考研西医综合知识点之消化部分

考研西医综合知识点之消化部分
(考研互助工作组, mutuahelp)

第一部分：说明部分

1.本部分是内科消化须识记的内容，关于这几种病的发生部位和溃疡的特点就是出题的热点之一，因相互参照性强且易混扰。如果能记住就得分，如果记不住-----那就不得分呗。
2.如果下列所列的几种病中有大纲要求之外的可以不看。
3.欢迎品评指正，看不明白的欢迎来问。

第二部分：强记部分

肠结核：任何肠段，回盲部最多；溃疡浅，边缘不整，底部血管多有闭塞
肠伤寒：回肠下段；溃疡长轴与肠长轴平行，圆形或椭圆形，底凹凸不平，边缘隆起
肠阿米巴病：累及结肠，盲肠最重；溃疡呈口小底大的烧瓶状，边缘呈潜行性
细菌性痢疾：发生在大肠，尤以乙状结肠和直肠为重；溃疡呈地图状，大小不一，形状不规则
克隆病：好发回肠末端与邻近右侧结肠；溃疡呈节段性、匍行样、铺路石状
溃疡性结肠炎：位于大肠多在乙状结肠；溃疡呈连续非节段分布，大片不规则

第三部分：实战举例
2003年
85.(下列那项不是溃疡性结肠炎的表现？ A.最多见于直肠和乙状结肠 B.肠黏膜水肿呈卵石路面状，可有裂沟状深溃疡 C.溃疡间黏膜增生可形成增生性息肉 D.X线检查可见结肠袋消失、变形缩短 E.严重时，可并发肠穿孔或癌变
(肠黏膜水肿呈卵石路面状是克隆病的表现，其他是溃疡性结肠炎的表现)
2002年
33．(C)急性细菌性痢疾的典型肠道病变性质为　 A．化脓性炎　B．卡他性炎　C．假膜性炎 D．出血性化脓性炎　E．蜂窝织炎
(细菌性痢疾属于纤维素性炎症，过量的纤维素形成假膜)
34．(A)肠结核最好发于 A．回盲部　B．空肠　C.　降结肠 D．升结肠　E．十二指肠
(回盲部淋巴多，食物转运慢)
2001年
62．(E)下列哪一种并发症在溃疡性结肠炎最少见?　 A．中毒性巨结肠　B．直肠结肠癌变　C．直肠结肠大量出血　D．肠梗阻　E．痿管形成
(痿管形成最少见，其他多见)
2000年
A.  烧瓶状溃疡 B.大小不等、形状不一的浅溃疡 C.环形溃疡 D.园形或椭圆形溃疡 E.火山口溃疡
101(C) 肠结核：
102 (细菌性痢疾
(肠结核形成环形溃疡使肠腔狭窄；细菌性痢疾形成假膜，脱落后成大小不等、形状不一的浅溃疡)
1999年
37．(E)关于伤寒的描述，下列哪项是正确的？ A．结肠形成多发性不规则溃疡　B．盲肠形成多发性烧瓶状溃疡 C．回肠形成多数环形溃疡　D．回肠形成鹅口疮样溃疡 E．回肠形成多数园形或椭园形溃疡
(伤寒主要累及回肠，园形或椭园形溃疡，与长轴平行)
A．  溃疡性结肠炎　B．肠阿米巴病　C．肠结核　D．肠克隆病　E．血吸虫病
115．(A)发生炎性息肉最多见于
116．(D)发生肠内瘘可见于
(发生炎性息肉最多见于溃疡性结肠炎；发生肠内瘘可见于肠克隆病)
1998年
72．(C)克隆（Crohn）病最常见的并发症是 A．腹腔内脓肿B．吸收不良综合征C．肠梗阻D．大量便血E．发生癌变
(克隆（Crohn）病最常见的并发症是肠梗阻，其次是腹腔内脓肿，可以出现吸收不良综合征，偶尔大量便血、发生癌变)
1997年
47(E)．溃疡性结肠炎病变多位于 A．回肠末端及升结肠 B．升结肠 C．降结肠 D．全结肠 E．直肠及乙状结肠
(溃疡性结肠炎多数在直肠、乙状结肠，可扩展到降结肠、横结肠。)
1995年
A．  右下腹痛 B．肉芽肿病变 C．两者均有 D．两者均无
129．(C)克隆病
130．(C)肠结核
(克隆病主要位于回肠末端所以出现右下腹痛，其典型病理为非干酪肉芽肿；肠结核发生在回盲部，也可以形成肉芽肿)
148．(ABD)下列哪些疾病可合并穿孔？ A．伤寒 B．胃癌 C．细菌性痢疾 D．十二指肠溃疡
(细菌性痢疾是感染性疾病，不引起穿孔

谢谢好东西我们要顶起来

呵呵,多谢啊,辛苦楼主

谢谢。前4种疾病可以和病理结合起来一起记忆。其中肠结核还要注意一下其溃疡长轴与肠长轴是垂直的。[s:2]

谢谢哈!

谢谢好东西我们要顶起来

好的谢谢你呀

-谢谢分享~