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小儿腹泻补钾的问题?

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楼主
bob215 发表于 06-5-11 12:38:53 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
我是一名医学生,是学临床专业的,没学过配液,想请护理学方面的同学或老师给予解答.小儿见尿补钾在临床上具体怎样操作?例如:一患儿8个月大,约8kg,秋季腹泻,中度脱水,来院前6个小时无尿.我们就得先补液(3:2:1),
即:5%GLU 370ML
0.9%NS 200ML
5%NaHCO3 30ML
qdivdrip20-25gtt/min
(见尿补钾)
我想问,
1”见尿补钾”的意思,是通过观察直接看到患儿有尿后(>40ML/h),将钾按<0.3%的浓度加入到余下未输完的液体中吗?还是单输一瓶只含有钾的液体 (如:500ML葡萄糖液中加KCL1-2克)呢?若是后者那怎么从一天的输液量中减去呢?
2在配液时是将糖\盐\碳酸氢钠三种液体直接混合吗?
3为什么医生在小儿来院无尿的情况下只写<见尿补钾>而不给出具体的补钾量呢?那具体的补钾量是由护士老师来操作吗?那具体补钾量记录在哪?
沙发
ayky2008 发表于 06-7-26 17:06:45 | 只看该作者
顶一下
希望有人来解答一下
我也想知道
板凳
123xyq 发表于 06-8-4 17:54:23 | 只看该作者
我来解答。首先,上面的补液医嘱有问题,总量是600毫升,一般的输液瓶是五百毫升的。另外,临床补液也不这么补,不会用0。9%的氯化钠,而是用10%的氯化钠,不会用1。4%的碳酸氢钠而是用5%的碳酸氢钠。所以,临床如果要补3:2:1的二份之一张的液体500毫升,会这么补,10%的葡糖糖500毫升,10%的氯化钠15毫升,5%的碳酸氢钠24毫升。直接把氯化钠跟碳酸氢钠打到500毫升的葡萄糖瓶子里就可以了。至于见尿补钾,临床上,医嘱上也不会写见尿补钾的字样,一般我们是八小时先补总液量的一半,在这八小时后,来时没有尿的一般都会有尿,这时我们再考虑补钾,10%的氯化钾就加在剩下的一半液体中。
地板
亮晶晶 发表于 06-8-4 17:56:51 | 只看该作者
楼主强
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