重要
A.食欲减退，消瘦
B.黄疸进行性加深
C.肝持续性疼痛
D.肝硬化表现
E.发热
3.女性，24岁，晕车剧烈呕吐，继之呕鲜血50ml ,无膜痛及发热。既往体健。体查：无明显贫血症，无黄疸， Bp13.8/8.0Kpa(90/60mmHg), 心肺无异常，腹软，肝脾未触及，最可能的诊断是：
A.消化性溃疡
B.急性糜烂性胃炎
C.肝硬化，食道静脉曲张破裂
D.胃癌
E. 门粘膜撕裂症
4.下列哪项是肾疾综合症最基本的表现：
A.中等程度血压增高
B.血胆固醇增高
C.高度浮肿
D.尿蛋白定量>3.5g/24小时
E.尿透明管型>5个/HP
5.确诊急性粒细胞性白血病的主要依据是：
A.全血细胞减少
B.白细胞计数明显增多
C.周围血片可见幼稚细胞
D.骨髓增生极其活跃
E.骨髓涂片原始粒细胞>30%
6.风心 二半 狭窄大 血，首选治疗为：
A. 吗啡
B.止血散
C.垂体后叶素
D.西地兰
E.连尿
7.某患者听诊心率60次/分，律齐。如作心电图检查，不可能出现以下何种改变：
A. 窦性心率
B.心身颤动伴第三度房室传导阻滞
8.高血压病患者的肾功能以何种为最早表现
A.尿比重固定为1.010
B. 尿蛋白（++）
C.夜尿增多
D.尿中B2-微球蛋白增多
E.血尿素氮增高
9.有关ARDS的病理生理，下列哪项不正确
A.肺微血管壁通透性增加
B.肺内分流减少，从而导致缺氧及二氧化碳灌留
C.通气/血流比例失调
D.肺间质水肿
E.肺泡群萎
11.男性，60岁，肥胖哮喘患者，近1个月来反复发作心绞痛，用硝酸甘油治疗效果不满意。最好加用：
A.心得安
B.消炎痛
C.美多心安
D.硝苯吡啶
E.维生素
12.女性，妊 3个月，因怕热，多汗就诊。为确定有否甲亢，下列哪项检查结果最可*
A.TT3 TT4
B.正丁醇提取碘
C.TT3 TT4 + 甲状腺素结合球蛋白测定
D.血清蛋白结合碘
E.TT3 TT4 + 甲状腺素结合试验.
注：答题指南：以上A型多选题，每题有A.B.C.D.E.五个备选答案。答题中允许从中选一个最适合的答案。将代表最适合答案的字母写在答题纸上。
二、填空题（共16空，每空1分共16分，答案必须写在答题纸上，注意写明题序号和每空标号）
1. 上消化道出血的特征性表现是:1)__________________;2)____________________________.
2. 诊断胃癌最可*的手段是________________________________________________________.
3.肾病综合症最基本的临床表现是:1)_________________________;2)_______________________.
4.白血病化疗时，为防止细胞破裂过多，过繁，而引起尿酸性肾病，宜同时加用___________________.
5.何杰金氏病，首见症状常是：______________________________________________________.
6.心室的后负荷在无主动脉瓣狭窄时，最重要的决定因素是：_____________________________.
7.采用刺激迷走神经的方法可以纠正心律失常是_________________________________________.
8.根据临床表现高血压急症可分为：1)____________;2)______________;3)__________________ .
9.结核杆菌进入胸膜腔，发生结核性渗出性胸膜炎，主要是由于____________________________.
10.支气管哮喘严重发作与急性左心功能发作两者鉴别有困难时，可用药物_____________治疗。
11.I型糖尿病最常见的死亡原因是____________________________________________________.
12.正常人皮质醇节律_______________________________________________________________.
三、名词解释（共6题，每题2分，共12分）：
1.肝肾综合症：
2.Henoch(亨偌)紫癍：
3.尿道综合症：
4.尖端扭转型室性心动过速：
5.成人呼吸窘迫综合症：
6.糖尿病高渗性昏迷：
四、问答题：（共6题，每题10分，共60分）
1.溃疡病并发上消化道大出血应如何进行处理？
2.急性白血病患者，各器官组织侵润的表现有哪些？
3.肾病综合症长期用肾上腺皮质激素治疗时，可能出现的副作用有那些？
4.试述引起继发性高血压的常见原因及其与原发性高血压的鉴别。
5.什么叫呼吸衰竭？试述呼吸衰竭的血气诊断标准分型，及氧疗的原则。
6.糖尿病酮症酸中毒的抢救包括那些措施？