实用骨科学第4版上下册.pdf

商品描述编辑推荐《实用骨科学(第4版)(套装共2册)》以总结自己的实践经验为主，同时吸收了国内外近年来对骨科学研究的最新成果，较全面地反映了骨科学的发展水平。是骨科医师权威、重要的工具书和职称晋升考试的必看参考书，对骨科教学和科研人员亦有较高参考价值。

作者简介胥少汀，男，教授、主任医师，著名骨科专家。1921年11月生，山东省平原县人，1946年国防医学院本科毕业。历任北京军区总医院全军骨科中心主任、名誉主任、专家组成员；全军骨科专业委员会副组长、顾问，北京军区后勤部卫生部科委会副主任委员、专家组组长、骨科专业委员会主任、顾问；国家卫生部脊柱脊髓损伤专业委员会顾问，北京康复医学会脊髓损伤专业委员会主任，国际截瘫医学会资深会员等；《解放军医学杂志》副主编，《中华骨科杂志》常委，《中国脊柱脊髓杂志》名誉主编，《脊柱外科杂志》顾问，《中国骨肿瘤骨病杂志》顾问。从事骨科医、教、研工作60余年，有丰富的临床、教学和科研工作经验，尤其对脊柱脊髓损伤的临床和科研方面有突出贡献。较早提出了脊髓损伤的实验病理和人体脊髓损伤病理机制及其临床联系，致力于脊髓损伤的早期治疗和康复研究，并对截瘫后排尿功能障碍和马尾损伤进行修复获得成功；针对胸椎椎管狭窄设计了整块半关节突椎板切除术，从而避免了术中加重脊髓损伤；对骨关节损伤、髋关节外科和软组织缺损的修复等都积累了丰富的经验。获国家科技进步二等奖1项，军队科技进步一等奖1项、二等奖8项，其他奖励70余项；被授予北京军区育才有功专家；荣立二等功1次、三等功5次，先进个人9次。主编专著有《实用骨科学》（第1、2、3版）、《脊髓损伤基础与临床》（第1、2、3版）、《新编简明骨科学》、《骨科手术并发症预防与处理》（第1、2、3版）等，参编专著15部；发表论文180余篇。
葛宝丰，男，教授、主任医师、博士后研究生导师、中国工程院院士，著名骨科专家。、g22年12丹生；河北省乐亭县人，现任兰州军区兰州总医院骨科研究所所长，中国残疾人康复协会顾问、解放军医学科学技术委员会常务委员、人民军医出版社终身首席顾问、中国保健科学技术学会骨质疏松与骨关节病委员会副主席、甘肃省医学会名誉会长，《中华外科杂志》、《解放军医学杂志》、《骨与关节损伤杂志》、《中国临床康复杂志》、《现代康复杂志》、《中国骨肿瘤骨病杂志》，和《西北国防医学杂志》等编委和顾问。从事骨科专业60余年，有丰富的临床、教学和科研工作经验，特别对创伤骨科有很深的造诣。发明创新2。余项，获国家科技发明和科技进步三等奖各1项，军队和省级科技进步一等奖2项、二等奖12项。主编专著有《腰腿痛》、《创伤外科学》、《实用骨科学》（第1、2、3、4版）、《现代创伤治疗学》、《骨与关节肿瘤》等7部，发表论文200余篇。
徐印坎，男，教授、主任医师、博士研究生导师，著名骨科专家。1915年生，江苏省武进县人，1941年毕业于军医学校医科。历任第二军医大学附属长海医院骨科主任，急症外科医院骨科主任， 附属长征医院骨科主任、专家组成员；全军骨科专业组副组长，中华医学会上海分会骨科专业组副组长、组长，《中华骨科杂志》编委等。从事骨科医、教、研工作近70年，有丰富的临床、教学和科研工作经验，尤其对骨与关节和脊柱脊髓伤病诊治有很深的造诣。20世纪60年代首先发表了断肢再植实验研究论文，为我国及世界上第1例断手再植提供了指导。获国家和全军科技进步二等奖7项，三、四等奖多项。主编《实用骨科学》（第1、2、3、4版），参编专著多部，发表论文60余篇，培养博士生10余人。


目录《实用骨科学（上册）》目录：
第一篇 骨科基础
绪论 中国骨科发展简史
第1章 骨骼
第一节 骨的发生
一、软骨的形成
二、骨的形成
三、中轴骨骼的形成
四、肋骨的发生
五、胸骨的发生
六、四肢骨骼的形态形成
第二节 骨的正常结构
一、骨细胞
二、骨基质
三、骨组织结构
第三节 骨的血液供应
一、髓内营养系统
二、静脉回流
三、血流
四、有关长骨血循环的观点总结
第四节 骨的代谢
一、磷在骨代谢中的作用
二、钙在骨代谢中的作用
三、镁在骨代谢中的作用
四、维生素D
五、甲状旁腺激素
六、降钙素
第五节 骨的钙化与矿质化
第六节 原发性骨质疏松
第七节 骨的生物力学
一、生物力学基本概念
二、骨和关节软骨生物力学特性
第2章 关节软骨
第一节 关节软骨的发育、结构与组成
一、关节软骨的发育
二、关节软骨的结构
三、关节软骨的组成
第二节 关节软骨的代谢
一、营养
二、蛋白多糖的合成
三、蛋白多糖的分解
四、胶原的合成与分解
五、生长因子
六、降解酶
第三节 关节软骨的衰老
第四节 关节软骨的生物力学特点
一、双相性
二、渗透性
三、受压时的流体依赖性黏弹性理论
四、非流体依赖性黏弹性剪切特征
五、软骨肿胀与关节软骨的平衡肿胀行为
六、对负荷的反应
第五节 关节软骨的修复
一、影响修复的因素
二、常见损伤反应
三、关节软骨和软骨下骨损伤的修复
四、软骨修复组织的材料特征
第六节 骨关节炎
一、关节软骨原纤维形成和溃疡
二、骨质重建
三、骨关节炎软骨的生化改变
四、胶原
五、OA中物质特性的改变
六、OA过程中软骨负重支持机制的改变
第3章 骨骺
第一节 应用解剖
一、骨骼的一般结构
二、骨骼的血液供给
三、骨骺分层与发育
第二节 骨骼的骨化
一、骨化分期
二、骨骼的骨化
第三节 骨龄测定与骨骺异常
一、骨龄测定
二、骨骺异常
第4章 脊柱与椎间盘
第一节 脊柱与椎间盘的发育
第二节 脊柱的正常功能及主要改变
一、颈胸腰的生理曲线及改变
二、椎管容积与分区举例
三、颈胸腰椎的活动范围
四、椎间孔与神经根
五、脊柱屈伸的负荷分配
第三节 椎体及椎间盘退变
一、椎体退变
二、椎间盘退变
三、关节突关节退变
四、韧带、肌肉退变
第四节 脊柱退变的临床联系
一、椎体退变
二、椎间盘退变
三、小关节及椎间软组织退变
第5章 脊髓
第一节 脊髓的形态与解剖结构
一、脊髓的形态、长度与横径
二、脊髓与椎骨的位置关系
第二节 脊髓组织
一、神经元
二、胶质细胞
三、神经纤维
第三节 脊髓的血供
一、脊髓供养动脉
二、脊髓静脉
第四节 脊髓主要传导束及功能
一、脊髓灰质
二、脊髓白质
第五节 脊髓损伤的病理改变
一、实验脊髓损伤的病理
二、人体脊髓损伤的病理
三、临床联系
第6章 四肢关节运动的生物力学
第一节 肩关节运动的生物力学
一、盂肱关节
二、肩部其他结构
三、生物力学特点
第二节 肘关节运动的生物力学
一、活动范围和稳定性
二、生物力学特点
第三节 腕和手关节运动的生物力学
一、腕关节的结构和功能
二、手的结构和功能
第四节 髋关节运动的生物力学
一、结构和肌肉
二、髋关节的活动和生物力学
第五节 膝关节运动的生物力学
一、膝关节的结构
二、膝关节活动的生物力学
第六节 踝和足关节运动的生物力学
一、踝关节的结构和功能
二、足的结构及其稳定性
附 循证医学在骨科临床的应用
第7章 骨科物理检查
第一节 临床基本检查
一、检查用具及注意事项
二、检查项目
三、基本检查方法
第二节 骨科各部位检查
一、脊柱检查
二、骨盆环检查
三、四肢关节检查
第三节 有关神经系统检查
一、感觉检查
二、运动系统检查
三、反射检查
四、自主神经检查
第8章 骨科影像学检查
第一节 常规X线检查
一、摄片位置选择
……
第二篇创伤骨科
《实用骨科学（下册）》目录：
第三篇骨病
第33章先天性疾病
第34章代谢性骨病
第35章骨骺疾病
第36章骨与关节化脓性感染
第37章骨与关节结核
第38章非化脓性关节炎
第39章骨性关节炎
第40章大脑性瘫痪后遗症
第41章骨与软骨肿瘤
第42章肿瘤样病变与骨病
第43章软组织肿瘤
第44章骨坏死
第45章腱鞘滑囊疾病
第四篇部位骨科
第46章肩部疾病
第47章肘关节疾病
第48章手部疾病
第49章脊柱疾病
第50章髋部疾病
第51章膝部疾病
第52章足部疾病
第五篇修复与重建
第53章骨移植
第54章肌瓣和肌皮瓣在骨科的应用
第55章显微外科在骨科的应用
第56章足外伤缺损的修复重建
第57章人工关节
第58章截肢、假肢与支具
第59章关节矫形术
附录A人体关节正常活动范围
附录B骨骼年龄
附录C骨关节损伤×线投照特殊要求

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（二）分区举例
临床上，我们为了便于诊断和治疗，人为地将椎管分为4区，以腰段为例，此段分区较为典型。
1.中央区 中央区为硬膜囊存在的部位，前方与椎体后面及后纵韧带关系密切，在颈胸段，两侧几乎达到椎弓根，在腰段则到达上关节突平面或更靠外侧。后面随椎板的形态和硬膜囊的大小而改变，如颈胸段，椎板呈弧形，硬膜囊后方靠近椎板和黄韧带，腰段则与椎板存在一定的距离。
2.侧区 侧区在颈胸段较小，腰段比较明显，为侧隐窝的外侧部，因此，部分硬膜囊位于侧隐窝的内侧部分，当侧隐窝狭窄时，除影响此水平的神经根外，还会对硬膜囊的外侧部造成影响。
3.后区 后区各段大小不一，有的个体由于硬膜囊小，使得后区与侧区连成较大的腔隙，此区内多为脂肪和静脉丛，脂肪过多时，可将硬膜囊推向前方，对马尾产生压迫症状。
4.椎间孔 椎间孔可分为上、下、前、后四壁，前壁在不同节段有所不同，在颈段以钩椎关节、下位椎骨和钩突构成；胸段前壁上部为上位椎骨的椎体后方，下部为椎间盘后缘，后壁为关节突关节，上壁为上位椎骨的椎弓下切迹，下壁为下位椎骨的椎弓上切迹。前后壁的变化较为重要，因为大多数的病变都发生在这里，如Luschka关节、腰椎椎间盘突出、后壁的小关节等可以影响通过椎间孔的神经引发症状。
5.侧隐窝 所谓侧隐窝是指椎管外侧靠近椎弓根的部分，其前方为椎体后外侧缘，后方为关节突，外侧为椎弓根，内侧朝向椎管，侧隐窝在腰椎具有明显的临床意义。颈、胸段的交界处也有侧隐窝出现，但临床意义不大。侧隐窝内有神经根和静脉通过，当此处出现狭窄时可挤压神经根和静脉丛出现侧隐窝狭窄症。
三、颈胸腰椎的活动范围
脊柱除了支持身体保护脊髓和神经根外，还有很大幅度的运动功能。相邻的椎骨及其间的连接组织组成一个运动单位，是脊柱的功能单位。通常人体的活动都是由几个运动节段的联合运动来完成的，所有的运动节段运动的总和使得脊柱有较大幅度的活动，可以进行前屈、后伸、侧屈、旋转和环转活动。


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