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西医历年真题所有知识点黄金背诵版

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crazyforyou479 发表于 09-7-30 22:57:11 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
上篇:题型回顾分类(A-B-C-X)
A型题回顾

生理学部分


第一章绪论

2004
1. 维持内环境稳态的重要调节方式是负反馈调节
2003
1.属于负反馈调节的过程见于减压反射
2002
1.破坏反射弧中的任何一个环节,下列哪一种调节将不能进行神经调节
1999
1.下列情况中,属于自身调节的是平均血压在一定范围内升降时,肾血流量维持相对恒定
1998
1.        维持机体稳态的重要调节过程是负反馈调节
1994
24.反馈信息是指受控变量的改变情况

第二章细胞的基本功能

2004
2.细胞膜内外正常Na+和K+浓度差的形成和维持是由于膜上Na+泵的作用
3.运动神经纤维末梢释放属于出胞作用
4.与膜细胞吸收葡萄糖关系密切的转运过程是Na+的主动吸收
2003
2.下列关于Na+- K+泵的描述.错误的是
A.仅分布于可兴奋细胞的细胞膜上
B.是一种镶嵌于细胞膜上的蛋白质
C.具有分解ATP而获能的功能
D.能不断将Na+移出细胞膜外,而把K+移入细胞膜内
E.对细胞生物电的产生具有重要意义 (答案A)
2002
2.可兴奋细胞兴奋的共同标志是动作电位
3.神经纤维上前后两次兴奋,后一次兴奋最早可出现于前一次兴奋后的相对不应期
2001
1.下列跨膜转运的方式中,不出现饱和现象的是单纯扩散
2.神经纤维安静时,下面说法错误的是跨膜电位梯度和K+的浓度梯度方向相同
3.细胞外液的K+浓度明显降低时,将引起Na+内流的驱动力增加
4.在神经纤维,Na+通道失活的时间在动作电位的下降相
5.下列有关神经—肌肉接点处终板膜上离子通道的叙述,错误的是
A.对Na+和K+均有选择性
B.当终板膜去极化时打开
C.开放时产生终板电位
D.是N—ACh受体通道
E.受体和通道是一个大分子 (答案B)
2000
1.在细胞膜的物质转运中,Na+跨膜转运的方式是易化扩散和主动转运
2.下列各项跨膜转运中,哪一项役有饱和现象单纯扩散
3. 下列哪一项在突触前末梢释放递质中的作用最关键神经末梢处的Ca2+内流
1999
2.当达到K+平衡电位时细胞膜内侧K+的净外流为零
3.下列关于动作电位的描述中,哪一项是正确的在不同的可兴奋细胞,动作电位的幅度和持续时间是不同的
4.神经纤维电压门的Na+通道与K+通道的共同点中,错误的是
A.都有开放状态B.都有关闭状态
C.都有激活状态D.都有失活状态
E.都有静息状态(答案D)
5.在神经一骨髂肌接头终板膜处受体与离子通道是一个蛋白质分子
1998
2.葡萄糖从细胞外液进入红细胞内属于载体介导的易化扩散
3.细胞膜内、外,正常的Na+和K+浓度的维持主要是由于膜上Na+-K+泵的作用
4.从信息论的观点看,神经纤维所传导的信号是数字式信号
1997
1.下列有关同一细胞兴奋传导的叙述,哪一项是错误的?
A.动作电位可沿细胞膜传导到整个细胞
B.传导方式是通过产生局部电流刺激未兴奋部位,使之出现动作单位
C.有髓纤维的跳跃传导速度与直径成正比
D.有髓纤维传导动作电位的建度比无髓纤维快
E.动作电位的幅度随距离增加而降低(答案E)
2.下列关于神经纤维膜上Na+通道的叙述,哪一项是错误的?
  A.是电压门控的 B.在去极化达阈电位时,可引起正反馈  
C.有开放和关闭两种状态 D.有髓纤维,主要分布在朗飞氏结处
E.与动作电位的去极相有关(答案C)
4.减少溶液中的Na+浓度.将使单根神经纤维动作电位的超射值减少
1996
1.细胞膜内外Na+和K+浓度差的形成和维持是由于膜上Na+-K+泵的作用
2.人工地增加细胞外液中Na+浓度时,单根神经纤维动作电位的幅度将增大
3.下列关于生物电的叙述中,哪一项是错误的?
A.感受器电位和突触后电位的幅度可随刺激强度的增加而增大
B.感受器电位和突触后电位的幅度在产生部位较其周围大
C.感受器电位和突触后电位均可以总和
D.感受器电位和突触后电位的幅度比动作电位大
E.感受器电位和突触后电位都是局部电位(答案D)
4.下列关于神经纤维(根据)的描述中,哪一项是错误的?
  A.电刺激可以使其兴奋B.阈刺激可以引起动作电位
  C.动作电位是“全或无”的D.动作电位传导时幅度可逐渐减小
E.动作电位传导的原理是局部电流学说(答案D)
1995
13.在神经纤维一次兴奋后的相对不应期时部分Na+通道失活
14.在肌纤维,可以记录到微终板电位,其原因是自发释放小量递质引起的多个离子通道打开
1994
31.产生生物电的跨膜离于移动属于通道中介的易化扩散
32.下列关于有髓神经纤维跳跃传导的叙述,哪项是错误的?
A.以相邻朗飞结间形成局部电流进行传导
B.传导速度比无髓纤维快得多
C.离子跨膜移动总数多,耗能多
D.双向传导
E.不衰减扩布(答案C)
1992
57.阈电位是指造成膜对Na+通透性突然增大的临界膜电位
61.神经纤维中相邻两个锋电位的时间间隔至少应大于其 绝对不应期
62.人工增加离体神经纤维浸溶液中K+浓度,静息电位的绝对值将减小
63.神经细胞兴奋时,首先产生扩布性动作电位的部位是始段
1991
1.神经细胞动作电位的主要组成是锋电位
1988
43. 计算K+平衡电位的Nernst公式是 Ek=RT〖〗ZF59.5Lg[K+]0〖〗[K+]

第三章血液

2004
5.肝素抗凝血的主要作用机理是增强抗凝血酶III的活性
2003
3.红细胞悬浮稳定性差会导致血沉加快
2002
4.红细胞沉降率加速主要是由于血浆球蛋白含量增多
1999
6.下列关于输血的叙述,哪一项是错误的?
A.ABO血型系统相符合便可输血.不需进行交叉配血
B.O型血的人为“万能供血者”
C.AB型血的人为“万能受血者”
D.将O型血液输给其他血型的人时,应少量而且缓慢
E.Rh阳性的人可接受Rh阴性的血液(答案A)
1997
18.关于淋巴细胞的般述.哪一项是错误的?
A.占白细胞总数的20%~30%
B.B淋巴细胞与体液免疫有关
C.T淋巴细胞与细胞免疫有关
D.B淋巴细胞从骨髓迁移,在胸腺中胸腺激素的作用下发育成熟
E.T淋巴细胞寿命延长,可达数月至一年以上(答案D)
1996
5.红细胞比容是指红细胞在血液中所占的容积百分比
1994
23.机体细胞内液与组织液通常具有相同的总渗透压
1992
56.关于生理性止血下列哪项是错误的?
A.包括局部血管收缩、止血栓形成和血凝块的出现
B.血小板与止血栓形成和凝血块出现有关
C.局部缩血管反应持续时间较短
D.出血时间比凝血时间短
E.血小板减少时,止血和凝血时间均延长(答案E)
1990
48.通常所说的血型是指红细胞表面特异凝集原的类型
1989
41.血凝块回缩是由于血凝块中纤维蛋白收缩
1988
44.决定A,B及H抗原的基因是控制细胞合成某种特异的抗原的肽链
第四章 血液循环

2004
6.心肌细胞有效不应期特别长的生理意义是使心肌不发生强直性收缩
2003
4.第二心音的产生主要是由于动脉瓣关闭
5.决定微循环营养通路周期性开闭的主要因素是局部代谢产物
2002
5.心肌细胞不会发生完全强直收缩的原因是有效不应期特别长
6.动脉舒张压的高低主要反映外周阻力的大小
7.下列关于压力感受性反射的叙述,哪一项是错误的?
A.感受器的适宜刺激是动脉壁的机械牵张
B.传人神经是窦神经和主动脉神经
C.动脉血压升高时可通过反射使血压下降
D.对正常血压的维持具有重要的意义
E.切断传人神经后动脉血压明显升高(答案E)
2001
6.成人每天的淋巴液流量大约为2~4L
7.动脉血压突然升高时,将引起左室收缩末期容积增加
8.调节器官血流量的主要血管是微动脉
9.心率减慢(其他形成血压的因素不变)时,将增加的是动脉脉搏压
10.心室肌前负荷增加时,将出现心室收缩时最大张力增加
2000
4.心室肌前负荷增加时心室肌收缩产生的张力增加
5.当每搏输出量和外周阻力不变时,心率降低可引起下列哪一项增加?动脉脉搏压
6.下列哪一项变化可以在心电图中看到房室结去极化
7.当安静卧位时,下列哪一项前后两个部位的血压差最大股动脉和股静脉
8. 下列关于中心静脉压的叙述,哪—项是错误的?
A.是指胸腔大静脉和右心房的血压
B.心脏射血能力减弱时,中心静脉压较低
C.正常变动范围为0.4-1.2kPa(4-12cmH2O)
D.是反映心脏功能的一项指标
E.静脉输液量大且过快时.中心静脉压升高(答案B)
1999
7.在肾上腺素作用下,心室功能曲线向哪个方向移位左上方
8.关于动脉血压的叙述,下列哪一项是正确的男、女性的动脉血压均随年龄的增长而变化
9.生理情况下,下列哪一项对收缩压的影响最大心输出量的变化
10.心交感神经引起心缩力加强的主要机制是明显增加Ca2+通道开放概率
11.心脏收缩力增高时,静脉回心血量增加,这主要是因为动脉血压升高
1998
5.异长自身调节是指心脏的每搏输出量取决于心室舒张末期容积
6.下列哪项可用来衡量心肌自动节律性的高低?自动兴奋的频率
7.关于微动脉,下列哪一项是错误的?
A.在调节动脉血压中起主要作用
B.在调节器官血流量中起主要作用
C.其管壁的可扩张性比中动脉的大
D.收缩时,组织液的生成量减少
E. 其管壁平滑肌的张力主要受局部代谢产物调节(答案E)
8.关于动脉血压形成的机理,以下哪一项是错误的
A.与心室射血和外周阻力两个因素都有关
B.心室收缩时可释放动能和势能
C.在每个心动周期中心室内压和主动脉压的变化幅度相同
D.一般情况下,左心室每次收缩,向主动脉射出60ml~80ml血液
E.左心室射血是间断的,动脉血流是连续的(答案C)
1997
3.心室肌细胞动作电位平台期,主要是由哪些离子跨膜运动形成的?Ca2+内流、K+外流
4.减少溶液中的Na+浓度.将使单根神经纤维动作电位的超射值减少
5.下列哪一种情况可使心输出量减少?由平卧转为站立
6.关于急性失血引起的变化,下列哪一项是错误的?
A.动脉血压下降
B.红细胞的比容升高
C.心率加快
D.中心静脉压下降
E.皮肤苍白湿冷(答案B)
7.在体循环和肺循环中,基本相同的是和血管的长度无关
8.血管对血流的阻力 在血液粘滞度升高时增大
17.平时维持交感缩血管纤维紧张性活动的基本中枢位于延脑
1996
6.心肌不会产生强直收缩的原因是心肌的有效不应期特别长
7.正常人心率超过180次/分时,心输出量减少的原因主要是心室充盈期缩短
8.心脏的等长自身调节是通过下列哪个因素对心脏泵血功能进行调节的?心脏收缩力
9.心室肌细胞动作电位平台期是下列哪些离子跨膜流动的综合结果?Ca2+内流、K+外流
1995
15.刺激迷走神经,其末梢释放乙酰胆碱,可以引起窦房结超极化,使节律性降低
16.VitB12是许多代谢过程所必需的,下列哪种情况不会引起其缺乏?外科切除空肠
18.下列关于心肌与骨骼肌的不同的描述,哪项是正确的?骨骼肌的收缩是有等级性的,而心肌的收缩是“全或无”的
1994
15.心动周期中,在下列哪个时间其主动脉压最低?等容收缩期末
16.窦房结能成为心脏正常起搏点的原因是4期去极速度快
22.心动周期中,心室血液充盈主要是由于心室舒张的抽吸作用
28.心动周期中,在下列哪个时期左心室容积最大?心房收缩期末
1993
3.心动周期中从房室瓣关闭到开放的时间约相当于心室收缩期+等容舒张期
4,心输出量增加或外周阻力减小对动脉血压的影响是前者会使收缩压升高、后者会使舒张压降低
5.当动脉血压骤降时可引起窦神经、主动脉神经传人冲动减少,心交感神经传出冲动增加
1992
53.心肌细胞中,传导速度最慢的是房室结
54.阻力血管主要指小动脉及微动脉
55. 关于静脉,下列叙述中哪一项是错误的?
A.接受交感缩血管纤维的支配
B.管壁平滑肌在静脉被扩张时发生收缩
C.容纳全身血量的一半以上
D.回心血量不受体位变化的影响
E.回心血量取决于外周静脉压与中心静脉压之差(答案D)
1990
46.第一心音的产生主要是由于房室瓣关闭
1988
45.肱动脉的
A.脉搏波传播速度和血流速度相同
B.脉压随年龄的增大而减小
C.远心端被结扎后,其近心端的血压可升高约20%
D.血压在手臂高举过头部时降低
E.以上都不正确
76.窦房结既有自律性也有传导性、自律性较高
77.房室交界结区既有自律性也有传导性、传导速度较慢


第五章 呼吸

2004
7.在血液中CO2运输的主要形式是HCO3―
8.肺通气的原动力是呼吸肌的舒缩活动
2003
6.下列关于肺表面活性物质的描述,错误的是
A.能降低肺的顺应性
B.能降低肺泡表面张力
C.能减小肺的弹性阻力
D.由肺泡Ⅱ型细胞分泌
E.脂质成分为二棕榈酰卵磷脂(答案A)
7.下列关于通气/血流比值的描述,正确的是比值增大或减小都降低肺换气效率
2002
8.如果潮气量减少一半,而呼吸频率加快一倍,则肺泡通气量减少
9.下列哪一种情况下氧解离曲线发生右移?2,3-二磷酸甘油酸增多
2001
11.与CO2比较,O2在体内的扩散系数较小,因为O2的溶解度低
12.吸气时肌收缩,胸内压将更负
13.潮气量增加(其他因素不变)时,下列项目中将增加的是肺泡通气量
14.导致静脉O2分压增高的情况有氰化物中毒
2000
9.下列有关肺总容量的叙述,哪一项是错误的?
A.在不同个体,有年龄和性别的差异
B.与体型大小、运动锻炼情况有关
C.是指肺所容纳的最大气量
D.因体位变化而异
E.是肺活量与功能余气量之和(答案E)
10.O2的弥散系数与C02的弥散系数相比较前者小,因为O2的溶解度低
11.下列哪种情况下动脉血C02分压降低?过度通气后
1999
12.每分通气量和肺泡通气量之差为无效腔气量×呼吸频率
13.正常呼气末,肺内的气体量相当于功能余气量
14.关干气体在血液中运输的叙述,下列哪项是错误的?
A.O2和CO2都以物理溶解和化学结合的两种形式存在于血液中
B.O2的结合形式是氧合血红蛋白
C.O2与血红蛋白结合快、可逆、需要酶催化
D.CO2主要以HCO3-形式运输
E.CO2和血红蛋白的氨基结合不需酶的催化(答案C)
1998
9. CO2通过呼吸膜扩散的速度比O2快20倍,主要原因是CO2在血中溶解度较大
10.低氧对呼吸的兴奋作用是通过外周化学感受器所实现的反射性效应
1996
13.正常人动脉血液中血红蛋白的氧饱和度为97%
14.正常人吸入下列哪种混合气体时,肺通气量增加最明显?2%CO2和98%O2
1995
17.某人氧耗量为30ml/分,动脉氧含量为20ml/lOOml血,肺动脉氧含量为15ml/100ml血,心率为60次/分,试问他的每搏输出量是多少?10ml
19.潮气量为500ml,呼吸频率为12次/分.则肺泡通气量约为4升
20.CO2分压由高到低的顺序通常是组织细胞.静脉血,肺泡气,呼出气
21.运动时,下列哪一种叙述不正确?
A.因潮气量和呼吸频率增加,引起肺泡通气量增加
B.由于每搏输出量和心率增加,引起心输出量增加
C.因蒸发散热增加导至体温下降
D.运动肌肉的小动脉舒张,而不参加运动的肌肉及内脏小动脉收缩
E.氧合血红蛋白解离曲线右移、增加氧的利用(答案C)
1994
25.正常人体气体交换的关键因素是交换部位两侧气体的分压差
27.切断双侧迷走神经后呼吸的改变是呼吸频度减慢,幅度增大
1993
6.肺泡表面活性物质减少将会使小肺泡内压大于大肺泡内压
7.氧离曲线表示氧分压与血红蛋白氧饱和度的关系曲线
1992
52.决定肺部气体交换方向的主要因素是气体的分压差
1991
2.在动脉血CO2分压轻度升高而引起每分通气量增加的反应中,下列哪种结构起的作用最重要?延髓化学感受器
3.正常人动脉血液中血红蛋白的氧饱和度为97%
4.肺通气的动力来自呼吸肌的舒缩
5.以下关于肺泡表面活性物质的描述,哪一项是错误的?
A.维持肺泡的扩张状态
B.降低肺泡表面张力
C.稳定肺泡容积
D.降低肺的顺应性
E.防止毛细血管内液体渗入肺泡(答案D)
1990
49. 肺内压在下列哪一个呼吸时相中等于大气压?呼气末和吸气末
50.对肺泡气分压变化起缓冲作用的肺容量是 功能余气量
60.在血液中运行的CO2主要是血浆的HCO3-
1989
43.在人体处于安静状态时,下列哪个器官的动脉血和静脉血含氧量差值最大?脑
44.肺泡表面活性物质可使肺顺应性变大
45.当血液的血红蛋白含量正常时.如果血红蛋白氧饱和度为60%,则每100ml血的含氧量约为12ml
1988
46.正常人作深呼吸运动使每分通气量增加两倍时
A.肺泡气氧分压增加两倍
B.动脉血氧饱和度增加两倍
C.动脉血氧饱和度增加10%  
D.肺泡通气量必定增加两倍
E.以上都不正确(答案E)


第六章 消化和吸收

2004
9.下列关于消化道平滑肌基本电节律的叙述, 错误的是节律不受神经和激素的影响
10.CCK刺激胰液分泌的特点是水分和HCO3―含量少,酶含量多
2003
8.分泌胃酸的细胞为壁细胞
9.迷走神经兴奋引起胰液分泌的特点是水分和碳酸氢盐的含量少,酶的含量丰富
2002
10.控制消化道平滑肌收缩节律的基础是慢波
11.能使胰蛋白酶原转变为胰蛋白酶最重要的物质是肠致活酶
2001
17.下列消化系统的分泌物中,最依赖迷走神经的是唾液
18.抑制胃液分泌的有生长抑素       
12.胃容受性舒张的主要刺激物是胃部和食管中的食物
13. 下列哪一项分泌最依赖于副交感神经?唾液
14.胃壁细胞分泌内因子
2000
12.胃容受性舒张的主要刺激物是胃部和食管中的食物
13. 下列哪一项分泌最依赖于副交感神经?唾液
14.胃壁细胞分泌内因子
1999
15.关于食管-胃括约肌的叙述.下列哪项是错误的?
A.该部位平滑肌增厚
  B.其内压比胃内高O. 67~1.3Kpa(5~10mmHg)
C.食物经过食管时可反射性舒张
D.胃泌素可刺激其收缩
E.可防止胃内容物逆流入食管(答案A)
16.胃容受性舒张是通过下列哪一途径实现的?迷走神经末梢释放某种肽类物质
17.关于胆汁的生理作用,下列哪项是错误的?
A.胆盐、胆固醇和卵磷脂都可乳化脂肪
B.胆盐可促进脂肪的吸收
C.胆汁可促进脂溶性维生素的吸收
D.肝胆汁在十二指肠可中和一部分胃酸
E.胆囊胆汁在十二指肠可中和一部分胃酸(答案E)
18.下列因素中,哪一种可促进胃排空?胃泌素
1998
11.关于促胰液素的作用,下列哪项是错误的?
A.促进肝胆汁分泌
B.促进胰液分泌
C.促进胃运动
D.促进胰腺分泌HCO3-
E.促进小肠液分泌(答案C)
1997
11.肠上皮细胞由肠腔吸收葡萄糖,是属于主动转运1996
10.下列关于正常人胰液的叙述,哪一项是错误的
A.胰液的PH约为8
  B.胰液的碳酸氢钠含量高
C.每天分泌量超过1000毫升
D.胰液中含有羧基肽酶
E.胰液的分泌以神经调节为主(答案E)
11.关于胃液分泌的描述,哪一项是错误的?
A.壁细胞分泌盐酸
B.主细胞分泌胃蛋白酶
C.粘液细胞分泌糖蛋白  
D.幽门腺分泌粘液
E.内因子由壁细胞分泌(答案B)
1995
16.VitB12是许多代谢过程所必需的,下列哪种情况不会引起其缺乏?外科切除空肠
22.下列哪一种运动可以出现在结肠而不在小肠?集团蠕动
24.下列哪项属于副交感神经的作用?逼尿肌收缩
1994
26.与维生素B12吸收有关的内因子是胃粘膜中哪种细胞产生的?壁细胞
1993
8.促使胃排空的原动力来源于食物在胃内的刺激引起胃的运动
1992
59.下列哪项属于副交感神经的作用?逼尿肌收缩
1991
6.胰蛋白酶原转变为胰蛋白酶的激活物是肠致活酶
1990
47.糖类、蛋白质和脂肪的消化产物大部分被吸收的部位是在十二指肠和空肠
1989
46.通过肠胃反射抑制胃的排空,促进胃酸分泌
1988
47.胃泌素族激素包括胆囊收缩素
沙发
 楼主| crazyforyou479 发表于 09-7-30 22:57:37 | 只看该作者
第七章 能量代谢与体温

2004
11.下列物质中,食物的特殊动力作用最强的是蛋白质
2003
10.影响能量代谢最主要的因素是肌肉活动
2002
12.在环境温度低于30℃,机体处于安静状态下的主要散热方式是辐射散热
1997
14.食物的氧热价是指食物氧化消耗1升氧时所释放的能量
1995
21.运动时,下列哪一种叙述不正确?
A.因潮气量和呼吸频率增加,引起肺泡通气量增加
B.由于每搏输出量和心率增加,引起心输出量增加
C.因蒸发散热增加导至体温下降
D.运动肌肉的小动脉舒张,而不参加运动的肌肉及内脏小动脉收缩
E.氧合血红蛋白解离曲线右移、增加氧的利用(答案C)
31.在常温下,机体散热的主要机制是辐射
1994
20.呼吸商是一定时间内机体CO2产生量与耗O2量的比值
1993
9.呼吸商数值不同表示氧化的营养物质不同
1990
44.临床用简便方法测定能量代谢.必须测定的数据是 一定时间内的耗氧量
1989
47.以下有关“基础代谢率”的叙述,哪一项是错误的?
A.男子的基础代谢率平均比女子的高
B.幼儿的基础代谢率比成人的高
C.老年人的基础代谢率低
D.体重相同的人,其基础代谢率较接近
E.基础代谢率同体表面积之间具有比例关系(答案D)
1988
48.临床用简便方法测定能量代谢,必须测定的数据是 非蛋白呼吸商
78.中枢性温度感受神经元数量较多的部位是视前区-下丘脑前部
79.精神性发汗的中枢可能位于大脑皮层运动区

第八章 尿的生成和排出

2004
14.原尿在肾脏被重吸收的比率为99%
2003
11.肾重吸收葡萄糖的部位是近端小管
12.大量饮清水后,尿量增多的主要原因是血管升压素分泌减少
2001
15.某物质的肾阈是指该物质开始在尿中出现的血浆浓度
16.血浆中肾素增加时,将引起增加的是细胞外液容积
2000
15.血中某种物质的肾阈是指该溶质开始在尿中出现的血浆浓度
16.肾素分泌增多时,可引起下列哪一项升高?细胞外液量
1998
12.滤过分数是指肾小球滤过率/肾血浆流量
13.各段肾小管中,重吸收占首位的是 近曲小管
1997
9.家兔静脉内注入20%葡萄糖10ml,尿量将增加,其原因是肾小管液溶质浓度增高
15.刺激视上核主要可引起抗利尿激素释放增加
1996
12.进入集合管的尿液是 低渗或等渗但不会是高渗的
1995
23.在肾小球滤液中几乎没有蛋白质,其原因是滤过膜上孔的大小和带负电荷的涎基两个因素共同作用
30.肾脏维持水平衡的功能,主要靠调节下列哪项活动来实现?远曲小管和集合管的重吸收水量1994
29.下列有关醛固酮的叙述.哪项是正确的?其生理作用是促进远曲小管和集合管对Na+的主动重吸收,同时促进K+的排出
47.肌酐清除率与下列哪项无关?滤过膜孔径增大
57.有关肾脏分泌的生理活性物质及其产生部位,下列哪项不正确?
A.肾素-肾小球旁器
B.促红细胞生成素-肾小球旁器
C.前列腺素-肾皮质和髓质
D.激肽释放酶-肾髓质
E.1-羟化酶-肾脏间质(答案D)
1993
10.肾小球滤过率是指每分钟两侧肾形成的超滤液量
11.正常情况下,每天由肾小管和集合管重吸收的液体量约占肾小球滤过量的99%
12.抗利尿激素当血浆晶体渗透压升高时分泌增加
13.醛固酮其生理作用是促进远曲小管和集合管对Na+的主动重吸收,同时促进K+的排出
1992
10.肾小球滤过率是指每分钟两侧肾形成的超滤液量
11.正常情况下,每天由肾小管和集合管重吸收的液体量约占肾小球滤过量的99%
12.抗利尿激素当血浆晶体渗透压升高时分泌增加
13.醛固酮其生理作用是促进远曲小管和集合管对Na+的主动重吸收,同时促进K+的排出
1991
27.肾小球滤过的葡萄糖被重吸收的部位是近曲小管
1989
42.产生肾素的细胞是入球小动脉的近球细胞
59.抗利尿激素在血容量增加时分泌减少


第九章 感觉器官

2004
12.听觉感受器位于耳蜗
13.下列关于视杆细胞的叙述,错误的是视敏度高
2003
13.下列关于视网膜上两种感光细胞的叙述,错误的是
A.视杆细胞分布于视网膜周边部,而视锥细胞分布于中心部
B.视杆细胞对光敏感度较视锥细胞低
C.视杆细胞不能分辨颜色,而视锥细胞能分辨颜色
D.视杆细胞对被视物结构的分辨能力较视锥细胞低
E.视杆细胞传人通路的会聚程度较视锥细胞高(答案B)
2002
4.眼球前后径正常的人,眼的近点愈近,说明其晶状体弹性愈好
1996
17.当悬韧带放松时可使晶状体曲度增大
1995
27.正常情况下,下列哪一种感受器最容易适应?触觉感受器
28.冷水进入一侧耳内,可引起下列哪些变化,从而导致出现头晕和恶心等植物性功能改变?内淋巴液流动
29.光线刺激视杆细胞可引起Na+内流减少和超极化
1994
21.当光照增强时,瞳孔缩小,此反射称为瞳孔对光反射
1993
14.人眼的近点表示眼的调节能力
1992
58.当睫状肌收缩时,可使晶状体曲度增大
1988
50.眼的折光系统中,折光力量大的界面是角膜后表面—房水界面

第十章 神经系统

2004
18.兴奋性突触后电位的电变化是去极化
2003
14.属于条件反射的是闻到食物香味引起唾液分泌
15.交感神经兴奋可使支气管平滑肌舒张
2002
15.在中脑头墙切断网状结构,则动物(如猫)处于下列何种状态?昏睡
16.帕金森病的产生是由于下列哪个递质系统受损所致?黑质-纹状体多巴胺能系统
2000
17.下列有关肌梭感受器的论述中,错误的是
A.感受装置位于肌核中间部位
B.肌梭的传人神经为Ⅰa类和Ⅱ类纤维
C.肌梭是感受肌纤维长度的感受器
D.梭外肌收缩时,感受器受到的牵拉刺激增加
E.棱内肌收缩时,感受器的敏感性提高(答案D)
18. 交感神经活动增强时,下列哪一项不出现?胰岛素分泌
1998
15.突触前抑制的特点是 突触后膜的兴奋性突触后电位降低
16.当运动神经元的传出冲动增加时,可使牵张反射加强
17.关于网状结构上行激动系统的描述,哪一项是错误的?
A.经丘脑非特异投射系统发挥作用
B.维持与改变大脑皮层的兴奋状态
C.为多突触接替的上行系统
D.弥散投射至大脑皮层的广泛区域
E电刺激时,出现同步化脑电图(答案D)
18.交感神经兴奋可引起妊娠子宫收缩
1997
15.刺激视上核主要可引起抗利尿激素释放增加
16.在中枢神经系统内,兴奋性化学传递的特征,哪一项是错误的?
A.单向传递
B.中枢延搁
C.总和
D.兴奋节律不变
E.易受内环境改变的影响(答案D)
17.平时维持交感缩血管纤维紧张性恬动的基本中枢位于延脑
1996
3.下列关于生物电的叙述中,哪一项是错误的?
A.感受器电位和突触后电位的幅度可随刺激强度的增加而增大
B.感受器电位和突触后电位的幅度在产生部位较其周围大
C.感受器电位和突触后电位均可以总和
D.感受器电位和突触后电位的幅度比动作电位大
E.感受器电位和突触后电位都是局部电位
1995
24.下列哪项属于副交感神经的作用?逼尿肌收缩
25.破坏下列哪一脑区,动物会出现食欲增加而逐渐肥胖? 下丘脑腹内侧核
26.在整体中,当某一肌肉受到牵拉时将发生牵张反射,表现为受牵拉的肌肉收缩
27.正常情况下,下列哪一种感受器最容易适应?触觉感受器
1993
15.腱反射或骨骼肌牵张反射效应器是被牵拉的肌肉
1992
59.下列哪项属于副交感神经的作用?逼尿肌收缩
61.神经纤维中相邻两个锋电位的时间间隔至少应大于其 绝对不应期
63.神经细胞兴奋时,首先产生扩布性动作电位的部位是始段
1991
28.内脏痛的主要特点是定位不精确
29.关于抑制性突触后电位的产生过程的描述,哪一项是错误的?
A.突触前末梢去极化
B.Ca2+由膜外进入突触前膜内
C.突触小泡释放递质,井与突触后膜受体结合
D.突触后膜对K+、Cl-的通透性升高
E.突触后膜膜电位增大,引起突触后神经元发放冲动(答案E)
1989
48.交感神经兴奋时出现骨髂肌血管舒张
49.调节机体各种机能的两大信息传递系统是 神经系统与内分泌系统
1988
21. 传导躯体痛觉的第二级神经元在脊髓后角
49. 肌梭的传入冲动增多对同一肌肉的运动神经元起兴奋作用

第十一章 内分泌系统

2004
15.下列哪种激素与水、钠的代谢无关?胰高血糖素
16.排卵后形成的黄体可分泌的激素是孕激素和雌激素
17.睾丸间质细胞的生理功能是分泌雄激素
2003
16.影响神经系统发育最重要的激素是甲状腺激素
17.下列关于肾上腺糖皮质激素的叙述,正确的是保持血管对儿茶酚胺的正常反应
18.正常月经周期中雌激素出现第二次高峰的直接原因是黄体生成素的作用
2002
17. 甲状腺功能亢进患者血中,下列哪一种物质的浓度降低?胆固醇
18.月经周期中控制排卵发生的关键因素是黄体生成素高峰
1997
12.女性正常排卵的黄体分泌孕酮及雌激素
1996
15.糖皮质激素可以增强血管对儿茶酚胺的敏感性
16.妊娠时维持黄体功能的主要激素是绒毛膜促性腺激素
1994
30.糖皮质激素的作用有使外周血液中红细胞、血小板、中性粒细胞增加,嗜酸性粒细胞和淋巴细胞减少
1993
1.影响神经系统发育的最主要的激素是甲状腺激素
1991
30.影响神经系统的最重要的激素是甲状腺激素
31.无排卵月经失调是由于缺少孕激素
1990
43.雄激素的作用,哪项是错误的?
A.刺激雄性副性器官发育,并使之维持在成熟状态
B.刺激男性副性征出现
C.促进肌肉与骨髂生长,使男子身高在青春期冲刺式生长
D.分泌过盛,可使男子身高超出常人
E.维持正常的性欲(答案D)
1989
50.血中哪一激素出现高峰可作为排卵标志黄体生成素
1988
51.关于胰岛激素的相互作用,哪项是错误的?
A.胰岛素抑制胰高血糖素的分泌B.胰高血糖素抑制胰岛素的分泌
C.胰高血糖素促进生长抑素的分泌
D.生长抑素抑制胰岛素的分泌
E.胰高血糖素促进胰岛素的分泌(答案A)
52.关于月经周期哪项是错误的
A.在FSH作用下,卵巢的卵泡期开始
B.血中雌激素逐渐增多
C.月经周期,由于雌激素负反馈作用,出现LH分泌高峰
D.在LH高峰作用下,卵泡排卵,卵巢进入黄体期
E.黄体发育,雌激素,孕激素大量分泌,子宫内膜进入分泌期(答案C)
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第十一章 内分泌系统
内科学部分


第一章消化系统疾病和中毒

2004
61.诊断反流性食管炎最准确的方法是食管内镜检查
62.下列关于消化性溃疡并发症的叙述,正确的是一般出血50mL~100mL即可出现黑便
63.下列关于肠结核腹泻特点的叙述,错误的是常伴里急后重
64.肝硬化最常见的并发症是上消化道出血
65.慢性胰腺炎后期,由于胰腺内分泌功能不全可引起糖尿病
2003
61.治疗重症胃食管反流病的首选药物是奥美拉唑
62.十二指肠溃疡的发病主要是因为胃酸、胃蛋白酶等侵袭因素增强
63.下列不符合肠易激综合征腹泻特点的是排便常干扰睡眠
64.隐性肝性脑病病人的临床特点是无任何临床表现
65.急性胰腺炎治疗时,下列属抑制胰酶活性的药物是抑肽酶
2002
61.下列H2RA药物中,抑酸作用最强且持久而副作用少的是法莫替丁
62.关于肝性脑病的氨中毒学说,下列正确的是低钾碱中毒时增加氨毒性
63.结核性腹膜炎病人的发热特点错误的是
A.一半有弛张热
B.少数可呈稽留热
C.高热伴明显毒血症者见于渗出型
D.高热伴明显毒血症者见于干酪型
E.高热伴明显毒血症者见于伴有粟粒型结核者(答案A)
64.对于肠易激综合征病人,下列有关腹痛的描述,错误的是
A.部位不定B.以下腹和右下腹多见
C.极少睡眠中痛醒D.多于排便或排气后缓解
E.无明显体征(答案B)
65.下列有关胃食管反流病烧心的描述,错误的是
A.烧心是指胸骨后或剑突下烧灼感
B.常在餐后半小时出现
C.腹压增高时可加重
D.弯腰时可加重
E.卧位可加重(答案B)
72.下列能使TBG升高的是病毒性肝炎
2001
61.下列哪一项不是肝硬化代偿期的表现
A.乏力、食欲减退B.食管和胃底静脉曲张
C.肝脏质地结实或偏硬D.脾脏中度肿大
E.肝功能轻度异常(答案B)
62.下列哪一种并发症在溃疡性结肠炎最少见?瘘管形成
63.下列哪一种药物兼有抑制幽门螺杆菌的作用?奥美拉唑
64.关于十二指肠溃疡(DU)的描述.下列哪项正确?DU患者中,2/3有胃酸分泌过高现象
65.B型胃炎主要是由下列哪个原因引起?幽门螺杆菌感染
66.出血坏死型胰腺炎时的Cullen征是指脐周皮肤青紫
2000
61.肝硬化病人肝肾综合征的特点是血BUN↑血钠↓尿钠↓
62.curling ulcer是指下列哪些原因引起者?大面积烧伤
63.有关肝癌的临床表现,下列哪项不正确?
A.可完全不痛或仅有轻微钝痛
B.不会出现急崖症表现
C.有时表现为膈抬高
D.位于肋弓下的癌结节最易被触到
E.有的可在腹壁上听到吹风样血管杂音(答案B)
64. 肝性脑病的脑性毒物中,下列哪项不正确?
A.氨
B.芳香族氨基酸
C.γ-氨基丁酸
D.蛋氨酸的代谢产物——硫醇
E.中链脂肪酸(答案E)
65.急性坏死性胰腺炎时,下列哪项检查结果正确?血糖升高
66.下列导致十二指肠溃疡胃酸分泌异常的因素中哪项不正确?
A.壁细胞对胃泌素特别敏感
B.胃酸反馈性抑制机制失灵
C.对进餐刺激后的胃酸分泌在溃疡活动期增强
D.晚间胃酸分泌明显增多
E.胃排空减慢(答案E)
1999
61.肝硬化失代偿期病人的下列检验中,哪项不正确?
A.凝血因子减少B.血红蛋白减低
C.雄激素减少  D.雌激素减少
E.肾上腺糖皮质激素可减少(答案D)
62.对幽门螺杆菌感染阳性的消化性溃疡治疗策略中,下列哪项不正确?
A.给制酸剂同时加抗菌治疗
B.给粘膜防护剂同时加抗菌治疗
C.制酸剂可用H2受体拮抗剂或质子泵阻滞剂
D.制酸剂应用疗程在DU应适当较GU时延长
E.抗菌素药首选一种,以二周为一疗程(答案D)
63.Cushing ulcer是指由下列哪种原因引起者?中枢神经病变
64.下列哪一项属于胃十二指肠粘膜防卫因子? 前列腺素
65.结核性腹膜炎的抗结核治疗,下列哪项不正确?
A.其疗效一般比溃疡型肠结核略好
B.粘连型合并渗出者,病变不易控制
C.一般用3至4种药物联合强化治疗
D.继发于体内其他结核病的病人,临床多选用以往未用或少用药物
E.有血行播散或严重结核毒性症状者,可短期加用肾上腺糖皮质激素(答案A)
66.肝硬化病人引起肝肾综合征的因素中,下列哪项不正确?
A.去甲肾上腺素分泌增加B.肾素-血管紧张素Ⅱ系统活性增强
C.肾前列腺素合成增加  D.血栓素A2增加
E.白三烯产生增加(答案C)
1998
69.胆汁淤积性黄疽时.下列哪项正确?尿胆原降低
70.下列哪一项不符合重度溃疡性结肠炎?体温达38℃以上动脉搏在90次/分以上
71.下列哪种肝硬化引起肝性脑病最多见?肝炎后肝硬化
72.克隆(Crohn)病最常见的并发症是 肠梗阻
73. 关于A型胃炎,下列哪项是正确的?病变主要累及胃体和胃底
74.关于消化性溃疡的癌变,下列哪项是正确的?癌变发生于溃疡边缘
1997
47.溃癌性结肠炎病变多位于直肠及乙状结肠
48.关于消化性溃疡的叙述,哪一项是不正确的
A.在临床上,十二指肠溃疡较胃溃疡多见
B.绝大多数病病变位于胃和十二指肠
C.男性发病多于女性
D.全世界均多见
E.童年老年均罕见(答案E)
49.血清碱性磷酸酶明显增高,可见于哪种黄疸?阻塞性黄疸
50.服毒后的洗胃处理,下列哪项不正确?
A.一般在服毒后6小时内洗胃有效B.超过6小时多数洗胃已无必要
C.吞服强腐蚀性毒物者,不宜洗胃
D.惊厥患者不宜插管洗胃
E.昏迷患者插胃管易致吸人性肺炎,洗胃应慎重(答案B)
51.肝硬化腹水患者,应首选的利尿剂是安体舒通
52.患者男,50岁,旺既体健,查体时发现肝在右肋下2cm,质硬、无压痛、脾可触及、锌蚀度试验20单位、ALT正常范围、肝穿刺病理有假小叶形成,应诊断为代偿期肝硬化
1996
47.现在认为下列哪项最不可能引起溃疡性结肠炎?结肠的感染
48.关于肾上腺皮质激素治疗克隆病,下列哪项是不正确的?
A.用于本病活动期,对控制症状有效B.长期应用可防止复发
C.一般开始口服强的松每日40~60mgD.严重者可静脉给药
E.有瘘管形成者应慎用(答案B)
49.肝性昏迷时中枢神经系统的多巴胺合成减少,故应给予左旋多巴
50.关于肝肾综合症,下列哪项不正确?
A.多发生于有大量腹水的失代偿期肝硬化B.表现为少尿或无尿
C.肾功能衰竭为不可逆性  D.低钠血症
E.低尿钠症(答案C)
51.男25岁,节律性间断上腹隐痛3年,加重2天,10天前开始黑便3次,量约1000ml左右,BP  9.16kPa/6.kPa,P  120次/分,Hb  90/L,首选下列哪种治疗?输血、补液
52.关于球后溃疡的临床表现,下列哪项不符合?
A.夜间痛常见
B.痛常向背部放散
C.症状较一般十二指肠溃疡严重而持续
D.不易出血
E.内科疗效差(答案D)
1995
59.患有幽门螺杆菌相关性胃炎的病人,给予哪种抗生素最为宜?羟氨苄青霉素
60.在肠结核的治疗中,下列哪一项不正确?
A.为使病人早日康复,防止耐药性的产生,目前多采用长程抗结核治疗
B.一般用异烟胼与利福平二种杀菌药联合
C.开始治疗1~2周即有症状改善
D.腹痛可用抗胆碱能药物
E.伴完全肠梗阻者应手术治疗(答案A)
61.关于原发性肝癌的转移,下列哪项提法不正确?
A.肝内血行转移发生最早,也最常见 B.容易侵犯门静脉分支形成癌栓
C.肝外血行转移中,转移至肺的几率达半数D.经淋巴转移至肝门淋巴结的最多
E.种植转移常见(答案E)
72.下列哪项不符合由胃泌素瘤引起的消化性溃疡,
A.多发生在球后十二指肠降段和横段,或空肠近端
B.常规胃手术后不易复发
C.易并发出血、穿孔和梗阻
D.基础胃酸分泌过度
E.常伴腹泻(答案B)
73.下列哪个不是有机磷中毒时的毒蕈碱样表现?肌肉颤动
74.下列哪一个是以结合胆红素增高为主的黄疸?Dubin-Johnson综合征
1994
53.溃疡性结肠炎患者腹痛、腹泻明显时,应用H胆碱受体阻断药剂量过大,可能引起下列哪项并发症?中毒性结肠扩张
54.原发性肝癌的发生与下列哪种因素最有关?黄曲霉毒素污染
55.女性28岁,右下腹痛、腹泻伴关节酸痛,低热半年,查体心肺正常,腹软,右下腹触及可疑肿块,X线钡餐检查显示回盲部有钡影跳跃征象(stierlin’s sign),最可能的诊断是肠结核
56.消化性溃疡的命名主要是由于溃疡形成与胃酸和胃蛋白酶消化作用有关
58.判断胃酸缺乏最可靠的指标是MAO为0
59.误服下列哪种药物应禁忌洗胃?氢氧化钠
91.关于溃疡性结肠炎的叙述中,下列哪项不是此病的典型表现?
A.本病的病理特点是结肠粘膜有广泛的溃癌形成
B.最常受累的部位是升结肠和回肠末端
C.主要症状是腹泻,带有脓血粘液
D.钡剂灌肠和纤维结肠镜是囊有价值的检查
E.症状反复发作、久治不愈者癌变率高(答案B)
1993
43.肝硬化患者在很短时间里出现腹痛和大量血性腹水,不伴有发热,应首先考虑可能并发门静脉血栓形成
46.治疗消化性溃疡时应用下列何种药物抑制胃酸和胃蛋白酶分泌最有效?酸泵抑制剂
47.与维生素B12吸收有关的内因子是胃粘膜中哪种细胞产生的?壁细胞
48.误服下列哪种药物中毒应该洗胃?水杨酸类
63.以下哪种物质可使下食管括约肌张力增高?胃泌素
1992
22.患者男性,34岁,一周前曾感冒低热二天,近三天来发现下肢浮肿,血压20/12KPa(150/90mmHg),尿蛋白(+++),尿沉渣镜检红细胞20~40/高倍视野,颗粒管型偶见,血红蛋白9.8g/dL,A/G2.2/2.4,最可能的临床诊断为慢性肾炎,急性发作
23.男50岁,半年来反复出现腹泻,粪便糊样,时有腹泻和便秘交替。检查轻度贫血貌,右下腹部可扪及肿块,胃肠X线检查示回盲部钡剂克盈缺损,考虑最不像哪个病?慢性溃性结肠炎
24.女25岁,昨晚吃剩饭一碗,当夜发生上腹痛,持续恶心、呕吐。体温36.5℃,上腹部压痛,肠鸣音活跃。白细胞总数、分类及大便常规正常,首先考虑急性胃炎
1991
24.肝硬化患者发生原发性腹膜炎的原因是肠道屏障作用减弱,下消化道细菌经淋巴系统进入腹腔
25.溃疡性结肠炎腹痛的规律是腹痛-便意-便后缓解
26.Crohn病与肠结核最主要的鉴别在于肉芽肿有无干酪样坏死
33.早期胃癌最常见的类型是凹陷型
69.肝昏迷患者出现抽搐时最好选用安定
70.脑中氨的主要去路是合成谷氨酰胺
71.正常人尿中的主要色素是胆色素
73.下列哪一项不能促进胃酸分泌? 促胰液素
1990
1.急性胃粘膜损害的主要临床表现是上消化道出血
2.增生型肠结核的最常见症状是便秘
3.一般不发展为肝硬化的肝炎是甲型肝炎
4.关于肝性昏迷的处理,下列哪一项是错误的?
A.终止蛋白质饮食 B.用肥皂水灌肠
C.新霉素保留灌肠D.用冰帽降低颅内温度
E.谷氨酸钾静滴(答案B)
5.有机磷农药中毒出现的烟碱样症状是 肌束颤动
6.溶血性黄疽时,胆红素代谢主要特点是血清非结合胆红素增多
7.治疗急性胰腺炎(水肿型)的主要措施是抑制或减少胰腺分泌
8.临床上鉴别肝病与心包疾患所引起的腹水.下列哪一项最有诊断价值?颈静脉怒张
1989
1.关于幽门管溃疡的描述.正确的是不少为穿透性
2.对肠结核的诊断有重要意义的检查方法是X线钡餐检查3.在我国引起急性胰腺炎最常见的病因为胆道疾病
4.在肝硬化腹水的治疗中下列哪项不宜采用反复大量放腹水
5.肝性昏迷前驱期的主要,临床表现是 轻度性格改变、行为失常
1988
1.下列哪一疾病的上腹痛可采取左侧卧位而缓解?胃粘膜脱垂症
2.下列哪一疾病的门脉高压最显著? 血吸虫病性肝硬化
3.肝性昏迷病人治疗,为了取代脑部假性神经传导介质,应选用左旋多巴
4.溃疡性结肠炎病变多位于直肠及乙状结肠


第二章循环系统疾病

2004
47.下列关于心力衰竭概念的叙述,错误的是通常伴有肺循环的主动充血
48.关于心力衰竭时各种体液因子的改变,下列哪项正确?心衰时,缓激肽生成增加
49.下列符合心电图诊断窦性停搏的是长PP间期与基本窦性PP间期无基本的倍数关系
50.男性,68岁,持续性心房颤动史10年,长期服用洋地黄、硫氮酮,10天前腹伴恶心,食欲下降。两天来出现阵发性头晕、眼黑。查体,BP100/70mmHg,双肺(-),心律整,心率38次/分,左下腹轻压痛。导致患者就诊最直接的病因是完全性房室传导阻滞
51.下列关于高血压所致靶器官并发症的叙述,错误的是血压急剧升高可形成脑部小动脉的微动脉瘤
52.男性,64岁,在抗洪抢险一线,突获悉其母病故后当日发生急性下壁心肌梗死。即往有高血病5年,糖尿病10年、吸烟40余年。该患者急性心肌梗死的主要病因是动脉硬化
53.下列关于非ST段抬高(NSTEMI)心肌梗死的叙述,正确的是可同时联合应用阿司匹林和氯吡格雷
54.下列关于二尖瓣关闭不全听诊特点的叙述,正确的是杂音可掩盖第一心音
2003
44.引起水冲脉的疾病是主动脉瓣关闭不全
47.用硝酸甘油类药物使肥厚型梗阻性心肌病患者症状加重的原因是扩张静脉,使回心血流量减少
48.下列关于高血压病降压治疗的原则,哪一项是错误的?
A.发生高血压急症应迅速降压 B.血压控制满意后,可以立即停药
C.单个药物宜从小剂量开始  D.联合用药
E.尽可能用长效制剂,减少血压波动(答案B)
49.下列哪项不引起高排血量心力衰竭?二尖瓣关闭不全
50.关于阵发性夜间呼吸困难发生的可能机制,下列哪一项是错误的?
A.入睡时迷走神经兴奋性增高,小支气管收缩,影响肺泡通气
B.卧位时膈肌上抬,肺活量减少
C.卧床后,左室不能承受回流增多的血量,左室舒张末压升高
D.熟睡时呼吸中枢敏感性降低
E.由于夜间心动过缓引起(答案E)
51.下列哪种类型的急性心肌梗死危险性最大?前壁心肌梗死并发三度房室传导阻滞
52.下列哪种疾病的临床表现与缩窄性心包炎最相似 限制型心肌病
53.男性,47岁,10天前患急性前壁心肌梗死人院,一天来胸痛再发,呈持续性,在吸气时及仰卧位时加重,坐位或前倾位时可减轻。查体:体温37.5℃,血压正常,右肺底叩浊,呼吸音减弱,可闻及心包摩擦音,胸部X线片示右侧胸腔少量积液。WBC 11 ×109/L,血沉28mm/h。最可能的诊断是心肌梗死后综合征
2002
47.利尿剂治疗心功能不全的作用是通过排钠排水
48.急性心包炎所致心脏压塞的临床表现,下列哪项不正确?
A.奇脉 B.心率加快
C.心排血量降低D.静脉压显著增高
E.外周动脉舒张压上升(答案E)
49.下列哪项符合原发性高血压高度危险组标准?高血压1~2级伴3个危险因素
50.下列哪项符合Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞的心电图表现?包含受阻P渡在内的R-R间期小于正常P-P间期的两倍
51.下列哪项不是反映心肌梗死的指标?血清肌凝蛋白轻链降低
52.属于心电图负荷试验禁忌证的是心电图ST段水平下降>0.15mV
53.二尖瓣口面积为2.0cm2时,下列提法哪项正确? 可无临床症状
2001
47.关于卧位型心绞痛,下列哪项不正确?
A.属稳定型心绞痛范畴
B.可偶在午睡时发作
C.可能与冠心病患者左心室功能下降有关
D.硝酸甘油疗效较差
E.可出现心肌梗塞或猝死(答案A)
48.对降低慢性心力衰竭患者总死亡率较为肯定的药物是血管紧张素转换酶抑制剂类
49.左心功能不全、肺循环淤血的主要临床表现,下列哪项不正确?
A.咳嗽、咯痰,痰为浆液性,呈白色泡沫状
B.劳力性呼吸困难,休息即缓解
C.肺微小动脉压增高,血浆外渗,痰内带血丝
D.阵发性夜间呼吸困难
E.支气管痉挛,发作性哮喘(答案C)
50.某患者,女性,17岁,两周前感冒,一天来胸闷、气短、头晕,行走时出现眼前发黑。查体BP 85/50mmHg,心律不整.心率36次/分,心电图为Ⅲ度房室传导阻滞、多源性室性心律,应选用的最佳治疗方案是
A.间托品静注B.异丙基肾上腺素静点
C.利多卡因静点D.多巴胺静点
E.以上都不是(答案D)
51.下列哪项不是胺碘酮的常见药物不良反应?低血糖
52.心房颤动发生后至少可使心排血量下降25%
53.下列哪项对诊断预激综合征最有价值?心内电生理检查
2000
47.关于继发性高血压,下列哪项不正确?
A.慢性肾小球肾炎所致的高血压主要与水钠潴留及血容量增加有关
B.肾血管性高血压在继发性高血压中屑不常见的一种
C.原发性醛固酮增多症仅少数病例可发展为重度或恶性高血压
D.嗜铬细胞瘤在继发性高血压中是较少的一种
E.对40岁以下的高血压者应着重考虑继发性高血压的可能
48.下列哪个不属于抗血小板聚集和粘附的药物双香豆素
49.高血压病合并糖尿病.BH180/100mmHg,心串65次/分,尿蛋白(+),血肌酐正常,选用下列哪类药物降压最合适?ACEI制剂
50. 关于二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全,下列哪项不正确
A.是风湿性心脏病的常见组合形式
B.由于二尖瓣狭窄致心排血量减少,使左心室扩大延缓
C.约2/3患严重二尖瓣狭窄病人可伴有不同程度的主动脉瓣关闭不全
D.心排血量增加可使外周血管征缺如
E.心尖部第一心音可不亢进
51.下列哪类疾病目前不能采用介入治疗方法?缩窄性心包炎
52.洋地黄治疗心力衰竭的机制,下列哪项不正确?
A.抑制心肌细胞钠一钾-ATP酶 B.促进Na+ -Ca2+交换
C.降低SNS和RAS的活性 D.提高细胞内Ca2+水平
E.具有正性肌力作用及正性松弛作用(答案E)
53.关于预激综合征患者的治疗选择,下列哪项不正确?
A.伴发正向房室折返性心动过速,可首选维拉帕米静注
B.伴发心房纤颤,宜选用IC类抗心律失常药物
C.心动过速发作频繁宜采用射频消蚀治疗
D.虽无心动过速或心房纤颤发生,亦应进行预防治疗
E.为有效预防心动过速的发作,应选用两种抗心律失常药物合用(答案D)
1999
47.关于无症状性心力衰竭,下列哪项正确?左室已有功能下降,LVEF<50%,有神经内分泌激活
48.关于心室重构的概念.下列哪项不正确?
A.心肌损害,心脏负荷过重,室壁应力增加,心室反应性肥大
B.肥厚心肌纤维缩短能力和心室排血能力下降
C.肥厚心肌收缩速度下降,松弛延缓
D.心肌适度肥厚足以克服室壁应力时,心功能可维持正常
E.早期心脏肥厚对维护心功能有益(答案B)
49.关于高动力循环状态的病理生理改变,下列哪项不正确?
A.血压增高 B.心排血量增多
C.心率增快 D.肺毛细血管楔压增加
E.周围循环血液灌注增多(答案D)
50.下列哪类药物对逆转左室肥厚、改善舒张功能无效?硝酸酯类
51.使用利尿剂治疗心力衰竭,下列哪项是错误的?
A.保钾利尿剂宜持续应用
B.轻者宜选择噻嗪类或袢利尿剂间歇应用
C.有肾功能不全时应选用袢利尿剂
D.噻嗪类利尿剂剂量与效应呈线性关系
E.袢利尿剂的不良反应多由利尿所致(答案D)
52.急性心肌梗寨左心功能不全伴频发多源室性早搏,用利多卡因无效.应优选下列哪种药物治疗?氨酰心安
53.阵发性室上性心动过速的心电图诊断,下列哪项不正确?
A.心室率150~250次/分B.节律一般规则,但亦可有不规则
C.QRS波群形态可不正常D.可见到逆行P波
E.起始及终止突然(答案B)
1998
47.左心衰竭最早出现的临床症状是劳力性呼吸困难
48. 下列哪项心电图表现是确定室性心动过速诊断的最主要依据?心室夺获与室性融合披
49.关于急性心肌梗塞溶栓治疗,下列哪项不正确?
A.心电图出现病理性Q波,不宜再溶栓
B.心肺复苏术后,不宜再溶栓
C.采用rtPA溶栓后要随即应用肝素抗凝
D.再灌注心律失常出现与否不是溶栓成败的主要标准
E.用尿激酶作静脉溶栓,首次剂量宜150万单位(答案A)
50.关于急性心肌梗塞并发症.下列哪项正确? 急性心梗早期即可伴发肺梗塞
51.血管扩张剂在心功QB不全患者中的应用,下列哪项不正确?
A.先天性心脏病室间隔缺损患者不宜应用
B.二尖瓣狭窄患者宜应用
C.主动脉瓣关闭不全患者宜应用
D.严重冠状动脉狭窄患者应慎用
E.血容量不足者应禁用(答案A)
52.有关舒张性心力衰竭,下列哪项不正确?
A.可与收缩功能障碍同时出现
  B.可早于收缩功能障碍出现
C.可晚于收缩功能障碍出现
D.心搏量降低,LVEF正常
E.与心肌肌浆网摄取钙离子能力减低有关(答案C)
53.血管紧张素转换酶抑制剂治疗高血压病的机理,下列哪项不正确?
A.使血管紧张素Ⅱ生成减少
B.抑制激肽酶Ⅱ的作用
C.间接使PGI2合成增多
D.NO合成减少
E.抑制交感神经活性(答案D)
1997
68.有关急性右心室梗塞的叙述,下列哪项是错误的?
A.中心静脉压增高而肺毛细血管楔压正常
B.常与下壁及后壁心肌梗塞同时出现
C.增加右心室舒张末期容量可有利于维持左心功能
D.应慎用利尿剂治疗
E.应用冠脉内溶栓治疗的危险性比左心室梗塞大(答案E)
69.下列哪项不是主动脉瓣狭窄的主要临床表现?栓塞
70.下列哪项提示左心功能不全?交替脉
71.高血压病死亡原因最常见的是脑血管意外
72.对心肌损害诊断最具有特异性的血清酶是
A.GOT(AST)
D.GPT(ALT)
C.LDHD.CPK
E.以上都不是(答案E)
73.最常伴发急性左心功能衰竭的疾病是急进性高血压
74.哪项急性风湿瘸变伴发心脏炎的机串最低?舞蹈病
1996
68.在心脏听诊方面,对分析诊断心律失常最有价值的心音是第一心音和第四心音
69.有关高血压病的并发症,下列哪项不正确?
A 心、脑、肾等器官是主要受累脏器
B.眼底病变与高血压的严重程度直接有关
C.恶性高血压以脑并发症最为突出
D.脑卒中的发病率比心肌梗塞高5倍左右
E.高血压脑病症状出现可能与脑水肿有关(答案C)
70.钙拮抗剂治疗心绞痛的主要机理,下列哪项不正确?
A.抑制心肌收缩,减少心肌耗氧量 B.扩张外周动脉,降低血压,减轻后负荷
C.降低血液粘度,抗血小板聚集D.解除冠状动脉痉挛,改善心肌供氧
E.减慢心事,减少心肌作功(答案E)
71.二尖瓣关闭不全杂音的特征,下列哪项正确?风心病所致的杂音主要为收缩早、中期
72.目前认为扩张型心肌病最主要的病因是病毒性心肌炎
73.关于结核性心包炎的特征,下列哪项不符合?
A.可有大量心包积液  
B.可呈血性心包积液
C.心包摩擦较多见
D.在肺内可无结核病灶
E.治疗不当可引起心包缩窄(答案C)
74.关于房室交界性早搏,下列哪项正确?偶尔能呈隐匿性传导
1995
51.感染性心内膜炎不出现下列哪项体征?
A.杵状指 B.Osler结
C.Roth点D.Janeways结
E.Duroziez征(答案E)
52.高血钾可使下列哪项洋地黄所致的心律失常加重?室性心动过速
53.下列哪项表现提示左房粘液瘤而非风湿性二尖瓣狭窄?迟晚发生的开瓣音
54.关于急性心肌梗塞并发心脏破裂,下列哪项不正确?
A.多见于起病一周内 B.可累及右心室
C.心内膜下心梗不易发生 D.心动过缓
E.多为室间隔破裂穿孔(答案E)
55.夜间阵发性呼吸困难发生的机理与下列哪项关系不大?
A.静脉回流增加
B.膈肌上升
C.肺活量减少
D.迷走神经张力增高
E.外周小动脉扩张(答案E)
56.下列哪项指标不符合心功能不全的表现?左心室舒张末压<1.6kPa
57.关于老年人高血压病的特点,下列哪项不符合,
A.血压波动小
B.容易发生心功能不全
C.容易出现体位性低血压
D.压力感受器调节血压敏感性减少
E.以收缩压增高为主(答案A)
1994
68.急性心肌梗塞24小时内伴发急性左心功能不全的处理,下列哪一项不适宜? 快速洋地黄化
69.洋地黄最适宜治疗下列哪项引起的急性肺水肿?快速心室率的阵发性心房纤颤
70.心肌酶中对诊断急性心肌梗塞特异性最高的是CPK-MB及LDH1
71.关于心房纤颤的诊断,下列哪项不正确?
A.心音强弱不等B.心律绝对不齐
C.容易听到第四心音 D.心率大于脉率
E.心电图P消失,代之f波(答案C)
72.下列哪种抗心律失常药物属Ia类?吡二丙胺(丙吡胺)
73.下列哪项不属于左心功能不全的临床表现?颈静脉怒张
74.关于感染性心内膜炎,下列哪项正确?心脏杂音的性质和强度可发生突变
1993
44.急进型高血压病病人,下列哪种器官的功能损害最为严重?肾脏
45.急性广泛前壁心肌梗塞患者,胸闷憋气明显,心率140次/分,双肺可闻弥漫性小水泡音,首选最佳处理应为给予血管扩张刑,以降低心脏前后负荷
49.下列哪项表现临床听诊可有心律不整?心室率慢的心房纤颤
50.心绞痛发作时可出现动脉血压增高
56.通过下述哪项可估计左心室后负荷, 外周动脉压
64.下列哪项病因所致的心包炎一般不出现心包填塞症?风湿性
1992
5.关于高血压脑病的特征,下述哪项是错误的?
A.可发生于急进型高血压病
B.可发生于妊娠中毒症
C.临床衰现主要为颅内压升高所致
D.发生时常先有血压突然升高
E.大多伴有急性肺水肿表现(答案E)
6.洋地黄中毒的可能?频发室性期前收缩
7.下列哪项可作为确诊器质性心脏病的依据?以上都不是
11.关于急性心肌梗塞的诊断,下列哪项是错误的?
A.心电图上无病理性Q波者不能除外
B.右心室梗塞多伴发于下壁梗塞
C.漂浮导管检查有助于急性心梗面积大小的判断
D.早期二维超声心动图检查对诊断有帮助
E.肺部啰音出现与否是判断有无左心功能不全的主要临床指标(答案C)
12.二尖瓣狭窄最常见的心律失常是心房颤动
1991
42.下列哪项不宜首选洋地黄治疗预激综合征伴阵发性室上性心动过速
51.主动脉瓣狭窄患者出现用力后晕厥并发症,常说明预期平均寿命3~4年
52.感染性心内膜炎最常见于 风湿性心脏病二尖瓣关闭不全
53.急性心肌梗塞发病后,下列哪项指标最早出现异常Mb
54.直接作用于血管平滑肌,降低心脏前后负荷的药物是硝普钠
55.关于肥厚型心肌病,下列哪项是错误的
A.左心室腔明显增大.左心室壁心肌明显肥厚
B.胸骨左缘可闻收缩期杂音,作Valsave试验时杂音增强
C.超声心动图可见SAM症
D.β-受体阻滞剂为首选药物
E.常可发生猝死(答案A)
1990
8.临床上鉴别肝病与心包疾患所引起的腹水.下列哪一项最有诊断价值?颈静脉怒张
9.心电图对区别心肌梗塞和心绞痛最有意义的改变是病理Q波
10.下列哪项检查对肥厚型梗阻性心肌病最有诊断价值? 超声心动图
1989
6.右心功能不全所致的心源性水肿主要由于毛细血管静水压增高
7.以下哪项无创性检查能准确地反映主动脉瓣狭窄程度?二维实时超声心动检查
8.确诊先天性肾动脉狭窄最有价值的是肾动脉造影
9.缓解急性心肌梗塞剧烈疼痛效果最好的药物是吗啡
10.肥厚性梗阻型心肌病患者,活动后出现心前区痛、头晕、最适宜的治疗药物是心得安
11.诊断急性纤维蛋白性心包炎最具特征性的是心包摩擦音
1988
5.心房扑动时,为转律首先选用电复律
6.哌唑溱的降压的作用机理是阻滞X1-受体而不阻滞X2-受体
7.治疗自发性心绞痛最有效的药物是硝酸甘油酯口服
8.下列哪种药物可能使变异型心绞痛加重?硝酸甘油

第三章呼吸系统疾病

2004
55.下列关于闭合性气胸采用排气疗法的叙述,正确的是积气量多者可每日抽气一次
56.下列哪项不是渗出性胸膜炎的病因?药物过敏
57.下列关于肺结核患者咯血的叙述,正确的是痰中带血主要为病灶毛细血管扩张所致
58.下列哪项不符合肺脓肿的X线查表现?治疗后,先脓腔缩小,后周围炎症消失
59.男性,60岁,有慢性咳喘史35年,多次血气检查PaCO2在55mmHg~60mmHg。近来因着凉后症状加重,入院时紫绀明显。血气分析PaCO2 86mmHg, PaO250mmHg,拟行机械通气。其治疗目标是使PaCO2降至55mmHg~60mmHg
60.下列关于病毒性肺炎临床表现的叙述,正确的是病程较急,但临床症状较轻
2003
54.女性,60岁,慢性咳喘18年,加重一周,血气分析结果如下:pH 7.35,PaO2 55 mmHg,PaCO2 74mmHg.AB42mmol/L,血钾2.8mmol/L,血氯80mmol/L,考虑诊断为 呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒
55.男性,62岁,咳嗽气喘40年,5年来间断加重。一周来咳喘、痰多,伴有嗜睡。血气结果显示呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒。下列治疗方法中哪项不正确?静脉点滴5%碳酸氢钠,积极纠正酸中毒
56.杵状指(趾)一般不出现在下列哪种疾病?慢性支气管炎
57.单侧肺局限性哮鸣音可见于支气管肺癌
58.血源性肺脓肿最常见的病原菌是金黄色葡萄球菌
59.下列哪种疾病不是慢性呼吸衰竭的病因严重感染
60.下列哪项指标可提示有早期小气道病变存在? 流速容量曲线
2002
54.Ⅱ型呼吸衰竭最常见于下列哪一种疾病?慢性阻塞性肺疾病
55.下列疾病中,不会引起漏出性胸水的是 低蛋白血症
56.COPD并发肺心病急性加重时,采取的治疗措施中最重要的是控制肺部感染
57.慢性肺原性心脏病急性加重时,使用利尿剂可能引起低钾低氧性碱中毒
58.吸人性肺脓肿的病原菌绝大多数是厌氧菌
59.对支气管哮喘急性发作病人进行血气分析,其中PaCO2增高提示病情恶化
60.结核性胸膜炎治疗过程中应用乙胺丁醇.最易出现的不良反应是球后视神经炎
61.下列H2RA药物中,抑酸作用最强且持久而副作用少的是法莫替丁
62.关于肝性脑病的氨中毒学说,下列正确的是低钾碱中毒时增加氨毒性
2001
54.关于支气管哮喘发作的临床表现,下列哪项不正确?
A.强迫端坐位
B.出现严重呼气性呼吸困难
C.呼吸动度增大、呈吸气位
D.语音震颤减弱
E.大汗淋漓伴紫绀(答案C)
55.关于胸腔积液,下列哪项不正确?
A.积液量在300—900mL时可无临床症状
B.积液量大于300mL可出现X线表现
C.CT检查对提示积液性质无效
D.B超是敏感性最高的检查胸腔积液的无创性诊断方法
E.X线胸片可不表现为孤形向上的积液影(答案C)
56.关于结核病的呼吸系统症状,下列哪项正确?咯血后发热持续不退,提示有结核病播散
57.某糖尿病患者,男性,68岁,突发高热、寒战、右胸痛,次日咯痰,为黄脓性带血丝,量多,X线显示右下肺叶实变:其中有多个液气囊腔.最可能的诊断是葡萄球菌性肺炎
58.下列哪项不符合呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒的血气检查结果?BE负值减小
59.关于肺脓肿的临床特点,下列哪项不正确?
A.最常见的病原菌为金黄色葡萄球菌
B.病原体自口及鼻吸人是发病的主要原因
C.70%-90%的病例为急性起病
D.并非所有肺脓肿患者都能在肺部发现异常体征
E.多数肺脓肿的感染对青霉素治疗敏感(答案A)
60.关于呼吸衰竭的治疗,下列哪项提法不正确?
A.增加肺泡通气量才能纠正呼吸性酸中毒
B.采用PEEP方式有利于改善换气功能
C.呼吸兴奋剂可用于有呼吸肌病变及肺间质纤维化的患者
D.氧疗应使PaO2在60mmHg以上,SaO2为90%以上
E.在合并心衰时,如有血氧饱和度上升.则有使用利尿剂的指征(答案C)
2000
54.闭合性气胸的排气治疗,下列哪项正确? 积气量多时,可每日或隔日抽气一次,每次小于1L
55. 关于结核病化疗原则,下列哪项不正确?
A.应坚持早期、联用、大量、规律、全程用药
B.临床有结核中毒症状,X线病灶有炎性成分,需用化疗
C.对病灶部分硬结,痰菌阴性者,可先观察,暂不用化疗
D.利福平对杀灭被吞噬在细胞内的结核菌有效
E.初始病例如条件允许,尽量采用短程化疗(6个月)(答案A)
56.呼吸衰竭严重缺氧可导致机体内的变化,下列哪项错误?
A.可抑制细胞能量代谢的氧化磷酸化作用  
B.可产生乳酸和无机磷,引起代谢性酸中毒
C.氢高子进入细胞内引起细胞内酸中毒
D.组织二氧化碳分压增高
E.体内离子转运的钠泵损害,引起细胞内高钾(答案E)
57.胸水检查为:血性,比重1.020,蛋白定量39g/L,LDH503U/L,葡萄糖定量2.4mmol/L,ADA 11OU/L,量可能的诊断为结核性胸水
58.X线胸片诊断肺原性心脏病的主要依据,下列哪项不符合?
A.可有明显肺气肿或慢性肺部感染疾患征象  
B.右心室增大
C.肺动脉段突出,其高度大于等于5mm
D.右下肺动脉干横径大于等于15mm
E.右下肺动脉干横径与气管横径之比大于等于1.07(答案C)
59.呼吸衰竭时下列检查中哪项不符合慢性呼吸性酸中毒表现?
A.PaCO2上升
B.pH可正常或降低
C.HCO3-上升
D.SB>AB
E.CO2结合力上升(答案C)
60.男性,44岁,一周前上感伴咳嗽,三小时前突然咯鲜血,量达300mL,无胸痛。既往有痰中带鲜血史。查体:体温37.3摄氏度,血压正常,双肺叩清,右下肺可闻中小水泡音,心尖部可闻Ⅲ/6级收缩期吹风样杂音。最可能的诊断为支气管扩张症
1999
54.关于支气管扩张的咯痰症状,下列哪项不正确?
A.可大量咯痰,每天达几百毫升
B.可无咯痰
C.痰量可在夜间卧床时增多
D.可出现臭味痰
E.收集痰液可分三层(答案E)
55.支气管哮喘发作时的呼吸功能检查,下列哪项不正确?
A.FEV1下降 B.FEV1/FVC%下降
C.MMFR上升D.MEF5O%减少
E.PEFR减少(答案C)
56.阻塞性肺气肿支气管炎型的临床表现,下列哪项是正确的?发病年龄轻
57.慢性气管炎并发肺气肿早期病理生理改变,下列哪项错误?
A.病变局限于细小气道
B.最大通气量降低
C.闭合容积增大
D.动态肺顺应性降低
E.静息时顺应性增加(答案B)
58.常用控制支气管哮喘急性发作药物的作用,下列哪项不正确?
A.β2受体兴奋剂可提高细胞内cAMP的浓度
B.茶碱主要是通过抑制磷酸二酯酶、减少cAMP的水解起作用
C.抗胆碱能类药可减少cGMP的浓度
D.色苷酸二钠可稳定肥大细胞膜
E.酮替芬可抑制组胺和慢反应物质释放(答案B)
59.慢性呼吸衰竭缺氧明显伴二氧化碳滞留时,采用氧疗的给氧浓度,下列哪项是正确的? <35%
60.肺炎球菌肺炎伴休克患者,首选补充血容量的液体为低分子右旋糖酐
1998
54. 下列哪项肺功能检查结果不符合阻塞性通气功能障碍?MMFR正常
55.有关慢性肺原性心脏病的心电图诊断,下列哪项不正确?
A.应有右心肥大的心电图改变 B.应有肺型P波
C.V1,V3导联可出现Qs波D.肢导低电压可有可无
E.可见间歇性右束支传导阻滞(答案B)
56.危重症哮喘患者的临床表现,下列哪项不正确?
A.呈现腹式呼吸
B.双肺哮鸣音响亮  
C.血压下降
D.无奇脉
E.意识模糊(答案D)
57.关于用肾上腺糖皮质激素治疗迟发性哮喘的机制,下列哪项不正确?
A.抑制磷酸脂酶A2
B.抑制前列腺素、血小板活化因子合成
C.抑制组织胺脱羧酶,减少组织胺形成
D.抑制小血管收缩,减少渗出和炎症细胞浸润
E.增加β受体数量(答案D)
58.呼吸衰竭时,CO2潴留,应用呼吸兴奋剂治疗,下列哪项叙述不正确?
A.病因以中枢抑制为主,疗效好
B.病因以呼吸肌疲劳为主,亦有效
C.病因以神经传导系统病变为主,疗效好
D.病因以呼吸肌病变为主,疗效差
E.病因以广泛间质纤维化为主,不宜使用(答案C)
59,男性,50岁,一天来寒战高热(39.6℃),咳嗽伴左胸痛,咯痰呈砖红色胶冻状.量多,查体轻紫绀,BP  10.7/6.7kPa(80/50mmHg).左肺叩浊音,呼吸音低,X胸片左肺呈多发性蜂窝状阴影,最可能的诊断为克雷白杆菌肺炎
60.有关出现结核病变态反应,下列哪项是错误的?
A.常发生于原发结核感染的病人
B.多发生于结核菌侵入人体后4周~8周
C.局部可出现渗出性炎症,但不出现干酪样坏死
D.结核菌素试验呈阳性
E.可出现皮肤结节性红斑(答案C)
1997
61.下列哪项关于阻塞性肺气肿出现的病理生理改变是错误的?
A.量大通气量和时间肺活量减低  
B.残气占肺总量的百分比增加
C.动态及静态肺顺应性降低
D.生理无效腔气量增大
E.肺内动静脉分流(答案C)
62.哪种细菌性肺炎极少并发肺脓肿、空洞?肺炎球菌肺炎
64.关于气胸的处理,哪项是错误的?
A.气胸量<20%,症状轻微,不需排气B.如肺萎陷时间长,宜用高负压排气
C.交通性气胸应做胸腔插管引流 D.复发性气胸,可用四环素注入胸腔造成粘连
E.血气胸可做低位胸腔插管引流(答案B)
65.放射治疗不能控制或改善哪项支气管癌的合并症?全血细胞减少
66.冠心病患者伴发支气管哮喘时应慎用哪种药物?肾上腺素
67.慢性支气管炎并发肺气肿时,最早出现的病理生理改变是时间肺活量降低
1996
61.目前认为关于肺气肿发生的机理,下列哪项是不正确的?
A.弹性酶活性受抑制 B.α1抗胰蛋白酶缺乏
C.血清α1抗胰蛋白酶活力低下 D.中性粒细胞和巨噬细胞释放蛋白分解酶增多
E.肺泡壁毛细血管受压,肺组织营养障碍(答案A)
62.慢性支气管炎偶有轻微咳嗽,少量痰液,采取下列哪项措施量为合适?提高机体抗病能力,避免上呼吸道感染
63.肺心病患者心衰使用洋地黄,下列哪项不正确?
A.避免选用作用快的制剂  B.用量为常规量的1/2~2/3
C.心率快与慢不能作为疗效指征 D.一般疗效较差
E.不作为首选治疗心功能不全的药物(答案A)
64.下列哪项气量占该侧胸腔容量百分值的自发性气胸患者需进行治疗?20%以上
65.支气管扩张患者施行体位引流排痰,下列哪项不正确?
A.病变肺应处于高处
B.每日应引流2~4次,每次15~30分钟
C.可用生理盐水先作雾化吸入,便于排痰
D.痰量多的患者,应尽快把痰排出
E.排痰时,同时配合呼吸,用力咯痰,可提高排痰效果(答案D)
66.呼吸衰竭患者治疗使用呼吸机辅助呼吸,下列哪项正确?严重呼吸性酸中毒和缺氧,应及时用呼吸机
67.女性38岁,右侧中等量胸腔积液,胸水检查结果:淡红色,比重1.081,白细胸总数264/μL,李氏试验阳性,蛋白定量胸水血清为1.0.LDH  568  IU/dl,葡萄糖定量3.41mmol/L,应首先考虑的诊断为肿瘤性
1995
46.慢性支气管炎、肺气肿患者,血气分析结果为:pH7.38,PaC0281mmHg,给予吸氧后,PaO2维持多少较为合适?65mmHg
47.慢性肺原性心脏病发病的主要因素,下列哪项不正确?
A.肺血管阻力增加B.气道梗阻
C.肺动脉高压D.低氧血症及高碳酸血症
E.血粘度增加(答案B)
66.关于阻塞性肺气肿,哪一项描述是正确的?其病理改变是不可逆的
1994
1.常用于杀菌作用的,并能透过血脑屏障,以及在胸水,干酪性病灶中浓度较高的抗结核药是异烟肼
62.氨茶碱治疗支气管哮喘的作用机理是使封闭抗体增加
63.慢性支气管炎早期肺功能改变为闭合气量减少
64.根据下列哪项条件可确诊支气管扩张支气管造影
65.支气管哮喘的发病与下列哪种物质无关?腺苷脱氨酶(ADA)
66. 男性,54岁,患右侧肺癌,支气管镜病理检查为鳞癌,TNM分期为T2 N1 M1.治疗原则为放疗和化疗
67.癌性胸水具有下列哪项特点?LDH含量高于血清
1993
57.患者血气分析结果为:pH  7.16,PaO2  7.5kPa(56mmHg),PaCO2  12kPa(90mmHg),BE  -18mmol/L(-18mEq/L)应采用哪种药物?3.64%THAM
58.慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿时,下列哪种病理生理变化是正确的?伴有换气障碍
59.男性45岁,慢支15年,呼吸困难突然加重一天,伴右侧胸痛。查体:紫绀,桶状胸,右肺音减低,左肺散在干啰音,心浊音界缩小,剑突下可触及收缩期搏动,考虑诊断为慢支,肺气肿,早期肺心病,右侧气胸
60.关于肺脓肿的特点,哪项是正确的?动脉血管瘤是慢性肺脓肿反复中、大量咯血的病理基础
61.结核性胸膜炎和漫润性肺结核均为迟发型变态反应
62.肺心病患者高度水肿,PaCO2 7.9kPa(60mmHB),心率114次/分,下列哪种治疗较为合理?毒毛旋花子甙K静注,临时使用少量利尿剂
1992
1.导致急性左心功能不全的原因是肺静脉压增高
2.男性,30岁,右上肺结核,初治用异烟肼.乙胺丁醇和链霉素治疗半年,停药三十月后复发,复治药物宜选用异烟肼+卡那霉素+吡嗪酰胺
3.急性肺脓肿的感染菌中,50%~90%为厌氧菌,首选的抗生素是 青霉素
4.肺心病患者,在人工通气时,做血气分析,pH7.51,PaCO2 24mmHg,BE-8.0mEq/L,下一步应采用减少呼吸机潮气量
1991
43.肺功能测定对于诊断肺气肿有决定性的意义。常用的有以下几项,哪项最有价值? 残气量,残气量/肺总量(%)测定
44.呼吸衰竭患者,血气分析为:PaO2  50mmHg,PaCO2  70mmHg,给予哪种吸氧浓度较合适24%~28%
45.肺心病呼吸衰竭患者行气管切开辅助呼吸后,检查血气为:PaO2 75mmHg;血pH7.42;PaCO2 28.5mmHg;BE-5.2mEq/L;HCO3-18,3mEq/L,你考虑是代谢性酸中毒伴有呼吸性碱中毒(代偿)
66.男性患者,40岁,突发寒战高热,伴咳嗽胸痛两天,两小时前口服APC   0.5克,大汗后热退伴无力。体检:BP    86/50mmHg,脉搏102次/分,神清,血白细胞总数21000,胸片示右上肺大片状阴影。以下哪项诊断正确? 肺炎球菌性肺炎
67.阻塞性肺气肿患者最早出现的变化是最大通气量降低
68.下列哪种情况应视为新近感染的活动性结核病,需给予治疗?3岁以下,结核菌素反应阳性
1990
11.肺性脑病患者进入昏迷,一侧瞳孔缩小,对光反射迟钝。除积极处理呼吸意竭外,急救先采用20%甘露醇静脉快速滴注
12.下列哪种情况禁忌使用吗啡或杜冷丁肺心病合并肺性脑病
13.肺炎球菌肺炎患者,在抗菌素治疗下热退又再发热,白细胞增高,应考虑是出现并发症
14.急症哮喘患者,病因未明,为缓解症状,应立即选用氨茶碱
15.早期慢性支气管炎肺部x线表现是无特殊征象
16.肺癌空洞、肺结核空洞、肺脓肿空洞量可靠的鉴别方法是痰脱落细胞学检查和细菌学检查
1989
12.肺炎球菌肺炎的基本病理改变,主要为肺泡内浆液及细胞浸润性病变
13,能使支气管扩张的生物活性物质有前列腺素E2
14.对阻塞性肺气肿的诊断,最有价值的是残气量/肺总量>40%
15.肺癌的放射治疗正确的是近年来多采用放疗手术相结合的治疗方法
16.肺心病患者经综合治疗后,呼衰、心衰均好转,血气示:pH7.52,PaCO2 55mmHg,BE+20mmol/L,k+3.0mmol/l,Cl- 68mmol/L,治疗应采用氯化钾
17.肺心病患者测血pH  7.25,PaCO2 60mmHg,BE  -10mmol/L,PaCO2 50mmHg,诊断是呼酸合并代酸
1988
9.支气管哮喘持续状态很重要的祛痰方法是补液纠正失水
10.浸润型肺结核主要是由于隐性菌血症潜伏在肺内的结核菌重新繁殖
11.肺心病患者测血pH  7.25,PaCO2 60mmHg,BE10mmol/L,PaO2 50mmHg,诊断是呼酸合并代酸
62.从下列患者动脉血样的血化分析结果估计最可能的情况,pH-7.46,PaO2=27mmHg,PO2=98mmHg,[HOC3-]=23mEq/L,[C1-]=110mEq/L,[Na+]=140mEq/L,[K+]=3.5mEq/L,[C1-]=SmM/L呼吸性碱中毒
64.胸腔积液患者胸液检查:比重1.018,蛋白2.7克,利凡他试验(+),红细胞15/mm3,白细胞300/mm3,淋巴细胞82%,细菌阴性,应首先考虑为渗出性胸腔积液


第四章泌尿系统疾病

2004
71.下列选项中,不属于肾小球病性高血压发生机制的是血管内皮素分泌增多
72.最常用于治疗肾病综合征的细胞毒药物是环磷酰胺
2003
66.好发于中老年的原发性肾病综合征的病理类型是膜性肾病
67.鉴别尿路感染与尿道综合征的最根本点是真性细菌尿的有无
2002
66.下列引起尿毒症某些症状的毒素中,不属于小分子毒素的是
A.尿素B.尿酸  
C.溶菌酶D.胍类  
E.胺类(答案C)
67.链球菌感染后急性肾小球肾炎与IgA肾病的根本不同是肾脏组织病变
2001
70.一般留置导尿管3或4天后,细菌尿的发生率达90%以上
71.下列哪一项不支持急进性肾小球肾炎的诊断?常无贫血表现
72.有关肾区疼痛.下列哪项不正确?
A.间质性肾炎有肾区压痛
B.IgA肾病有肾区压痛
C.肾盂积液有肾区叩痛
D.肾盂肾炎有肾区叩痛
E.肾动脉栓塞肾区有剧烈疼痛(答案C)
2000
67.下列哪一项是诊断肾病综合征的必需条件?尿蛋白>3.5g/d
68.判断肾盂肾炎病人是复发还是重新感染,通常以病人前次治疗停药后几周再发为依据?6周
69.导致肾性骨病的病因中,下列哪项不正确?
A.缺乏活性维生素D3B.继发性甲状旁腺功能亢进  
C.营养不良D.铝中毒  
E.铁负荷减少(答案E)
1999
70.在下列与肾炎相关的炎症介质中,哪一个是近年来发现的更重要的炎症介质?血管活性肽
71.下列描述中哪项不正确?
A.每日尿量<100mL为无尿
B.每日尿蛋白量持续>150mg为蛋白尿
C.12小时尿红 细胞计数>50万为镜下血尿
D.12小时尿沉渣计数型>1万为管型尿
E.12小时尿白细胞计数>100万为白细胞尿(答案D)
72.下列哪项不符合尿道综合征?
A.好发于中年女性 B.有尿频
C.有排尿不畅D.尿白细胞均不增多
E.尿菌培养阴性
1998
64.急进性肾炎临床最突出的表现是少尿或无尿
65.肾病综合征常用如下利尿剂治疗,其中哪种利尿剂分类是错误的?
A.呋塞米为噻嗪类利尿剂
B.氨苯喋啶为潴钾利尿剂
C.丁尿胺为袢利尿剂
D.不含钠的低分子右旋糖酐为渗透性利尿剂
E.螺内酯为潴钾利尿剂(答案A)
66.关于慢性肾衰伴发心脏扩大的原因,下列哪项是错误的?
A.水钠潴留 B.高血压
C.尿毒症性心肌病变D.心包积液
E.严重贫血(答案D)
1997
3.原发性肾病综合征患者.首次治疗,每日用强的松60mg,三周后尿蛋白仍为(++++),此时应用原量继续观察
54.急性肾小球肾炎最常见的临床表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压
55.尿培养的球菌菌落计数不低于多少才有诊断意义?1000/ml
1996
50.关于肝肾综合症,下列哪项不正确?
A.多发生于有大量腹水的失代偿期肝硬化B.表现为少尿或无尿
C.肾功能衰竭为不可逆性D.低钠血症
E.低尿钠症
55.肾病综合征时的利尿治疗,下列哪项不正确?
A.抑制醛固酮、抗利尿激素的分泌——肾上腺皮质激素
B.排钠潴钾利尿剂——安体舒通
C.袢利尿剂——丁尿胺
D.噻嗪类利尿剂——利尿酸钠
E.渗透性利尿——低分子右旋糖酐(不含钠)
56.对肾盂肾炎的描述,下列哪项不正确?
A.肾盂肾炎病史超过一年即为慢性期
B.“无症状性菌尿”亦需及时系统治疗
C.容易再次复发
D.诊断慢性肾盂肾炎时,过去可无明确病史
E.判定急性期或慢性期有困难时,可作短期治疗,以利鉴别(答案A)
57.下列哪一项不是肾病性水肿的机制?
A.血浆胶体渗透压下降B.激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统
C.肾小管重吸收增加D.肾小球滤过率下降
E.抗利尿激素分泌增加(答案D)
1995
48.诊断慢性肾盂肾炎时,下列哪项是不正确的?
A.静脉肾盂造影中可见到肾盂肾盏变形缩窄
B.必有尿路刺激(尿急、尿频、尿痛)症状
C.无全身症状,只有尿培养反复多次阳性
D.肾小管功能可持续损害
E.可有高血压、水肿、肾功能减退(答案B)
49.关于蛋白尿,下列哪一项是错误的?
A.大、中、小分子均有的蛋白尿,见于肾小球肾炎
B.微量的蛋白尿,见于早期糖尿病肾病
C.凝溶蛋白尿,见于多发性骨髓瘤
D.肾组织性蛋白尿多为小分于量蛋白尿
E.β2微球蛋白尿为微小病变型肾病的特征(答案E)
67. 关于肾单位,下列哪一项般述不正确?
A.是肾的解剖功能单位,双肾共200万个左右
B.由肾小球及与之相连的肾小管组成
C.肾小球包括毛细血管网与肾小囊两部分组成
D.肾小管包括近曲小管、袢及远曲小管三部分
E.因肾小球多在皮质,亦称皮质肾单位,肾小管在髓质,故称髓旁肾单位(答案E)
1994
48.慢性肾功能衰竭时高血压的发生机制,下列哪项是正确的?血容量与肾素-血管紧张素平衡失调
1993
54.女性16岁,一周来尿少色红,眼瞳下肢浮肿,血压20/14kPa,尿蛋白++,尿沉着红细胞10~15/高倍视野,白细胞5~10/高倍视野,可见红细胞及颗粒管型,血红蛋白12g/dlA/G40/22g/L,胆固醇5mmol/L,BUN6mmol/L,最可能的诊断是急性肾小球肾炎
55.目前认为微小病变性肾病最可能的发病机理是细胞免疫功能失调为主1992
20.正常情况下,肾小球滤液(原尿)在肾小管内被吸收的液体量占总量的
A.50%B.60%C.75%D.90%E.以上都不是(答案E)
1991
22.我国诊断肾病综合征其尿蛋白标准是>3.5克~24小时
23.大部分慢性肾功能衰竭患者血压增高的主要原因是水、钠潴留,血容量扩张
1990
17.急进性肾炎持续少尿伴高钾血症时的首选治疗措施是 血液透析
18.尿蛋白在+++以上,应考虑为肾小球疾病
19.对急性肾小球肾炎诊断最有意义的是血尿和红细胞管型
20.急性肾盂肾炎的临床治愈标准
A.膀胱刺激症状消失 B.体温正常
C.尿常规正常D.腰痛消失  
E.以上都不是(答案E)
21.尿毒症高钾血症最有效的治疗方法是 进行血液透析
1989
18.急进性肾炎持续少尿伴高钾血症时的首选治疗措施是血液进折
19.选择性蛋白尿的特点为多为白蛋白或更小分子的蛋白质
20.肾小球肾病的主要临床特点是
A.肾功能减退B.血尿
C.高血压D.尿中纤维蛋白降解产物增高  
E.以上都不是(答案E)
21.关于慢性肾盂肾炎的临床表现,下列哪项是错误的
A.可无全身症状
B.尿路刺激征可不典型
C.肾小球滤过功能损害往往较肾小管功能损害为重
D.可有高血压
E.轻度水肿(答案C)
22.尿毒症发病机制中,“健存”肾单位学说的内容是一批肾单位受损害坏死后,剩余的正常肾单位起代偿作用
1988
19.一个临床表现为“肾病综合征”的15岁病人,经4周足量强的松治疗后,症状明显改善,其肾脏病理表现最可能为光镜下所见肾小球基本正常
20.给尿毒症患者含必需氨基酸为主的低蛋白饮食,主要目的是利用体内非蛋白氮合成蛋白质


第五章血液系统疾病

2004
66.急性非淋巴细胞白血病M2型的基因改变是AML1/ETO
67.下列关于急性白血病骨髓移植冶疗的叙述,正确的是自体骨髓移植应在第一次缓解期进行
68.用雌激素治疗再生障碍性贫血,下列选项中错误的是在用药1个月后生效
2003
70.缺铁性贫血病人发生Plummer-Vinson综合征时的临床特点是吞咽困难
71.以原因不明发热为主要起病症状的霍奇金病的特征是病变较为弥漫
72.下列关于长春新碱治疗ITP的说法,错误的是
A.长春新碱是最常用的免疫抑制剂
B.可能有促进血小板生成的作用
C.可能促进血小板自贮存池释放
D.每周只用一次
E.静脉注射比静脉滴注效果更佳(答案E)
2002
68.淋巴瘤病人增生的细胞可以完全表达为成熟的辅助性T细胞的是皮肤T细胞性
70.骨髓增生异常综合征病人的骨髓幼稚细胞中有Auer小体,见于RAEB-T型
2001
67.NHL最常累及胃肠道的部位是回肠
68.关于缺铁性贫血患者的表现,下列哪项不正确,
A.感染发生串减低  B.口角炎、舌炎、舌乳头萎缩较常见
C.胃酸缺乏及胃肠功能障碍 D.毛发无泽、易断、易脱
E.指甲扁平,甚至“反甲”(答案A)
69.急性失血性贫血患者,当丢失血容量至少达多少时即可有贫血表现?20%
2000
72.下列有关国内HD的描述,哪项不正确?
A.HD仅占全部淋巴瘤的8%-11% B.淋巴细胞耗竭型最常见
C.淋巴细胞为主型较为少见D.淋巴细胞为主型较易向其他各型转化
E.结节硬化型不易转化(答案B)
73.缺铁性贫血病人的下列哪一项检查结果不正确?
A.TF升高
B.TFR升高  
C.TS升高
D.FEP升高
E.锌卟啉升高(答案C)
74.下列有关贫血性心脏病的改变,哪一项不正确?
A.心脏扩大
B.心尖部可闻及隆隆样杂音
C.心尖部可闻及较粗糙的吹风样杂音
D.心电图可呈现S-T段降低,T波低平或倒置
E.以上改变在贫血治愈后仍不能恢复正常(答案E)
1999
67.关于慢性粒细胞白血病急性变,下列哪项不正确?
A.骨髓和血中原始细胞一般为30%-80%
B.不出现髓外原始细胞漫润
C.大多为急性粒细胞白血病变
D.20%-30%为急性淋巴细胞白血病变
E.为慢性粒细胞白血病的终末期(答案B)
68.关于氯霉素引起再生障碍性贫血的说法,下列哪项不正确?
A.用氯素起的再生障碍性贫血发生率较对照组高6-20倍
B.与用药剂量和疗程无关
C.多数是不可逆的,即使停止用药,再生障碍性贫血仍然继续发展
D.可能影响骨髓细胞成熟和抑制幼稚细胞增殖
E.可能阻滞mRNA的功能(答案C)
69.有关铁的描述,下列哪一项是错误的,
A.食物中的铁以三价羟化高铁为主B.肠粘膜吸收的铁为二价铁
C.体内铁蛋白中的铁是三价铁 D.转铁蛋白结合的铁是三价铁
E.血红蛋白中的铁是三价铁(答案E)
1998
61.引起ITP病人出血的机制中,下列哪项最不可能?
A.血小板破坏过多
B.血小板生成减少
C.毛细血管管壁透性增加
D.血小板第3因子异常
E.血小板功能异常(答案D)
62.下列哪项检查对鉴别血管内溶血和血管外溶血无帮助?血清结合珠蛋白
63.急性早幼粒细胞性白血病的分化诱导剂治疗,通常首选下列哪一种?全反式维甲酸
1997
56.下列哪一项不符合缺铁性贫血?
A.血清铁蛋白减低 B.血清铁减低
C.总铁结合力减低 D.运铁蛋白饱和度减低
E.骨髓有核红细胞内铁减低(答案C)
57.再生障碍性贫血的诊断,下列哪一项不正确?
A.发热、出血、贫血
B.一般无肝脾和淋巴结肿大
C.中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率和积分减低
D.骨髓可呈灶性增生,但巨核细胞减少
E.末梢血淋巴细胞比例数增高(答案C)
58.哪一种贫血不是由于红细胞破坏过多引起的?
A.海洋性贫血B.蚕豆病
C.铁粒幼细胞性贫血D.镰刀细胞性贫血
E.遗传性球形红细胞增多症(答案C)
1996
58.下列哪种情况骨髓红系增生情况与网织红细胞计数不一致? 骨髓异常增殖综合征(MDS)
59.再生障碍性贫血治疗有效的一般病变中,下列哪项恢复最困难?血小板
60.关于铁代谢,下列哪项是正确的?在肠粘膜细胞内铁离子与去铁铁蛋白结合
1995
68.下列各种类型急性白血病中,哪一种最常发生中枢神经系统白血病?急性淋巴细胞性白血病
69.关于特发性血小板减少性紫癜的肾上腺皮质激素治疗,下列哪项是错误的?
A.一般可用强的松1~1.5mg/Kg/d
B.病情严重者可短期静脉滴注
C.妊娠期可以应用
D.复发时应用仍有效
E.治疗缓解后通常需小剂量维持4-6个月(答案C)
70.关于缺铁性贫血,下列哪一项是对的?血清转铁蛋白饱和度减低
1994
51.原发性血小板减少性紫瘫患者,应用糖皮质激素治疗多长时间末见效,才考虑切脾?>6个月
52.下列哪项在严重的原发性血小板减少性紫癜患者中最常见到?BT延长
60.慢性粒细胞性白血病的Pb1染色体是t(9 :22)
1993
51.含铁量最少的食物是牛乳
52.用糖皮质激素治疗原发性血小板减少性紫癜,下列哪一项是正确的?血小板及其上升前出血症状即可改善
53.慢性粒细胞性白血病确诊时最少见征是淋巴结肿大
1992
14.下列哪种治疗白血病的药物不作用于S期?长春新碱
19.下列哪一型白血病最易发生弥散性血管内凝血?急性早幼粒细胞性白血病
1991
32.ph染色体主要出现在哪种白血病? 慢性粒细胞性白血病
74.血小板减少导致皮肤出现出血斑点的主要原因是 不能修复和保持血管内皮细胞完整性
1990
22.小细胞低色素性贫血见于 慢性失血性贫血
23.以下哪项不符合特发性血小板减少性紫癜? Coombs试验阳性
24.治疗缺铁性贫血的最后目标是血红蛋白正常及补足骨髓贮存铁
25.下述哪种因子不存在于血浆中?Ⅲ因子
26.下列哪种疾病最易引起明显脾肿大?慢性粒细胞白血病
1989
23.在凝血过程中能起自我催化作用的是凝血酶
24.缺铁性贫血诊断的最可靠依据是血红蛋白及骨髓贮存铁均减少
25.白血病发生齿龈肿胀以哪一类型为最多见?急性单核细胞型
26.鉴别再生障碍性贫血与白细胞不增多性白血病最重要的检查是 骨髓检查
27.下列激素哪一个是类固醇激素雌激素
75.男性,20岁,头昏、乏力、全身痛、皮肤出现紫癜半月余,胸骨有明显压痛,肝肋下1.5cm,脾1cm。血红蛋白6g/dL白细胞2000/mm3,血小板2万/mm3,诊断最可能是急性白血病
1988
13.对急性白血病进行缓解诱导治疗的目的是
A.完全杀灭白血病细胞
B.使体内自血病细胞减少到l012
C.使体内白血病细胞减少到l010
D.使体内白血病细胞减少到l09
E.以上都不是(答案E)
14.下列激素中,哪一种是肽类激素促肾上腺皮质激素

第六章内分泌系统和代谢疾病

2004
69.下列选项中,不属于Graves病患者单纯性突眼的表现是眼睑肿胀、肥厚、结膜充血、水肿
70.细胞可产生多种肽类激素,其中引起面部潮红的是P物质
2003
68.下列不符合甲状腺危象表现的是白细胞总数和中性粒细胞常减低
69.下列关于嗜铬细胞瘤病人的代谢紊乱,错误的是
A.基础代谢率可增高B.血糖增高
C.血游离脂肪酸增高 D.血钾可增高
E.血钙可增高(答案D)
2002
71.不宜单独用于治疗嗜铬细胞瘤的是阿替洛尔
2001
73.某患者,女性,30岁,半年来肥胖,皮肤出现痤疮、紫纹,化验血皮质醇增高,血糖增高,小剂量地塞米松抑制试验血皮质醇较对照低38%,大剂量地塞米松抑制试验血皮质醇较对照低78%。该患者最可能的诊断是Cushing病
74.下列哪项对诊断妊娠甲亢无帮助?血总T3、T4升高
2000
70.下列哪一项检查最有助于鉴别垂体性Cushing病和异位ACTH综合征?CRH兴奋试验
71.Graves病时的代谢,下列哪项不正确?
A.肠道糖吸收增加 B.肝糖无分解增加
C.尿肌酸排出增加 D.血总胆固醇增加
E.糖耐量异常(答案D)
1999
73.皮质醇增多症时下列哪项不正确?
A.抑制脂肪合成  B.抑制蛋白质合成
C.嗜酸粒细胞绝对值增高D.血浆肾素增高
E.抑制垂体促性腺激素(答案C)
74.糖尿病酮症酸中毒患者,过多过快补充碳酸氢钠产生的不良影响,下列哪项不正确?
A.脑脊液pH反常升高
B.血pH骤升使血红蛋白和氧的亲和力上升
C.可诱发或加重脑水肿
D.促进钾离于向细胞内转移
E.反跳性碱中毒(答案A)
1998
67.Cushing病是指下列哪种病刚,起的皮质醇增多症?垂体分泌ACTH过多
68.关于淡漠型甲亢,下列哪项是错误的?
A.多见于老年人
B.病人乏力、明显消瘦
C.可仅表现为阵发性或持续性心房纤颤
D.不易发生甲状腺危象
E.眼征、甲状腺肿和高代谢症群均不明显(答案D)
1997
59.弥漫性甲状腺肿伴甲亢的发病原理,哪项与目前观点不符?
A.与遗传因素有关  B.由于甲状腺刺激抗体LATS及LATS-P的作用
C.由于细胞免疫异常D.由于TSH分泌亢进
E.精神因素诱发(答案D)
60.胰岛素依赖型糖尿病(Ⅰ型)与非胰岛素依赖型糖尿病(Ⅱ型)的最主要区别是胰岛素基础水平与释放曲线不同
1996
53.关于糖尿病某些化验的意义,下列哪项是正确的?血清胆固醇(主要是HDL2胆固醇)水平与大血管病变的危险性呈负相关
54.Graves病的心血管系统体征,下列哪项是正确的?心脏可肥大和扩大
1995
50.25岁,男性,胰岛素依赖型糖尿病患者,2天前中断胰岛素后出现昏迷,血糖420mg/dl(23mmol/L),经抢救并静脉漓注碳酸氢钠后血糖下降,神志好转,酸中毒减轻,但不久又进入昏迷,其最可能的原因是并发脑水肿
62.糖尿病性肾脏病变的特点是E.与糖尿病病程有关,可有大量蛋白尿、水肿、血浆蛋白下降,早期可为间歇性蛋白尿
71.甲亢危象的治疗,下列哪组最理想?丙基硫氧嘧啶+碘剂+心得安+强的松
1994
49.妊娠合并甲亢时的治疗应首选丙基硫氧嘧啶
50.Graves病停用药物时,下列哪项检查对判断该病的预后关系最大?甲状腺刺激抗体阴性
1993
41.30岁女性Graves病患者,应用他巴唑治疗,一个月后症状缓解,但甲状腺肿及突眼加重.此时最适当的治疗措施是加小剂量甲状腺激素
42.非胰岛素依赖型糖尿病与胰岛素依赖型糖尿病的最主要刚区别是胰岛素基础值及释放曲线不同
1991
12.下列关于尿糖的说明中,哪一项是正确的?尿糖阳性是肾小管吸收功能不良的结果
13.为确定有无甲亢,下列哪项试验最有价值?T3、T4
1990
27.某患者一日尿量在4000毫升以上,尿比重为1.028下列哪种情况的可能性最大?糖尿病
28.甲亢病人出现大便次数增多或腹泻主要是因为肠蠕动增强
29.用碘131治疗甲状腺功能亢进症,最常见的并发症是甲状腺癌变
1989
28.不易出现高脂血症的疾病是甲状腺功能亢进
29.碘治疗甲亢,哪一项是不适宜的?甲亢合并妊娠
30.糖尿病毛细血管间肾小球硬化症的临床上尿液变化的主要特点是持续性蛋白尿
1988
14.下列激素中,哪一种是肽类激素促肾上腺皮质激素
15.甲状腺机能亢进症患者用硫脲类或咪唑类药物治疗后,症状好转,甲状腺较以前增大,下列哪项处理最适宜加用甲状腺片


第七章结缔组织病和风湿病

2004
73.SLE患者不会出现的血液学异常是网织红细胞减少
74.在常规临床工作中测得的RF类型是IgM
2003
73.在类风湿关节炎发病中起主要作用的细胞是CD4+细胞
74.下列与SLE病情活动性无关的实验室检查是抗Sm抗体升高
2002
73.下列与类风湿关节炎活动无关的是关节畸形
74.对确诊SLE和判断其活动性参考价值最大的抗体是抗dsDNA抗体
2001
90.关于类风湿性关节炎的描述,下列哪项不正确?
A.是一种非特异性炎症
B.其发生与免疫机制和HLA—DB4抗原有关
C.临床表现为多发性和对称性关节炎
D.病程发展缓慢但常有急性发作,逐渐形成关节畸形
E.与风湿性关节炎是同一疾病,只是好发年龄不同(答案E)
地板
XUYI1988730 发表于 09-7-30 23:01:59 | 只看该作者
嗯,不错~~~
5#
 楼主| crazyforyou479 发表于 09-7-30 23:03:24 | 只看该作者
外科学部分

第一篇外科总论


2004
75.下列选项中,不属于局部麻醉的是骶管阻滞
76.对蛛网膜下腔阻滞麻醉(腰麻)术后并发低压性头痛的处理,下列哪项是不恰当的?静脉注射高张葡萄糖或甘露醇
77.大面积烧伤24小时内的病人,首选的主要冶疗措施的是液体复苏
78.下列关于急性肾衰竭的叙述,正确的是高血钾是少尿期最主要的死亡原因
79.下列关于器官移植的叙述,错误的是小肠移植后预防排斥反应较容易
2003
75.下列哪一种静脉麻醉药更适合用于冠心病病人的麻醉诱导?依托咪脂
76.下列关于休克的叙述,哪项是正确的?感染性休克多是革兰阴性杆菌所释放的内毒素引起的内毒素性休克
77.下列关于全身性外科感染的叙述,哪项是错误的?
A.菌血症是脓毒症的一种
B.当代外科感染中,革兰阴性杆菌感染已超越革兰阳性球菌感染
C.外科真菌感染属条件性感染
D.真菌感染时血培养易发现
E.伴有厌氧菌感染时易形成脓肿(答案D)
78.下列关于破伤风的叙述,哪项是正确的?典型症状是肌紧张性收缩
79.成人双膝以下烧伤,烧伤面积约占体表面积的20%
80.治疗烧伤休克的主要措施是补液
81.关于移植,下列哪项说法是错误的?皮肌瓣移植属于器官移植
2002
75.锁骨上臂丛神经阻滞最常见的并发症是气胸
76.心肺复苏心脏按摩时,按压与放松时间之比应为50% :50%
77.关于体内钙的叙述,下列哪项不正确?
A.血清钙的浓度一般相当稳定
B.血清钙浓度为2.25~2.75mmol/L
C.不少外科病人可发生不同程度的钙代谢素乱
D.机体内的钙99%以磷酸钙和碳酸钙的形式贮存于骨骼中
E.血清中的非离子化钙不到半数,但却起着维持神经肌肉稳定性的作用(答案E)
78.关于输血技术和注意的问题中,下列哪项不正确?
A.我国目前的抗凝血最长保存14天
B.一般速度下辅人1~2L冷藏血时不需要预热
C.不应向输人的血液中加任何药物,以免发生凝血或溶血
D.一次输血不应超过4小时,以避免室温下引起细菌繁殖
E.应使用带有过滤器的输血器,以便滤出细胞聚集物和纤维蛋白块(答案A)
79.人体的微循环约占总循环量的20%
80.[ZK(〗下列预防和治疗术后肺不张的措施中,哪项是不恰当的?
A.鼓励咳痰B.防止呕吐  
C.术前锻炼深呼吸D.术后胸、腹部切口应紧紧固定或绑扎
E.减少肺泡和支气管内分泌物增多,如术前2周应禁烟(答案D)
81.外科应用抗菌药物时,正确的是手术的预防性用药应在术前1小时或麻醉开始时静脉滴入,一般均在术后24小时内停药
2001
75.局麻药的麻醉效能主要决定于脂溶性(分配系数)
76.当使用硬膜外麻醉时,能加速局麻药起效和延长作用持续时间,并提供最大的感觉和运动阻滞深度的做法是增加局麻药的剂量
77.经高压蒸气灭菌的物品一般可保留14天
78.当病人出现血容量不足的症状时,说明在短期内体液丧失至少已达体重的
A.3%B.5%
C.7% D.10%
  E.15%(答案B)
79.下列哪项不符合低钾血症的临床表现?腹胀,肠麻痹
80.下列关于代谢性酸中毒的叙述,哪项是错误的?
A.是由体内减少引起的B.最突出的表现是呼吸变慢、变浅
C.呼气中可有酮味D.血清pH值降低
E.症状较轻者,一般不需应用碱剂治疗(答案B)
82.下列哪种疾病不需应用抗菌药物?毛囊炎
83.下列关于创伤修复的叙述,哪项是不正确的?
A.创伤修复的基本方式是增生的细胞和细胞间质充填、连接或代替缺损的组织
B.现代外科巳把利用异体组织或人造材料修复创伤做为创伤治愈的基础
C.组织修复前期以合成代谢为主
D.组织修复中,巨噬细跑和多种介质参与这个过程
E.酶类在创伤修复中起着重要的催化作用(答案B)
84.恶性肿瘤的淋巴道转移方式中,以下列哪种最多见?区域淋巴结转移
2000
75.成人心肺复苏时,胸外心脏按压的频率应为80-100次/分
76.锁骨上神经阻滞是阻滞了臂丛神经的哪一部分?干
77.病人休克,血压低,脉搏130次/分,尿量20mL/h,选用哪种血管活性药物最适宜?多巴胺
78.甲状腺手术后,术者手套有破口,接连施行手术时,术者双手应如何消毒?重新洗手
79.下列有关体液的叙述,哪项是正确的?细胞内液量在男性约占体重的40%,绝大部分存在于骨骼肌中
80.下列哪项不符合全胃肠外营养所用的营养液的要求?
A.每日供氮应达0.2-0.24g/kg体重
B. 氮(g)和热量之比为1:100kcal
C.含有适量的电解质、维生素和微量元素
D. 适量补充胰岛素和脂肪乳剂
E.所补充的必需氨基酸和非必需氨基酸的含量一般应为1 :2(答案B)
1999
78.关于自体输血,下列哪种说法是错误的?
A.自体输血不会发生溶血、发热和过敏反应
B.当应用血液稀释回输的方法输血时,最好是先采的先输,后采的后输
C.脾破裂或异位妊娠破袭出血手术时,可采用自体失血回输
D.预存自体库血的输入时间一般不宜超过10日
E.胸、腹腔开放性损伤,超过4小时以上者,被认为自体输血的禁忌证(答案B)
79.关于气管内插管,下列哪项是不正确的,
A.气管内插管插入过探时,极易插入左支气管
B.昏迷病人经口气管内插管,一般以维持24~48小时为限,超过此限应行气管切开
C.婴幼儿一般不用带套囊的导管
D.下颌发育不全的病人,通常经口腔明视插管,操作是困难的
E.口腔内手术,经鼻腔插管手术方便(答案A)
80.乙型肝炎表面抗原阳性病人所用的手术器械,术后使用哪种处理正确?2%戊二醛水溶液浸泡1小时
81.下列哪项关于中心静脉压的叙述是不正确的?
A.中心静脉压的正常值是0.49~0.98kPa(5~10cmH2O)
B.中心静脉压的变化一般比动脉压变化较晚
C.中心静脉压低于0.49kPa(5cmH2O)时,表示血容量不足
D.中心静脉压高于1.47kPa(15cmH2O)时,提示有肺循环阻力增加,心功能不全
E.中心静脉压受血容量、静脉血管张力等因素的影响(答案B)
82.下列哪项不是ARDS初期的临床表现
A.呼吸加快
B.呼吸窘迫感,用一般的吸氧法不能得以缓解
C.呼吸道分泌物增多,肺部有湿啰音
D.X线胸片一般无明显异常
E.PaO2降至8.0kPa(60mmHg)(答案C)
83.下列哪项因素有利于创伤修复和伤口愈合?局部制动
84.下列哪项不符合世界卫生组织提出癌症三阶梯止痛治疗方案的原则?痛时给药
1998
75.哪种病人不需使用全胃肠外营养?胆囊造瘘术后
76.有关外科感染,下列哪项不正确?
A.约占外科疾病的1/3~1/2
B.疖、丹毒、急性阑尾炎等均属非特异性感染
C.病程在2个月之内者均属急性感染
D.医院内感染的主要病菌是条件性病原菌
E.外科感染病程中,常发展为混合感染(答案C)
77.瘢痕性幽门梗阻病人术前纠正体液代谢和酸碱平衡失调时,选用的液体应为5%葡萄糖盐水+氯化钾液
78.病人术后的处理中哪项不正确?
A.胃肠遭手术病人肛门排气后,可开始进食
B.腹部的减张缝线一般在术后2周左右拆除
C.伤口的乳胶片引流一般在术后4~7天拔除
D.一般性手术后的病人.应鼓励早期活动
E.术后尿潴留导尿量超过500ml者,应留置尿管1天~2天(答案C)
79.神经阻滞麻醉时,局麻药100ml内加用肾上腺素的最佳剂量为 0.5mg
80.硬膜外麻醉时,下列影响麻醉平面的因素中哪项最不重要?
A.病人体位B.穿刺间隙
C.导管方向D.注药方式
E.药物容积(答案A)
1997
78.脊椎麻醉时,哪一种神经功能最后被阻断?深部感觉(本体感觉)
82.面颊部开放性损伤后12小时,局部的处理宜 清创后一期缝合
83.下列哪种方法不属于灭菌法? 甲醛蒸气熏蒸法
84.三年前曾行破伤风自动免疫者,受伤后应作下列哪项处理即可预防破伤风?需再次注射破伤风类毒素0.5ml
85.深Ⅱ度烧伤,若无感染等并发症,通常愈合时间为3~4周
1996
78.关于骶椎麻醉(骶麻),下列哪项是正确的?是硬膜外麻醉
79.一位术后贫血合并有心功能不全的老年病人,输入以下何种血细胞制品最恰当?浓缩红细胞
80.术前准备中,下列哪项处理不正确?
A.心力衰竭病人需控制3~4周后才施行手术
B.经常发作哮喘的病人,可每日三次口服地塞米松0.75mg
C.肝功能严重损害者,一般不宜施行任何手术
D.肾功重度损害者,只要在有效的透析疗法处理下,仍能安全地耐受手术
E.糖尿病病人大手术前,必须将血糖控制到正常、尿糖阴性的水平,才能手术(答案E)
81.引起低钙血症的外科疾病中,不包括下述哪一种,
A.急性重症胰腺炎 B.骨转移性癌
C.甲状旁腺功能低下D.小肠瘘
E.急性肾功能衰竭(答案B)
1995
78.如拟应用抗菌药物来预防手术后感染时,一般原则应是术前和术中各给一次,术后继续用1~2日
79.急性肾功能衰竭多尿期每日补液量相当于每日排出水分量的1/3~1/280.低钾性碱中毒可能出现于下列哪种情况?胃手术后
83.下述应激性溃癌的名称中哪个与烧伤有关?Curling溃疡
84.关于休克的叙述中,下列哪项是错误的?
A.休克的本质是血压下降
B.休克时机体有效循环血量急剧减少
C.休克时脑动脉和冠状动脉收缩不明显
D.休克时肾血流量减少、肾小球滤过率降低
E.休克抑制期微循环的病理改变是毛细血管容积增大(答案A)
85.卧床、无发热或异常消耗的成年男性病人每天最低热卡需要是25~30大卡/公斤体重
86.麻醉前用药中,使用麻醉性镇痛剂(吗啡等)的主要目的是下述的哪项?镇静
87.关于脓性指头炎的治疗措施中,下列哪项是错误的?
A.局部热敷、理疗B.抬高患肢,给止痛剂
C.应用磺胺药或抗菌素D.必须在局部出现波动时方可切开引流
E.疼痛剧烈,指腹张力显著增高时,马上切开减压(答案D)
1994
1.手术前后要了解病人肺通气情况的最佳方法是动脉血气分析
82.下列哪项不影响术后伤口的愈合?留置引流
83.腹部大手术后,早期出现肺功能不全的最常见原因是肺不张
85.下列哪一项不是术后必需紧急施行透析的指征? 血肌酐高达6mg/dl
88.血液中各种成分的含量大多随贮存时间的延长而下降,只有下列哪一种例外?钾离子浓度
89.出现全脊髓麻醉时的处理要点是立即人工呼吸与支持循环
90.关于心脏复苏,以下哪项是正确的?电除颤是治疗室颤最有效的方法
1993
68,关于外科感染分类的叙述,哪项是错误的?
A.丹毒、急性阑尾炎、急性乳腺炎等均属特异性感染,非一般感染
B.急性感染指病程在三周以内
C.条件性感染指平常为非致病的病原菌乘机体抵抗力下降时乘机而人所引起的感染
D.院内感染的主要致病菌是条件致病菌
E,病程超过二个月者为慢性感染(答案A)
69.关于硬膜外麻醉,以下哪项叙述是错误的?
A.老年人比青年人麻药用量少 B.在孕妇,麻药可能转移到胎儿
C.麻醉药也进入蛛网膜下腔  D.比腰麻引起的血压下降轻
E.硬脊膜囊终止于第五腰椎水平(答案E)
74.大手术前,病人呼吸系统的准备方面,下列哪项不正确?
A.停止吸烟
B.有阻塞性肺功能不全者,可给麻黄碱、氨茶碱扩张支气管
C.有哮喘者,可给刚R地塞米松减轻粘膜水肿
D.鼓励病人练习深呼吸及咳嗽,增加肺通气量和引流
E.慢性支气管炎病人可给吗啡止咳(答案E)
1992
25.手术区皮肤消毒范围.应包括切口周围5cm
26.急性肠梗阻病人大量呕吐,脉细数,血压下降,可能是等渗性脱水
67.下列哪项不是引起下腰痛的诱因?高位截瘫
68.八岁男孩急性化脓性骨髓炎已3个月,胫骨中上段有4cm长整段死骨,周围少许包壳,有瘘道流脓,近三日脓少,发热39℃,局部红肿。下列哪项治疗方法不宜采用?手术取出死骨
69.一位病人输血约40ml时发生寒战、发热、呼吸困难、腰痛等症状通常提示溶血性输血反应
70.关于急性肾功能衰竭,下列哪项说法是错误的?
A.急性肾功能衰竭是各种急腹症常见的并发症
B.肾前性肾功能衰竭,只要警惕到发生的可能性.是可以预防的
C.肾后性肾功能衰竭,若能及时解除尿路梗阻预后良好
D.尿量、比重及血尿素氮、肌酐等测定可用于急性肾功能麓竭的诊断
E.急性肾功能衰竭按照发生病变的部位可分为肾前性和肾后性
71.对败血症的病人,抽血送培养的时间最好选择在 预计寒战、发热前
1991
37.麻醉前用药中,使用麻醉性镇痛剂(吗啡等)的主要目的是下述哪项? 镇静
38.高选择性胃迷走神经切断术的要点是 不切断胃窦部的迷走神经支
39.幼儿发生腹部绞痛、呕吐和便血,并扪及腹部包块,最可能是肠套叠
40.对诊断困难的急性化脓性腹膜炎病例,应做哪项检查以协助明确诊断诊断性腹腔穿刺
41.下列哪项关于休克的论述是错误的?
A.低血容量休克的特征是静脉压降低,周围血管阻力增加,心跳加速
B.感染性休克的特点是静脉压降低,周围血管阻力常降低
C.心源性休克的特点是静脉压升高,周围血管阻力增加
D.神经源性休克的特征是动脉阻力增高,心功能减弱
E.出血性休克和创伤性休克均属低血容量休克(答案D)
46.下列哪项症状不是输血所致的过敏反应?发热
47.一幽门梗阻病人,血氯朋毫克当量/升,血钾3.2毫克当量/升,应补给何种液体?生理盐水+氯化钾
48.下列术后引流管的处理方法中,哪项是错误的?
A.各种引流管注意无堵塞、扭曲、脱出
B.注意记录引流液的色泽和量
C.置于胆道的“ T”形管引流一律在术后一周拔除
D.胃肠减压管在胃肠功能恢复后拔出
E.乳胶片引流多在术后24~48小时拔出(答案C)
1990
31.伤口边缘整齐,呈线状、出血多、周围组织损伤轻的是切伤
32.术后腹胀主要是由于咽下的空气积存于肠腔内过多
33.输血可传播以下哪一种疾病? 疟疾
34.低血钾可引起 碱中毒
35.戴无菌手套时,尚未戴无菌手套的手,只能允许接触手套的套口的翻折部分
1989
31.关于病人手术区的准备下列哪项是不正确的?
A.碘酒、酒精涂擦皮肤应包括手术切口周围15cm
B.一律应自手术区中心部向四周擦
C.铺巾顺序:先铺操作者对面或铺相对不洁区,最后铺靠近操作者的一侧,手术巾放置不准确时只能由手术区向外移不应向内移动
D.大单头端应盖过麻醉架,两侧和足端应垂下超过手术床边30cm(答案D)
35.输库血每超过800毫升后,应注射 10%葡萄糖酸钙10毫升
36.休克的实质为组织血流量下降及细胞缺氧
37.不宜施行择期手术的肺最大通气量是在预计值60%以下
38.头面部污染性伤口清创缝合的时限最长为8~12小时
1988
25.无菌手术后手套未破,连续施行另一手术时应不必重新刷手,仅慢泡酒精5分钟穿手术衣、戴手套
26.有效循环血量是指单位时间内通过心血管系统进行循环的血量
27.深部感染体表症状哪项最重要局部皮肤凹陷性水肿
28.四岁小儿头颈部和右下肢全部烧伤,其面积为 36%
第二篇普通外科
2004
80.下列关于甲亢术前的药物准备,正确的是使用碘2周~3周后,甲症状基本控制便可进行手术
81.目前认为乳腺癌最有效的检出方法是钼钯摄片
82.下列哪项不是股疝的常见特点?咳嗽冲击感明显
83.下列关于脾破裂的叙述,错误的是成人脾切除术后,暴发型感染发病率高
84.下列关于胃溃疡的叙述,正确的是95%的胃溃疡位于胃小弯
85.下列哪项不是绞窄性肠梗阻的临床表现?呕吐呈反射性,吐出物为食物或胃液
86.下列与阑尾相关的叙述,错误的是成人切除尾将损害机体的免疫功能
87.男性,42岁,毕II式胃大部切除术后两年,上腹部有烧灼痛,抗酸剂治疗无效,有时呕吐,内含胆汁,吐后腹痛无缓解,体重减轻,胃镜下黏膜充血,水肿、易出血。最可能的诊断是碱性反流性胃炎
88.下列关于胆道系统的叙述,错误的是胆汁全部由肝细胞分泌
89.在我国,急性胰腺炎的病因主要是胆结石
2003
82.关于甲亢手术治疗,下列哪项叙述是正确的?结扎甲状腺下动脉要尽量离开腺体背面靠近颈总动脉处
83.下列哪项不是甲状腺乳头状癌的常见特征肿瘤大部分为单发病灶
84.下列哪种疾病与胃癌发病无关?胃平滑肌瘤
85.下列哪项不是溃疡性结肠炎的表现?
A.最多见于直肠和乙状结肠
B.肠黏膜水肿呈卵石路面状,可有裂沟状深溃疡
C.溃疡间黏膜增生可形成增生性息肉
D.X线检查可见结肠袋消失、变形缩短
E.严重时可并发肠穿孔或癌变(答案B)
86.下列关于门静脉的描述,哪项是错误的?
A.未阻断的情况下,门静脉压的正常值约在13~24cmH2O之间
B.门静脉压力增高时首先出现的是交通支扩张
C.门静脉主干是由肠系膜上静脉和脾静脉汇合而成
D.门静脉与腔静脉之间的交通支最主要的是胃底、食管下段交通支
E.门静脉无瓣膜(答案B)
87.对于肝硬化引起的顽固性腹水,最有效的治疗方法是肝移植
88.关于胆囊癌的叙述,下列哪项是正确的?以硬性腺癌较多见
89.治疗胆囊结石,方法正确又效果确切的是胆囊切除术
2002
82.甲状腺次全切除术后,病人出现手足抽搐发作时,最便捷而有效的治疗是静脉注射10%葡萄糖酸钙或氯化钙10~20mL
83.关于腹外疝的叙述,下列哪项是正确的?滑动疝也属难复性疝
84.继发性腹膜炎时,腹痛的特点是疼痛剧烈而持续
85.关于胃癌的淋巴转移,下列哪项是正确的?恶性程度较高或较晚期的胃癌可转移至锁骨上淋巴结
86.处理妊娠期急性阑尾炎的措施,下列哪项不正确?
A.以非手术治疗为主B.妊娠后期应及早手术
C.围手术期加用黄体酮D.手术切口需偏离,以减少对子宫的刺激
E.术后使用广谱抗生素(答案A)
87.直肠指检不易发现的病变是内痔
88.急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗原则,最主要的是改善和维持主要脏器功能
89.急性胰腺炎时,血清淀粉酶变化的特点,下列哪项不正确?
A.发病24小时内即可被测得 B.淀粉酶>500U/dl(索氏法)可诊断
C.尿淀粉酶升高持续时间比血淀粉酶长D.淀粉酶值的高低与病变程度成正比
E.淀粉酶的测值越高,诊断的准确率也越高(答案D)
2001
81.下列哪类胆囊结石在行x线腹部平片检查时常显影?混合性结石
85.预防甲状腺肿的碘化食盐,常用剂量为每10-20kg食盐中均匀地加入碘化钾或碘化钠1.0g
86.行胃癌根治术时,手术切除最少应离癌肿边缘多远才算足够?6~8cm
87.下列关于肛裂的叙述,哪项是正确的?肛裂、前哨痔和齿状线上相应的乳头肥大称为肛裂“三联征”
88.肝癌实验室检查项目中,诊断意义最大的是甲胎蛋白
89.下列关于疾病与疼痛类型关系的叙述,哪项是错误的?
A.血栓闭塞性脉管炎早期有运动性疼痛
B.动脉硬化性闭塞症.下垂患肢可缓解疼痛
C.下肢动脉闭塞病变严重者.高温热敷能缓解疼痛
D.下肢静脉曲张时,下垂患胜可加重胀痛
E.动脉性溃疡比静脉性溃疡的静息痛严重(答案C)
2000
81.下列关于颈部肿块的叙述,哪项不正确?
A.甲状腺腺瘤是颈部原发性肿瘤之一
B.甲状腺舌管囊肿是先天性畸形
C.颈部恶性肿瘤的3/4是转移性肿瘤
D.颈部肿块发生坏死,溃破、感染时是颈部淋巴结核
E.囊状淋巴管瘤是位于颈部的单发性肿物(答案D)
82.下列哪项是桥本甲状腺肿病的表现特点?组织学上,腺组织被大量淋巴细胞所浸润,并形成淋巴滤泡
83.甲状腺单发结节最应警惕恶性的年龄段为儿童
84.下列哪项关于腹部损伤的叙述是正确的?有腹膜破损者为穿透伤(多伴内脏损伤)
85.根据部位,下列哪种胃溃癌最为多见?小弯溃疡
86.下列哪项叙述不符合小儿急性阑尾炎的临床特点?
A.有右下腹明显压痛和肌紧张的典型体征
B.病情发展快且较重,早期即出现高热、呕吐等症状
C.穿孔率可达30%
D.并发症和死亡率较高
E.治疗原则是早期手术(答案A)
87.结肠癌Dukes分期中B期是指癌穿透肠壁,无淋巴结转移
88.由于内痔的动脉供应,其好发部位多在截石位的3、7、11点
89.关于胆囊癌,下列哪项叙述不正确?
A.上段胆管癌比下段发病率高 B.病理组织大多是腺癌
C.局限型生长较多D.主要转移方式是血行转移
E.先天性胆管扩张症发生癌变机会较高(答案D)
1999
85.女性,30岁.妊娠6周发生甲状腺机能亢进,甲状腺肿大伴有局部压迫症状,选择下列哪项治疗最恰当?不终止妊娠,手术治疗
86.乳癌局部检查中,下列哪项体征提示预后最差?局部皮肤充血、发红,呈现急性炎症改变
87.发生切口疝最主要的病因是切口发生感染
88.关于胃、十二指肠溃疡病,下列哪项叙述不正确?
A.胃溃疡好发年龄平均比十二指肠溃疡大
B.十二指肠溃疡的起病与精神神经因素有关
C.药物(阿斯匹林,皮质类固醇)所引起的多为十二指肠溃疡
D.十二指肠溃癌不会恶变成癌
E.胃溃疡用抗酸剂止痛的效果不好(答案C)
89. 下列可协助诊断急性阑尾炎的体征中,哪项不正确?
A.右下腹固定压痛是阑尾炎的主要体征
B.右下腹腹膜刺激征提示阑尾炎症已不是早期阶段
C.腰大肌试验阳性提示阑尾位置较深
D.闭孔内肌肌试验阳性提示阑尾位置较低
E,结肠充气试验阴性可排除阑尾炎诊断(答案E)
90.关于细菌性肝脓肿,下列哪项叙述正确?大部分是胆源性肝脓肿
91.门脉高压症行分流术或断流术的主要目的是预防和控制食管胃底曲张静脉破裂大出血
92.下述哪种表现不是血栓闭塞性脉管炎的特点?X线检查显示动脉有钙化斑
1998
81.下列哪项不是单纯性甲状腺肿的病因?
A.碘的缺乏 B.甲状腺素合成障碍
C.甲状腺素分泌障碍D.甲状腺素需求增多
E.长效甲状腺刺激素浓度增高(答案E)
82.哪种腹外疝发生肠管壁疝的机会较多?股疝
83.有关脾破裂,哪项是错误的?
A.发病率占腹部损伤的40%~50%
B.真性破裂约占脾破裂的85%
C.脾破裂的治疗原则是紧急手术处理
D.成人脾切除术后,暴发型感染的发病率一般认为不超过1%
E.脾切除术后暴发型感染以大肠杆菌为主要病原(答案E)
84.有关腹膜的叙述,哪项正确?壁腹膜主要受肋间神经和腰神经支配,痛觉敏感,定位准确
85.哪项是毕Ⅰ式胃大部切除术的优点?术后胃肠道功能紊乱较少
86.急性阑尾炎可发生的并发症不包括下列哪项?
A.腹腔脓肿 B.腹腔内出血
C.内瘘形成D.外瘘形成
E.门静脉炎(答案B)
87.原发性肝癌极易转移的脏器是肝内
88.下列哪种胆囊息肉的征象支持良性患肉的诊断?多发
89.出血坏死性胰腺炎最常见的并发症是休克
1997
80.下列有关乳腺癌的描述,哪项是错误的?
A.乳房外上象限发生事最高,接近50%
B.骨转移的主要部位是肋骨
C.“橘皮征”是皮内和皮下淋巴管被癌细胞堵塞所致
D.Paget病的原发灶在乳头区的大乳管内
E.治疗方针应是尽早手术,辅以放、化疗等综合疗法(答案B)
86.绞窄性肠梗阻的临床表现,哪项是错误的?
A.出现腹膜刺激征B.持续剧痛无缓解
C.呕吐血性或棕褐色液体D.肠鸣音消失
E.X射线显示膨胀突出的孤立肠袢随时间改变位置(答案E)
87.急性阑尾炎发病已四天,腹痛稍减轻.但仍发烧,右下腹可触及有压痛的肿块,应暂不手术,用广谱抗菌素治疗
88.男性,50岁,上腹不适,食欲不振三个月。一个月来出现黄疽进行性加重,有体重减轻,全身明显黄染,肝未触及,深吸气时可触到肿大胆囊底部,无触痛。化验血胆红素15mg/dl,尿检胆红素阳性。最可能是 胰头癌
89.经皮肝穿胆道造影(PTC)的描述,哪项是错误的?
A.PTC是一种自上而下的胆管直接造影方法,与ERCP类似
B.肝内胆臂扩张时,成功率可达90%左右
C.本检查适合于较重黄疽的鉴别和病变的定位
D.FTC是一项损伤性检查技术
E.PTC可能会出现胆汁外漏、出血等合并症(答案A)
90.下列哪项不是高选择性迷走神经切断术的优点?
A.不需附加引流手术
B.消除神经性胃酸分泌,不引起臂滞留
C.保留了幽门括约肌功能
D.保留了正常的胃容积
E.手术效果稳定,术后无溃疡复发率(答案E)
91.最多见的直肠肛管周围脓肿是肛门周围脓肿
92.临床上最常见的肛瘘类型是肛管括约肌间型
1996
86.甲状腺大部切除术后,呼吸困难和窒息的并发症与下列哪项因素无关?
A.手术创伤的应激诱发危象 B.切口内出血压迫气管
C.气管软化塌陷D.喉头水肿
E.喉返神经损伤两侧声带麻痹(答案A)
87.关于腹外疝的叙述,下列哪项不正确?
A.腹外疝中,斜疝嵌顿者最多B.肠管壁疝发生于股管的较多
C.腹壁下动脉位于斜疝疝囊颈的内侧 D.直疝多见于老年人,极少嵌顿
E.晨常发生切口疝的是经腹直肌切口(答案A)
88.胃十二指肠溃疡大出血合并下列何种情况不属必须积极进行手术治疗的范围
A.出血急剧,短期内出现休克
B.不久前曾发生过类似的大出血
C.伴有动脉硬化症的60岁以上老人
D.正在进行胃十二指肠药物治疗的病人
E.同时存在幽门括约肌反射性痉挛(答案E)
89.急性持续性腹痛,阵发性加剧并伴休克,最大可能是纹窄性肠梗阻
90.关于直肠癌,哪项是错误的?
A.约占大肠癌的60%左右
B.常见部位为直肠壶腹部
C.大体类型以溃疡型多见
D.组织学分型中粘液癌多见,约占50%以上
E.淋巴转移是主要扩散途径(答案D)
91.关于胆石症,哪项是正确的?胆囊结石多为胆固醇结石或混合结石
92.壶腹周围癌的预后比胰头癌好,其原因是黄疸出现较早,较易早就医,早发现,早治疗
1995
81.急性胰腺炎发病12小时以内,哪一项实验室检查诊断比较准确?血淀粉酶
82.下列哪项因素与决定女性乳腺癌患者预后最密切?腋窝有无淋巴结转移及数量
88.某心脏病患者突发剧烈全腹痛,3小时不缓解,下列哪项检查应为首选?肠系膜血管造影
89.关于甲状腺机能亢进的叙述中,下列哪项是不正确的?
A.继发甲亢是手术治疗适应征
B.青少年患者禁忌手术治疗
C.不准备手术治疗者,一律不应服用碘剂
D.手术中结扎、切断甲状腺上极血管时应远离甲状腺上极
E.甲状腺危象的发生多因术前准备不够所致(答案D)
90.关于腹股沟嵌顿疝手法复位的叙述中下列哪项下正确?
A.疝块大、腹壁缺损较大、疝环较松者可试行手法复位
B.年老体弱或伴其他严重疾病的嵌顿疝病人,估计肠管无绞窄者可试行手法复位
C.嵌顿时间在3~4小时以内,尚无腹膜刺激征者可试行手法复位
D.手法复位后.仍需继续观察腹部情况
E.手法复位方法简便,避免/手术之苦,应该大力推荐(答案E)
92.上消化道出血时对病因诊断最有帮助的检查方法是内窥镜检查
1994
78.胆总管探查术后所置T形管拔除指征中,下列哪项不正确?
A.术后一周
B.血胆红素正常
C.病人体温正常
D.病人无腹痛、腹胀等症状
E.T管造影示肝内外胆管显影不正常(答案A)
79.以下哪一项是直肠排便功能最重要的环节直肠下段发生排便神经反射
80.下列哪项疾病不适合行胆囊切除术胆总管结石
84.女性,46岁,左乳外上象限无痛性肿物3cm直径,与皮肤轻度粘连,左腋下可触及2个可活动的淋巴结。诊断为“乳腺癌”。按TNM分期,应为T2N1M0
86.由肠壁一部分构成了疝内容的疝,称为Richter疝
92.有关肠梗阻的叙述,下列哪项是正确的?急性结肠完全梗阻为闭袢性肠梗阻,易引起肠绞窄
1993
70.在肠梗阻的非手术治疗中,下述观察项目哪项最主要?腹膜刺激征
71.梗阻性黄疽病人下列哪项检查对诊断价值不大?静脉法胆道造影
72.下列哪项不是阿米巴肝脓肿的征象?脓肿常多发
73.关于门脉高压症,哪项叙述是错误的?
A.脾大,脾功能亢进,消化道出血和腹水是主要临床表现
B.脾功能亢进时都有血细胞减少,以白细胞和血小板改变明显
C.外科治疗的主要目的是制止食管胃底静脉曲张破裂所致的大出血
D.分流手术主要是阻断门奇静脉间的反常血流
E.腹腔一静脉转流术可治疗肝硬变引起的顽固性腹水(答案D)
75.乳腺癌局部皮肤呈“桔皮样”改变的原因是癌细胞侵及或堵塞乳房表浅淋巴管导致淋巴水肿所致
76.男性30岁,晚餐进食较多,然后突然上腹刀割样痛迅速波及全腹,不敢直腰行走,2小时后急诊求治。急性痛苦面容,腹式呼吸消失,腹肌强直,有腹膜刺激征,肝浊音界消失,肠鸣消失,最可能的诊断是溃疡病穿孔
77.下列关于急性化脓性腹膜炎的体征中.哪项是错误的?
A.腹式呼吸减弱 B.有腹肌紧张  
C.腹壁肿胀及静脉曲张D.全腹压痛及反跳痛
E.肠鸣音减弱或消失(答案C)
78.下列有关腹痛性质与疾病的关系中,哪项是错误的?
A.间歇性刺痛—胆总管结石
B.会阴部放射痛—输卵管下段结石
C.阵发性钻顶痛—胆道蛔虫症
D.剧烈刀割样痛一十二指肠溃疡穿孔
E.持续性胀痛一实质性脏器发炎(答案A)
79.诊断出急性化脓性腹膜炎后,进一步要明确的中心环节是引起腹膜炎的原因
80.肝十二指肠韧带中不包括下列哪项内容? 肝静脉
1992
72.下列关于甲状腺癌的描述中哪项不正确?
A.乳头状腺癌是最常见的甲状腺癌
B.滤泡状腺癌发展较迅建,属中等恶性
C.未分化癌属高度恶性,多采用同位素治疗
D.髓样癌能分泌降钙素
E.晚期甲状腺癌可压迫颈交感神经产生Homer综合征(答案C)
73.下列哪项构成直疝三角?腹直肌外缘、腹壁下动脉、腹股沟韧带
74.关于肝破裂的描述,下列哪项是错误的?
A.肝损伤常合并胆汁性腹膜炎
B.肝破裂右肝较左肝多
C.肝破裂如肝静脉主干有损伤,有并发空气栓塞的可能
D. 肝破裂应行肝叶切除术
E. 肝破裂常有胆道出血(答案D)
75.急性阑尾炎病人,当腹痛尚未转至右下腹前,在诊断上具有重要意义的是压痛已固定在右下腹
76.肛裂最常见于膝胸位12点处
77.左半结肠癌合并急性肠梗阻时,手术方法应是先行横结肠造口术,以后再行左半结肠切除术
1991
8.高选择性胃迷走神经切断术的要点是不切断胃窦部的迷走神经支
39.幼儿发生腹部绞痛、呕吐和便血,井扪及腹部包块,最可能是肠套叠
40.对诊断困难的急性化脓性腹膜炎病例,应做哪项检查以协助明确诊断诊断性腹腔穿刺
49.鉴别腹股沟斜疝最有意义的体征是还纳疝块,压住内环,增加腹压,疝块是否脱出
50.急性胰腺炎,血清淀粉酶升高的规律为发病后3~12小时开始升高,24~48小时达到高峰
1990
6.确诊乳房深部脓肿的根据是穿刺有脓
37.最常见的腹外疝是 腹股沟斜疝
38.对有便血,排便习惯改变的病人先进行简便又十分重要的检查是 直肠指检
39.急性坏死性胰腺炎常发生血钙降低
40.判定甲亢病情程度和治疗效果的最重要标志是脉率快慢、脉压大小
77.男,7岁,阵发性右上腹绞痛,伴呕吐,发作间歇期症状完全消失。查:体温37.2℃,巩膜无黄染,上腹轻度深压痛,无肌紧张,可能为胆道蛔虫病
1989
32.儿童甲状腺结节有多少机会是恶性的?50%
33.乳房肿块下列诊断检查方法是不宜采用的切取部分肿块活检
34.腹外疝的疝囊是壁层腹膜
40.大隐静脉曲张伴有深静脉阻塞者应采用 高位结扎加曲张静脉切除术
1988
29.下列不能列为甲状腺大部切除术适应症的是青少年甲亢患者
30.下列乳房肿块可能发生6%~8%恶变的是乳管内乳头状瘤
31.细菌性肝脓肿,哪项是正确的起病骤急,体温可高达39~40℃
32.大静脉曲张,高位结扎手术用于大隐静脉上端瓣闭锁不全
74.无血运障碍的粘连性肠梗阻先用非手术治疗必要时采取手术
75.小肠扭转手术治疗为主
第三篇骨科
2004
90.Smith骨折桡骨远端的移位畸形是向桡侧及背侧移位
91.早期治疗膝关节化脓性关节炎最好的方法是足量有效抗生素加关节穿刺抽液并注入抗生素
92.男生,14岁,8个月前开始左上臂肿胀、疼痛、入院诊断为左肱骨上端骨肉瘤,优选的冶疗方案是术前化疗→根治性切除→术后化疗
2003
90.下列骨折中.最不稳定的是股骨干螺旋形骨折
91.L4-5椎间盘突出,最常受累的神经根是 L5
92.肱骨干中段骨折反复手法复位易导致桡神经损伤
2002
90.下列哪项检查用于周围神经损伤的诊断?Tinel征
91.下列各项中,哪项更有助于鉴别股骨颈骨折与股骨粗隆间骨折?患肢轻度内收
92.关于骨巨细胞瘤,下列哪项是错误的?
A.多发于20-40岁的青壮年
B.好发于胫骨上端、股骨下端及桡骨远端
C.可有复发及转移
D.早期局部彻底切刮术加灭活处理是治疗的关键
E.Codman三角为其X线特点(答案E)
2001
91.关于急性血源性骨髓炎的治疗,下列哪项是错误的?
A.立即开始联合应用足量广谱抗生素
B.抗生素治疗48~72小时后,局部症状仍不能控制,应手术治疗
C.手术行软组织切开引流术
D.少量多次输血,增加病人的抵抗力
E.患肢可用皮牵引或石膏托固定(答案C)
92.某患者,男性,36岁,10天前抬重物扭伤腰部,腰痛伴右下肢后外侧放射痛,无大小便功能障碍。经检查诊断为腰椎间盘突出症,下列的治疗措施目前哪项不宜采用?立即手术治疗,行髓核摘除术
2000
90.腕管综合征是因为下列哪项在腕管内受压所致?正中神经
91.长腿石膏管型可用于下列哪种骨折的治疗?胫腓骨骨干骨折
92.关于腰间盘突出症的叙述,下列哪项是错误的?
A.本病是髓核突出刺激或压迫了神经棍,马尾神经所表现的一种综合症
B.椎间盘迟行性变是发病的基本因素
C.积累性伤力是椎间盘变性的主要原因
D.高处坠落的一次性暴力.也是造成本病的常见原因
E.妊娠增加椎间盘损害的机会(答案D)
1999
75.关于脊柱结核,下列哪项不正确?
A.颈椎和骶尾段发病最少
B.绝大多数的椎体病灶只有一处,少数可呈跳跃性
C.小儿椎体结核多从椎体边缘开始
D.颈、胸椎椎体结核可合并截瘫
E.造成截瘫的原因,在病变活动期,多由于结核坏死物质压迫脊髓所致(答案C)
76.骨折临床愈合的标准,下列哪项不正确?
A.局部无压痛
B.局部无纵向叩击痛
C.局部无反常活动
D.局部无畸形
E.X线片示骨折线模糊,并有连续性骨痂通过(答案D)
1998
90.腰椎间盘突出症与腰椎椎管狭窄症的鉴别,最主要的根据是X线片、造影、CT、MRI等检查
91.在转移性骨肿瘤中,下列原发病灶哪种最多见?乳腺癌
92.下列哪种情况,不是骨关节结核病灶清除术的适应证?
A.有明显死骨或较大脓肿不易自行吸收者
B.窦道流脓经久不愈者
C.单纯骨或滑膜结核,即将发展成全关节结核者
D.脊柱结核合并截瘫者
E.病人全身中毒症状重、抗结核药物效果不佳产生耐药者(答案E)
1997
75.女性,30岁,背痛1月余,劳累后重,有消瘦、乏力和盗汗。检查胸椎7~8有压痛及叩痛。此时哪项检查不需要?
A.血常规及血沉B.胸椎正侧位X线片
C.胸大片D.结核菌素试验
E.同位素骨扫描(答案E)
76.男性,25岁,车祸伤及右髋部,右髋痛,不敢活动右下肢.右下肢呈屈曲、内收、内旋和短缩畸形。最可能的诊断是髋关节后脱位
77.下列哪项不是骨折的并发症?
A.休克
B.关节强直
C.脊髓损伤
D.损伤性骨化(骨化性肌炎)
E.脂肪栓塞(答案B)
1996
75.单纯使用根治性切除手术治疗骨肉瘤,5年存活率不高,其主要原因是早期血液中发现瘤细胞
76.右手食指指腹切伤,有较大皮肤缺损,创伤组织血液循环良好,此伤口正确的处理方法是凡士林纱布覆盖包扎,定期换药
77.关于先天性髋脱位的检查,下列哪项在3岁患儿不宜采用,
A.弹进弹出试验 B.单足站立试验
C.“ 打气筒”样征D.屈髋屈膝外展试验
E Galeazzi征(答案A)
1995
75.先天性肌性斜颈,最佳手术时间是1岁以上
76.关于骨折的合并症,下列哪项不对?
A.肱骨中段骨折可伤及桡神经
B.肱骨内上髁骨折可伤及肱动脉
C.胖骨小头和颈部骨折,可同时伤及腓总神经
D.下胸壁肋骨骨折,可同时发生肝或脾破裂
E.股骨颈骨折可致股骨头缺血坏死(答案C)
77.骨折急救处理中哪项不恰当?
A.凡有骨折可疑的病人,均按骨折处理
B.复位已戳出创口的骨折端
C.创口包扎,止血
D.妥善固定患肢,若有显著畸形,可手力牵引,使其挺直
E.迅速送往医院(答案A)
1994
75.男性,60岁,腰痛3周,无明显外伤史,X线片示第三腰椎椎体破坏、压缩楔形变、椎间隙正常。最可能的诊断是椎体转移性骨肿瘤
76.早期膝关节滑膜结核,除全身治疗外,局部治疗首选关节腔抗结核药物注入,每周1~2次
77.患儿8岁,胫骨中上段慢性骨髓炎,一般情况好,体温不高,局部有流脓窦道,X线片有4cm长整段死骨,周围有不连续包壳。当前的主要治疗是患肢长腿石膏管型固定,开窗换药
1993
65.小儿急性血源性化脓性骨髓炎,脓液进入关节腔继发化脓性关节炎,可能发生在髋关节
66.关于骨关节结核的叙述中下列哪项不对?
A.骨关节结核中,脊柱结核最多见
B.脊柱结核中,腰椎发病占首位
C.脊椎结核好发于椎体
D.皮质骨结校常见于四肢短管状骨
E.滑膜结核最多见于腕关节
67.一般说来,下列哪项体征不符合腰5骶1间盘突出(后外侧型)?
A.腰5骶1棘间有压痛
B.脊柱侧凸
C.患侧外踝部和足外侧感觉异常
D.患侧拇趾背伸乏力或不能
E.患侧踝反射异常(答案D)
1992
67.下列哪项不是引起下腰痛的诱因?高位截瘫
68.八岁男孩急性化脓性骨髓炎已3个月,胫骨中上段有4cm长整段死骨,周围少许包壳,有瘘道流脓,近三日脓少,发热39℃,局部红肿。下列哪项治疗方法不宜采用?手术取出死骨
1991
56.男性20岁工人,用力打苍蝇时致右肱骨上端骨折,此时应首先考虑是 病理骨折
57.下列哪项不是骨肉瘤的典型临床表现?出现蜂窝状骨吸收区,夹有钙化斑块
58.确诊膝关节滑膜结核时,以下哪项最可靠? 滑膜病理检查
1988
33.在骨折愈合过程中,哪项是错误的
A.血肿机化演进期约需两周方能初步完成
B.内、外骨瘤由膜内化骨而来,环状及腔内骨瘤由软骨内化骨而来
C.原始骨瘤形成期,骨瘤不断加强,能抗拒一定应力,即达临床愈合
D.骨痂由血肿机化而来,血肿较大骨痂多、较坚固
E.骨痂改造塑形期在临床愈合以后(答案D)
34.腰椎间盘突出在神经根的外侧,则腰椎凸向患侧
35.早期滑膜结核与类风湿性关节炎最可靠的鉴别诊断是 经组织切片检查
36.一般良性骨肿瘤生长慢无症状


B型题回顾

生理学部分


第二章细胞的基本功能

2002
93.神经细胞膜在静息时通透性最大的离子是 K+
94.神经细胞膜在受刺激兴奋时通透性最大的离于是 Na+
1999
93.葡萄糖通过小肠粘膜或肾小管吸收属于继发性主动转运
94.葡萄糖通过一般细胞膜属于载体中介的易化扩散

第三章血液

1997
93.血浆胶体渗透压主要来自白蛋白
94.血浆晶体渗透压主要来自Na+
1996
93.将血沉快的人的红细胞放入血沉正常的人的血浆中,红细胞的沉降率在正常范围
94.将血沉正常的人的红细胞放入血沉快的人的血浆中,红细胞的沉降率增快
1992
87.阻止液体从毛细血管滤出的是血浆胶体渗透压
88.调节ADH分泌的主要是血浆晶体渗透压

第四章血液循环

2004
95.心房细胞动作电位0期去极化的原因是Ca2+内流
96.心室肌细胞动作电位3期复极化的原因是K+外流
2003
93.左心室内压最高的是快速射血期末
94.左心室内容积最小的是等容舒张期末
2002
95.比较不同个体之间的心泵功能,宜选用的评定指标是心指数
96.心室扩大早期,泵血功能减退时,宜选用的评定指标是射血分数
2000
93.影响脑血管舒缩活动的主要因素有CO2分压变化
94.正常时影响毛细血管滤过量变化的主要因素是毛细血管血压
1998
93.在缺氧环境中心率加快、血压升高
94.静脉注射去甲肾上腺素时心率减慢、血压升高
1996
95.外周阻力和心事不变而每搏输出量增大时,动脉血压的主要变化是收缩压升高
96.每搏输出量和外周阻力不变而心率加快时,动脉血压的主要变化是舒张压升高
1995
101.心室肌纤维动作电位的主要特点是有复极2期平台期
102.窦房结细胞动作电位的主要特点是有明显的4期自动去极化
1990
83.传导速度量慢的是房室结
84.传导速度最快的是蒲氏纤维
89.血管中血流速度最快是在主动脉
90.血管中血流速度最慢是在毛细血管
1989
89.左心室等容收缩期左冠脉血流急剧减少
90.左心室舒张期的早期左冠脉血流缓慢增加
1988
76.窦房结既有自律性也有传导性、自律性较高
77.房室交界结区 既有自律性也有传导性、传导速度较慢

第五章呼吸

2004
95.动脉血氧分压降低时引起呼吸加强的主要机制是刺激颈动脉体感受器
96.动脉血氢离子浓度增加时引起呼吸加强的主要机制是刺激颈动脉体感受器
1999
95.真正的有效通气量是肺泡通气量
96.评价肺通气功能较好的指标是时间肺活量
1996
97.血液中,血红蛋白的氧含量是指血红蛋白实际结合的氧量
98.血液中,血红蛋白的氧容量是指血红蛋白能结合的量大氧量
1994
101.每分钟肺内更新的气体量为肺泡通气量
102.肺泡气通过呼吸膜与血液之间的气体交换过程为肺换气
1992
89.测定肺换气效率的较好指标是通气/血流比值
90.测定肺通气功能的较好指标是时间肺活量
1991
91.血液氧饱合度血液氧含量占氧容量的百分比
92.血液氧含量血红蛋白实际结合氧的量
1989
91.测定肺通气功能的较好指标是时间肺活量
92.测定肺换气效率的较好指标是肺扩散容量
1988

第六章消化和吸收

2001
93.分泌胃泌素的主要部位是胃窦部
94.吸收铁的主要部位是小肠上部
2000
95.引起胰液分泌大量水分和碳酸氢盐的是促胰液素
96.主要刺激胃酸分泌的激素是胃泌素
1995
107.胃泌素产生于G细胞
108.胃蛋白酶产生于主细胞
1993
81.胃泌素的主要作用是促进胃酸分泌
82.胆囊收缩素—促胰酶素的作用是促进胰液中胰酶分泌
1991
81.给狗静脉注射稀释的胆汁10ml,可引起胰液分泌不变,胆汁分泌增加
82.给狗十二指肠腔内注入0.5%盐酸50ml,可引起胰液和胆汁分泌都增加


第七章能量代谢与体温

1993
83.气温低于皮肤温度时主要散热方式是辐射、传导和对流
84.气温高于皮肤温度时散热方式是蒸发
1988
78.中枢性温度感受神经元数量较多的部位是视前区-下丘脑前部
79.精神性发汗的中枢可能位于大脑皮层运动区

第九章感觉器官

1997
97.视网膜上既无视锥也无视杆细胞的部位是视盘
98.视网膜上仅有视锥细胞的部位是 中央凹

第十章神经系统

2004
93.闰绍细胞轴突末梢释放的递质是甘氨酸
94.黑质一纹状体通路中的主要递质是多巴胺
2003
95.与摄水有关的中枢位于下丘脑外侧区
96.与非特异投射系统有关的结构是丘脑的髓板内核群
1997
95.脊髓动物实现的骨髂肌牵张反射 传出神经为到骨骼肌的Aα纤维
96.完整动物的内脏疼痛反射 传入纤维为C类纤维
1994
97. 终板电位是 局部电位
98. 兴奋性突触后电位是局部电位


第十一章内分泌系统

1998
95.胰岛素分泌以代谢物反馈调节为主
96.促甲状腺素分泌受靶腺激素与下丘脑调节肽双重控制
1995
97.肾上腺切除的动物血管平滑肌对儿茶酚胺的反应降低
98.用药物破坏动物胰岛β细胞后血糖水平升高
99.引起排卵的激素是黄体生成素
100.起着始动生精作用的激素是 卵泡刺激素
1994
99. 生物活性最大的甲状腺激素是三碘甲腺原氨酸
100.甲状腺分泌的激素主要是甲状腺素
生物化学部分

第一篇生物大分子的结构与功能

2003
97.含稀有碱基最多的RNA是 tRNA
98.既含内含子又含外显于的RNA是hnRNA
2002
97.由于基因融合,形成由一条多肽链组成却具有多种不同催化功能的酶是多功能酶
98.由酶蛋白和辅助因子两部分组成的酶是结合酶
1992
99.氨基移换酶(即转氨酶)的辅基含磷酸吡哆醛
100.乳酸脱氢酶的辅酶含尼克酰胺
第二篇物质代谢
2000
97.干扰dUMP转变生成dTMP的是氨甲蝶呤
98.抑制黄嘌呤氧化酶的是别嘌吟醇
1998
97.糖异生途径的关键酶是丙酮酸羧化酶
98.糖醇解途径的关键酶是丙酮酸激酶
1997
99.将肌肉中的氨以无毒形式运送至肝脏丙氨酸-葡萄糖循环
100.为机体合成脂肪酸提供NADPH 柠檬酸-丙酮酸循环
1995
93.运输内源性甘油三酯的主要脂蛋白是极低密度脂蛋白
94.有助于防止动脉粥样硬化的脂蛋白是高密度脂蛋白
95.体内最广泛存在,活性最高的转氨酶是将氨基转移给α酮戊二酸
96.代谢时能直接生成一碳单位的化合物是 甘氨酸
1994
93.体内合成胆固醇的主要原料是乙酰辅酶A
94.体内合成长链脂肪酸的主要原料是乙酰辅酶A
1993
85.体内蛋白质分解代谢的最终产物是尿素
86.体内核酸分解代谢的最终产物是 β氨基异丁酸
1988
80.与糖酵解有关 己糖激酶
81.与脂酸合成有关乙酰CoA羧化酶
82.脂蛋白缺乏血浆中与清蛋白结合的游离脂肪酸增多
83.糖尿病酸的酯化作用增强
84.尿黑酸症缺乏对羟苯丙酮酸氧化酶
85.苯丙酮酸尿症缺乏苯丙氨酸羟化酶
第三篇基因信息的传递
2004
97.遗传密码中的起始密码子是AUG
98.遗传密码中的终止密码子是UGA
2001
97.对真核及原核生物的蛋白质合成都有抑制作用的是嘌呤霉素
98.主要抑制哺乳动物蛋白质合成的是白喉毒素
1996
99. RNA聚合酶Ⅱ催化生成之产物mRNA
100.RNA聚合酶Ⅲ催化生产之产物tRNA及5S rRNA
1993
87.将RNA核苷酸顺序的信息转变为氨基酸顺序的过程是翻译
88.将病毒RNA的核苷酸顺序的信息,在宿主体内转变为脱氧核苷酸顺序的过程是反转录
1992
第四篇组织器官生物化学
1999
97.在体内可转变生成胆汁酸的原料是胆固醇
98.在体内可转变生成胆色素的原料是血红素
1994
95.体内血红素代谢的终产物是胆色素
96.体内胆固醇代谢的终产物是胆汁酸
第五篇生化专题
1991
85.哪项不是细胞内传递信息的第二信使? 甘油一酯
86.能促进蛋白激酶C活性的第二信使是甘油—酯

病理学部分

第一篇总论

2001
99. 实性癌的组织学表现是癌细胞呈条索状排列
100.印戒细胞癌的组织学表现是粘液将癌细胞核推向一侧
2000
99.细动脉硬化血浆蛋白渗入血管壁
100.Mallory小体前角蛋白成分在肝细胞内聚集
1999
99.近曲小管上皮细胞内玻璃小滴增大的载有蛋白质的溶酶体
100.肝细胞内Mallory小体前角蛋白细丝堆积
1998
99. 肝血管瘤浸润性生长
100.胫骨骨软骨瘤外生性生长
1996
101股骨干骨折脂肪栓塞
102.沉箱病空气栓塞
1995
103.结节性多动脉炎纤维素样变性
104.四氯化碳中毒脂肪变性
1994
103.体内细胞的生理死亡固缩坏死
104.脾梗塞疑固性坏死
1993
91.创伤神经纤维瘤 再生
92.支气管内出现鳞状上皮化生
1992
91.鼻咽癌 EB病毒
92.宫颈癌 乳头瘤病毒
93.大肠腺癌 CEA升高
94.骨肉瘤碱性磷酸酶升高
1991
83.老年萎缩心脏的心肌细胞内的色素颗粒脂褐素
84.心力衰竭细胞的色素颗粒含铁血黄素
1990
85.直肠癌转移到肝是血行转移
86.胃癌转移到肠壁是种植转移

第二篇各论

2004
99.系膜增生性肾小球肾炎电镜下可见系膜区沉积物
100.毛细血管内增生性肾小球肾炎电镜下可见上皮下驼峰样沉积物
2003
99.轻微病变性肾小球肾炎的临床表现是肾病综合征
l00.毛细血管内增生性肾小球肾炎的临床表现是急性肾炎综合征
2002
99. 大叶性肺炎是纤维蛋白渗出为主的炎症
100.小叶性肺炎是嗜中性粒细胞渗出为主的炎症
101.急性普通型肝炎的病变特征是肝细胞广泛水样变性、点状坏死
102.慢性活动性肝炎的病变特征是肝细胞碎片状坏死
2001
101.急性重型肝炎的病理学特点是肝细胞亚大片坏死
102.急性普通型肝炎的病理学特点是肝细胞桥接坏死
2000
101.肠结核环形溃疡
102.细菌性痢疾大小不等,形状不一的浅溃疡
1999
101.弥漫性膜性肾小球肾炎大白肾
102.动脉硬化性肾萎缩肾脏多数凹陷癜痕
1998
101.慢性乙型肝炎时可见毛玻璃样细胞
102.风湿性心肌炎时可见Anitsehkow细胞
1997
101.肺腺癌周围型多见
102.肺鳞癌中央型多见
103.动脉粥样硬化症可见泡沫细胞
104.乙型脑炎可见噬神经细胞现象
1996
103.慢性肉芽肿病H2O2产生障碍
104.Di George综合征T淋巴细胞缺陷
1995
89.肺泡细胞癌弥漫型多见
90.肺小细胞癌由嗜银细胞发生
1989
95.风湿性心内膜炎主要位于二尖瓣心房面或主动脉瓣心室面
96.亚急性细菌性心内膜炎主要位于二尖瓣心房面或主动脉瓣心室面
1988
72.慢性期可发生肠道肉芽肿阿米巴痢疾
73.缓解期可发生肠道出血 乙脑


内科学部分


第一章消化系统疾病和中毒

2004
103.最易并发原发性肝癌的是病毒性肝炎后肝硬化
104.血清抗线粒体抗体阳性率高且滴度高的是原发性胆汁性肝硬化
2003
103.有机磷(对硫磷)农药中毒的洗胃液是2%碳酸氢钠
104.镇静药物中毒的洗胃液是1 :5000高锰酸钾
2002
105.血液灌流可清除短效巴比妥类
106.透析疗法不能很好清除短效巴比妥类
2001
105.阿片类麻醉药的解毒药是纳洛酮
106.亚硝酸盐中毒的解毒药是亚甲蓝
2000
103.辛伐他汀主要降低血胆固醇,也降低血甘油三酯的药物
104.吉非罗齐主要降低血甘油三酯,也降低血胆固醇的药物
105.胆红素生成过多见于无效造血
106.肝细胞向毛细胆管排泄结合胆红素障碍,而胆红素的摄取和结合正常见于Dubin-Johnson综合征
1999
105.引起胰腺细胞坏死的是磷脂酶A
106.引起胰腺血管坏死的是弹力蛋白酶
1998
109.B型胃炎伴大量G细胞丧失 胃酸度常减少
110.胃溃疡胃酸度正常或减少
1997
107.吗丁啉促进胃排空,增强胃窦和十二指肠运动
108.生胃酮防止氢高子反渗,促进胃粘液分泌
1996
107.解除有机磷中毒时烟碱样毒性作用,首先解磷定
108.解除有机磷中毒时毒蕈碱样毒性作用,首先阿托品
1994
105.酸泵抑制剂奥美拉唑(omeprazole)
106.粘膜细胞保护剂前列腺素E2的衍生物
1993
95.胃溃疡穿孔上腹压痛,板样强直,肝浊音界消失
96.急性肠梗阻脐周围阵痛,伴有压痛,肠鸣音亢进,有肠型
1992
95.重度胃体萎缩型胃炎胃液酸度明显减少
96.胃泌素瘤胃液酸度明显升高
97.引起胰腺坏死是因为激活胰蛋白酶
98.可损害其他脏器和引起休克是因激活血浆激肽
1989
81.肝细胞性黄疽胆红素摄取、结合与排泄障碍
82.溶血性黄疽胆红素来源过多

第二章循环系统疾病

2004
101.β―受体阻剂应首选用于扩张型心肌病并发心力衰竭
102.洋地黄制剂应首选用于冠心病心房颤动并发心力衰竭
2003
101.对提高急性心肌梗死患者生存串无影响的药物是硝酸酯类
102.对提高慢性心力衰竭患者生存率无明显作用的药物是钙通道拮抗剂
2001
103. 渗出性心包炎可出现Ewart征
104.亚急性感染性心内膜炎可出现Osler结
1998
103.轻度减慢Vmax,稍减慢传导,缩短动作电位时间 利多卡因
104.明显减慢Vmax,显著减慢传导,轻微延长动作电位时间普罗帕酮
1997
109.对诊断冠心病最有价值 心室及冠状动脉造影检查
110.对左心功能判断最有价值漂浮导管检查
1995
111.风心病廿年,心房纤颤五年,心率152次/分,首选药物控制心室率
112.急性下壁心肌梗塞,Ⅱ度一型房室传导阻滞,心率56次/分,血压13/8kpa.首选临床观察心律变化
1994
109.风湿性心脏病主动脉瓣狭窄心尖部抬举性搏动
110.先天性心脏病室间隔缺损心前区抬举性搏动
1993
93.左心室后负荷增加主动脉瓣狭窄
94.右心室前负荷增加三尖瓣关闭不全
1992
81.洋地黄中毒所致室性心动过速首选 苯妥英钠
82.预激综合征伴快速心房颤动首选乙胺碘呋酮
1991
87.冠心病劳力型心绞痛发作时外周动脉压增高
88.急性下壁心肌梗塞伴右心室梗塞右房压增高
1990
81.急进型高血压病死因多为尿毒症
82.我国高血压病死因多为脑血管意外
1988
70.直接作用干血管平滑肌降低前后负荷的药物是硝苷钠
71.收缩皮肤和肌肉的小动脉,扩张肾和内脏的小动脉的药物是多巴胺

第三章呼吸系统疾病

2002
103.对成人呼吸窘迫综合征的治疗采用呼气末正压给氧
104.对肺炎病人所致缺氧的治疗采用鼻导管持续高浓度给氧
1999
103.克雷白杆菌肺炎首选庆大霉素
104.军团菌肺炎首选红霉素
1991
91.儿童可伴发红膜炎和中耳炎 支原体肺炎
92.伴末稍循环衰竭(中毒性或休克型肺炎) 肺炎球菌肺炎
1990
95.慢性阻塞性肺气肿的发生主要由于细支气管壁及肺泡间隔弹力纤维支架破坏和细支气管的不完全阻塞
96.支气管扩张症引起肺原性心脏病的原因是由于 支气管壁因炎症而遭破坏

第四章泌尿系统疾病

1997
105.青年女性蛋白尿患者,诊断首先应注意除外狼疮性肾炎
106.青年男性蛋白尿患者,诊断首先考虑原发性肾小球肾炎
1995
109.粪链球菌引起的尿路感染,有临床诊断意义的最低菌落计数为 清洁中段尿培养,菌落计数为1000个/ml
110.克雷白杆菌引起的尿路感染,有临床诊断意义的最低菌落计数为清洁中段尿培养,菌落计数为10万个/ml

第五章血液系统疾病

2002
107.符合MDS的是血间接胆红素增高、贫血、网织红细胞正常或减低
108.符合再生障碍性贫血的是血间接胆红素正常、贫血、网织红细胞减低
2001
107.CD19阳性见于急性B淋巴细胞白血病
108.CD13阳性见于急性粒细胞白血病
2000
109.纵隔淋巴结肿大常见于T细胞急淋白血病
110.牙龈增生、肿胀多见于急性单核细胞白血病
1999
107.慢性炎症贫血骨髓细胞外铁升高,铁粒幼细胞数降低,转铁蛋白饱和度正常
108.缺铁性贫血骨髓细胞外铁降低,铁粒幼细胞数降低,转铁蛋白饱和度降低
1996
109.缺铁性贫血血清铁蛋白降低,血清铁降低,总铁结合力增高
110.铁粒幼细胞性贫血血清铁蛋白增高,血清铁增高,总铁结合力降低
1995
105.哪一种是溶血性贫血?海洋性贫血
106.哪一种是正常红细胞性贫血?再生障碍性贫血
1994
111.氨甲蝶呤治疗急性白血病时的主要副作用是 口腔及其他粘膜溃疡
112.左旋门冬酰胺酶治疗急性白血病时的主要副作用是过敏反应
1993
97.只用于治疗急性淋巴细胞性白血病左旋门冬酰胺酶
98.只用于治疗急性非淋巴细胞性白血病高三尖杉酯碱
101.对放射线高度敏感的肿瘤是淋巴肉瘤
102.对化疗较为敏感的肿瘤是绒毛膜上皮癌
1992
83.急性白血病的主要临床表现发热、贫血、出血、肝脾肿大
84.再生障碍性贫血的主要临床表现发热、贫血、出血
1991
89.再生障碍性贫血多能干细胞受损
90.缺铁性贫血血红素合成障碍

第六章内分泌系统和代谢疾病

2004
105.速效胰岛素是半慢胰岛素锌混悬液
106.长效胰岛素是精蛋白锌胰岛素
2003
105.糖化血红蛋白A1反映取血前血糖水平的时间是4~12周
106.果糖胺反映取血前血糖水平的时间是2~3周
2002
109.血浆ACTH测定增高,见于异位ACTH综合征
110.大剂量地塞米松抑制试验时少数可被抑制,见于异位ACTH综合征
2001
109.中效胰岛素是慢胰岛素锌悬液、中性鱼精蛋白锌胰岛素
110.长效胰岛素是特慢胰岛素锌悬液,鱼精蛋白锌胰岛素
2000
107.合并肾功能不全的糖尿病病人常首选格列喹酮
108.为了减轻或延缓糖尿病血管并发症的发生常首选格列齐特
1998
107.诊断胰岛素瘤有意义的试验是高渗盐水试验
108.鉴别原发性醛固酮增多症与失钾性肾病的试验是螺内酯试验
1996
105.降糖灵引起酮尿最常见尿糖+,酮体阳性
106.糖尿病酮中毒 尿糖++++,酮体强阳性
1994
107.一位妊娠5个月的妇女,空腹血糖为11mmol/L,除用饮食控制外,可选用上述哪种药物治疗?胰岛素
108.一位糖尿病合并糖尿病肾病的患者,经饮食控制后,空腹血糖在10~12mmol/L,可先采用上述哪种药物治疗胰岛素
1993
99.向胸骨后生长延伸的常是 结节性甲状腺肿
100.摄取131碘减少,基础代谢率降低的是桥本氏甲状腺肿
1990
93.全血HPN的正常值范围是 20%~35mg%
94.全血血糖的正常值范围是80%~120mg%


外科学部分

第一篇外科总论

2004
107.食管癌手术全麻清醒后,病人应采取的体位是高半坐位
108.胃大部切除术全麻清醒后,病人应采取的体位是低半坐位
2003
107.胃癌的盆腔转移是种植性转移
108.前列腺癌的骨盆转移是椎旁静脉系统的转移
2002
111.可经门脉系统转移到肝的肿瘤是结肠癌
112.可经椎旁静脉系境转移到骨的肿瘤是乳腺癌
2001
111.大面积烧伤后.突然出现上消化道出血或急腹痛和腹膜炎症状,可能是并发了Curling溃疡
112.胃大部切除术后,经常上腹痛、黑便,药物治疗无效,可能是并发了吻合口溃疡
1999
113.华枝睾吸虫 肝癌有关
114.单纯疱疹病毒反复感染与宫颈癌有关
1998
113.属择期手术的是甲状腺腺瘤切除术
114.属限期手术的是胃癌根治术
1996
113.低渗性缺水引起体液容量的变化为血浆、组织间液、细胞内液都减少,以组织间液减少为主
114.等渗性缺水引起体液容量的变化为以血液浓缩为主
第二篇普通外科
2002
111.可经门脉系统转移到肝的肿瘤是结肠癌
112.可经椎旁静脉系境转移到骨的肿瘤是乳腺癌
113.女性,51岁,腹胀便血3个月.停止排便排气1周,查体消瘦、贫血、腹胀、移动性浊音(+),纤维结肠镜检见乙状结肠环形缩窄肿物,固定。目前恰当的治疗方法是肠造口术
114.男性,45岁,因急性肠梗阻开腹探查,发现小肠肿物致部分小肠扭转。选择治疗的方法是肠切除吻合术
2001
13,常以单纯机械性不完全性肠梗阻为表现的是肠蛔虫团堵塞
114.以严重的症状和轻微的腹部体征不相称为其特点的是肠系膜上动脉栓塞
2000
111.直肠癌块下缘距肛门12cm适用经腹腔直肠癌切除术
112.直肠癌病人发生急性肠梗阻时适用乙状结肠造口术
13.放射性核素显像检查诊断阳性率较高的是骨肿瘤
114.放射性核素显像检查诊断阳性率较低的是大肠癌
1999
109.女性40岁,中度弥漫性甲状腺肿伴甲亢合并迁延性肝炎,且对抗甲状腺药物过敏,首选何种治疗?131I
110.女性56岁,结节性甲状腺肿伴甲亢,首选何种治疗?手术
115.发生炎性息肉最多见于溃疡性结肠炎
116.发生肠内瘘可见于肠克隆病
1998
111.分泌大量降钙素的甲状腺癌是髓样癌
112.最多见的甲状腺癌是乳头状腺癌
1997
113.股疝最恰当的手术方式是McVay法修补术
114.绞窄性斜疝局部有感染者,应选的合理手术方式是疝囊高位结扎术
115.急性胰腺炎可有 上腹持续剧痛伴左肩、腰、背牵拉痛
116. 急性胆囊炎可有上腹部或右上腹部阵发加剧的持续疼痛
1996
115.癌灶直径≤5mm 微小胃癌
116.局限于粘膜或粘膜下层的胃癌早期胃癌
1995
15.下肢急性动脉栓塞可有5“P”表现
116.下肢深静脉血栓形成可有Perthea试验阳性
117.胃大部切除术后,输出段梗阻可有上腹饱胀、呕吐食物和胆汁
118.胃大部切除术后,碱性返流性胃炎可剑突下持续烧灼痛,进食后加重,抗酸剂无效
1994
115.肛裂排便可加重肛门疼痛,伴大便带鲜血
116.直肠周围脓肿肛周疼痛伴发热
117.胆道出血多有呕血伴腹痛、寒战、高热与黄疽
118.贲门胃底粘膜撕裂征(Mallory-Weiss综合征)可有强烈呕吐,先胃液后鲜血与血块
1992
103.肝炎后肝硬变所致 门静脉高压症的主要阻塞部位在窦后
104.血吸虫肝硬变所致 门静脉高压症的主要阻塞部分在窦前
1990
85.直肠癌转移到肝是血行转移
86.胃癌转移到肠壁是种植转移
1989
83.甲亢伴严重哮喘者禁用心得安
84.抗甲状腺药物治疗后,甲亢症状缓解,甲状腺继续增大时可加用甲状腺片
85.低位小肠梗阻粪性呕吐
86.幽门梗阻呕吐宿食伴酸臭味
87.腹痛、寒战高烧、黄疸,常见于急性胆囊炎
88.腹痛发作突然,缓解也突然,常见于胆道蛔虫病
1988
74.无血运障碍的粘连性肠梗阻先用非手术治疗必要时采取手术
75.小肠扭转手术治疗为主第三篇骨科
2004
109.踝部骨折易造成创伤性关节炎
110.胫骨上1/3骨折易造成骨筋膜室综合症
2003
109.脊柱结核的临床表现是各年龄组均有发病,儿童多见,病变多位于腰椎,且常有椎间盘受累,有低热、消瘦等全身症状
110.转移癌的临床表现是多见于中老年,病变先侵袭椎弓根,后累及椎体,椎间盘较少受累
2002
115.类风湿性关节炎病变始于滑膜
116.成人股骨头无菌坏死病变始于骨
2001
115.骨肉瘤采用的治疗方法是化疗和根治性手术
116.软骨肉瘤采用的治疗方法是根治性手术
2000
115.高处坠落发生的椎体骨折是压缩性骨折
116.骤然跪倒髌骨着地发生的髌骨骨折是粉碎骨折
1999
111.骨巨细胞瘤好发于骨端
112.骨软骨瘤好发于骨干骺端
1998
115.股骨颈骨折内收型可有患肢短缩、髋屈曲内收外旋畸形
116.髋关节后脱位可有患肢短缩、髋屈曲内收内旋畸形
1997
111.骨瘤好发于颅骨和下颌骨
112.内生软骨瘤好发于手和足的管状骨
1996
111.拇趾背伸乏力或不能,小腿前侧和足内侧皮肤感觉改变,出现在腰4-5椎间盘后外侧突出
112.趾跖屈乏力或不能,外踝部和足外侧皮肤感觉改变,出现在腰5骶间盘后外侧突出
1995
113.骨软骨瘤X线片示:自长骨干骺端突出的骨性病损
114.骨肉瘤X线片示:长骨干骺墙骨破坏和日光射线现象,可有codman三角
1994
113.闭合性骨盆骨折可引起出血性休克
114.闭合性成人股骨干骨折可引起脂肪栓塞
1993
103.骨肉瘤可以有血碱性磷酸酶升高
104.广泛溶骨性转移性骨肿瘤可以有血钙升高
1991
93.石膏或夹板过紧会引起Volkmann缺血挛缩
94.关节内粉碎性骨折会引起创伤性关节炎
95.急性血源性骨髓炎早期的病理特点为骨质破坏、坏死
96.急性血源性骨髓炎后期的病理特点为反应性骨质增生
6#
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病理学部分

第一篇总论


2004
117.腺鳞癌可见角化珠形成腺腔形成
118.髓样癌可见二者均无
2002
135.良性肿瘤的生长方式多为外生性或膨胀性生长
136.恶性肿瘤的生长方式主要为浸润性生长
2001
127.胃癌可引起出血狭窄
128.大肠癌可引起出血狭窄
1995
127.病毒性肝炎凝固性坏死液化性坏死
128.脾梗死凝固性坏死
1993
115.膀胱可以发生鳞状细胞癌腺癌
116.食管可以发生鳞状细胞癌腺癌
117.C5a 血管通遣性增加中性白细胞趋化作用
118.缓激肽血管通透性增加
1991
105.子宫颈原位癌可发生
106.早期胃癌可发生淋巴结转移
第二篇各论
2003
117.高血压病可引起血管壁纤维素样坏死血管壁玻璃样变性
118.风湿病可引起血管壁纤维素样坏死
2002
127.原发性肺结核的常见播散方式是淋巴道播散血路播散
128.继发性肺结核的常见播散方式是淋巴道播散血路播散
2000
127.亚急性重型肝炎肝细胞桥接坏死肝细胞结节状再生
128.急性普通型肝炎两者均不是
1999
127.型萎缩性胃炎胃粘膜萎缩恶性贫血
128.型萎缩性胃炎胃粘膜萎缩
1998
127.流行性脑脊髓膜炎颅内压增高
128.流行性乙型脑炎颅内压增高神经细胞变性坏死
1997
肝细胞灶状坏死肝细胞碎片状坏死
125.慢性持续性肝炎两者均不是
126.急性重型肝炎两者均不是
1996
125.肺小细胞癌内分泌紊乱浸润转移
126.甲状腺髓样癌内分泌紊乱浸润转移
1995
125.大叶性肺炎肺泡炎细支气管炎
126.肺淤血两者均不是
1994
125.麻疹病毒核内病毒包涵体胞浆内病毒包涵体
126.腺病毒核内病毒包涵体
1992
109.胃癌穿孔出血
110.细菌性痢疾出血
111.高血压病脑出血肾固缩
112.动脉粥样硬化症脑出血肾固缩
1991
103.伤寒增生性炎
104.结核病渗出性炎增生性炎
1990
111.升主动脉粥样硬化主动脉瓣口狭窄左心室壁肥厚
112.肥厚性阻塞性心肌病左心室壁肥厚
1989
111.小叶中央型肺气肿呼吸性细支气管呈囊状扩张
112.全小叶型肺气肿肺泡管、肺泡囊和肺泡扩张


内科学部分


第一章 消化系统疾病和中毒

2004
121.溃性结肠炎较常见的并发症是中毒性结肠扩张
122.Crohn病较常见的并发症是 肠梗阻
2003
121.治疗急性肝性脑病用人工肝
122.治疗慢性肝性脑病用精氨酸人工肝
2002
131.Barrett食管是指鳞状上皮被柱状上皮取代
132.Barrett溃疡是指鳞状上皮被柱状上皮取代发生消化道溃疡
2001
131.水肿型急性胰腺炎可有血清淀粉酶升高
132.出血坏死型急性胰腺炎可有血清淀粉酶升高血清淀粉酶正常或低于正常
2000
131.苯巴比妥钠中毒腹膜透析应用强的利尿剂
132.有机磷杀虫药中毒两者均不是
1999
131.Gilbert综合征胆红素摄取障碍胆红素结合障碍
132.Brigler-Najjar综合征 胆红素结合障碍
1998
133.脂溶性毒物中毒后导泻用硫酸钠导泻硫酸镁导泻
134.昏迷患者导泻用硫酸钠导泻
1997
129.治疗胃溃疡用 阿托品H2受体阻滞剂
130.治疗幽门梗阻用 H2受体阻滞剂
1996
133.重症肝细胞性黄疸皮肤感染巩膜黄染
134.胡萝卜素引起的假性黄疸皮肤感染
1995
129.克隆病右下腹痛肉芽肿病变
130.肠结核右下腹痛肉芽肿病变
1994
131.肝细胞性黄疽血清总胆红素增高、非结合胆红素增高 血清总胆红素增高、结合胆红素增高
132.Gilbert综合征血清总胆红素增高、非结合胆红素增高
1993
123.脾大与门脉高压有关
124.肝性脑病与门脉高压有关与肝功能减退有关
1992
121.多数十二指肠溃疡出血的临床表现是柏油样黑便
122.食管静脉曲张出血的临床表现是呕大量鲜红血可伴休克
127. 肝昏迷病人生理盐水灌肠       
128.糖尿病昏迷病人生理盐水灌肠肥皂水灌肠
1991
109.治疗十二指肠溃疡并发幽门梗阻前列腺素E
110.治疗慢性胃炎前列腺素E M胆碱受体阻断药
1988
88.可发生猝死出血坏死型胰腺炎急性心肌梗塞
89.可伴有休克出血坏死型胰腺炎急性心肌梗塞

第二章 循环系统疾病

2002
129.硝酸异山梨醇酯的作用是扩张小静脉扩张小动脉
130.硫氮卓酮的作用是扩张小动脉
1999
129.二尖瓣狭窄心功能失代偿期肺动脉压增高肺毛细血管嵌压增高
130.单纯右心室梗塞两者均不是
1996
127.主动脉瓣关闭不全栓塞猝死
128.病毒性心肌炎猝死
1995
133.色甘酸钠抗炎作用抑制肥大细胞释放介质
134.β-2受体兴奋剂两者均不是
1990
97.速尿:减轻心脏前负荷
98.硝普钠:减轻心脏前负荷减轻心脏后负荷
1989
97. 速尿降低心室舒张末期压
98. 硝普钠降低心室舒张末期压降低外周血管阻力
1988
88.可发生猝死出血坏死型胰腺炎急性心肌梗塞
89.可伴有休克出血坏死型胰腺炎急性心肌梗塞

第三章 呼吸系统疾病

2004
119.慢性支气管炎的体征可出现 水泡音哮鸣音
120.干性支气管扩张的体征可出现二者均无
2003
119.能杀灭结核菌的药物是两者均无
120.对结核菌有抑菌作用的药物是对氨基水杨酸钠乙胺丁醇
2001
133.氨基糖苷类抗生素对绿脓杆菌肺炎有效
134.头孢菌素类抗生素对绿脓杆菌肺炎有效
2000
129.间质性肺炎患者 限制性通气功能障碍弥散功能降低
130.ARDS患者  限制性通气功能障碍弥散功能降低
1998
129.结核性胸水检查结果 胸水LDH含量503  IU/L胸水ADA含量96  U/L
130.恶性肿瘤胸水检查结果胸水LDH含量503   IU/L
1997
127.支气管哮喘 第一秒用力呼气新减低
128.慢性阻塞性肺气肿弥散障碍第一秒用力呼气新减低
1996
129.支原体肺炎红霉素治疗有效
130.克雷白杆菌肺炎咳砖红色痰
1994
133.呼吸衰竭 pH值下降PaO2下降
134.肾功能衰竭pH值下降
1993
119.冠心病,急性肺水肿 低氧血症
120.支气管哮喘高碳酸血症低氧血症
1992
115.抗胆碱类药物抑制肥大细胞释放介质
116.色苷酸二钠抑制肥大细胞释放介质预防哮喘发作
1990
99.肺炎球菌肺炎起病急骤,寒战,高热经治疗后肺部病变完全消退,肺组织恢复正常
100.干酪性(结核性)肺炎起病急骤,寒战,高热
1989
99. 胸腔大量积液叩诊浊音气管与纵隔移位
100.肺实变叩诊浊音

第四章 泌尿系统疾病

2004
123.急性肾炎综合征常表现为血尿肾功能减退
124.无症状性尿异常表现为血尿
2003123.微小病变型肾病的治疗方法是单用糖皮质激素糖皮质激素并用细胞毒药物
124.膜型肾病的治疗方法是糖皮质激素并用细胞毒药物
2002
133.分泌性蛋白尿表现为尿中IgA排泄增多
134.肾小管性蛋白尿表现为尿中核糖核酸酶排泄增多
2001
129.肾炎综合征表现有血尿高血压
130. 隐匿性肾炎综合征表现有血尿
2000
133.急性肾小球肾炎两者均无
134.急进性肾小球肾炎Ⅱ型血清抗肾小球基底膜抗体阳性
1999
133. 肾功能不全代偿期血肌酐<178μmol/L
134.肾功能衰竭期两者均无
1998
131.肾小球性蛋白尿主要是两者均无
132.肾小管性蛋白尿主要是溶菌酶尿β2微球蛋白尿
1996
131.微小病变型肾病患者肾小球毛细血管基膜筛孔加大肾小球毛细血管基膜负电荷减少
132.肾盂肾炎两者均无
1994
129.Ⅰ型(远端)肾小管酸中毒氯化铵负荷试验阳性
130.Ⅵ型肾小管酸中毒代谢性酸中毒伴有严重高血钾
1993
121.原发性高尿酸血症致痛风肾慢性肾功能不全期 血尿酸高于正常尿尿酸240mg/24小时尿
122.慢性肾小球肾炎致慢性肾功能不全时血尿酸高于正常尿尿酸240mg/24小时尿
1992
113.肾小球肾炎尿沉渣镜检有大量变形红细胞
114.糖尿病性肾病两者均无
1989
101.急性肾炎可并发高血压脑病肺水肿
102.肾小球肾病两者均无

第五章 血液系统疾病

1997
131.急性白血病两者均无
132.缺铁性贫血造血物质缺乏

第六章 内分泌系统和代谢疾病

1997
133.糖尿病酮中毒早期补碱的主要缺点是发生脑水肿的可能性大
134.糖尿病非酮症高渗昏迷应用小剂量胰岛素治疗两者均无
1995
131.糖尿病酮中毒血糖在17~28mmol/L(300~500mg/dl)尿糖及尿酮体强阳性
132.糖尿病性非酮症高渗性昏迷两者均无
1993
109.ACTH兴奋试验皮质醇分泌增加2~3倍双侧肾上腺皮质增生
110.大剂量地塞米松不抑制肾上腺皮质癌
1991
107.大剂量地塞米松抑制试验不被抑制肾上腺皮质癌肿
108.血中ACTH增高双侧肾上腺皮质增生


外科学部分

第一篇外科总论

1999
137.急性蜂窝织炎的致病菌为溶血性链球菌厌氧性细菌
138.急性淋巴管炎和急性淋巴结炎的致病菌为溶血性链球菌
1998
135.橡胶类物品灭菌高压蒸气灭菌法煮沸灭菌法
136.玻璃类物品灭菌高压蒸气灭菌法
1989
103.成人双侧小腿Ⅲ度烧伤早期一次切痂植皮
104.成人双上肢及躯干前方均为Ⅲ度烧伤分期切痂植皮
1988
92.等渗性缺水可发生 代谢性碱中毒
93.高渗性缺水可发生 代谢性酸中毒
第二篇普通外科
2004
125.血栓闭塞性脉管炎可出现患肢动脉搏动减弱或消失
126.雷诺综合征可出现 二者均无
2001
135.急性阑尾炎时可并发门静脉炎
136.急性化脓性胆管炎时可并发细菌性肝脓肿
2000
135.一岁以内婴儿腹股沟斜疝的治疗两者均不是
136.中、老年妇女股疝的治疗疝囊高位结扎术疝修补术
1997
137.短期内迅速增大的甲状腺肿物可能是甲状腺癌甲状腺囊性腺癌
138.质硬而高低不平的甲状腺肿物可能是甲状腺癌
1996
137.乳腺囊性增生病可有乳头血性溢液乳头黄绿色或浆液性溢液
138.乳管内乳头状瘤可有乳头血性溢液
1995
137.右侧结肠癌常有的临床表现贫血、乏力、腹部肿块
138.左侧结肠癌常有的临床表现肠梗阻、排便习惯与粪便性状改变
1994
135.甲状旁腺损伤两者均无
136.喉上神经损伤喝水发呛
1993
125.站立位阴囊出现包块,平卧位消失者,是腹股沟斜疝交通性鞘膜积液
126.阴囊包块还纳时可闻及咕咕响声音,是腹股沟斜疝
1991
111.小肠损伤的手术方法是修补或肠切除吻合
112.结肠损伤的手术方法通常是 肠外置或造口术
1990
103. 血便肠套叠
104.阵发性绞痛粘连性肠梗阻肠套叠
第三篇骨科
2004
127.臂丛神经根性损伤时可出现 前锯肌功能丧失,双手推墙时出现翼状肩胛伸腕、伸指功能丧失,出现腕下垂
128.臂丛神经束支伤时可出现  二者均无
2003
127.臂丛神经阻滞肌间沟径路,可能发生的并发症有膈神经麻痹
128.臂丛神经阻滞锁骨上径路,可能发生的并发症有膈神经麻痹气胸
2002
137.腰3-4椎间盘突出症的临床表现可有下肢放射性疼痛
138.腰4-5椎间盘突出症的临床表现可有下肢放射性疼痛小腿外侧感觉障碍,踝及趾背伸力弱
2001
137.伸直型肱骨髁上骨折可并发重要动脉损伤重要神经损伤
138.股骨下1/3骨折可并发重要动脉损伤重要神经损伤
2000
137.良性骨肿瘤可发生病理骨折
138.恶性骨肿瘤可发生远隔转移病理骨折
1999
135.颈椎病脊髓型两者均无
136.颈椎病神经根型颏枕带牵引推拿按摩
1998
137.骨折不愈合骨折经治疗后,已超过一般愈合所需时间,骨折处仍有反常活动X线片示两骨折端被浓密硬化骨质封闭
138.骨折延迟愈合骨折经治疗后,已超过一般愈合所需时间,骨折处仍有反常活动
1997
35.腰椎椎管狭窄神经源性间歇跛行坐骨神经支配区的放射痛
136.第三腰椎横突综合征两者均无
1996
135.疲劳骨折可发生在腓骨干下1/3
136.骨折迟延愈合可发生在 胫骨干下1/3
1995
35. 脊柱结核椎体破坏和压缩畸形椎间隙狭窄
136. 脊柱肿瘤椎体破坏和压缩畸形
1994
137.腰椎间盘突出症直腿抬高试验阳性和加强试验阳性X光片示腰椎生理前突消失和侧凸
138.急性腰扭伤X光片示腰椎生理前突消失和侧凸
1993
127.儿童股骨骨干骨折复位后允许短缩1.8cm
128.成人股骨骨干骨折复位后两者均无
1992
123.桡神经深支损伤有掌指关节不能主动伸直,拇指不能外展
124.桡神经浅支损伤有两者均无

X型题回顾
生理学部分


第一章 绪论

1999
139.下列哪些现象中存在正反馈?
血液凝固过程
心室肌纤维动作电位0期去极化时的Na+内流
排卵期,成熟的卵泡大量雌激素对腺垂体分泌黄体生成素的影响
1995
146.下列现象中,哪些存在着正反馈?
排尿反射
神经纤维膜上达到阈电位时Na+通道的开放
血液凝固过程


第二章 细胞的基本功能

2003
129.局部电位的特点是
没有不应期
可以总和
2002
139.动作电位的“全或无”特点表现在
刺激太小时不能引发
一旦产生即达到最大不衰减性传导
2001
140.下述哪些过程需要细胞本身耗能?
维持正常的静息电位
骨骼肌细胞浆中Ca2+向肌浆网内部的聚集
1993
130.与神经元兴奋具有同样意义的是
神经冲动
动作电位
1991
113.下列各种物质通过细胞膜的转运方式为
O2.CO2和NH3属于单纯扩散
安静时细胞内K+向细胞外移动为易化扩散
Na+从细胞内移到细胞外为主动转运
114.钠泵的生理作用是
逆浓度差将细胞内的Na+移出膜外,同时将细胞外的K+移入膜内
阻止水分进入细胞
建立离子势能贮备
是神经、肌肉组织具有兴奋性的离子基础
1990
145.细胞膜蛋白质的功能包括
物质转运功能
受体功能酶的功能

第三章 血液

2001
140.正常人的血液在血管内不发生凝固的原因有
血液流动快血管内膜光滑完整
纤维蛋白溶解系统的作用
有抗凝血物质存在
1999
141.小血管损伤后,生理止血过程包括
受损小血管收缩
血小板聚集形成止血栓
受损局部血液凝固形成血凝块
1998
139.如果某男是O型血
他的父亲可以是O型血
如果他的妻子是B型血,孩子的血型只能是B型或O型
1997
139.正常机体血液在血管内不凝固的原因是
血液流动快
血管内膜光滑完整
纤维蛋白溶解系统的作用
有抗凝物质存在
1996
140.血浆总渗透压
近似于7个大气压
与0.85%NaCL溶液的渗透压相等
主要由Na+和Cl-所形成
1992
151.下面关于血浆渗透压的概念,哪项正确?
血浆总渗透压近似于0.9%NaCl输液
血浆总渗透压主要是由Na+和Cl-形成的
血浆胶体渗透压约为25mmHg
1990
144.下列哪些情况使血沉加快?
正常红细胞置入血沉加快的血浆
血液中的球蛋白增加
148.血清与血浆的区别在于前者
缺乏纤维蛋白原
增加了血小板释放的物质
缺乏某些凝血因子
1989
146.细胞内液与细胞外液相比,细胞内液含有较多的K+
147.下列哪些情况可延缓或防止凝血?
血液中加人柠檬酸钠 血液置于硅胶管中血液中加入肝素
1988
110.因子X的激活除Ca2+外还需下列哪些凝血因子因子Ⅵa因子Ⅷ因子Ⅲ
137. ABO血型系统的抗体是天然抗体多是IgM不透过胎盘

第四章 血液循环

2004
129.交感神经节后纤维支配的组织有
血管平滑肌
胰腺和胃腺
心传导组织
131.下列关于心肌生物电活动的叙述,正确的有
迷走神经兴奋引起心房肌超极化
细胞外高钾可引起心肌细胞去极化
2003
130.下列哪些情况可使冠脉血流量增加?
心室舒张期延长
动脉舒张压升高
交感神经兴奋
2002
140.引起中心静脉压升高的原因有
输液过多过快
静脉回流加速
1997
140.在下列哪些情况下,冠状动脉血流量增多?
动脉舒张压升高
心室舒张期延长
1995
144.下列哪些变化可以使组织间液增多?
心衰引起的静脉压升高
肾病引起的蛋白尿
丝虫病引起的淋巴管阻塞
过敏反应引起的毛细血管通透性增高
145.可以引起血管平滑肌收缩的物质有
血管紧张素Ⅱ
抗利尿激素
去甲肾上腺素
1993
131.中心静脉压的高低可反映
心脏射血能力和静脉回心血量之间的相互关系
1992
146.如果紧闭声门用力呼气,胸内压将升高到100mmHg左右,可以引起下列哪些变化?
左心室输出量减少
体循环动脉压下降
150.一个器官的小动脉收缩的结果可能有
流经该器官的血流量减少
该器官的淋巴流率减小
1991
149.迷走神经
当受到刺激时,对血管收缩的强度几乎没有直接的影响
在神经干中含有传入和传出纤维
对于长跑运动虽来说,在安静时对心脏的紧张性作用较明显
156.刺激心交感神经
使心脏起搏点细胞的舒张期去极化速率增加
使心肌的β受体激活
引起心缩力加强
1990
143.影响组织液生成的因素有
毛细血管静脉端的压力
毛细血管壁的通透性
血浆胶体渗透压
淋巴回流
146.心力贮备包括
收缩期贮备
心率贮备
舒张期贮备
1989
148.心肌细胞外Na+浓度增高时
Na+-Ca2+交换增强
细胞内Ca2+浓度降低
1988
138.急性失血时,交感神经的调节作用可引起
阻力血管收缩
容量血管收缩
心率加快
心输出量增加


第五章 呼  吸

1999
142.肺泡表面活性物质的作用有
防止液体渗入肺泡
保持大小肺泡的稳定性
成年人患肺炎、肺血栓时,可因此物减少而发生肺不张
新生儿可因缺乏此物造成“呼吸窘迫综合征”
1996
142.贫血和一氧化碳中毒时,可携带氧的血红蛋白都减少,但并不是引起呼吸加强,这是因为
动脉血氧分压在正常水平
1994
145.动脉血中CO2分压的增加
通过外周化学感受器刺激呼吸
通过中枢化学感受器刺激呼吸
1993
129.胸内负压的生理意义为
维持肺的扩张状态
降低气道阻力
有利于静脉血和淋巴液的回流
1991
157.在正常肺
在直立姿势时,通气/血流比值从肺底部向肺尖部增加
氧气在肺内的交换是被动弥散
当量大吸气时,死区的容积增加
1989
145.正常人平静呼吸时肺泡气氧分压小于肺泡二氧化碳分压的一半
1988
139.肺顺应性
在平静呼吸潮气量范围内大于在深吸气量范围内
大于肺和胸廓的总顺应性


第六章 消化和吸收

1997
141.向十二指肠内住人大量HCL可引起
肠液分泌
胰液与胆汁大量分泌
142.下列关于胆汁的描述.哪些是正确的?
肠对胆盐的重吸收导致胆汁进一步分泌
脂肪的消化吸收需要一定浓度的胆盐
NaCl自胆囊的主动转移出去是胆汁在胆囊内借以浓缩的机制
1993
132.胆汁的生理作用包括
在十二指肠中,中和一部分胃酸.有利于肠内消化
乳化脂肪
促进脂肪酸的吸收
促进维生素A、D、E、K的吸收
1992
47.下面关于胰腺功能的论述哪项是正确的?
在交叉循环实验中,当向一只动物的十二指肠内灌注酸时.另一只动物发生胰液分泌
能引起富含胰酶的胰液分泌的激素,也能引起胆囊收缩
148.全胃切除术预计可导致下列问题
进食后由于水吸收过于迅速,使血液稀释
维生素B12吸收障碍
1991
158.消化道平滑肌基本电节律的特点是
在胃肠不收缩的情况下也可记录到基本电节律
基本电节律的产生是肌原性的
动作电位总是在基本电节律的基础上产生
1990
147.胆囊收缩素的主要生理作用有
引起胰岛素释放
促进胰酶分泌
1989
144.调节胰液分泌的神经体液因素有
迷走神经兴奋
胃泌素
促胰液素


第七章 能量代谢与体温

1998
140.下列因素中,哪些因素能引起皮肤温度发生变化?
发汗
环境温度
皮肤血流量
精神因素


第八章 尿的生成和排出

2004
132.尿液的浓缩与稀释取决于
肾髓质渗透梯度
ADH的分泌
2002
141.关于近端肾小管重吸收水的描述,正确的有
伴Na+重吸收的等渗性重吸收
重吸收量约占滤过量的67%
2001
141.关于ADH的正确叙述有
可增加肾脏远曲小管及集合管对水的通道性
血容量减少可使它分泌增多
2000
139.下列哪些可引起大量饮水和尿量增多?
ADH释放减少
胰岛素分泌明显减少
1998
141.肾素
是肾脏近球小体中近球细胞分泌的
引起血中血管紧张素Ⅱ增多
引起血中醛固酮增多
1993
134.肾脏的血液供应特点是
血液的供应丰富
经过两次毛细血管分支
1992
130.临床上肾髓质功能的检查法有
尿比重
尿浓缩稀释试验
尿渗透压
1991
150.能直接刺激肾上腺皮质球状带使之分泌醛固酮的因素有
血K+浓度升高
血管紧张素Ⅱ
159.急性失血时尿量减少的原因有
肾小球毛细血管血压下降
抗利尿激素分泌增加
血浆胶体渗透压降低
1988
141.营养不良患者肾的浓缩功能减弱,这是由于
肾小球滤过率增加
抗利尿激素分泌减少
血浆胶体渗透压下降
尿素生成减少


第九章 感觉器官

2000
142.鼓膜
有较好的频率响应和较小的失真度
咽鼓管阻塞时,可使其内陷
1998
142.眼的视近物调节机制包括
支配睫状肌的副交感神经释放Ach
晶状体前后面变得更凸
内直肌收缩
1994
146.从物体射向视轴右侧的光线
被双眼中央凹左侧视网膜所感受
在视网膜上形成一个倒像
1993
133.感受器的换能作用涉及
将刺激能量转为传人神经纤维上的动作电位
先产生发生器电位,当达到一定水平时,可产生动作电位
1991
160.椭圆囊
是一个重力感受器
与半规管和耳蜗的内淋巴液相通
囊斑处的毛细胞的纤毛埋植在含有碳酸钙的耳石膜内
1989
143.眼的调节能力大小的指标是
近点
焦度


第十章 神经系统

2004
129.交感神经节后纤维支配的组织有
血管平滑肌
胰腺和胃腺
心传导组织
2003
131.突触的传递特征有
总和现象
对内环境改变敏感
2002
142.下列各项中属于胆碱能神经纤维的有
α运动神经元传出纤维γ运动神经元传出纤维
骨骼肌交感舒血管节后纤维
支配汗腺的交感节后纤维
2001
139.C类神经纤维包括
自主神经节后纤维
后根中的痛觉传入纤维
142.影响突触前膜递质释放量的因素有
锋电位的幅度
进入突触前膜的Ca2+的数量
2000
141.关于屈反射
是多突触反射
后放是它的一个特征
Babinskis征属于屈反射
1995
143.较强烈的屈反射
有关的运动神经元有后放电
是多突触反射
由伤害性刺激引起
常常同时出现对侧伸反射
1994
143.感觉的非特异性投射系统
脑干网状结构上行激动系统是很重要的结构
有多级神经元参与传递
144.当脚趾受到机械性伤刺激时,可引起快痛与慢痛
快痛由Aδ纤维传导,慢痛由C纤维传导
快痛在传递过程中在脊髓要换神经元
痛觉传人纤维兴奋的原因是伤害性刺激引起组织损伤,释放化学物质
1993
130.与神经元兴奋具有同样意义的是神经冲动动作电位
1992
149.下运动神经元损伤时
肌紧张减退
腱反射减弱或消失
肌萎缩明显
1991
48.上行网状结构
可由传递冲动到丘脑的感觉神经元的侧支所激活
将冲动弥散性投射到大脑皮层各区
电刺激时,引起觉醒
经过多突触联系,将冲动传导到高级中枢
149.迷走神经
当受到刺激时,对血管收缩的强度几乎没有直接的影响
在神经干中含有传入和传出纤维
对于长跑运动虽来说,在安静时对心脏的紧张性作用较明显
1988
142.突触后抑制
是通过抑制性中间神经元实现的
突触后膜呈超极化
回返性抑制和交互性抑制均属突触后抑制


第十一章 内分泌系统

2004
130.在应激反应中,血中浓度升高的激素有
肾上腺素
肾上腺皮质激素
2003
132.激素的一般特性有
特异性作用
高效能生物放大作用
信息传递作用
允许作用
2000
140.调节肾上腺髓质激素分泌的因素有
交感神经
ACTH和糖皮质激素
自身负反馈机制
肾素血管紧张素
1996
139.下列哪些情况下促甲状腺激素分泌增多?
切除一侧甲状腺后
当食物中长期缺碘时
141.激素传递的方式是
经血液运送
经组织液扩散
经神经轴浆运送到特定部位释放

生物化学部分

第一篇生物大分子的结构与功能


2001
143.下列关于tRNA三叶草结构的叙述,正确的是
5’端第一个环是DHU环
有一个TΦ环
3’端具有相同的CCA—OH结构
1997
144.测定酶活性的必要条件是
最适pH
适宜温度
足够的底物浓度
145.蛋白质变性时
空间结构破坏,一级结构无改变
280nm处光吸收增加
溶解度降低
生物学功能改变
1996
144.下列哪些辅酶含腺嘌呤?
NAD+
FAD
辅酶A
1995
139.酶变性时的表现
溶解度降低
易受蛋白醇水解
酶活性丧失
紫外线(280)吸收增强
141.下列对维生素D的说法,何者是正确的?
可看成是一种激素
由肾进行1α羟化
142.蛋白质二级结构中存在的构象
a螺旋
β转角
1993
135. 聚丙烯酰胺凝胶电泳时,蛋白质的泳动速度取决于
蛋白质的分子量
蛋白质的分子形状
蛋白质所在溶液的pH值
蛋白质所在溶液的离子强度
137.DNA双螺旋结构中的碱基对主要是?
腺嘌呤——胸腺嘧啶
胞嘧啶——鸟嘌呤
138.下列氨基酸哪些是人类必需氨基酸?
苯丙氨酸
苏氨酸
1988
144.变性DNA复性的条件是
温度要逐渐冷下来
DNA浓度高时易复性
145.能转变成含一个焦磷酸基辅酶的维生素是
尼克酰胺
核黄素
泛酸
吡哆醇
第二篇物质代谢
2004
133.下列哪些化合物属于高能磷酸化合物?
酸烯醇式丙酮酸
磷酸肌酸
2003
133.下列哪些化合物是尿素合成的中间产物?
瓜氨酸
精氨酸
鸟氨酸
2002
143.糖酵解的关键酶有
6-磷酸果糖激酶-1
丙酮酸激酶
己糖激酶
144.下列关于琥珀酰辅酶A代谢去路的叙述中,正确的是
可异生为糖
可氧化供能
是合成卟啉化合物的原料
参与酮体的氧化
145.酪氨酸在体内可转变为
肾上腺素
延胡索酸
乙酰乙酸
2001
144.天冬氨酸、乳酸和甘油异生为糖时,所经历的共同反应是
3磷酸甘油醛-磷酸二羟丙酮
1,6二磷酸果糖-6磷酸果糖
145.下列磷脂中,哪些含有胆碱?
卵磷脂
神经鞘磷脂
2000
143.哺乳动物肝内能进行糖异生的物质是
丝氨酸
甘油
144.溶血卵磷脂是由
磷脂酶A1催化卵磷脂水解后生成
卵磷脂胆固醇脂酰转移酶催化卵磷脂进行脂酰基转移后生成的
145.尿酸是下列哪些化合物分解代谢的终产物?
AMP
GMP
IMP
1999
143.甘氨酸参与的代谢过程有
肌酸的合成
嘌呤核苷酸的合成
嘧啶核苷酸的合成
血红素的合成
144.下列哪些化合物属于高能磷酸化合物?
1,6-二磷酸果糖
磷酸烯醇式丙酮酸
三磷酸肌醇
磷酸肌酸
145.酮体是脂肪酸在肝脏氧化分解时的正常中间代谢产物,它包括
乙酰乙酸
β羟丁酸
丙酮
1998
144.嘌呤、嘧啶合成的共同原料是 天冬氨酸
145.在分解代谢过程中可以产生一碳单位的氨基酸是
Gly
Ser
Trp
146.细胞内ATP/AMP比值增加可以抑制
6-磷酸果糖激酶-1
丙酮酸脱氢酶复合体
1997
146.属于内肽酶的是
胰蛋白酶
糜蛋白酶
弹性蛋白酶
1996
146.S-腺苷蛋氨酸是合成下列哪些物质所需之原料?
肾上腺素
肌酸
磷脂酰胆碱
肉毒碱
1994
139.通常高脂蛋白血症中,下列哪种脂蛋白可能增高?
乳糜微粒
极低密度脂蛋白
低密度脂蛋白
141.狗切除肝脏后,在未死亡前,可观察到哪些物质代谢指标会有重大变化?
血氨增高
血清游离胆红素增高
血浆蛋白质降低
1992
156.低密度脂蛋白(LDL)的主要功能是
转运磷酯酰胆碱
转运胆固醇从肝到各组织
1991
117.葡萄糖在体内代谢时通常可转变成
胆固醇
脂肪酸
118.一碳单位是合成下列哪些物质所需要的原料?
腺嘌呤
胸腺嘧啶
120.催化联合脱氨基作用所需的酶是
L-谷氨酸脱氢酶
转氨酶
152.胞液中NADH通过何种途径进入线粒体?
3磷酸甘油磷酸二羟丙酮穿梭作用
苹果酸天冬氨酸穿梭作用
1990
151.短期饥饿时体内的代谢特点是
脂肪动员加强
肝脏酮体生成增加
糖异生作用加强
1988
146.铁硫蛋白是
往往以复合物的形式存在
参加线粒体递氢体系
第三篇基因信息的传递
2004
134.复制过程中具有催化3’,5’磷酸二酯键生成的酶有
引物酶
DNA聚合酶
拓扑异构酶V
135.下列选项中,含有RNA的酶有
核酶
端粒酶
136.一个上的反密码子为IAC,其可识别的密码是
GUA
GUC
GUU
2003
134.DNA复制过程中,参与冈崎片段之间连接的酶有
RNA酶
连接酶
135.共同参与构成乳糖操纵子的组分有
三个结构基因
一个操纵序列
一个启动序列
一个调节基因
136.下列关于质粒载体的叙述,正确的是
具有自我复制能力
有些质粒常携带抗药性基因
为小分子环状DNA
含有克隆位点
2001
146.重组DNA技术中,常用到的酶是
限制性核酸内切酶
DNA连接酶
反转录酶
1997
143.将DNA核苷酸顺序的信息转变成为氨基酸顺序的过程包括
转录
翻译
1995
140.从带有遗传信息的mRNA构建成DNA重组体,要利用
质粒
限制性桉酸内切酶
DNA连接酶
反转录酶
1994
140.进行基因工程实验时,常用的技术有
分子杂交技术
DNA探针技术
质粒重组技术
1992
153.遗传工程的主要内容包括
载体和目的基因的分离
限制性内切酶的切割,并把载体和目的基因合成重组体
DNA重组体的转化表达
DNA重组体的扩增、筛选与鉴定
154.RNA转录时碱基的配对原则是
A→U
T→A
C→G
1991
116.蛋白质生物合成过程需要
mRNA
ATP
GTP
转肽酶
1990
149.需要连接酶的是
DNA复制时
DNA损伤修复时
DNA的体外重组
150.在蛋白质的生物合成中
转录本以活化酶识别氨基酸
tRNA携带氨基酸
mRNA起模板作用
rRNA是合成蛋白质的场所
1989
149.下列关于转录的说法中,哪些是正确的?
原始转录产物多是无功能的RNA分子
150.操纵子包括下列哪些结构?
启动基因
操纵基因
结构基因
第四篇器官和组织生物化
2002
146.有关游离胆红素的叙述,正确的是
又称为间接胆红素
属脂溶性物质,易通过细胞膜对脑产生毒性作用
不易经肾随尿排出
2000
146.肝脏进行生物转化时,较常见的结合物是
乙酰CoA
葡萄糖醛酸
谷胱甘肽
3\'腺苷磷酸5’磷酸硫酸
1996
143.属于次级胆汁酸的有
7-脱氧胆酸
石胆酸
1993
139.下列哪些物质的合成过程仅在肝脏进行?
尿素
1992
155.血清蛋白的生理功能是
维持胶体渗透压
结合运输某些物质
1990
152.肝脏可利用若干氨基酸合成下列哪些含氮化合物?
嘌呤及嘧啶类衍生物
肌酸
乙醇胺
胆碱
153.下列哪些反应可叫做生物转化?
NH3→尿素
胆红素→胆红素葡萄糖醛酸
1989
152.影响红细胞成熟的因素有:
叶酸
维生素B12
154.未结合胆红素的特征是:
是胆红素与清蛋白、小部分与球蛋白结合成的复合物
是血浆中胆红素的运输形式
1988
147.红细胞中2,3-DPG具有哪些功能?
主要在于调节Hb与O2的亲和力,促进O2的释放
第五篇生化专题[HT5”SS〗
2003
137.在大肠癌发生、发展中,起重要作用的基因有
ras
APC
p53
1999
146.参与细胞内信息传递的第二信使物质有
cAMP
Ca2+
DG(DAG) IP3
1988
143.类固醇激素作用机制
启动DNA转录
促进mRNA形成
诱导新蛋白质生成
病理学部分

第一篇总论


2002       
148.以化脓性炎为主要表现的疾病有
急性阑尾炎
流行性脑膜炎
149.鳞癌可发生于
宫颈
肾盂
口腔粘膜
支气管
150.与纤维蛋白渗出过程相关的病变是
大叶性肺炎绒毛心
细菌性痢疾
2001
147.关于病理性钙化的叙述,正确的是
HE染色时呈蓝色颗粒状营养不良性钙化多见
转移性钙化多见于肾小管、肺泡和胃粘膜
营养不良性钙化多见于变性坏死组织、坏死的虫卵等
148.炎症反应中,具有趋化作用的物质有
可溶性细菌产物
C3a
白细胞三烯B10
IL-8
149.炎症时,引起血管通透性增加的因素有
血管内皮细胞损伤
新生毛细血管增多
内皮细胞间隙加宽
150.心血管内膜受损时,促进血栓形成的因素有
内皮下胶原
组织因子
纤维连接蛋白
凝血酶敏感蛋白
2000
149.大肠癌的癌前病变有
大肠腺瘤性息肉
家族性息肉病
溃疡性结肠炎
绒毛状腺瘤
1997
147.亚硝胺致癌作用有以下特点
致癌性强
在胃内酸性环境合成
1996
147.下列哪些疾病属纤维素性炎?
大叶性肺炎
细菌性痢疾
148.肉芽组织具有如下功能
机化
修复
抗感染
1995
147.渗出液的特点是
蛋白含量高
细胞成分多
1994
149.炎症时血管通透性增高是由于
内皮细胞间连接缝隙增大
内皮细胞的变性坏死
内皮细胞吞饮增加
基底膜受损
150.黄曲霉毒素致癌的特点是
致癌性强
霉变的花生及谷物中含量高
1993
141.肿瘤性增生的腺上皮细胞具有如下特点
分化成熟能力下降
相对无止境生长
可具有分泌功能
144.湿性坏疽可发生于
小肠

下肢
1991
129.遗传性肿瘤有
视网膜母细胞瘤
神经纤维瘤病
肾母细胞瘤
130.DIC发生的原因包括
广泛的组织损伤
广泛的血管内皮损伤
大量的胰蛋白酶进入血液
大量的红细胞破坏
131.炎性介质包括
前列腺素
激肽
组织胺
C567•C3a•C5a
1990
157.白色血栓一般由哪些成分构成?
血小板
白血球
纤维素
红血球
158.肉芽组织变为瘢痕组织所见到的变化是
胶原纤维数量少
组织内水分减少
毛细血管床减少
成纤维细胞减少
1989
155.肉芽组织中包括下列哪些成分?
纤维母细胞
血管内皮细胞
第二篇各论
2004
137.亚急性感染性心内膜炎可引起
心瓣膜变形
无菌性梗死
局灶性肾小球肾炎
Osler结节
138.下列属于肺源性心脏病肺内血管病变的有
毛细血管数量减少
无肌性细动脉肌化
肌型小动脉中膜增厚
139.原发性肝癌的组织学类型有
胆管细胞癌
混合性肝癌
肝细胞癌
140.下列属于肺炎性假瘤病理变化的有
增生的肺泡上皮
增生的纤维、血管组织
浸润的炎症细胞
2003
138.继发性肺结核的病理特点有
多局限于肺内
多从右肺尖开始
病变新旧不一
病变上重下轻
139.甲状腺未分化癌包括
巨细胞癌
梭形细胞癌
小细胞癌
140.急性血吸虫卵结节的病理变化有
嗜酸性粒细胞浸润
卵壳附有放射状棒状体
2002
147.构成急性肾炎综合征的主要临床表现是
少尿
血尿
氮质血症高血压
2000
147.慢性阻塞性肺气肿的发生与下列哪些因素有关?
小气道的阻塞性通气障碍
内源性弹性蛋白酶增多
吸烟
148.艾滋病的传播途径包括
经血传播
性传播
母婴传播
粪-口传播
150.系统性红斑狼疮的病理特点有
抗核抗体阳性
脾小动脉洋葱皮样改变
肾小球内出现苏木素小体
1999
147.急性重型肝炎的病理特点是
肝体积明显缩小
肝质地柔软,呈黄色或红褐色
肝细胞再生不明显
148.流行性乙型脑炎的基本病变有
神经细胞变性坏死
胶质细胞增生
主要累及大脑灰质及神经核团
149.原发性肺结核的基本病变包括
原发病灶
肺门淋巴结结核
结核性淋巴结炎
150.早期胃癌包括
粘膜内癌
粘膜下癌伴淋巴结转移
1998
147.下述哪些疾病可导致慢性肺原性心脏病?
慢性阻塞性肺气肿
三期矽肺
慢性空洞性肺结植
肺动脉反复血栓栓塞
148.早期食管癌包括
原位癌
粘膜内癌
粘膜下癌
149.肝硬化时,门静脉高压症形成的原因有
小叶下静脉受压
肝动脉与门静脉异常吻合支形成
中央静脉及肝静脉窦受压
150.下述有关肝细胞癌的描述,哪些是正确的?
常经血道转移
可呈腺管样结构
可呈团块状结构
1997
148.伯基特淋巴瘤的特点是
多见于非洲儿童
一般不累及外周淋巴结
由小无裂细胞恶变而来
伴有组织细胞反应性增生
149.病毒性肝炎中常见的肝细胞变化有
胞浆疏松化
气球样变
嗜酸性坏死
溶解坏死
150.下列关于结核杆菌的描述中,哪些是正确的?
多糖类参与免疫反应
脂类与细苗毒力有关
蛋白与蜡质D结合使机体产生变态反应
1996
149.动脉粥样硬化斑块可发生
出血
溃疡
血栓形成
动脉瘤
150.肝硬化的病理组织学变化有
假小叶形成
纤维组织增生
淋巴细胞浸润
1995
148.下列哪些疾病可合并穿孔?
伤寒
胃癌
十二指肠溃疡
149.慢性肝淤血可见的病理变化有
肝细胞萎缩变性
肝脏纤维组织增生
150. 流脑的病理变化有
蛛网膜下腔大量炎细胞渗出
1994
147.慢性肺原性心脏病时,心肺的病理变化可以有
心肌纤维溶解、纤维化
弥漫性阻塞性肺气肿
肺纤维化
148.大叶性肺炎的病理特点有
肺泡的纤维素性炎
可合并中毒性休克
可合并肺脓肿
1993
140. 肾盂肾炎的病变有如下特点
病变主要存在于肾间质
B.由细菌直接感染引起
C.以渗出性炎为主要病变
D.病变可呈局灶性分布
1992
141.心室壁瘤时,血栓形成的主要原因在于
心室内膜粗糙
涡流形成
142.脑动脉粥样硬化时,脑组织可发生
萎缩
软化
梗死
出血
143.乙型脑炎的病理变化主要表现为
神经细胞的变性、坏死
筛状软化灶形成
淋巴细胞套袖状浸润
144.支气管扩张症的主要发病基础是
支气管管壁平滑肌和弹力组织遭受破坏
145.B细胞恶性淋巴瘤可以有
伯基特氏淋巴瘤
浆细胞样淋巴细胞淋巴瘤
小细胞性淋巴瘤
滤胞中心细胞淋巴瘤
1991
127.肝硬化时,假小叶具有的特点有
假小叶内可无中央静脉
假小叶内中央静脉偏位或有两个以上的中央静脉
假小叶内可见到汇管区
128.克山病的病理变化有
右室心肌变性坏死
左室心肌变性坏死
心肌间炎细胞浸润
心肌间纤维组织增生
132.何杰金氏病的RS细胞的特点是
常见核分裂象
151.膜性增生性肾小球肾炎时,肾小球有如下改变
肾小球小叶中心硬化
血管间质细胞增生
1990
156. 关于流行性脑脊髓膜炎下列哪些项是正确的?
急性化脓性炎
冬春两季多见
159.乳腺癌可转移到
腋窝淋巴结
锁骨下淋巴结
胸骨旁淋巴结
纵隔淋巴结
160.阴道紫红色结节可见于
恶性葡萄胎
绒毛膜上皮癌
1989
157. 急性化脓性阑尾炎的并发症有
阑尾穿孔
限局性或弥漫性腹膜炎
阑尾系膜血栓性静脉炎并发转移性肝脓肿
158.乳腺癌的发生与下列哪些因素可能有关?
雌激素紊乱
不育或少授乳
纤维囊性乳腺病
159.小脑与大脑颞叶的脓肿最多来自
慢性脓胸(血行来源)
慢性中耳炎
副鼻窦炎
乳突炎
160.肠阿米巴病溃疡的特点是
烧瓶形,口小底大



内科学部分


第一章 消化系统疾病和中毒

2004
143.治疗肠易激综合症可选用的药物有
胃肠解痉药
止泻药
泻药
抗抑郁药
2003
143. 可能逆转慢性胃炎病人胃黏膜之肠化和不典型增生的药物是
β胡萝卜素
维生素C
维生素E
叶酸
2002
153.通过影响LES压,能促进胃食管反流病发生的是
胆囊收缩素 胰升糖素
血管活性肠肽
地西泮
2001
153.下列哪些药物被认为可能诱发急性胰腺炎?
硫唑嘌呤
四环素
磺胺
肾上腺糖皮质激素
2000
153.下列哪些是炎症性肠病的肠外表现?
杵状指
红膜睫状体炎
口腔粘膜溃疡
结节性红斑
1999
153.下列哪种物质中毒可采用腹膜透折?
苯巴比妥
甲醇
1997
154.急性腐蚀性胃炎是由于吞服
硝酸
盐酸
1996
155.结核性腹膜炎腹水性质可为
草黄色渗出液
淡血色
合并肝硬化的病人可接近漏出液
乳糜性
1995
151.关于肝硬化的治疗有
代偿期用高热量、高蛋白及丰富维生素饮食
肝硬化合并症治疗
伴有慢性恬动性肝炎者,可试用肾上腺皮质激素治疗
1994
154.对发热、腹痛、血性腹水的患者应考虑
结核性腹膜炎
门静脉血栓形成
胰源性腹水
1993
136.肝昏迷时,患者血液生化指标升高的有
芳香族氨基酸
血NH3
145.胃内幽门螺杆菌阳性常见于
糜烂性胃炎
活动性胃炎
十二指肠球部溃疡
十二指肠球炎
146.胃酸缺乏常见于
胃癌
慢性胃体胃炎
1992
133.背部疼痛可发生于
胰腺癌
球后溃疡
穿透性溃疡
136.关于萎缩性胃窦胃炎,下列哪几项正确?
可同时伴有胃体粘膜灶性萎缩
可伴有浅表性胃炎
可能与幽门螺杆菌无关
可能与胆汁反流有关
140.诊断急性胰腺炎时,常依靠下列哪几项检查?
发病3~4小时血清淀粉酶高于128温氏单位(或300索氏单位)
腹腔穿刺液中淀粉酶升高,外观呈血性混浊
B超检查发现胰腺增大,网膜囊及腹腔有积液
既往有胆道疾患
1991
134.门静脉高压症的临床表现可有
肝肿大,肝功能异常
食道静脉曲张
腹水
154.消化性溃疡引起腹痛的机理是
溃疡及其周围组织炎症
胃酸对溃疡面的刺激
局部肌张力增加
胃壁痉挛
155.有机磷农药中毒首选的药物
解磷定
抗胆碱能药物
1990
113.能致成消化性溃疡的药物是:
水杨酸盐
保泰松
消炎痛
114.肝硬化腹水的治疗一般宜采用
保钾与排钾利尿剂可配合使用
卧床休息,低钠饮食
115.可出现甲胎蛋白增高的是
肝炎
妊娠妇女
肝硬化
生殖腺胚胎癌
1989
113.应激状态引起急性胃粘膜糜烂的机理,正确的是
胃酸分泌增多
粘膜细胞内DNA合成不足
肥大细胞释放5-羟色胺及组胺
114.肝硬化容易并发感染.多见的感染是
败血症
肺炎
自发性腹膜炎
115.对原发性肝癌有协助诊断意义的辅助检查是
碱性磷酸酶
甲胎蛋白
γ-谷氨酰转肽酶
放射性核素肝扫描
116.有机磷中毒患者经大剂量阿托品治疗已达阿托品化后,阿托品的使用原则是
减量后维持用药
1988
98.可用于十二指肠溃疡的药物是
甲氰咪胍
前列腺素E2
99.结核性腹膜炎腹水检查中,不正确的是 偶见乳摩样腹水
其比重一般超过1.016、蛋白含量在30g/L以上
合并肝硬化时其腹水性质可接近漏出液
腹水浓缩多能找到结核杆菌
100.肝细胞性黄疽时胆红素变化的特点是血清非结合胆红素增高
血清结合胆红素增高
血清凡登白试验呈双相反应
尿中胆红素阳性

第二章 循环系统疾病

2004
141.下列哪些临床表现可在扩张型心肌病出现?
猝死
动脉栓塞
第四心音奔马律
2003
141.下列哪些情况宜应用洋地黄治疗?
冠心病合并房颤
风心病心衰合并房颤
扩张型心肌病合并房颤
145.嗜铬细胞病病人的血压可表现为
阵发性高血压
持续性高血压
直立性低血压
高血压和低血压相交替
2002
151.病理性冲动传导异常包括
左束支分支阻滞
窦房阻滞
2001
152.下列哪些检查指标显示患者左心功能不全?
LVEF=35%
PCWP=19mmHg
2000
151.心电图Ⅱ、Ⅱ、AVF、V6、V7导运动后出现ST段水平下降,最可能涉及的冠状动脉有
右冠状动脉
左回旋支
1999
151.预激综合征并发快速心房纤颤患者治疗选择,下列哪些正确?
电复律
普罗帕酮
胺碘酮
1998
151.关于风湿性心脏病二尖瓣关闭不全,下列哪些叙述正确?
心房纤颤较二尖瓣狭窄发生晚
感染性心内膜炎发生较二尖瓣狭窄多
并发体循环梗塞较二尖瓣狭窄少
1997
155.房室折返性心动过硬的治疗,下列哪些是正确的?
静脉注入异搏定
同步直流电复律
Valsalva法
静滴苯肾上腺素
1996
152.急性心肌梗塞溶栓治疗,常用的溶栓剂有
尿激酶
链激酶
1995
153.有关主动脉瓣狭窄所致的主动脉瓣区收缩期杂音的描述,下述哪些正确?
响度可在三级以上
老年人该杂音可在心尖部最响
1994
156.下列哪些情况下可在心尖部听到舒张期杂音?
缩窄性心包炎
二尖瓣狭窄
重度二尖瓣关闭不全
主动脉瓣关闭不全
1993
152.下列哪些情况不宜作心脏电复律?
低血钾所致快速心律失常
非阵发性交界性心动过速
病态窦房结综合征伴快速室上性心动过速
153.活动性风湿性心肌炎可出现
心尖部收缩期及/或舒张期杂音
左、右束支传导阻滞
血清CPK-MB增高
心脏扩大
150.与肾性高血压有关的致血压升高的生物活性物质有
血管紧张素Ⅱ
醛固酮
1992
132.哪些病变可出现脑栓塞并发症
肥厚型心肌病
急性心肌梗塞
137.扩张型心肌病的临床表现可有
心电图病理Q波
猝死
栓塞
肺毛细血管楔压上升
1991
121.听诊心尖部第一心音强弱不等可见于
心房纤颤
室性期前收缩三联律
Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞
141.关于急性风湿热,下列哪些是正确的?
环形红斑多分布于肢体内侧,消退快
心脏可闻及可变化性杂音时,应考虑到有心内膜炎的可能
153.导致尿毒症性心肌病的原因有
高血压
贫血
尿毒症毒素
钙在心肌的沉积
1990
116.左心功能不全的表现
呼吸困难
咳嗽咯血
乏力、紫绀
117.奇脉可见于
缩窄性心包炎
心包积掖
限制型心肌病
118.亚急性感染性心内膜炎时抗生素给药的一般原则是
选用杀菌抗生素
抗生素要早期、足量,疗程够长
肠道外给药
119.老年人突然发生以下哪种或哪几种情况须做心电图检查以除外急性心肌梗塞
休克
以前无心脏病史突然发生心力衰竭
严重心律失常
不明原因的上腹痛或恶心呕吐
120. 心尖区收缩期吹风样杂音可见于
高血压性心脏病严重贫血
风湿性二尖瓣关闭不全
健康青少年
1989
117.二度Ⅱ型及三度房室传导阻滞,心室率慢时,可采用
阿托品
异丙肾上腺素
地塞米松
118.急进型高血压的特点是
视力模糊或失明
短期内发生肾功能衰竭
病情发展迅速
舒张期血压持续>130mmHg
119.女性,26岁,风湿性心脏病,病程10年,因近2周发热,口腔粘膜有瘀点,脾可扪及,尿中红细胞0-6/HP,诊断亚急性感染性心内膜炎,青霉素皮试(+),可考虑改用的抗生素有
万古霉素
先锋霉素
129.尿毒症高血压时可选用的降压药是
甲基多巴
心得安
肼苯哒嗪
1988
101.无器质性心脏病的室上性心动过速发作时可以选用
升压药物
西地兰
心律平静注
慢心律静注
102.风心病二尖瓣关闭不全时,可有
心尖区全收缩期杂音吸气时减弱
第三心音
心尖区第一心音减弱
103.亚急性感染性心内膜炎外科治疗的指征是
动脉导管未闭合并亚急性感染性心内膜炎抗生素治疗无效
主动脉瓣穿孔
霉菌感染,药物不能控制
脓肿病灶,有待清除
104.渗出性心包炎的表现有
超声心动图可见无回声区
伊瓦氏征(Ewart’sign)
心电图有电交替现象
105.引起病毒性心肌炎的病毒有
柯萨奇病毒
流感病毒
埃可病毒(ECHO)
119.关于高血压性脑出血正确的是
内囊附近出血最多见
病因以高血压和动脉硬化多见
120.处理抗精神病药物所致的持久性低血压宜选用
间羟胺
去甲肾上腺素
133.缩窄性心包炎的主要临床表现
肝肿大
颈静脉怒张


第三章 呼吸系统疾病

2004
142. 下列哪些因素与肺气肿的发病机制有关?
肺部慢性炎症,损害肺组织和肺泡壁
支气管慢性炎症,使管腔狭窄,形成不完全阻塞
2003
142.下列哪些指标支持结核性胸膜炎胸腔积液的诊断?
PH<7.3
胸水LDH/血清LDH>0.6
2002
152.支气管哮喘是以下列哪些细胞反应为主的气道炎症性疾病?
嗜酸粒细胞
肥大细胞
2001
151.下列哪些疾病的胸腔积液是由于胸膜毛细血管壁通透性增加所致?
结核性胸膜炎
胸膜肿瘤
肺梗塞
2000
152.关于慢性肺原性心脏病呼吸衰竭的氧疗下列哪些正确?
提高肺泡内PaO2,增加O2弥散能力
提高动脉血氧饱和度,增加可利用氧
降低肺循环阻力和肺动脉压,增强心肌收缩力
1999
152.能促进肺心病发生心力衰竭的因素有
电解质紊乱所致的心律失常
乳酸积累
高能磷酸键合成降低
心肌缺氧
1998
152.自发性气胸的常见病因有
肺大泡
肺结核
肺癌
1997
156.下列哪些病人需要进行抗结核化疗?
男性,40岁,无自觉不适,查体发现慢性血行播散性肺结核,痰中未找到结核菌
女性,65岁,低热乏力二周,左上肺云雾状、密度较淡的片状阴影
男性,30岁.低热一个月,左侧反复气胸,左上肺可见少许密度高、边缘清晰的结节状阴影
1996
151.小气道通气功能减低可见于下列哪些疾病?
慢性肺原性心脏病
支气管哮喘
1995
152.下列哪些病因的胸腔积液是渗出液?
肿瘤转移
结缔组织病
结核性
1994
155.预期下列哪些病人的动脉血气检查报告为PaO2 40mmHg、PaCO2 70mmHg、pH7.20
重症肌无力
安眠、麻醉药过量
1993
151.支气管哮喘的患者出现下面哪些情况提示病情严重或有合并症发生?
呼吸困难加重,而哮鸣音减轻或消失。
154.以下哪些疾病不表现为阻塞性通气障碍?
类风湿关节炎引起的肺病变
肺水肿
1992
135.苄胺唑啉和硝普钠用于慢性肺心病的原理为
缓解支气管平滑肌痉挛,改善通气功能
降低肺静脉压,减轻肺淤血
138.吸氧浓度至40%,可纠正以下哪种情况引起的低氧血症?
严重的肺气肿
慢性肺心病急性加重期
1991
137.内源性哮喘与下列哪些因素有关?
cAMP/cGMP比值减少
交感神经β受体功能低下,迷走神经兴奋性相对增高
血清PGF2a增加
140.气胸时发生休克的原因有
张力性气胸
胸膜撕裂大出血
剧烈胸痛
1990
121.肺脓肿的诊断依据是
突然起病,畏寒高热
咳嗽,大量脓痰,伴有咯血
白细胞总数及中性粒细胞增多
胸片有大片浓密阴影,中有空洞形成并有液平
122.活动性肺结核指的是
有结核毒性症状痰菌阳性
X线示病灶具有炎性成份或病灶正在进展
123.血性胸腔积液可发生于
肿瘤
肺结核
124.慢性肺心病缓解期可有哪些表现
肺动脉高压
右心室肥厚
1989
122.治疗肺脓肿厌氧菌感染的有效抗菌素有
青霉素
洁霉素
灭滴灵
氯林可霉素
123.肺结核患者痰菌阳性,下列哪是错误的
肺内病灶具有活动性,需化疗
需补种卡介苗,提高机体免疫力
系结核病的传染源,痰液需灭菌处理
需作结核菌素试验
124. 以下不符合结核性渗出性胸膜炎特点的有
OT试验多属阴性
胸水中常可找到结核菌
125.早期慢性肺心病的临床诊断依据为
有慢支病史及肺气肿体征
剑突下有收缩期搏动
三尖瓣区有收缩期杂音
1988
106.休克型肺炎的治疗原则
纠正休克、控制感染
糖皮质激素的应用
防止心、肺、肾功能不全
注意水、电解质平衡及纠正酸、碱紊乱
107.呼吸兴奋剂用于呼吸衰竭的作用有
提高肺泡通气量,促进CO2排出
使病人暂时清醒,有利于咳嗽排痰
108.慢性支气管炎急性发作的治疗包括
控制感染
祛痰、止咳、平喘
气雾疗法


第四章 泌尿系统疾病

2004
144.溢出性蛋白尿中的蛋白是指
本周蛋白
血红蛋白
肌红蛋白
2003
144.急性肾衰竭少尿期进行透析治疗的指征是
血肌酐每日升高>176.8 μmol/L
血尿素氮每日升高>8.9mmol/L
酸中毒,二氧化碳结合力<13mmol/L,pH<7.25
2002
154.急性肾功能衰竭少尿期的表现是
高钾血症
高磷血症
2001
155.下列哪些属于肾性骨营养不良症?
纤维性骨炎
尿毒症骨软化症
骨质疏松症
骨硬化症
2000
154.下列哪些是慢性肾功能衰竭的透析指征?
血BUN>35.7mmol/L(100mg/dl)
血肌酐>884umol//L(10mg/dl)
1999
155.慢性肾炎综合征的特点有
蛋白尿
血尿
高血压
1998
154.肾盂肾炎的并发症有
肾功能衰竭
肾周围脓肿
1997
52.急性肾小管坏死的发病机理有
肾缺血
肾中毒
原尿外漏
肾小管阻塞
1996
156.肾病综合征时可伴哪些血浆蛋白成分下降?
白蛋白
转铁蛋白
IgG
多种内分泌结合蛋白
1995
155.治疗Ⅰ型急进性肾炎最适当的疗法有
皮质激素和环磷酰胺
血浆置换疗法
1994
152.引起原发性肾病综合征的肾小球疾病有
膜型肾炎
膜增殖型肾炎
1993
149.肾小管浓缩功能减退时
尿量增多
自由水清除率为2ml/min
1992
139.急进性肾小球肾炎患者,主要的临床表现为
蛋白尿,血尿
少尿,无尿
肾功能急骤减低
1990
125.急性肾炎的严重并发症有
心力衰竭
肾功能衰竭
126.肾盂肾炎可并发
肾盂积脓与肾周围脓肿
败血症与休克
肾小管性酸中毒
肾功能衰竭
127.急性肾孟肾炎治疗应该是
反复和轮替长期使用各种抗生素
用药48小时无效,应考虑换药
不宜选用庆大霉素
治疗应在作尿常规和尿培养后立即开始
128.慢性尿毒症时,常有以下改变
代谢性酸中毒
贫血
1989
26.放射性核素肾图检查可以了解肾脏的形态和位置及无功能区
127.环磷酰胺的毒性反应有
恶心、呕吐及中毒性肝损害
抑制骨髓及性腺
出血性膀胱炎
脱发
128.预防慢性肾盂肾炎复发的措施有
多饮水、及时排尿
低剂量药物抑菌疗法连续1/2~1年
1988
117. 肾脏产生的内分泌激素包括
肾素
促红细胞生成因子
前列腺素
118.慢性肾炎的主要病理类型有
系膜增生性肾炎
胰性肾病
局灶性肾小球硬化
膜增殖性肾炎


第五章 血液系统疾病

2004
146.下列选项中,属于B细胞淋巴瘤的有
从淋巴结发生的边缘带淋巴癌
粘膜相关性淋巴组织淋巴瘤
外套细胞淋巴瘤
2002
155.MDS病人实验室检查可见的异常是
骨髓活检可见ALIP
骨髓网硬蛋白纤维增多
常见异常染色体5q-
2001
154.下列NHL的病理类型中,哪些属于中度恶性?
弥漫性小裂细胞性
弥漫性大细胞性
2000
155.下列哪些NHL病人可考虑以放疗为主
低度恶性组临床分期I期
中度恶性组病理分期I期
低度恶性组临床分期II期
1999
154.按照国际对慢性淋巴细胞白血病的分期,I期病人可有
淋巴结肿大
脾肿大
1998
153.下列哪几种疾病表现为微血管病性溶血性贫血?
血栓性血小板减少性紫癜
弥散性血管内凝血
1997
151.下列哪些不支持原发性血小板减少性紫癜的诊断?
凝血时间延长
骨髓巨核细胞减少
1996
154.特发性血小板减少性紫癜病人出血严重,应选用如下哪些治疗?
静脉给氢化可的松或地塞米松
输注浓缩血小板悬液
大剂量免疫球蛋白静脉输注
1995
156.中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率和积分增高可见于
类白血病反应
再生障碍性贫血
1994
153.在缺铁性贫血的防治中,下列哪些是错误的?
维生素C能促进食物中铁的吸收
稀盐酸能促进亚铁的吸收
诊断性治疗时最好用注射铁剂
血红蛋白正常后应继续用铁剂1~2个月
1993
148.急性再生障碍性贫血早期表现是
起病急骤,症状较重
感染
出血
1992
134.下列哪几个疾病可表现为全血细胞减少?
阵发性睡眠性血红蛋白尿症
骨髓异常增殖综合征
急性非白细胞性白血病
营养不良性巨幼细胞性贫血
1991
124.下列哪些病可有全血细胞减少?
再生障碍性贫血
急性白血病
125.治疗急性淋巴细胞性白血病.可选用如下哪些药物?
强的松
长春新碱
左旋门冬酰胺酶
1990
129.血管外溶血常表现为
起病较缓慢
脾脏常肿大
部分病人切脾可有效
130.应用铁注射剂时,应注意下列哪些事项?
深部肌肉注射
总剂量应精确计算
过敏性休克的可能性
131.证实有无血管内溶血的试验是:
高铁血红蛋白测定
血浆游离血红蛋白测定
尿含铁血黄素试验(Rous试验)
1989
120.溶血性贫血进行脾切除的适应证是
遗传性球形红细胞增多症
糖皮质激素治疗无效的原发性自身免疫性溶血性贫血
海洋性贫血溶血明显或脾肿大明显者
130.小细胞低色素性贫血可见于
缺铁性贫血
海洋性贫血
铁粒幼红细胞性贫直
131.下列疾病中,哪些会引起凝血功能障碍?
严重肝病
维生素K缺乏症
1988
109.溶血性贫血进行脾切除的适应证是
遗传性球形红细胞增多症
糖皮质激素治疗无效的原发性自身免疫性溶血性贫血
海洋性贫血溶血明显或脾肿大明显者
111.无血小板生成的巨核细胞增多见于
特发性血小板减少性紫癜
第六章 内分泌系统和代谢疾病

2004
145.Cushing病的发生可由于
垂体微腺癌
垂体大腺瘤
147.下列检查结果,哪些支持“甲亢”的诊断?
基础代谢率为20%
2小时内甲状腺摄取的131I量为人体总量的30%
血清T3高于正常值4倍,T4高于正常值2倍
2003
145.嗜铬细胞病病人的血压可表现为
阵发性高血压
持续性高血压
直立性低血压
高血压和低血压相交替
2002
156.糖尿病治疗的目标是
使血糖达到或接近正常水平
消除糖尿病症状
防止或延缓并发症
2000
156.下列哪些符合糖尿病酮症酸中毒的实验室检查结果?
血糖多数为16.7~33.3mmol/L(300~600mg/dl)
血酮体多在4.8mmol/L(50mg/dl)以上
碱剩余负值增大
阴离子间隙增大,与碳酸氢盐降低大致相等
2001
156.糖尿病微血管病变的发生、发展可能与下列哪些因素有关?
山梨醇旁路代谢增强
生长激素过多
血小板功能异常
糖化血红蛋白含量增高
1999
156.在葡萄糖刺激时,非胰岛素依赖型糖尿病病人的胰岛素水平
可稍低
可基本正常
可高于正常
分泌高峰延迟
1998
155.鉴别单纯性肥胖和皮质醇增多症的主要依据是
小剂量地塞米松抑制试验
血浆皮质醇昼夜节律变化
1997
153.糖尿病酮症酸中毒治疗,补碱的指征是
CO2结合力小于15mmol/l
血pH值小于7.1
血清HCO3-浓度小于5mmol/l
1996
153.下列哪些情况糖耐量可减低?
应激性糖尿
糖尿病
口服阿斯匹林,消炎痛
1995
154.柯兴(Cushing)氏病时,下列哪几项是正确的?
垂体常有微腺瘤
血浆置换疗法
1994
151.单纯性肥胖与皮质醇增多症的鉴别,下列哪些检查有意义?
皮质醇昼夜节律
地塞米松抑制试验
1993
147.糖尿病治疗过程中,下列哪些注意事项是对的?
遇感染、手术等情况胰岛素用量常需增加
合并肾功能不全时,胰岛素用量常需减少
合并Sheehan病时常需大大减少胰岛素用量
1992
131.口服降糖药达美康比优降糖有下列优点
对预防微血管病变有利
降血糖作用较强
Ⅰ型糖尿病有效
可预防冠心病
1991
119.引起糖耐量降低的疾病有
肝功能损害
肥胖病
胰腺β细胞功能衰竭
122.T3抑制试验,下列哪些情况是禁忌的?
老年人
冠状动脉粥样硬化性心脏病
甲亢性心脏病
123.糖尿病非酮症高渗昏迷的诊断依据是;
血糖>600mg/dl
血渗透压>320mOsm/L
1990
132.对人体生长发育有影响的激素有
生长激素
性激素
甲状腺激素
133.诱发甲状腺危象的因素主要为
甲亢治疗不当
感染
手术
劳累,精神创伤
134.治疗甲状腺危象时宜采用
大量抗甲状腺药物
复方碘液
β-肾上腺素能受体阻滞剂
肾上腺皮质激素
1989
132.关于甲状旁腺激素是
由甲状旁腺主细胞分泌
为多肽类激素
促进破骨细胞的活动
升高血钙
133.可减轻甲状腺功能亢进症症状,但不能使甲状腺激素分泌释放减少的是
心得安
134.可引起糖耐量低下的疾病有
糖尿病
甲亢
柯兴氏综合征
肢端肥大症
1988
112.皮质醇增多症中,明显的低血钾性碱中毒主要见于
肾上腺皮质腺癌异位ACTH综合征
113.属于糖尿病微血管病变的是
肾小球硬化症
视网膜微血管病
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 楼主| crazyforyou479 发表于 09-7-30 23:07:08 | 只看该作者
生物化学部分

(一)        蛋白质结构和功能的关系
1.组成蛋白质的20种氨基酸的化学结构和分类。
2.氨基酸的理化性质。
3.蛋白质的一级结构和高级结构。
4.蛋白质的结构和功能的关系。
5.蛋白质末端氨基酸的分析。
6.蛋白质的理化性质(两性解离、沉淀、变性、凝固及呈色反应等)。
7.  分离、纯化蛋白质的一般原理和方法。
8.  核酸分子的组成,5种主要嘌呤、嘧啶碱的化学结构。
9.核酸的一级结构。核酸的空间结构与功能。
10.核酸的变性、复性及杂交。
11.酶的基本概念,全酶、辅酶和辅基,酶的活性中心。
12.酶原的激活原理。
13.酶的作用机制,酶反应动力学。酶抑制的类型和特点。
14.同工酶、变构酶的概念。
(二)物质代谢
1.血糖的来源和去路。
2.糖酵解过程、意义及调节。
3.糖有氧氧化过程、意义及调节。能量的产生。
4.糖原合成和分解过程及其调节机制。
5.糖异生过程、意义及调节。
6.磷酸戊糖旁路的过程和意义。
7.血浆脂蛋白的分类、组成、生理功能及代谢。高脂血症的类型和特点。
8.脂肪酸分解代谢过程及能量的生成。
9.酮体的生成和利用。
10.脂肪酸的合成过程概况,不饱和脂肪酸的生成。
11.磷脂的合成和分解。
12.胆固醇的主要合成途径及调控。胆固醇的转化。胆固醇酯的生成。
13.氨基酸的脱氨基作用(氧化脱氨基、转氨基及联合脱氨)。
14.氨基酸的脱羧基作用。
15.体内氨的转运。
16.尿素的生成——鸟氨酸循环。
17.-碳单位的来源、代谢辅酶和功能。
18.嘌呤、嘧啶合成原料和分解产物,脱氧核苷酸的生成,嘌呤和嘧啶核苷酸的抗代谢物的作用及其机制:
19. 呼吸链的组成。氧化磷酸化及影响氧化磷酸化的因素,底物水平磷酸化,高能磷酸化合物的储存和利用。
20.α—磷酸甘油和苹果酸—天冬氨酸穿梭作用。
21.微粒体及过氧化物酶体的氧化体系。
22.糖尿病、饥饿时三大物质代谢的特点。
(三)基因信息的传递
1.DNA的半保留复制及复制的酶
2.DNA复制的基本过程。
3.DNA的损伤及修复。
4.逆转录及逆转录酶。
5.RNA的不对称转录(转录的模板、酶及基本过程)。
6.核酶(酶RNA)。
7.遗传密码。
8.蛋白质生物合成过程,翻译后加工。
9.蛋白质生物合成的干扰和抑制:
10.基因表达调控的基本概念及原理。
11.基因转录调控。
12.基因重组的概念、基本过程。
(四)器官和组织生物化
1.成熟红细胞的代谢特点。
2.血红素的合成。
3.肝脏在全身物质代谢中的主要作用。
4.胆汁酸盐的合成原料和代谢产物。
5.胆色素的代谢,黄疸产生的生化基础。
(五)生化专题
1.胞内受体介导的信息传递。
2.癌基因的基本概念及活化的机制

病理学部分

(一)细胞与组织损伤
1.变性的概念、常见的类型、形态特点及意义。
2.坏死的概念、类型、病理变化及结局。
3.调亡的概念。病理变化、发病机制及在疾病中的作用。
(二)修复、代偿与适应
1.萎缩和化生的概念及分类。
2.再生的概念、类型和调控、各种组织的再生能力及再生过程。
3.肉芽组织的结构、功能和结局。
(三)局部血液及体液循环障碍
1.血栓形成的概念、条件以及血栓的形态特点、结局及其对机体的影响。
2. 栓塞的概念、栓子的类型和运行途径及其对机体的影响。
(四)炎症
1.炎症的病因、基本病理变化及其机制(包括炎性介质的来源及其作用,炎细胞的种类和功能)。
2.炎症的病理学类型及其病理特点。
(五)肿瘤
1.肿瘤生长的生物学、侵袭和转移的机制。
2.良性肿瘤和恶性肿瘤的区别,癌和肉瘤的区别。
3.肿瘤的病因学、发病机制。
4.常见的癌前病变,癌前病变、原位癌及交界性肿瘤的概念。常见肿瘤的特点。
(六)免疫病理
1.变态反应的类型。
2.移植排斥反应的概念、发病机制、分型及病理变化(心、肺、肝、肾和骨髓移植)。
3.系统性红斑狼疮的病因、发病机制和病理变化。
4.类风湿性关节炎的病因、发病机制和病理变化。
5.免疫缺陷病的概念、分类及其主要特点。
(七)心血管系统疾病
1.风湿病的病因、发病机制、基本病理改变及各器官的病理变化。
2.心瓣膜病的类型、病理改变、血流动力学改变和临床病理联系。良性高血压的分期及其病理变化.恶性高血压的病理特点。
3.动脉粥样硬化症的病因、发病机制及基本病理变化,各器官的动脉粥样硬化所引起的各脏器的病理改变和后果。
4.心肌病的概念。
5.心肌炎的概念、病理学类型及其病理特点。
(八)呼吸系统疾病
1.慢性肺原性心脏病的病因、发病机制、病理变化及临床病理联系。
2.各种细菌性肺炎的病因、发病机制、病理变化和并发症。
3.肺硅沉着症的病因、常见类型、各期病变特点及并发症。
4.肺癌的常见肉眼和组织学类型及它们的特点。
(九)消化系统疾病
1.慢性胃炎的病理特点。
2.溃疡病的病因、发病机制、病理特点及其并发症。
3.病毒性肝炎的基本病理变化,肝炎的临床病理类型及其病理学特点。
4.肝硬变的类型及其病因、发病机制、病理特点和临床病理联系。
5.早期食管癌的概念及各型的形态特点,中晚期食管癌各型的形态特点、临床表现及扩散途径。
6.早期胃癌的概念及各型的形态特点,中晚期胃癌的肉眼类型和组织学类型、临床表现及扩散途径。
7.大肠癌的肉眼类型及组织学类型、分期与预后的关系、临床表现及扩散途径。
8.原发性肝癌的肉眼类型、组织学类型、临床表现及扩散途径。
(十)造血系统疾病
1.霍奇金氏病的病理特点、组织类型及其与预后的关系。
2.非霍奇金淋巴瘤的病理学类型及其与预后的关系。
3.白血病的病因、分类及各型白血病的病理变化及临床表现。
(十一)泌尿系统疾病
1.急性弥漫性增生性肾小球肾炎的病理变化和临床病理联系。
2.新月体性肾小球肾炎的病理变化和临床病理联系。
轻微病变性肾小球肾炎的病因、发病机制、病理变化和临床病理联系。
3.肾盂肾炎的病因、发病机制、病理变化和临床病理联系。
4.肾细胞癌。肾母细胞瘤、膀胱癌的病因、病理变化、临床表现和扩散途径。
(十二)传染病及寄生虫病
1.结核病的传播途径、发病机制、基本病理变化及转化规律。
2.原发性肺结核病的病变特点、发展和结局。
3.继发性肺结核病的类型及其病理特点。
4.肺外器官结核病的病理特点。
5.流行性脑脊髓膜炎的病理变化、临床病理联系和结局。
6.流行性乙型脑炎的病理变化和临床病理联系。
7.伤寒的各器官的病理变化、临床病理联系、并发症和结局。
8.细菌性痢疾的病因、传染途径,急性、中毒性及慢性痢疾的病理特点及与临床病理的联系。
9.阿米巴病。肠阿米巴病的病理变化。
10.血吸虫病的病因、传染途径、病理变化及发病机制,肠道、肝脏、脾脏的病理变化。
11.梅毒的发病机制、病理变化及分期。
12.艾滋病的传播途径、病理变化及分期。
(十三)其他
1.乳腺癌的肉跟特点、组织学类型、临床表现和扩散途径。
2.甲状腺癌的内服特点、组织学类型、临床表现和扩散途径。

内科学部分

(一)消化系统疾病和中毒
1.慢性胃炎的分类、病因、临床表现、诊断和治疗。
2.胃食管反流病的病因、临床表现和治疗。
3.消化性溃疡的发病机制、临床表现、鉴别诊断、并发症、治疗和并发症的治疗。
4.肠结核的临床表现、诊断和治疗。
5.肠易激综合征的病因、临床表现。
6.肝硬化的临床表现、诊断、并发症和治疗。
7.原发性肝癌的临床表现。
8.肝性脑病的病因、发病机制和治疗。
9.结核性腹膜炎的临床表现、诊断。
10.炎症性肠病(溃疡性结肠炎、Crohn病)的临床表现、治疗。
11.胰腺炎的病因、诊断和治疗。
12.急性中毒的抢救原则。
13.有机磷中毒的临床表现和治疗。
(二)循环系统疾病
1.心力衰竭的病因及诱因、病理生理及心功能分级、临床表现、诊断及鉴别诊断、治疗。
2.急性左心衰竭的临床表现、诊断及鉴别诊断、治疗。
3.心律失常的分类。期前收缩、阵发性心动过速、颤动、房室传导阻滞及预激综合征的诊断(包括心电图诊断)和治疗(包括电复律、射频消融及人工起搏器的应用原则)。
4.心脏瓣膜病(二尖瓣及主动脉瓣病变)的病因、病理生理、临床表现。
5.心绞痛的诊断及防治(包括介入性治疗及外科治疗原则)。
6.急性心肌梗死的病因、发病机制、病理、临床表现、诊断及鉴别诊断、并发症及治疗(包括介入性治疗原则)。
7.原发性高血压的基本病因、病理、临床表现、临床类型及防治措施。
8.原发性心肌病的病因、病理、临床表现。
9.心肌炎的临床表现。
10.急性心包炎的病因、病理、临床表现、治疗。
11.感染性心内膜炎的临床表现。
(三)呼吸系统疾病
1.慢性支气管炎及阻塞性肺气肿的病理生理、临床表现(包括分型、分期)、并发症、治疗。
2.慢性肺原性心脏病的病因、发病机制、诊断及防治原则。
3.支气管哮喘的病因、发病机制、临床类型、临床表现、诊断及鉴别诊断及治疗。
4.支气管扩张的、临床表现、诊断及鉴别诊断、治疗。
5.呼吸衰竭的病理生理(包括酸碱平衡失调及电解质紊乱)及治疗。
6.肺炎球菌肺炎、肺炎克雷白杆菌肺炎、军团菌肺炎、革兰阴性杆菌肺炎、肺炎支原体肺炎及病毒性肺炎的临床表现、并发症、诊断及鉴别诊断、治疗。
7.肺脓肿的病因、发病机制、诊断及鉴别诊断、治疗。
8.肺结核的病因、发病机制、临床表现、治疗。
9.胸腔积液的病因、临床表现、诊断及鉴别诊断。
(四)泌尿系统疾病
1.肾脏疾病的检查。
2.肾小球肾炎和肾病综合征的病因、发病机制、临床表现、诊断和治疗。
3.急、慢性肾盂肾炎的诊断。
4.急性和慢性肾功能不全的病因、发病机制、临床表现。
(五)血液系统疾病
1.贫血的分类、临床表现。
2.缺铁性贫血的病因和发病机制、临床特征和防治方法。
3.再生障碍性贫血的临床特征、诊断、鉴别诊断和治疗。
4.溶血性贫血的临床分类、实验室检查、诊断。
5.骨髓增生异常综合征的实验室检查。
6.白血病的临床表现和治疗。
7.淋巴瘤的临床表现、诊断、鉴别诊断、临床分期和治疗。
8.特发性血小板减少性紫癜的临床表现、诊断和治疗。
(六)内分泌系统和代谢疾病
1.甲状腺功能亢进(主要是Graves病)的病因、发病机制、临床表现(包括特殊临床表现)、实验室检查、诊断及治疗(包括甲状腺危象的防治)。
2.糖尿病的临床表现、并发症、诊断及鉴别诊断、综合治疗(包括口服降糖药物及胰岛素治疗)。
3.糖尿病酮症酸中毒的实验室检查、诊断和治疗。
4.库欣综合征的发病机制、诊断、鉴别诊断及治疗。
5.嗜铬细胞瘤的病理、临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗。
(七)结缔组织病和风湿病
1.类风湿性关节炎的病因、发病机制。
2.系统性红斑狼疮的病因、发病机制、临床表现、实验室检查、诊断、鉴别诊断及治疗。

外科学部分

(一)外科总论
1.常用的灭菌法和消毒法及正确进行无菌操作的原则。
2.体液代谢和酸碱平衡失调:各型缺水和钾、钙异常的病理生理、临床表现、诊断和防治原则。
3.输血的适应证、注意事项。
4.外科休克的基本概念、病因及病理生理变化、临床表现及各型休克的治疗原则。
5.疼痛的分类、病理生理变化和治疗。8外科病人的营养代谢:人体基本营养代谢的概念,肠内营养和肠外营养的选择及并发症的防治。
6.外科感染
(1)疖、痈、皮下急性蜂窝织炎、丹毒、浅部急性淋巴管和淋巴结炎的病因、病理、临床表现及治疗原则。
(2)脓毒症和菌血症的病理生理、临床表现、诊断和治疗。
(3)破伤风的临床表现和防治。
(4)抗菌药物在控制感染中的应用及选择。
7.创伤
(1)创伤修复过程及影响因素。
(2)创伤的处理和治疗。
8.烧伤
(1)烧伤面积估算和深度识别的方法。
(2)烧伤的临床分期和各期的治疗原则。
9.肿瘤:恶性肿瘤的临床诊断方法和防治原则。
10.移植:移植的概念、基本原则和步骤。
11.麻醉、重症监测治疗与复苏。
(1)麻醉前用药的选择。
(2)全身麻醉、椎管内麻醉的应用及并发症的防治。
(3)局部麻醉的方法及常用局麻药的药理、不良反应和选择。
(4)重症监测(呼吸功能,血流动力学)的应用及治疗原则。
(5)心、肺、脑复苏的三个阶段的操作方法要领和治疗。
(二)普通外科
1.颈部疾病
(1)甲状腺功能亢进的外科治疗:术前准备、手术要点、术后并发症的预防及处理。
(2)各型甲状腺癌的临床特点及治疗原则。
(3)甲状腺结节的诊断和处理原则。
(4)常见颈部肿块的诊断要点及处理原则。
2.乳房疾病
(1)乳房的检查方法及乳房肿块的鉴别诊断要点。
(2)急性乳腺炎的防治原则。
(3)乳腺癌的病理、转移途径和分期方法。
3.腹外疝
(1)疝的基本概念及临床类型。
(2)腹股沟区解剖。
(3)腹股沟疝的临床表现,斜疝与直疝的鉴别要点o
(4)腹股沟疝手术修补的基本原则和方法。
(5)嵌顿性和绞窄性疝的处理原则。
4.腹部损伤:腹部闭合性损伤的诊断且救治原则。
5.急性化脓性腹膜炎
急性弥漫性腹膜炎的病因、诊断及鉴别诊断。
6.胃十二指肠疾病
(1)胃十二指肠溃疡的各种手术方式及其治疗溃疡病的理论基础。术后并发症的诊断与防治。
(2)胃十二指肠溃疡合并急性穿孔、出血、幽门梗阻的临床表现、诊断和治疗原则。
(3)胃癌的病理、转移规律与分期和治疗原则。
7.肠疾病
(1)肠梗阻的分类、病因、病理和病理生理。
(2)各类肠梗阻的诊断和治疗。
(3)肠炎性疾病的诊断要点。
(4)左、右侧结肠癌的临床特点、诊断方法和处理原则。
8.阑尾炎:急性阑尾炎的诊断、鉴别诊断、手术选择。
9.直肠肛管疾病
(1)肛裂、直肠肛管周围脓肿、肛瘘、痔的临床表现及诊治原则。
(2)直肠癌的诊断及治疗原则。
10.肝疾病
(1)细菌性及阿米巴性肝脓肿的诊断及鉴别诊断。
(2)肝癌的诊断方法及治疗原则。
11.门静脉高压症:门静脉高压症的病因、病理、临床表现和诊断,并发症的治疗原则。
12.胆道疾病
(1)胆石病、和急性化脓性胆管炎的病因、发病学、临床表现、诊断及防治原则。常见并发症和救治原则。
(2)胆道肿瘤的诊断和治疗。
15.胰腺疾病
(1)急慢性胰腺炎的临床表现、诊断方法。
(2)胰腺癌、壶腹部癌及各种胰腺内分泌瘤的临床表现、诊断及鉴别诊断的要点。
16.脾切除的适应证及其疗效。
18.周围血管疾病
(1)周围血管疾病的临床表现。
(2)周围动脉疾病和静脉疾病的临床特点、诊断要点。
(三)骨科
1.骨折脱位
(1)骨折的定义、成因、分类及骨折段的移位。
(2)骨折的临床表现和早、晚期并发症。
(3)骨折的愈合过程、延迟愈合、不愈合和畸形愈合。
(4)骨折的急救及治疗原则。开放性骨折和开放性关节损伤的处理原则。
(5)几种常见骨折(肱骨外科颈、肱骨髁上、股骨颈)的病因、分类、发生机制、临床表现、并发症和治疗原则。
(6)关节脱位的定义和命名。肩、肘、桡骨头、髋脱位的发生机制、分类、临床表现、并发症、诊断和治疗原则。
2. 手外伤的现场急救及治疗原则。
3.腰椎间盘突出症的定义、病因、临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗原则。
(3)颈椎病的治疗原则。
4.骨与关节化脓性感染
(1)急性血源性化脓性骨髓炎和关节炎的病因、发病机制、病变发展过程、临床表现、临床检查、诊断、鉴别诊断和治疗原则。
(2)慢性骨髓炎的治疗原则。
5.骨与关节结核
(1)骨与关节结核的病因、发病机制、临床病理过程、临床表现、影像学检查、诊断、鉴别诊断和治疗原则。
(2)脊柱结核的病理特点、临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗 原则。截瘫的发生和处理。
6.类风湿性关节炎的病因、病理、临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗原则。
7.骨肿瘤
(1)骨肿瘤的分类、发病情况、诊断、外科分期和治疗概况。
(2)良性骨肿瘤和恶性骨肿瘤的鉴别诊断及治疗原则。
(3)常见的良、恶性骨肿瘤的发病情况、临床表现、影像学特点、实验室检查、诊断、鉴别诊断、治疗原则和预后。

二、未考少考的命题点

生理学部分


第三章血液

红细胞的生成与破坏。

第四章血液循环

心音
心脏和血管的体液调节和自身调节。
动脉血压的长期调节。

第五章呼吸
通气/血流的比值及其意义。
气体在组织的交换。

第六章消化和吸收

消化腺的分泌功能。
胃肠道的神经支配和胃肠道激素
唾液的成分与作用吞咽
回盲括约肌的功能大肠液的分泌。
大肠的运动和排便。
消化管不同部位的吸收能力和速度。
主要营养物质在小肠内的吸收部位及机制

第七章能量代谢与体温

能量代谢的测定原理和方法.临床应用的简化测定法。影响能量代谢的因素。基础代谢。

第八章 尿的生成和排出

肾脏泌尿在机体排泄功能中的重要性尿液的浓缩与稀释:肾髓质渗透压梯度及其与尿液浓缩和稀释的关系。
肾清除率的概念及其意义排尿反射

第九章 感觉器官

感受器的定义和分类视觉的二元论及具依据,视紫红质的光化学反应及视杆细胞的光—电换能视锥细胞和色觉人耳的听阈和听域前庭器官及其机能

第十章 神经系统

神经元的基本功能
神经的营养作用
神经胶质细胞的功能
经典的突触传递(电—化学—电传递过程突触后电位)
突触后神经元动作电位的产生
突触传递的其他形式
中枢神经元的一般联系方式反射活动的反馈调节
人脑皮层的感觉代表区痛觉
骨骼肌的运动单位
肌紧张
运动调节系统和姿势调节系统
基底神经节的功能
小脑的功能
内脏机能的中枢调节
本能行为和情绪反应的调节
学习和记忆的机制

第十一章 内分泌系统

激素的定义,激素的化学本质与分类
肾上腺皮质和髓质激素的作用及分泌的调节
胰岛素和胰高血糖素的生理作用及分泌的调节

生物化学部分

第一篇生物大分子的结构与功能


维生素的作用。
参与组成辅酶的维生素
第二篇物质代谢
维持血糖恒定的机制,糖耐量试验乳酸循环前列腺素及其衍生物的生成。
甘油三酯、磷脂的合成和分解体内氨的来源甲硫氨酸、苯丙氨酸与酪氨酸的代谢生物氧化的特点和类型组织、器官的代谢特点及联系代谢调节
第三篇基因信息的传递
RNA转录最后的加工修饰。
核酶(酶RNA)。
参加翻译的物质 基因重组在医学中的应用第四篇器官和组织生物化
血浆蛋白的分类、性质及功能
生物转化的类型及意义
第五篇生化专题
细胞信息传递的概念
膜受体介导的信息传递
抑癌基因和生长同子的基本概念及作用机制
基因诊断的基本概念、特点及应用,基因治疗的基本概念及基本程序

病理学部分

第一篇总论



第一章   组织和细胞的损伤、修复代偿与适应

细胞损伤和死亡的原因、发病机制
调亡的概念。病理变化、发病机制及在疾病中的作用
肥大
增生
伤口愈合的过程、类型及影响因素


第二章 局部血液循环障碍和炎症反应

充血的概念、分类、病理变化和后果。
出血的概念,分类、病理变化和后果
弥漫性血管内凝血的概念、病因和结局
梗死的概念、病因、类型、病理特点、结局及其对机体的影响
炎症的概念炎症的临床表现、全身反应,炎症经过和炎症的结局。
炎症的病理学类型及其病理特点。
炎性肉芽肿、炎性息肉、炎性假瘤的概念及病变特点

第三章 肿瘤

肿瘤的概念
肉眼形态、异型性及生长方式
转移的概念
第二篇各论

第一章心血管疾病

心内膜炎的分类及其病因、发病机制、病理改变、合并症和结局
高血压病的概念,发病机制
克山病充血性心肌病
肥厚阻塞性心肌病

第二章呼吸系统疾病

慢性支气管炎的病因、发病机制和病理变化。
肺气肿的概念、分类
慢性阻塞性肺气肿的发病机制、病理变化和临床病理联系
支原体肺炎的病因、发病机制、病理变化和并发症。
病毒性肺炎的病因、发病机制和病理特点
支气管扩张症的概念、病因、发病机制、病理变化和并发症肺癌的病因肺癌的转移途径

第三章消化系统疾病

慢性胃炎的类型
阑尾炎的病因、发病机制、病理变化及其并发症
病毒性肝炎的病因、发病机制

第四章 淋巴造血、泌尿系统疾病

急性弥漫性增生性肾小球肾炎的病因、发病机制
新月体性肾小球肾炎的病因、发病机制、病理变化和临床病理联系
膜性肾小球肾炎
血管间质毛细血管性肾小球肾炎
慢性肾小球肾炎的病因、病理变化和临床病理联系

第五章 传染病、寄生虫病及其他

结核病的病因
流行性脑脊髓膜炎的病因、传播途径
流行性脑脊髓膜炎的临床病理联系和结局
伤寒的病因、传染途径、发病机制
阿米巴病的病因、传染途径
肠外阿米巴病的病理变化
梅毒的病因、传播途径
艾滋病的概念、病因
艾滋病的发病机制

第六章 免疫病理

变态反应的概念
变态反应的概念、类型、发病机制及结局
移植物抗宿主的概念
自身免疫病的概念、发病机制及影响因素


内科学部分


第一章消化系统疾病和中毒

慢性胃炎鉴别诊断
胃食管反流病的诊断
消化性溃疡的诊断
肠结核的鉴别诊断
肠易激综合征诊断
肠易激综合征的鉴别诊断
肠易激综合征的治疗
肝硬化的病因、病理生理
肝硬化的鉴别诊断
原发性肝癌的诊断
原发性肝癌的鉴别诊断
肝性脑病的临床表现
肝性脑病的诊断
肝性脑病的鉴别诊断
结核性腹膜炎的鉴别诊断
结核性腹膜炎的治疗
溃疡性结肠炎的诊断
溃疡性结肠炎的鉴别诊断
溃疡性结肠炎的预防
Crohn病的诊断
Crohn病的鉴别诊断
Crohn病的预防
胰腺炎的病因、临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗
有机磷中毒的发病机制
有机磷中毒的诊断

第二章循环系统疾病

心力衰竭的类型
急性左心衰竭的临床表现
扑动
预激综合征的发病机制、临床表现
心脏骤停和心脏性猝死的病因、病理生理、临床表现及急救处理
心脏瓣膜病(二尖瓣及主动脉瓣病变)的诊断
心脏瓣膜病(二尖瓣及主动脉瓣病变)的并发症
心脏瓣膜病(二尖瓣及主动脉瓣病变)的防治措施
心绞痛的分型
心绞痛的发病机制
心绞痛的临床表现
心绞痛的鉴别诊断
急性心肌梗死的鉴别诊断
原发性高血压的危险度分层
原发性高血压的诊断标准
原发性心肌病的分类
原发性心肌病的诊断
原发性心肌病的鉴别诊断
原发性心肌病的治疗
心肌炎的病因、病理
心肌炎的诊断
心肌炎的治疗
急性心包炎的诊断及鉴别诊断
感染性心内膜炎的病因
感染性心内膜炎的诊断
感染性心内膜炎的鉴别诊断
感染性心内膜炎的治疗

第三章呼吸系统疾病

慢性支气管炎的病因、发病机制
慢性支气管炎的诊断及鉴别诊断
慢性支气管炎的预防
阻塞性肺气肿的并发症
阻塞性肺气肿的诊断
阻塞性肺气肿的鉴别诊断
阻塞性肺气肿的治疗和预防
慢性肺原性心脏病的临床表现
慢性肺原性心脏病的鉴别诊断
支气管哮喘的并发症
支气管扩张的病因、发病机制
呼吸衰竭的临床表现
呼吸衰竭的实验室检查(包括血气分析)
革兰阴性杆菌肺炎
病毒性肺炎
肺脓肿的实验室检查
肺脓肿的诊断及鉴别诊断、治疗
结核菌感染和肺结核的发生与发展(包括临床类型)
肺结核的实验室检查
肺结核的诊断及鉴别诊断
肺结核的预防原则和措施
胸腔积液的治疗
气胸的病因、发病机制
气胸的临床表现
气胸的诊断及鉴别诊断
气胸的并发症
气胸的治疗

第四章泌尿系统疾病

肾脏疾病的症状
肾脏疾病的诊断
肾脏疾病的防治原则
肾小球肾炎的分类方法
肾病综合征的鉴别诊断
急性肾盂肾炎的临床表现
急性肾盂肾炎诊断、鉴别诊断和治疗
急性肾功能不全的诊断、鉴别诊断和治疗
慢性肾功能不全的鉴别诊断

第五章血液系统疾病

贫血的诊断
再生障碍性贫血的病因
溶血性贫血的发病机制
溶血性贫血的鉴别诊断
溶血性贫血的治疗
骨髓增生异常综合征的分型、临床表现
骨髓增生异常综合征的实验室检查
骨髓增生异常综合征的诊断
骨髓增生异常综合征的治疗
白血病的诊断


第六章内分泌系统和代谢疾病

甲状腺功能亢进的鉴别诊断
糖尿病酮症酸中毒的临床表现
糖尿病酮症酸中毒的实验室检查
库欣综合征的临床表现


第七章 结缔组织病和风湿病

类风湿性关节炎的临床表现、实验室检查、诊断、鉴别诊断及治疗

外科学部分

无菌术的基本概念
镁异常的病理生理、临床表现、诊断和防治原则
磷异常的病理生理、临床表现、诊断和防治原则
代谢性酸中毒
碱中毒的病理生理、临床表现、诊断和治疗
体液代谢和酸碱平衡失调的概念和临床处理的基本原则
输血的并发症及其预防
外科休克的诊断要点
多器官功能不全综合征的病因、临床表现及防治
围手术期处理
疖、痈、皮下急性蜂窝织炎、丹毒、浅部急性淋巴管炎
手部急性化脓性感染的临床表现及治疗原则
烧伤的病理生理
良性临床诊断方法和防治原则
恶性肿瘤的临床诊断方法和防治原则
麻醉前准备内容
心、肺、脑复苏的基本概念
第二篇普通外科
急性乳腺炎的病因
急性乳腺炎临床表现
乳腺囊性增生病的临床特点、诊断和处理
乳房常见的良性肿瘤的临床表现、诊断方法及治疗原则
急性弥漫性腹膜炎的病理生理
急性弥漫性腹膜炎的手术与非手术治疗的选择
各种腹腔脓肿的病因、发病学、临床表现、诊断方法和治疗原则
胃十二指肠溃疡的外科治疗适应证
肠炎性疾病的治疗原则
结肠癌的诊断方法
阑尾炎的术后并发症的防治
直肠肛管疾病解剖生理概要及检查法
直肠脱垂、直肠息肉
肝解剖生理概要
胆道系统的应用解剖和生理功能
胆道系统常用的检查诊断方法
急慢性胆囊炎
上消化道大出血的鉴别诊断和处理原则
急腹症的鉴别诊断和临床分析
急慢性胰腺炎的治疗原则
腹主动脉瘤和肢体动脉瘤的病因、病理、临床表现、诊断和治疗原则
周围动脉疾病和静脉疾病的病因、病理

第三篇骨科
骨折的X线检查
骨折的影响愈合的因素
骨折的临床愈合标准
骨折的延迟愈合
骨折的不愈合和畸形愈合
骨折复位的标准,各种治疗方法及其适应证
锁骨骨折
尺桡骨骨折
桡骨下端骨折
股骨转子间骨折
踝部骨折
脊柱和骨盆骨折
关节脱位的定义和命名
肘关节脱位
颞下颌关节脱位、膝关节韧带损伤、半月板损伤、关节镜的进展及使用
手的应用解剖,手外伤的原因、分类、检查、诊断
断肢(指)再植的定义、分类。
离断肢体的保存运送。
再植的适应证、手术原则和术后处理原则。
周围神经损伤的病因、分类、临床表现、诊断和治疗原则。
常见的上下肢神经损伤的病因、易受损伤的部位、临床表现、诊断、治疗原则和预后
运动系统慢性损伤的病因、分类、临床特点和治疗原则
常见的运动系统慢性损伤性疾病的发病机制、病理、临床表现、诊断和治疗原则
腰腿痛及颈肩痛
腰椎间盘突出症的定义
腰椎间盘突出症的病理及分型
腰椎间盘突出症的特殊检查
颈椎病的定义、病因、临床表现和分型、诊断、鉴别诊断
慢性骨髓炎的发病原因,临床特点、X线表现
髋关节和膝关节结核的病理、临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗
骨关节炎
强直性脊柱炎
运动系统常见畸形的病因、病理、临床表现、诊断和处理原则
肿瘤样病变的发病情况、临床表现、影像学特点、实验室检查、诊断、鉴别诊断、治疗原则
和预后


下篇:五科分类背记

生理背记

已考数值背记
13.正常人动脉血液中血红蛋白的氧饱和度为97% (1996)
14.正常人吸入下列哪种混合气体时,肺通气量增加最明显? 2%CO2和98%O2(1996)
10.下列关于正常人胰液PH约为8每天分泌量超过1000毫升(1996)
140. 血浆总渗透压近似于7个大气压与0.85%NaCL溶液的渗透压相等(1996)
18.淋巴细胞占白细胞总数的20%~30%
T淋巴细胞寿命延长,可达数月至一年以上(1997)
45.当血液的血红蛋白含量正常时,如果血红蛋白氧饱和度为60%,则每100ml血的含氧量约为12ml(1989)
67.肾单位是肾的解剖功能单位,双肾共200万个左右(1995)
已考的缩写名词
ABO(1999/6)
ADH(2001/141)
25-(OH)2-D3(1988/150)
cAMP(1994/65)
cGMP(1994/65)
CT(1989/94)
FVC(1998/54;1999/55)
PTH(1988/150;1989/93)
SrC(1997)
T3、T4及r T3(1994)
已考的重要部位
25.破坏下列哪一脑区,动物会出现食欲增加而逐渐肥胖?下丘脑腹内侧枝(1995)
47.糖类、蛋白质和脂肪的消化产物大部分被吸收的部位是在 十二指肠和空肠(1990)
78.中枢性温度感受神经元数量较多的部位是视前区-下丘脑前部(1988)
79.精神性发汗的中枢可能位于大脑皮层运动区(1988)
93.分泌胃泌素的主要部位是胃窦部(2001)
94.吸收铁的主要部位是小肠上部(2001)
95.与摄水有关的中枢位于下丘脑外侧区(2001)
96.与非特异投射系统有关的结构是丘脑的髓板内核群(2001)
97.视网膜上既无视锥也无视杆细胞的部位是视盘(1997)
98.视网膜上仅有视锥细胞的部位是中央凹(1997)
21. 传导躯体痛觉的第二级神经元在脊髓后角(1988)
17.平时维持交感缩血管纤维紧张性活动的基本中枢位于延脑(1997)
27.肾小球滤过的葡萄糖被重吸收的部位是近曲小管(1991)
已考计算题
45.当血液的血红蛋白含量正常时,如果血红蛋白氧饱和度为60%,则每100ml血的含氧量约为12ml(1989)
46.正常人作深呼吸运动使每分通气量增加两倍时
A.肺泡气氧分压增加两倍
B. 动脉血氧饱和度增加两倍
C. 动脉血氧饱和度增加10%
D. 肺泡通气量必定增加两倍
E. 以上都不正确(答案E)(1988)
19.潮气量为500ml,呼吸频率为12次/分.则肺泡通气量约为4升 (1995)
17.某人氧耗量为30ml/分,动脉氧含量为20ml/lOOml血,肺动脉氧含量为15ml/100ml血,心率为60次/分,试问他的每搏输出量是多少?10ml(1995)
13.潮气量增加(其他因素不变)时,下列项目中将增加的是肺泡通气量(2001)
12.每分通气量和肺泡通气量之差为无效腔气量×呼吸频率
8.血管对血流的阻力在血液粘滞度升高时增大(1999)
已考定义
8. 血管对血流的阻力在血液粘滞度升高时曾大(1997)
15.某物质的肾阈是指该物质开始在尿中出现的血浆浓度(2001)
24.反馈信息是指 受控变量的改变情况(1994)
3.下列关于动作电位的描述中,哪一项是正确的在不同的可兴奋细胞,动作电位的幅度和持续时间是不同的(1999)
20.呼吸商是一定时间内机体CO2产生量与耗O2量的比值(1994)
19.激素的半衰期用来表示激素更新的速度(1994)
18.食物的氧热价是食物氧化时消耗1升氧所产生的热量(1996)
15.血中某种物质的肾阈是指该溶质开始在尿中出现的血浆浓度 (2000)
47.以下有关“基础代谢率”的叙述,哪一项是错误的?
A.男子的基础代谢率平均比女子的高
B.幼儿的基础代谢率比成人的高
C.老年人的基础代谢率低
D.体重相同的人,其基础代谢率较接近
E.基础代谢率同体表面积之间具有比例关系(答案D)(1989)
48.通常所说的血型是指红细胞表面特异凝集原的类型(1990)
49.调节机体各种机能的两大信息传递系统是神经系统与内分泌系统(1989)
14.人眼的近点表示眼的调节能力(1993)
9.呼吸商数值不同表示氧化的营养物质不同(1993)
139.C类神经纤维包括
自主神经节后纤维
后根中的痛觉传入纤维(2001)
137. ABO血型系统的抗体是
天然抗体
多是IgM
不透过胎盘(1988)
141.关于屈反射
是多突触反射
后放是它的一个特征
Babinskis征属于屈反射(2000)
141.肾素
是肾脏近球小体中近球细胞分泌的
引起血中血管紧张素Ⅱ增多
引起血中醛固酮增多(1998)
66.滤过分数是指肾小球滤过率/肾血浆流量 (1992)
4.从信息论的观点看,神经纤维所传导的信号是数字式信号(1998)
5.红细胞比容是指红细胞在血液中所占的容积百分比(1996)
76.心室肌的后负荷是指 大动脉血压(1991)
7.氧离曲线表示氧分压与血红蛋白氧饱和度的关系曲线(1993)
97.血液中,血红蛋白的氧含量是指血红蛋白实际结合的氧量(1996)
98.血液中,血红蛋白的氧容量是指血红蛋白能结合的量大氧最(1996)
已考原因
144.下列哪些情况使血沉加快?
正常红细胞置入血沉加快的血浆
血液中的球蛋白增加(1990)
18.抑制胃液分泌的有生长抑素(2001)
142.贫血和一氧化碳中毒时,可携带氧的血红蛋白都减少,但并不是引起呼吸加强,这是因为动脉血氧分压在正常水平(1996)
41.血凝块回缩是由于血凝块中纤维蛋白收缩(1989)
18.交感神经兴奋可引起妊娠子宫收缩(1998)
119.电刺激右迷走神经外周端可引起
动脉血压降低
心输出量减少(1999)
141.营养不良患者肾的浓缩功能减弱,这是由于
肾小球滤过率增加
抗利尿激素分泌减少
血浆胶体渗透压下降
尿素生成减少(1988)
15.刺激迷走神经,其末梢释放乙酰胆碱,可以引起窦房结超极化,使节律性降低(1995)
139.平常机体血液在血管内不凝固的原因是
血液流动快
血管内膜光滑完整
纤维蛋白溶解系统的作用
有抗凝物质存在(1997)
16.帕金森病的产生是由于下列哪个递质系统受损所致?黑质-纹状体多巴胺系统(2002)
14.在肌纤维,可以记录到终板电位,其原因是自发释放小量递质引起的多个离子通道打开(1995)
6.心肌不会产生强直收缩的原因是心肌的有效不应期特别长(1996)
56.关于生理性止血下列哪项是错误的?
A.包括局部血管收缩、止血栓形成和血凝块的出现
B.血小板与止血栓形成和凝血块出现有关
C.局部缩血管反应持续时间较短
D.出血时间比凝血时间短
E.血小板减少时,止血和凝血时间均延长(答案E)(1992)
23.在肾小球滤液中几乎没有蛋白质,其原因是滤过膜上孔的大小和带负电荷的涎基两个因素共同作用(1995)
已考“主要”
7.微动脉
在调节动脉血压中起主要作用
在调节器官血流量中起主要作用(1998)
97.对维持血管内、外水平衡有重要作用的是血浆的胶体渗透压(1991)
98.对维持细胞内、外水平衡有重要作用的是血浆与组织液的晶体渗透压(1991)
60.在血液中运行的CO2主要是血浆的HCO3-(1990)
30.肾脏维持水平衡的功能,主要靠调节下列哪项活动来实现?远曲小管和集合管的重吸收水量(1995)
22.心动周期中,心室血液充盈主要是由于心室舒张的抽吸作用(1994)
1.维持机体稳态的重要调节过程是负反馈调节(1998)
54.阻力血管主要指小动脉及微动脉(1992)
46.第一心音的产生主要是由于房室瓣关闭(1990)
11.心脏收缩力增高时,静脉回心血量增加,这主要是因为 动脉血压升高 (1999)
28.内脏痛的主要特点是定位不精确(1991)
83.气温低于皮肤温度时主要散热方式是辐射、传导和对流(1993)
84.气温高于皮肤温度时散热方式是蒸发(1993)
93.血浆胶体渗透压主要来自白蛋白(1997)
94.血浆晶体渗透压主要来自Na+(1997)
95.引起胰液分泌大量水分和碳酸氢盐的是促胰液素(2000)
96.主要刺激胃酸分泌的激素是胃泌素(2000)
12.在环境温度低于30℃,机体处于安静状态下的主要散热方式是辐射散热(2002)
10.心交感神经引起心缩力加强的主要机制是明显增加Ca2+通道开放概率 (1999)
8.调节器官血流量的主要血管是微动脉(2001)
7.正常人心率超过180次/分时,心输出量减少的原因主要是心室充盈期缩短(1996)
3.心室肌细胞动作电位平台期,主要是由哪些离子跨膜运动形成的?Ca2+内流、K+外流(1997)
4.红细胞沉降率加速主要是由于血浆球蛋白含量增多(2002)
77.主动脉在维持舒张压中起重要作用,主要是由于主动脉管壁有可扩张性和弹性(1991)
94.黑质一纹状体通路中的主要递质是多巴胺(2004)
7.在血液中CO2运输的主要形式是HCO3―(2004)
1.神经细胞动作电位的主要组成是锋电位(1991)
已考“之最”
30.影响神经系统的最重要的激素是甲状腺激素(1991)
27.正常情况下,下列哪一种感受器最容易适应?触觉感受器(1995)
25.正常人体气体交换的关键因素是交换部位两侧气体的分压差(1997)
14.正常人吸入下列哪种混合气体时,肺通气量增加最明显?2%CO2和98%O2(1996)
15.心动周期中,在下列哪个时间其主动脉压最低?等容收缩期末(1994)
7.当安静卧位时,下列哪一项前后两个部位的血压差最大?股动脉和股静脉(2000)
28.心动周期中,在下列哪个时期左心室容积最大?心房收缩期末 (1994)
43.在人体处于安静状态时,下列哪个器官的动脉血和静脉血含氧量差值最大?脑(1989)
93.神经细胞膜在静息时通透性最大的离子是 K+(2002)
94.神经细胞膜在受刺激兴奋时通透性最大的离于是Na+(2002)
50.眼的折光系统中,折光力量大的界面是角膜后表面-房水界面(1988)
9.生理情况下,下列哪一项对收缩压的影响最大?心输出量的变化(1999)
3. 下列哪一项在突触前末梢释放递质中的作用最关键?神经末梢处的Ca2+内流(2000)
44.临床用简便方法测定能量代谢,必须测定的数据是 一定时间内的耗氧量(1990)
83.传导速度最慢的是房室结(1990)
84.传导速度最快的是蒲氏纤维(1990)
89.血管中血流速度最快是在主动脉(1990)
90.血管中血流速度最慢是在毛细血管(1990)
13. 下列哪一项分泌最依赖于副交感神经?唾液(1998)
3.神经纤维上前后两次兴奋,后一次兴奋最早可出现于前一次兴奋后的相对不应期(2002)
2.在动脉血CO2分压轻度升高而引起每分通气量增加的反应中,下列哪种结构起的作用最重要?延髓化学感受器(1991)
13.各段肾小管中,重吸收占首位的是近曲小管(2000)
11.能使胰蛋白酶原转变为胰蛋白酶最重要的物质是肠致活酶(2002)
18.锥体束最主要的机能是精细调节四肢远端肌肉活动(1994)
1.影响神经系统发育的最主要的激素是甲状腺激素(1993)
10.影响能量代谢最主要的因素是肌肉活动(2003)
93.左心室内压最高的是快速射血期末(2003)
94.左心室内容积最小的是等容舒张期末 (2003)
11.下列物质中,食物的特殊动力作用最强的是蛋白质(2004)
已考“调节”
95.胰岛素分泌以代谢物反馈调节为主(1998)
96.促甲状腺素分泌受靶腺激素与下丘脑调节肽双重控制(1998)
5.下列哪一种情况可使心输出量减少?由平卧转为站立(1997)
8.促使胃排空的原动力来源于食物在胃内的刺激引起胃的运动 (1993)
10.关于ACTH分泌的调节,下列哪项是错误的?
A.受下丘脑促皮质激素释放激素的调节
B.受肾上腺分泌糖皮质激素的反馈调节
C.受醛固酮的反馈调节
D.受下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴调节
E.有与光照无关的日周期变化(答案C)(1997)
29.下列有关醛固酮的叙述.哪项是正确的?其生理作用是促进远曲小管和集合管对Na+的主动重吸收,同时促进K+的排出(1994)
49. 肌梭的传入冲动增多对同一肌肉的运动神经元起兴奋作用(1988)
73.下列哪一项不能促进胃酸分泌?促胰液素 (1991)
105.食物经咀嚼吞咽而进入胃所引起的胃液分泌头期的胃液分泌(1989)
106.食物经食道瘘管注入胃所引起的胃液分泌胃期的胃液分泌(1989)
156.刺激心交感神经
使心脏起搏点细胞的舒张期去极化速率增加
使心肌的β受体激活
引起心缩力加强(1991)
107.下丘脑对生长激素分泌的调节因子是下丘脑释放因子(或激素)
下丘脑释放抑制因子(或激素)(1992)
108.下丘脑对促性腺激素分泌的调节因子是下丘脑释放因子(或激素)(1992)
121.血量增加可引起动脉血压升高(1994)
122.心脏射血能力增强时动脉血压升高中心静脉压降低(1994)
139.下列哪些情况下促甲状腺激素分泌增多?
切除一侧甲状腺后
当食物中长期缺碘时(1996)
141.向十二指肠内住入大量HCL可引起
肠液分泌
胰液与胆汁大量分泌 (1997)
138.急性失血时,交感神经的调节作用可引起
阻力血管收缩
容量血管收缩
心率加快
心输出量增加(1988)
140.调节胰液分泌的神经体液因素有
迷走神经兴奋
胃泌素
促胰液素(1988)
154.维持体液pH恒定,必需依靠哪些调节?
血液缓冲系统
肺脏的呼吸功能
肾脏的排泄和重吸收功能(1990)
81.给狗静脉注射稀释的胆汁10ml,可引起胰液分泌不变,胆汁分泌增加(1991)
82.给狗十二指肠腔内注入0.5%盐酸50ml,可引起胰液和胆汁分泌都增加(1991)
已考“同、不同”
18.下列关于心肌与骨骼肌的不同的描述,哪项是正确的?骨骼肌的收缩是有等级性的,而心肌的收缩是“全或无”的(1995)
23.机体细胞内液与组织液通常具有相同的总渗透压(1994)
4.神经纤维电压门控的Na+通道与K+通道的共同点中,错误的是
A.都有开放状态B.都有关闭状态
C.都有激活状态D.都有失活状态
E.都有静息状态(答案D)(1999)
18.哪项不是激素与受体结合的共同特征?
A.有一定特异性
B.在细胞质膜上进行结合
C.有高度的亲和力
D.结合曲线呈可饱和状态
E.通过氢键、盐键或疏水作用相结合(答案B)(1991)
7.在体循环和肺循环中,基本相同的是心排血量(1997)
2.可兴奋细胞兴奋的共同标志是动作电位(2002)
130.与神经元兴奋具有同样意义的是
神经冲动
动作电位(1993)
已考“分期”
89.左心室等容收缩期左冠脉血流急剧减少(1989)
90.左心室舒张期的早期左冠脉直流缓慢增加(1989)
61.神经纤维中相邻两个锋电位的时间间隔至少应大于其绝对不应期(1992)
49. 肺内压在下列哪一个呼吸时相中等于大气压?呼气末和吸气末(1990)
3.心动周期中从房室瓣关闭到开放的时间约相当于心室收缩期+等容舒张期(1993)
已考“特点”
142.突触后抑制
是通过抑制性中间神经元实现的
突触后膜呈超极化
回返性抑制和交互性抑制均属突触后抑制(1988)
158.消化道平滑肌基本电节律的特点是
在胃肠不收缩的情况下也可记录到基本电节律
基本电节律的产生是肌原性的
动作电位总是在基本电节律的基础上产生(1991)
143.感觉的非特异性投射系统
脑干网状结构上行激动系统是很重要的结构
有多级神经元参与传递(1994)
55. 关于静脉,下列叙述中哪一项是错误的?
A.接受交感缩血管纤维的支配
B.管壁平滑肌在静脉被扩张时发生收缩
C.容纳全身血量的一半以上
D.回心血量不受体位变化的影响
E.回心血量取决于外周静脉压与中心静脉压之差(答案D)(1992)
101.心室肌纤维动作电位的主要特点是有复极2期平台期(1995)
102.窦房结细胞动作电位的主要特点是有明显的4期自动去极化(1995)
139.肺顺应性
在平静呼吸潮气量范围内大于在深吸气量范围内
大于肺和胸廓的总顺应性(1988)
15.突触前抑制的特点是突触后膜的兴奋性突触后电位降低(1998)
42.进入集合管的尿液是 低渗或等渗的,但不会是高渗的(1990)
134.肾脏的血液供应特点是
血液的供应丰富
经过两次毛细血管分支(1993)
1.下列有关同一细胞兴奋传导的叙述,哪一项是错误的?
A.动作电位可沿细胞膜传导到整个细胞
B.传导方式是通过产生局部电流刺激未兴奋部位,使之出现动作电位
C.有髓纤维的跳跃传导速度与直径成正比
D.有髓纤维传导动作电位的速度比无髓纤维快
E.动作电位的幅度随距离增加而降低(答案E)(1997)
129.局部电位的特点是
没有不应期
可以总和(2003)
10.CCK刺激胰液分泌的特点是水分和HCO3―含量少,酶含量多(2004)
已考“特征”
3.下列关于生物电的叙述中,哪一项是错误的?
A.感受器电位和突触后电位的幅度可随刺激强度的增加而增大
B.感受器电位和突触后电位的幅度在产生部位较其周围大
C.感受器电位和突触后电位均可以总和
D.感受器电位和突触后电位的幅度比动作电位大
E.感受器电位和突触后电位都是局部电位(答案D)(1996)
160.椭圆囊
是一个重力感受器
与半规管和耳蜗的内淋巴液相通
囊斑处的毛细胞的纤毛埋植在含有碳酸钙的耳石膜内
能引起肌紧张的反射性改变(1991)
119.窦房结细胞动作电位的特征是4期自动去极(1998)
120.浦肯野细胞动作电位的特征是0期去极速度快、幅度高4期自动去极(1998)
12.进入集合管的尿液是 低渗或等渗但不会是高渗的(1996)
107.心室肌动作电位的特征是0期除极速度快、幅度高(1993)
108.蒲肯野细胞动作电位的特征是
0期除极速度快、幅度高
4期电位不稳定(1993)
148.上行网状结构
可由传递冲动到丘脑的感觉神经元的侧支所激活
将冲动弥散性投射到大脑皮层各区
电刺激时,引起觉醒
经过多突触联系,将冲动传导到高级中枢(1991)
4.下列关于神经纤维的描述中,哪一项是错误的?
A.电刺激可以使其兴奋
B.阈刺激可以引起动作电位
C.动作电位是“全或无”的
D.动作电位传导时幅度可逐渐减小
E.动作电位传导的原理是局部电流学说(答案D)(1996)
157.在正常肺
在直立姿势时,通气/血流比值从肺底部向肺尖部增加
氧气在肺内的交换是被动弥散
当量大吸气时,死区的容积增加(1991)
16.在中枢神经系统内,兴奋性化学传递的特征,哪一项是错误的?
A.单向传递
B.中枢延搁
C.总和
D.兴奋节律不变
E.易受内环境改变的影响(答案D)(1997)
13.下列关于肺泡表面活性物质的叙述,哪一项是错误的:
A.能降低肺泡内衬液的表面张力
B.能增加肺的顺应性
C.当肺泡直径变小时,使肺泡内衬液的表面张力增加
D.当缺乏时,肺泡出现明显的萎陷
E.当缺乏时,间接的结果可能使体循环动脉血的pH下降(答案C)(1997)
已考“作用”
114.钠泵的生理作用是
逆浓度差将细胞内的Na+移出膜外,同时将细胞外的K+移入膜内
阻止水分进入细胞
建立离子势能贮备
是神经、肌肉组织具有兴奋性的离子基础(1991)
43.雄激素的作用,哪项是错误的?
A.刺激雄性副性器官发育,并使之维持在成熟状态
B.刺激男性副性征出现
C.促进肌肉与骨骼生长,使男子身高在青春期冲刺式生长
D.分泌过盛,可使男子身高超出常人
E.维持正常的性欲(1990)(答案D)
45.下列哪种激素是蛋白质合成与贮存不可缺少的?胰岛素(1990)
46.通过肠胃反射抑制胃的排空,促进胃酸分泌(1989)
51.关于胰岛激素的相互作用,哪项是错误的?
A.胰岛素抑制胰高血糖素的分泌
B.胰高血糖素抑制胰岛素的分泌
C.胰高血糖素促进生长抑素的分泌
D.生长抑素抑制胰岛素的分泌
E.胰高血糖素促进胰岛素的分泌 (答案B)(1988)
51.关于胆汁的生理作用,下列哪项是错误的?
A.胆盐、胆固醇和卵磷脂都可乳化脂肪
B.胆汁酸可与脂肪酸结合,促进脂肪酸的吸收
C.胆汁可促进脂溶性维生素的吸收
D.胆汁的消化酶可促进脂肪的消化
E.胆汁在十二指肠可中和一部分胃酸(答案D)(1992)
52.关于月经周期哪项是错误的
A.在FSH作用下,卵巢的卵泡期开始
B.血中雌激素逐渐增多
C.月经周期,由于雌激素负反馈作用,出现LH分泌高峰
D.在LH高峰作用下,卵泡排卵,卵巢进入黄体期
E.黄体发育,雌激素,孕激素大量分泌,子宫内膜进入分泌期(答案C) (1988)
59.下列哪项属于副交感神经的作用?逼尿肌收缩(1992)
81.胃泌素的主要作用是促进胃酸分泌(1993)
82.胆囊收缩素—促胰酶素的作用是促进胰液中胰酶分泌(1993)
87.阻止液体从毛细血管滤出的是血浆胶体渗透压(1992)
88.调节ADH分泌的主要是血浆晶体渗透压(1992)
30.糖皮质激素的作用有使外周血液中红细胞、血小板、中性粒细胞增加,嗜酸性粒细胞和淋巴细胞减少(1994)
147.下列哪些情况可延缓或防止凝血?
血液中加入柠檬酸钠
血液置于硅胶管中
血液中加入肝素(1989)
15.刺激视上核主要可引起抗利尿激素释放增加(1997)
142.肺泡表面活性物质的作用有
防止液体渗入肺泡
保持大小肺泡的稳定性
成年人患肺炎、肺血栓时,可因此物减少而发生肺不张
新生儿可因缺乏此物造成“呼吸窘迫综合征”(1999)
123.红细胞比容降低
通过动脉的血流量增加
血管阻力降低(1995)
124.血管舒张
通过动脉的血流量增加
血管阻力降低(1995)
131.中心静脉压的高低可反映
心脏射血能力和静脉回心血量之间的相互关系(1993)
129.胸内负压的生理意义为
维持肺的扩张状态
降低气道阻力
有利于静脉血和淋巴液的回流(1993)
118.副交感神经的作用有
支气管平滑肌收缩
膀胱逼尿肌收缩(1997)
已考“功能”
155.血清蛋白的生理功能是
维持胶体渗透压
结合运输某些物质(1992)
145.细胞膜蛋白质的功能包括
物质转运功能
受体功能
酶的功能(1990)
17.交感神经系统功能活动的意义在于 应付环境急骤变化(1994)
5.以下关于肺泡表面活性物质的描述,哪一项是错误的?
A.维持肺泡的扩张状态B.降低肺泡表面张力
C.稳定肺泡容积D.降低肺的顺应性
E.防止毛细血管内液体渗入肺泡 (答案D)(1991)
已考“机制”
120.二氧化碳过多引起呼吸兴奋,主要是通过刺激中枢化学感受器(1997)
44.决定A,B及H抗原的基因是控制细胞合成某种特异的抗原的肽链(1988)
97.肾上腺切除的动物血管平滑肌对儿茶酚胺的反应降低(1995)
98.用药物破坏动物胰岛β细胞后血糖水平升高(1995)
117.血小板聚集可形成 松软的止血栓(1998)
118.纤维蛋白与血小板可形成牢固的止血栓(1998)
20.甲状旁腺素的作用为抑制肾小管对磷的重吸收(1991)
142.眼的视近物调节机制包括
支配睫状肌的副交感神经释放Ach
晶状体前后面变得更凸
内直肌收缩 (1998)
8.关于动脉血压形成的机理,以下哪一项是错误的?
A.与心室射血和外周阻力两个因素都有关
B.心室收缩时可释放动能和势能
C.在每个心动周期中心室内压和主动脉压的变化幅度相同
D.一般情况下,左心室每次收缩,向主动脉射出60ml~80ml血液
E.左心室射血是间断的,动脉血流是连续的(答案C)(1998)
已考“细胞”
117.腺垂体分泌ACTH的细胞受靶腺激素反馈调节受下丘脑控制(2001)
118.神经垂体分泌催产素的细胞受下丘脑控制(2001)
107.胃泌素产生于G细胞(1995)
108.胃蛋白酶产生于主细胞(1995)
18.关于淋巴细胞的叙述,哪一项是错误的?
A.占白细胞总数的20%~30%
B.B淋巴细胞与体液免疫有关
C.T淋巴细胞与细胞免疫有关
D.B淋巴细胞从骨髓迁移,在胸腺中胸腺激素的作用下发育成熟
E.T淋巴细胞寿命延长,可达数月至一年以上(答案D)(1997)
26.与维生素B12吸收有关的内因子是胃粘膜中哪种细胞产生的?壁细胞(1994)
42.产生肾素的细胞是入球小动脉的近球细胞(1989)
11.关于胃液分泌的描述,哪一项是错误的?
A.壁细胞分泌盐酸
B.主细胞分泌胃蛋白酶
C.粘液细胞分泌糖蛋白
D.幽门腺分泌粘液
E.内因子由壁细胞分泌(答案B)(1996)
已考“属于”
115.属于神经递质的是
γ氨基丁酸
5羟色胺
多巴胺(1991)
31.产生生物电的跨膜离子移动属于通道中介的易化扩散(1994)
65.下述情况中,属于自身调节的是平均动脉压在一定范围内升降时,肾血流量维持相对恒定(1992)
2. 葡萄糖从细胞外液进入红细胞内属于载体介导的易化扩散(1998)
93.葡萄糖通过小肠粘膜或肾小管吸收属于继发性主动转运(1999)
94.葡萄糖通过一般细胞膜属于载体中介的易化扩散(1999)
97.终板电位是 局部电位(1994)
98.兴奋性突触后电位是局部电位(1994)
30.下列激素哪一个不是类固醇激素?促肾上腺皮质激素(1990)
14.下列激素中,哪一种是肽类激素促肾上腺皮质激素(1988)
11.肠上皮细胞由肠腔吸收葡萄糖,是属于主动转运(1997)
已考“包括”
146.心力贮备包括
收缩期贮备
心率贮备
舒张期贮备(1990)
117. 肾脏产生的内分泌激素包括
肾素
促红细胞生成因子
前列腺素(1988)
47.胃泌素族激素包括胆囊收缩素(1988)
已考“通过”
105.氧由肺泡进入血液单纯扩散(1992)
106.葡萄糖由血液进入脑细胞易化扩散(1992)
16.胃容受性舒张是通过下列哪一途径实现的?迷走神经末梢释放某种肽类物质(1999)
10.低氧对呼吸的兴奋作用是通过外周化学感受器所实现的反射性效应(1998)
已考“指标”
143.眼的调节能力大小的指标是
近点
焦度(1989)
95.真正的有效通气量是肺泡通气量(1999)
96.评价肺通气功能较好的指标是时间肺活量(1999)
95.比较不同个体之间的心泵功能,宜选用的评定指标是心指数(2002)
96.心室扩大早期,泵血功能减退时,宜选用的评定指标是射血分数(2002)
91.测定肺通气功能的较好指标是时间肺活量(1989)
92.测定肺换气效率的较好指标是肺扩散容量(1989)
89.测定肺换气效率的较好指标是通气/血流比值(1992)
90.测定肺通气功能的较好指标是时间肺活量(1992)
已考“标志”
50.血中哪一激素出现高峰可作为排卵标志黄体生成素 (1989)
已考“因素”
143.影响组织液生成的因素有
毛细血管静脉端的压力
毛细血管壁的通透性
血浆胶体渗透压
淋巴回流(1990)
140.下列因素中,哪些因素能引起皮肤温度发生变化?
发汗
环境温度
皮肤血流量
精神因素(1998)
132.对人体生长发育有影响的激素有
生长激素
性激素
甲状腺激素(1990)
12.使纤维蛋白分解成纤维蛋白降解产物的因素是纤溶酶(1988)
150.心血管内膜受损时,促进血栓形成的因素有
内皮下胶原
组织因子
纤维连接蛋白
凝血酶敏感蛋白
(2001)
已考“有关”
121.与肺通气弹性阻力有关的是肺泡表面张力肺组织本身的弹性回缩力(1999)
133.感受器的换能作用涉及
将刺激能量转为传入神经纤维上的动作电位
先产生发生器电位,当达到一定水平时,可产生动作电位(1993)
已考“比较”
145.正常人平静呼吸时肺泡气氧分压小于肺泡二氧化碳分压的一半(1989)
32.下列关于有髓神经纤维跳跃传导的叙述,哪项是错误的?
A.以相邻朗飞结间形成局部电流进行传导
B.传导速度比无髓纤维快得多
C.离子跨膜移动总数多,耗能多
D.双向传导E.不衰减扩布(答案C)(1994)
144.当脚趾受到机械性伤刺激时,可引起快痛与慢痛
快痛由Aδ纤维传导,慢痛由C纤维传导
快痛在传递过程中在脊髓要换神经元
痛觉传入纤维兴奋的原因是伤害性刺激引起组织损伤,释放化学物质(1994)
20.CO2分压由高到低的顺序通常是组织细胞.静脉血,肺泡气,呼出气(1995)
43.在人体处于安静状态时,下列哪个器官的动脉血和静脉血含氧量差值最大?脑(1989)
76.窦房结既有自律性也有传导性、自律性较高(1988)
77.房室交界结区 既有自律性也有传导性、传导速度较慢(1988)
22.下列哪一种运动可以出现在结肠而不在小肠?集团蠕动(1995)
10.O2的弥散系数与C02的弥散系数相比较前者小,因为O2的溶解度低(2000)
146.细胞内液与细胞外液相比,细胞内液含有较多的K+(1989)
已考“应用”
13.正常呼气末,肺内的气体量相当于功能余气量(1999)
99. 颈动脉窦内压力升高时,可引起动脉血压降低 心输出量减少(1991)
100. 电刺激右侧迷走神经外周端,可引起 动脉血压降低心输出量减少(1991)
6.肺泡表面活性物质减少将会使小肺泡内压大于大肺泡内压 (1993)
6.下列哪一项变化可以在心电图中看到?心房肌去极化(2000)
已考“错误”
14.关于气体在血液中运输的叙述,下列哪项是错误的?
A.O2和CO2都以物理溶解和化学结合的两种形式存在于血液中
B.O2的结合形式是氧合血红蛋白
C.O2与血红蛋白结合快、可逆、需要酶催化
D.CO2主要以HCO3-形式运输
E.CO2和血红蛋白的氨基结合不需酶的催化(答案C)(1999)
17.下列有关肌梭感受器的论述中,错误的是
A.感受装置位于肌核中间部位
B.肌梭的传入神经为Ⅰa类和Ⅱ类纤维
C.肌梭是感受肌纤维长度的感受器
D.梭外肌收缩时,感受器受到的牵拉刺激增加
E.梭内肌收缩时,感受器的敏感性提高(答案D)(2000)
2.神经纤维安静时,下面说法错误的是跨膜电位梯度和K+的浓度梯度方向相同(2001)
17.关于胆汁的生理作用,下列哪项是错误的?
A.胆盐、胆固醇和卵磷脂都可乳化脂肪
B.胆盐可促进脂肪的吸收
C.胆汁可促进脂溶性维生素的吸收
D.肝胆汁在十二指肠可中和一部分胃酸
E.胆囊胆汁在十二指肠可中和一部分胃酸(答案E)(1999)
11.关于促胰液素的作用,下列哪项是错误的?
A.促进肝胆汁分泌
B.促进胰液分泌
C.促进胃运动
D.促进胰腺分泌HCO3-
E.促进小肠液分泌(答案C)(1998)
9.下列有关肺总容量的叙述,哪一项是错误的?
A.在不同个体,有年龄和性别的差异
B.与体型大小、运动锻炼情况有关
C.是指肺所容纳的最大气量
D.因体位变化而异
E.是肺活量与功能余气量之和(答案E)(2000)
8. 下列关于中心静脉压的叙述,哪—项是错误的?
A.是指胸腔大静脉和右心房的血压
B.心脏射血能力减弱时,中心静脉压较低
C.正常变动范围为0.4~1.2kPa(4~12cmH2O)
D.是反映心脏功能的一项指标
E.静脉输液量大且过快时,中心静脉压升高(答案B)(2000)
7.关于微动脉,下列哪一项是错误的?
A.在调节动脉血压中起主要作用
B.在调节器官血流量中起主要作用
C.其管壁的可扩张性比中动脉的大
D.收缩时,组织液的生成量减少
E. 其管壁平滑肌的张力主要受局部代谢产物调节(答案E)(1998)
6.下列关于输血的叙述,哪一项是错误的?
A.ABO血型系统相符合便可输血,不需进行交叉配血
B.O型血的人为“万能供血者”
C.AB型血的人为“万能受血者”
D.将O型血液轴给其他血型的人时,应少量而且缓慢
E.Rh阳性的人可接受Rh阴性的血液(答案A)(1999)
7.下列关于压力感受性反射的叙述,哪一项是错误的?
A.感受器的适宜刺激是动脉壁的机械牵张
B.传入神经是窦神经和主动脉神经
C.动脉血压升高时可通过反射使血压下降
D.对正常血压的维持具有重要的意义
E.切断传入神经后动脉血压明显升高(答案E)(2002)
5.下列有关神经—肌肉接点处终板膜上离子通道的叙述,错误的是
A.对Na+和K+均有选择性
B.当终板膜去极化时打开
C.开放时产生终板电位
D.是N—ACh受体通道
E.受体和通道是一个大分子(答案B)(2001)
17.关于网状结构上行激动系统的描述,哪一项是错误的?
A.经丘脑非特异投射系统发挥作用
B.维持与改变大脑皮层的兴奋状态
C.为多突触接替的上行系统
D.弥散投射至大脑皮层的广泛区域
E电刺激时,出现同步化脑电图(答案E)(1998)
9.下列关于消化道平滑肌基本电节律的叙述,错误的是
A.是指节律性去极化波
B.又称慢波电位
C.其产生不依赖于神经的存在
D.节律不受神经和激素的影响
E.波幅在10mV~15mV之间(答案D)(2004)
已考“不”
140.正常人的血液在血管内不发生凝固的原因有
血液流动快
血管内膜光滑完整
纤维蛋白溶解系统的作用
有抗凝血物质存在(2001)
1.下列跨膜转运的方式中,不出现饱和现象的是单纯扩散(2001)
2.下列各项跨膜转运中,哪一项没有饱和现象?单纯扩散(2000)
5.心肌细胞不会发生完全强直收缩的原因是有效不应期特别长(2002)
18. 交感神经活动增强时,下列哪一项不出现?胰岛素分泌(2000)
1.破坏反射弧中的任何一个环节,下列哪一种调节将不能进行? 神经调节(2002)
8#
h119521 发表于 09-7-31 20:21:37 | 只看该作者
怎么只有到2004的呢?
05-09的有吗?
辛苦楼主啊
9#
lihaoyybaowei 发表于 09-7-31 20:36:58 | 只看该作者
LZ 你也不累啊
10#
OP小猪 发表于 09-8-1 06:37:08 | 只看该作者
楼主加油呀

真素勤劳
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