医学口诀（考试用）

口诀不错，比较全

谢谢楼主！

好东东 抢了

外科学
肱骨髁上骨折
肱髁上折多儿童、伸屈两型前者众。
后上前下斜折线、尺挠侧偏两端重。
侧观肘部呈靴形，但与肘脱实不同。
牵引反旋再横挤，端提屈肘骨合拢。
屈肘固定三四周，末端血运防不通。
屈型移位侧观反，手法复位亦不同。
乳房的淋巴回流
外中入胸肌，
上入尖锁上，
二者皆属腋。
内侧胸骨旁，
吻合入对侧。
内下入膈上，
吻合腹前上膈下，
联通肝上面。
深入胸肌间或尖，
前者又称Rotter结。
烧伤病人早期胃肠道营养
少食多餐，
先流后干，
早期高脂，
逐渐增糖，
蛋白量宽.
烧伤补液
先快后慢，
先盐后糖，
先晶后碱，
见尿补钾，
适时补碱。
烧伤新九分法
头颈面333（9%*1）；
手臂肱567（9%*2）；
躯干会阴27（9%*3）；
臀为5足为7，
小腿大腿13，21（9%*5+1%）。
手的皮肤管理
手掌正中三指半，剩尺神经一指半，
手背挠尺各一半，正中占去三指尖半。
休克可以概括为
“三字四环节五衰竭”
三字——缩,扩,凝，即:微血管收缩,微血管扩张,弥散性血管内凝血。
四环节——即：休克发生的原因、发病机理、病理变化及其转归。
五衰竭——即：急性呼衰、心衰、肾衰、脑衰、肝衰
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呵呵呵，顶帖子

留个爪，回去下

内科呼吸系统中不容易注意的知识小点
原创总结，可能有小错，请大家指正：（老月加上具体考点分析，重点与可忽略点一目了然）
1，重症肺炎的诊断标准中 Pa02/FiO2<300 意思是呼吸指数小于300（FiO2是吸入氧浓度）即为呼吸衰竭。
2，重症肺炎的治疗（要求重锤猛击）：㈠三代头孢联合大环内酯，㈡半合成青霉素联合大环内酯，㈢碳青霉浠类，㈣必要时万古霉素，㈤可以联合新奎诺同或氨基糖苷类（为何要联合？因为传统青霉素已经耐药了，才会出现重症肺炎，所以才要“联合”，在临床分析问题的时候，选不容易出现耐药的选择就是这些）
3，肺炎链球菌既不产生内毒素也不产生外毒素，故不破坏肺组织，在肺内引起的是一种变态反应，其荚膜有完全抗原性，患过后有持久的免疫力。（进一步：大叶不伤支气管，小叶不伤胸膜）
5，肺炎链球菌肺炎早期听诊无明显，而消散期听诊湿罗音（与葡萄球菌肺炎相反）
6，肺炎克雷白杆菌肺炎是引起肺炎最常见的G-杆菌，他是正常的条件致病菌
7，肺炎支原体肺炎的肺外表现：皮炎，斑丘疹和多形红斑（关键是“支援红军”四个字，支体，军团都是首选红霉素）
8，病毒性肺炎中治疗：奥司他韦是神经氨酸酶抑制剂
9，军团菌肺炎：高热，肌痛，相对缓脉，无空洞
10，肺脓肿引流每日2-3次每次10-15分钟和支扩引流区别：每日2-4次，每次15-30分钟
11，少数结核病可以有类风湿改变，称结核性风湿
12，肺结核主要是细胞免疫和迟发型（4型）变态反应
13，哮喘治疗药物酮替酚可以上调贝塔受体，可与贝塔2受体激动及联用，色甘酸钠主要稳定肥大细胞膜抑制释放颗粒，稳定肥大细胞膜的作用不如糖皮激素强
14，哮喘细胞和体液免疫都有
15，重症哮喘时三重酸碱失衡包括呼酸，代酸，呼碱（一般无代碱）
16，肺心病的治疗中一定要注意（不要轻易用利尿和强心甘，注意其适应症) 积极：抗炎，补液，补电解，氧疗，改善通气，营养
慎重：利尿，强心，扩血管，补碱，激素，镇静
禁忌：大量镇静剂，麻醉剂
17，大量胸水抽液每周2-3次首次不要超过700，以后每次不要超过1000
18，单纯通气不足十，PaO2与PaCO2同升同降

19，慢性呼衰，机体（肾）代偿血HCO3-升高
20，呼吸衰竭三重酸碱紊乱
21，1型呼衰晚期严重阶段可出现2型呼衰，2型经治疗好转可以经1型呼衰后最后痊愈
22，气道阻塞，神经肌肉疾病所引起的都为2型呼衰
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