补充:胆道系统的解剖

zhongxinkao · 发表于 10-6-18 15:37:51

大家先看两个图吧!
左边这个图很清楚的将胆道系统解剖关系显示,左、右肝管汇合成肝总管，肝总管与胆囊管汇合成胆总管，胆总管与胰管汇合形成共同通道，称为肝胰壶腹。还需要注意的是以下几点:
一、左肝管与肝总管的夹角成锐角；而右侧成钝角，直接决定着肝内胆管结石好发于左侧，以外叶多见（上图不准确，未能够体现这点，见下图）；

二、胆囊三角的组成：胆囊管、肝总管及肝脏下缘组成胆囊动脉、肝右动脉、副右肝管从此穿出，是胆道手术极易损伤的部位；
三、Ｍirizzi综合征见贺讲义；
四、胆总管长约７-９ＣＭ，分为四段，大部分在十二指肠，第三段位于胰头后方。正常的直径约为０.６-０.８ＣＭ。若直径超过１.０ＣＭ是为病理情况，影像上就可诊断为扩张；
五、胆管Ca好发于上１/３，且沿胆管壁上下浸润；
六、肝胰壶腹末端开口于十二指肠降部下１/３或中１/３的大乳头处，所以胆道出血就是位于球部以下，一次约２００－３００ＭＬ，出血三联征为出血、胆绞痛及梗阻性黄疸；
七、壶腹周围癌是指壶腹部、胆管下段及十二指肠乳头附近的癌肿。
以上我简单的总结，欢迎补充及修正！

zhongxinkao · 发表于 10-6-21 10:26:11

谢谢,呵呵........[s:9]

sgzzzx · 发表于 10-6-21 10:27:00

各位好好学习一下，这块儿的解剖确实很重要，经常考到！

zhongxinkao · 发表于 10-6-21 10:47:51

是童童的提议,我只是总结归纳下而已!

jilljingjing · 发表于 10-6-21 12:34:20

O(∩_∩)O哈哈~学习了，
很不错的图哦！在哪弄的？赞一个!

prefercoy · 发表于 10-6-21 18:03:53

谢谢楼主分享，这个非常清楚，好好学习下！

fengling_cool · 发表于 10-6-26 20:45:53

真的好清楚，好容易记忆啊~~

馨芹jl · 发表于 10-6-26 23:38:35

灰常感谢，最近在肝胆外···结石多啊···

jack912 · 发表于 10-6-27 08:04:21

好东西谢谢了啊

rongoo33 · 发表于 11-7-8 17:12:00

对我的学习相当有帮助~~感谢感谢

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