2007年考研西医综合参考答案（流行版）

wangshuo1688 · 发表于 07-2-7 15:34:57

以下2007年西医综合是从各个网站选过来的，没有别意，仅供学习及参考！！！！
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一、单选题：Ａ型１、下列哪一种情况下氧解离曲线发生右移：（Ｄ）
A．温度降低　　B．代谢性碱中毒　 C．2、3－DPG减少　　　D．pH下降２、心肺复苏操作哪项不正确：（Ｂ）Ａ、头颈极度后仰　Ｂ、吹气频率每分钟不少于２０次　Ｃ、后压环状软骨　Ｄ、每吹气要看到胸部隆起３、３０多岁第一次活动后心绞痛发作，后自行缓解，一周后，上楼时反复发作，经含服硝酸甘油缓解：（Ｂ）Ａ、初发型心绞痛　Ｂ、劳力型心绞痛　Ｃ、变异型心绞痛　　Ｄ、恶化型心绞痛４、生长激素的作用错误的：（Ｂ）Ａ、促使合成生长因子　　Ｂ促进蛋白质和脂肪的合成　Ｃ、促进骨髂生长　Ｄ、……

５、肾结核血尿：（Ｄ）Ａ、血尿伴尿频尿急尿痛　Ｂ、无痛性全程血尿　　Ｃ、中段血尿　　Ｄ、终末血尿６、对于高度怀疑肠结核的病人，下列哪项有助于确诊？（Ｂ）Ａ、抗结核治疗２～３周有效　　Ｂ、找到肠外结核病灶　　Ｃ、ＰＰＤ阳性

7、CO2通过呼吸膜扩散的速度比O2快20倍，主要原因是CO2：（Ｂ）
A、为脂溶性　　B、在血中溶解度大　Ｃ、分压差比较大　　Ｄ．相对分子量比O2大８、４５岁，高处摔下，２天后入院，x线：右膈抬高，膈下未见游离气体；有腹膜的刺激征，血压还好（100/70mmHg?）：（Ａ）Ａ、肝破裂　Ｂ、腹膜后血肿　　Ｃ、胃破裂　　Ｄ、脾破裂９、血液凝固是因为:（Ｂ）Ａ、红细胞沉积压缩　Ｂ、血小板收缩　Ｃ、纤维蛋白收缩　Ｄ、白细胞压缩１０、某病人白细胞计数低，做骨穿,显示骨髓增生低下,问接下该做什么检查? （Ｄ）
A、白细胞分类计数　　B红细胞血蛋白检查　　C、胸骨穿刺　　　D、骨髓活检１１、交感神经兴奋应激状态，功能加强，但供血不减少的器官是：（Ｃ）Ａ、肺　　Ｂ、肾　　Ｃ、心　　Ｄ、肝１２、属于稳定性骨折的是（Ｂ）Ａ、粉碎性　　Ｂ、横形　　Ｃ、斜行　　Ｄ、旋转１３、动脉粥样硬化病人，对粥样斑块形成最重要的是：（Ｂ）Ａ、毛细血管内皮慢性损伤　Ｂ、脂质沉积和氧化　Ｃ、平滑肌细胞受损　Ｄ、氧化低密度脂蛋白１４、肝源性腹水和心源性腹水的区别是：（Ａ）Ａ、颈静脉怒张　Ｂ、下肢水肿　Ｃ、移动性浊音１５、关于蛋白质变性：（Ｂ）Ａ、肽键断裂　Ｂ、空间解聚　Ｃ、粘滞度增加１６、内脏性疼痛的特点的是：（Ｂ）Ａ、疼痛剧烈……　　Ｂ、一般在腹白线附近　　Ｃ、随体位改变而加重　　Ｄ、局部肌紧张　１７、肝性脑病不应使用哪种处理：（Ｃ）Ａ、硫苯妥钠　Ｂ、利尿剂　　Ｃ、过度通气 D、把体温降到32-33度……

１８、重组DNA常用基因工程工具酶是：（Ｂ）Ａ、聚合酶　　Ｂ、逆转录酶１９、腹腔镜胆囊切除腹腔镜手术，对该手术预后和并发症防止的关键：（Ｂ）Ａ、保证气腹的压力的恒定　Ｂ、分离和确认胆囊管和胆囊动脉　Ｃ、胆囊三角关系的确认２０、核酸变性后，可发生哪种效应？（Ｂ）
A 、溶解度减少　B 、增色效应 C 、失去对紫外线的吸收能力 D 、最大吸收峰波长发生转移２１、启动子启动序列是：（Ｂ）Ａ、DNA序列前面的一小部分　Ｂ、RNA聚合酶最先结合的那部分序列　２２、臂从神经：（Ａ）Ａ、C5-8 T1前支　Ｂ、C5-8 T1后支　　Ｃ、C5-8 T1前支和后支２３、肾小球性蛋白尿:（Ａ）Ａ、白蛋白　　Ｂ、B2微球蛋白　Ｃ、肌钙蛋白　　Ｄ、轻链蛋白２４、流行性脑膜炎易侵犯的部位：（Ｂ）Ａ、硬脑膜　　Ｂ、软脑膜　Ｃ、脑白质　Ｄ、脑组织２５、破伤风杆菌的特点错误：（Ｃ）Ａ、是革兰阳性　　Ｂ、是厌气菌　Ｃ、以增殖体形式存在于外界　Ｄ、产生外毒素２６、线粒体氧化磷酸化解偶联意味着：（Ｃ）Ａ、氧耗升高，磷酸化下降　Ｂ、氧耗停止，磷酸化继续　Ｃ、氧化继续，磷酸化停止　Ｄ、氧耗停止，磷酸化停止２７、γ神经元的直接作用：（Ｃ）Ａ、引起梭外肌收缩　　Ｂ、直接激活反射弧　Ｃ、调节肌梭敏感度　Ｄ、……肌键……

２８、原位溶血:（Ａ）Ａ、骨髓增生异常综合征　　Ｂ、海洋性贫血　　Ｃ、G6P缺乏症２９、引起子宫颈癌：（Ｃ）Ａ、ＨＡＶ　　Ｂ、ＨＣＶ　　Ｃ、ＨＰＶ　３０、睾丸的作用：（Ｂ）Ａ、促进精子成熟　Ｂ、合成雄激素　　Ｃ、保存精子　　Ｄ、运送精子３１、２０岁男性弯腰后腰痛、下肢麻木：（Ｂ）Ａ、梨状肌出口综合症　　Ｂ、腰椎间盘突出３２、动作电位低常期应是：（Ｂ）Ａ、负后电位　Ｂ、正后电位　Ｃ、动作电位升支　　Ｄ、动作电位降支３３、在糖酵解和糖异生中均起作用的酶是：（Ｄ）
A、果糖二磷酸酶 B、丙酮酸激酶　　C、丙酮酸羧化酶 D、磷酸甘油酸激酶３４、病历题：慢性肺心病代偿期……可能体征：（Ａ）Ａ、剑突下心尖搏动　　Ｂ、舒张期奔马律　　Ｃ、颈静脉充盈３５、梗阻性结石，不一定出现黄疸的是：（Ａ）Ａ、肝内胆管结石　Ｂ、肝总管前部　Ｃ、胆总管　　Ｄ、胆囊３６、炎症速发持续反应机制：（Ａ）Ａ、内皮细胞穿胞作用增强　　Ｂ、内皮细胞收缩　　Ｃ、白细胞……

３７、HIV侵袭诱导：（Ａ）Ａ、CD4　　Ｂ、CD8

３８、肌松药作用：（Ａ）Ａ、无镇痛和催眠作用　　Ｂ、轻微的麻醉作用　　Ｃ、仅骨骼肌麻痹作用３９、、下列哪项阴性可排除SLE：（Ａ）
A．抗核抗体 B．中性粒细胞胞浆抗体 C、抗Sm抗体 D．抗DNA抗体．４０、多处多根肋骨骨折会出现：（Ａ）Ａ、反常呼吸　　Ｂ、纵隔扑动　　Ｃ、呼吸困难和紫绀４１、嗜铬细胞瘤手术切除一周后血压仍高的原因最不可能是：（Ｂ）Ａ、体内儿茶分氨剩余较多　Ｂ、补冲体液多　　Ｃ、原有高血压　　Ｄ、应激４２、舒张型心脏病不能用：（Ａ）Ａ、洋地黄　　　Ｂ、减少前负荷４３、手术备皮最佳时间是：（Ｂ）Ａ、手术当天　　Ｂ、术前一天　　Ｃ、术前两天　　Ｄ、术前三天４４、心肌等长收缩时，钙内流增加，使（Ｃ）
A、…… 　B、…… 　C、结合横桥数增加 D、增强心机收缩能力４５、不依赖ACTH:（Ｂ）Ａ、小细胞肺癌　　Ｂ、肾上腺皮质癌４６、放射性核素扫描主要用于诊断：（Ａ）Ａ、肺栓塞　　　Ｂ、肺泡内出血　　Ｃ、肺结节病４７、需用肠外营养的外科特殊病人，改变营养液的组成和用量时，错误的做法是（Ｃ）Ａ、糖尿病人可增加脂肪乳剂用量Ｂ、肝病失代偿期病人，营养液的用量应减为全量的1/2左右Ｃ、肾衰竭的病人，应严格限制葡萄糖和脂肪乳剂的用量Ｄ、严重创伤或危重病人的氨基酸溶液应选用谷氨酰胺二肽为好４８、关于肺癌错误的是:（Ａ）Ａ、肺癌周围型与吸烟有关　　Ｂ、肺癌我国发病率最高的恶性肿瘤４９、关于葡萄糖、果糖和半乳糖的代谢错误的是：（Ａ）Ａ、果糖比半乳糖快　Ｂ、继发性主动转运　　C：三者都是耗能过程５０、麻醉时气管插管：（Ｃ）Ａ、２～３cm　　Ｂ、３～４cm　　Ｃ、4～5cm　　Ｄ、５～６cm

５１、肌肉中氨基酸脱氨基作用的主要方式是（Ａ）
A、嘌呤核苷酸循环  B、氧化脱氨基作用　　C、转氨基作用    D、转氨基与氧化脱氨基的联合５２、临床题有一个结核性腹膜炎：（Ａ）Ａ、抽胸水检查　　　Ｂ、抽腹水检查５３、萎缩细胞有那种色素：（Ｂ）Ａ、黑色素　Ｂ、脂褐色素５４、心肌不会出现强直收缩，其原因是：（Ｃ）Ａ、心肌是功能上合胞体 B．心肌有自动节律性 C．心肌有效不应期特别长 D．心肌呈“全或无”收缩５５、ribozyme：（Ｂ）Ａ、核酸酶　　Ｂ、核糖核酸５６、先天性胆总管囊肿的术式首选：（Ｂ）Ａ、囊肿十二指肠吻合　　　Ｂ、囊肿切除肝管空肠Roux-Y吻合　　Ｃ、囊肿空肠Roux-Y吻合５７、肠易激惹综合征，近期有便秘，睡眠不佳，抑郁……不能用的药是：（Ｄ）Ａ、纤维素　　Ｂ、聚乙二醇　　Ｃ、阿米替林　　Ｄ、洛哌丁胺５８、病历题：出现肺水肿（双中下肺罗音，不能平卧）和心源性休克，KILLIP分级：（Ａ）Ａ、KILLIP　IV　　　Ｂ、KILLIP　III　　Ｃ、KILLIP　II　　Ｄ、KILLIP　I

５９、神经损伤与其相对应症状错误的是:（Ｂ）Ａ、尺神经--爪形手　　Ｂ、正中神经－垂腕　　Ｃ、桡神经--垂腕　Ｄ、colles－餐叉６０、老头子,喝酒,发热，咳大量痰以后，体温降了,自觉痰有臭味：（Ｂ）Ａ、吸入性肺炎　　Ｂ、肺脓肿　　Ｃ、支气管扩张６１、干酪性坏死特点:（Ｂ）Ａ、液化性，原组织结构不消失　　Ｂ、凝固性，原来组织结构消失６２、胺典酮的作用：（Ａ）Ａ、阻断钾通道延长复极　　Ｂ、能降低Vmax

６３、套细胞淋巴瘤免疫表型：（Ｃ）Ａ、CD4　　Ｂ、CD5 　　Ｃ、CD20　　Ｄ、C18，６４、滤泡淋巴瘤是由于bcl-2基因：（Ｂ）Ａ、易位　　　Ｂ、扩增　　　Ｃ、点突变　　　Ｄ、过度表达６５、肺褐色硬化：（Ｂ）Ａ、特发性肺纤维化　　Ｂ、慢性肺淤血　Ｃ、肉质变　６６、良恶性肿瘤鉴别目前最先进的检查方法是：（Ｃ）Ａ、HE染色光镜检查　　　Ｂ、电子荧光镜　　Ｃ、分子生物学　　Ｄ、组织免疫学６７、化脓性腹膜炎的特点：（Ｂ）Ａ、性质模糊，部位不确切　　Ｂ、压痛反跳痛　　Ｃ、随体位变动而加重　６８、食管癌好发的部位：（Ｂ）Ａ、胸部上段　　Ｂ、胸部中段　　Ｃ、胸部下段　　Ｄ、颈部下段６９、骨筋膜室综合征最常发生在：（Ｃ）Ａ、上臂　　Ｂ、大腿　　Ｃ、小腿　　Ｄ、腕部７０、男性，50岁。因肾病综合征入院作肾活检，病理显示膜性肾病。治疗过程中突然出现双侧肾区疼痛，尿量减少，低热，蛋白尿显著增多伴肉眼血尿，下肢浮肿加重，肾功能较前稍有减退。B超示双肾大小较前有所增大。此时最可能的原因是：（D）
A.伴发肾石症　　B.原有膜性肾病加重　　C.伴发泌尿系肿瘤　　D.肾静脉血栓形成７１、小肝癌指直径小于（Ｃ）Ａ、１cm  　　Ｂ、２cm　　　Ｃ、３cm　　　Ｄ、５cm７２、诊断肾癌最可靠的影像学方法：（Ａ）Ａ、CT　　Ｂ、肾动脉造影　　　Ｃ、KVBIVP　　　Ｄ、X线平片７３、DNA受热变性，出现的现象是：（Ｂ）
A、多聚和干酸链水解成单个核干酸　　B、在260NM波长处的吸光度增加　C、最大光吸收峰波转移　D、溶液的黏度增加７４、剧烈运动时尿量减少主要因为：（Ａ）Ａ、肾血流量减少　　　Ｂ、交感神经兴奋　　　Ｃ、大量排汗　　Ｄ、……

７５、NSAID引起的胃溃疡，而又不能停药，治疗首选：（Ｄ）Ａ、雷尼替丁　　Ｂ、硫糖铝　　Ｃ、西沙比利　　Ｄ、奥美拉挫７６、哪项检查可排除急性冠脉综合征：（Ｂ）　（感谢吴建军爱友修正，具体请看１７楼）Ａ、CK-MB 　Ｂ、肌钙蛋白　　Ｃ、超声心动图　　Ｄ、１８导心电图７７、提示前列腺癌的是下列哪种种细胞消失是：（Ｂ）Ａ、上皮细胞　　Ｂ、基底细胞　　Ｃ、腺细胞７８、尿道感染确诊依据：（Ａ）Ａ、持续真性菌尿　Ｂ、发现霉菌　　Ｃ、白细胞尿７９、肺部感染确诊依据：（Ｃ）Ａ、咽拭子　　　　Ｂ、痰涂片　　　　Ｃ、痰培养　　Ｄ、直接镜下查找８０、长期吸烟的易得哪种肺癌：（Ａ）Ａ、中心型　　　Ｂ、周围型８１、胃食管反流的非食管外症状：（Ａ）Ａ、胸痛　　Ｂ、咳嗽　　Ｃ、声斯８２、属于肺腺癌特殊类型的是：（Ｄ）Ａ、小细胞癌　　Ｂ、鳞癌　　　Ｃ、类癌　　Ｄ、瘢痕癌８３、属于良性肿瘤的是：（Ｃ、Ｄ）Ａ、肾母细胞瘤　Ｂ、神经母细胞瘤　　Ｃ、软骨母细胞瘤　　Ｄ、肌母细胞瘤８４、tRNA转录后加工：（ＡＢＣ）Ａ、去头去尾　　Ｂ、加CCA　　Ｃ、个别修饰　　Ｄ、内含子的切除８５、dTMP生物合成的直接前体是：（Ｃ）
A、TDP B、dCMP 　Ｃ、dUMP　　Ｄ、dUTP

８６.关于休克的诊断错误的是：（Ｃ）Ａ、尿量和cvp……　　Ｂ、出现微循环障碍　　Ｃ、血压是最敏感的指标　　Ｄ、休克指数大于2

８７、小儿一岁半睾丸未下降：（Ｂ）Ａ、待其自行下降　　Ｂ、短程HCG　　　Ｃ、手术治疗 D、FSH刺激生长后固定８８、小儿右下腹痛伴发热，可摸到包块，……白细胞11.5 x 10^9，如何治疗：（Ｃ）Ａ、抗生素治疗　　Ｂ、解痉、镇痛　　Ｃ、解痉、抗生素治疗并观察　Ｄ、急诊手术８９、下列哪项不会引起胃泌素分泌：（Ａ）
A、HCl刺激胃幽门部　B、肉汤灌注胃幽门部　C、扩张刺激胃幽门部 D、刺激迷走神经９０、某妇女，发现下肢有迂曲血管，下肢轻度浮肿，……TREDELENBERGER（+），PERTHES（－），……：（Ａ）Ａ、瓣膜功能不全　　Ｂ、下肢深静脉血栓形成　Ｃ、大隐静脉曲张９１、Ｎa通道与Ｋ通道不同的是没有：（Ｄ）Ａ、关闭　　Ｂ、开放　　Ｃ、激活　　　Ｄ、失活状态９２、看近的和远的都需要调节的是：（Ｂ）Ａ、近视　　Ｂ、远视　　Ｃ、散光　　Ｄ、老视９３、中枢白血病好发的阶段：（Ｂ）Ａ、急性期　　Ｂ、缓解期　　Ｃ、慢性期　　Ｄ、复发９４、抗甲亢的药物治疗停药指征是白细胞低于：（Ｂ）Ａ、2.5x1０^9　　Ｂ、３x10^9　　Ｃ、3.5 x10^9 D、4 x10^9

９５、反复腹痛与腹泻，X线检查：回盲部溃疡，跳跃征，肠壁有鹅卵石样改变：（Ｂ）Ａ、肠结核　　Ｂ、克罗恩病　　Ｃ、肠易激综合症　　Ｄ、溃疡性结肠炎９６、休克的哪种类型对微循环和器官影响最大：（Ｂ）Ａ、低容量性休克　　Ｂ、感染性休克　Ｃ、心源性休克　　Ｄ、过敏性休克９７、某物质在肾动脉血中含有，而肾静脉却没有了，该物质的清除率：（Ａ）Ａ、每分钟肾血浆流量　　Ｂ、每分钟肾血流量　　Ｃ、等于肾小球滤过率９８、SLE的磷脂抗体：（Ａ）Ａ、狼疮抗凝物　　Ｂ、抗sm抗体９９、抗利尿激素对下列哪种变化最敏感：（Ａ）Ａ、晶体渗透压　　Ｂ、血容量　　Ｃ、胶体渗透压　　１００、胃肠道动作电位：（Ａ）Ａ、慢波基础上产生,Ca内流,K外流　　Ｄ、峰值越高，收缩力越强１１１、甲亢手术后，吞咽呛咳，但无音调改变，可能损伤了：（Ａ）Ａ、喉上神经　　Ｂ、喉返神经　　Ｃ、喉上神经和喉返神经　　Ｄ、交感神经１１２、哪一种心律失常不能用射频消融复律：（Ｄ）Ａ、房颤　　Ｂ、室性心动过速　　D、非阵发性交界性心动过速１１３、糖皮质激素的作用：（Ｄ）Ａ、增强机体免疫力　　Ｂ、保护机体　　Ｃ、降低机体对炎症反应的敏感性　D、提高机体对伤害性刺激的适应性１１４、外疝术后膝关节不能升直：（Ａ）Ａ、闭孔神经　　Ｂ、坐骨神经　　Ｃ、股神经１１５、脂肪酸合成，胆固醇合成和酮体生成的共同中间物：（Ｂ）Ａ、HMGCoA　　　Ｂ、乙酰乙酰辅酶a

１１6、结核性腹膜炎的特点:（Ｂ）
A、阵发性　　Ｂ、疼痛在脐周和下腹１１７、关于汗液成份错误的是：（Ｂ）Ａ、含有尿素、肌酸酐、尿酸和生理盐等　Ｂ、渗透压高于血浆　Ｃ、浓度是尿液的1/10

１１８、骨折与症状不符合的，可能是恶性的反应：（Ｂ）
A、葱皮状骨膜反应　B、codman骨膜三角反应　C、平行状骨膜反应　D、花边状骨膜反应１１９、属于退行性变的是:（Ｂ）Ａ、创伤性关节炎　Ｂ、骨性关节炎　　Ｃ、化脓性骨关节炎１２０、骨盆骨折不易损伤的部位是：脊髓１２１、肉芽肿病理特征是周围可见：巨噬细胞１２２、二尖瓣狭窄，大量咳血：支气管静脉破裂１２３、关于体液调节的功能，以下说法不正确的是：不受神经支配的１２４、急性风湿性心脏病最不易并发证：二尖瓣关闭不全１２５、三羧酸循环不可逆的:草酰乙酸-柠檬酸１２６、骨髓炎症状不符合的是：持续性疼痛、无固定压痛点１２７、能促进胆汁的分泌的是：胆盐１２８、下列说法错误的是：直肠癌发病率应该大于结肠癌（以下可能是基础题）１２９、基础题：M样作用：（Ｂ）
A.....　　B支气管痉挛　　C心跳加速　　D瞳孔扩大１３０、基础最后一题：一期梅毒可见：（Ａ）Ａ、硬下苷　Ｂ、血管炎１３１、呼吸商：（Ｂ）Ａ、碱中毒  Ｂ、过度呼吸１３２、肝细胞内透明变性，可见（Ｃ）
A. Russell body　 B. Negri body　 C. Mallory body 　D. Aschoff body

１３３、关于真核生物DNA聚合酶的说法错误的是（Ｄ）
A．DNA pol α与引发酶共同参与引发作用
B．DNA pol δ催化链的生成
C．DNA pol β催化线粒体DNA的生成
D．PCNA参与DNA pol δ的催化作用１３４、斜疝好发于右侧１３５、肾小管中HCO3-的重吸收方式：CO2重吸收１３６、RNA聚合酶:无修复功能１３７、汗腺是由交感神经支配,神经递质是乙酰胆碱。１３８、氨由血入肝:丙氨酸－葡萄糖循环１３９、慢性缺氧：红细胞增加１４０、三大代谢的枢纽：三羧酸循环１４１、尿毒症心包积液和非特异性心包积液的区别是：肾性贫血１４２、怀孕检查：HCG

１４３、CIN III：累及上皮层 2/3以上＋ Tis

１４４、特异性心肌病：克山病１４５、肝素抗凝：与血浆中的抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)结合成复合物１４６、恶性生殖细胞肿瘤：无性细胞瘤１４７、陷窝细胞：结节硬化型淋巴瘤１４８、PCR：特异性DNA引物１４９、基础题：那个计算的，通气/血流比值：1.0

１５０、黑色素前体是酪AA

１５１、下肢栓塞主要来源：左心１５２、基因组学的含义？１５３、三系都低的25岁女性怀疑:“恶组”
二、单选题：Ｂ型＋共用题干Ａ、肌球蛋白　　Ｂ、肌动蛋白　　Ｃ、肌钙蛋白１、横桥联结时心肌收缩运动是……：（Ｂ）２、横桥联结时心肌收缩能力加强是由于什么与钙结合数量增加：（Ｃ）Ａ、酪氨酸　　Ｂ、谷氨酸　Ｃ、丙氨酸３、肾上腺素的前体是由什么合成的：（Ａ）４、r-氨基丁酸的前体由什么合成的：（Ｂ）Ａ、低血糖　Ｂ、乳酸酸性中毒　Ｃ、胃肠道反应　Ｄ、肝损害５、格列本脲的主要副作用：（Ａ）６、阿卡波糖的主要不良反应：（Ｃ）Ａ、原癌基因　　Ｂ、抑癌因子７、P53 是：（Ｂ）８、编码生长因子的：（Ａ）Ａ、myc　　Ｂ、RB 　Ｃ、ras,　　Ｄ、p53　（基础题？）
HPV的E6,E7D的基因９、HPV E6：（Ｂ）１０、HPV E7：（Ｄ）Ａ、头下骨折　　Ｂ、颈部骨折　　Ｃ、转子间骨折　Ｄ、骨干骨折１１、股骨骨折不易愈合的是：（Ａ）１２、骨折后远端外旋90度的是：（Ｃ）Ａ、胃酸明显减少　　　Ｂ、正常或少量减少　　　Ｃ、胃酸缺乏　　Ｄ、胃酸增加１３、免疫性胃炎：（Ｃ）１４、多灶萎缩性胃炎：（Ｂ）Ａ、倒三角烧瓶状溃疡　Ｂ、溃疡和肠纵轴垂直　　Ｃ、溃疡和肠纵轴平行　Ｄ、火山口样溃疡１５、肠伤寒：（Ｃ）１６、阿米巴：（Ａ）Ａ、内质网　　Ｂ、溶酶体　　Ｃ、线粒体　Ｄ、细胞液１７、糖异生、三羧酸循环公共代谢场所是：（Ｃ）、１８、胆固醇、磷脂公共合成场所：（Ａ）病历题：无胸痛史，血压高××年，一周前，……舒张期杂音Ⅲ级……
１９、可以排除的疾病是：（Ｂ）Ａ、风心病　　Ｂ、冠心病　　Ｃ、扩心病　　Ｄ、高血压病２０、鉴别检查：（Ｂ）Ａ、核素显象　　Ｂ、超声心动图病例分析：女性，乏力,病程1年，血尿，蛋白尿：２１、诊断（Ａ）Ａ、慢性肾小球肾炎　　Ｂ、狼仓性肾炎　　　Ｃ、肾病综合征２２、肾功能恶化（肌酐442）最不能用的药（Ａ）Ａ、ACEI （大于225的肌酐就禁忌使用）　Ｂ、氢氯塞嗪　　Ｃ、氯沙坦　Ｄ、激素+??

病历题：右肺下部中等量胸水……
２３、诊断：右侧胸腔积液２４、还需要做的检查是：（Ｃ）Ａ、PPD　　Ｂ、CT　Ｃ、抽液检查　　Ｄ、胸片２５、能够判断病变在右侧的体征是：（Ｂ）Ａ、积液上方听到管状呼吸音　　Ｂ、气管左移病历题：女青年，25岁，未婚，有十二指肠溃疡病史，缺铁性贫血……
２６、贫血的原因不可能的是：（Ｄ）Ａ、失血或月经过多　　Ｂ、偏食　Ｃ、吸收少　　D、需求增多２７、不能用的治疗：（Ｂ）Ａ、输血　　Ｂ、稀盐酸　　Ｃ、口服铁剂？　　　Ｄ、肌注××

病历题：25岁女性，产后一周，体温36.8度，右侧乳房红肿，无疼痛，无发热，无波动感，界限不清，患侧腋窝下淋巴结肿大，抗生素治疗无效，……
２８、诊断：（Ｂ）Ａ、急性乳腺　　Ｂ、炎性乳癌　C、乳汁淤积２９、治疗：（Ｄ）Ａ、放疗＋化疗　Ｂ、抗生素治疗　　　Ｃ、停止哺乳,理疗　　Ｄ、手术切除病历题：60岁，反复咳嗽，咳痰，气喘3年，加重伴呼吸困难……下肺部有Valcoro啰音…杵状指…
３０、诊断：（Ｂ）Ａ、特发性肺纤维化　　Ｂ、COPD
３１、进一步检查：（Ａ）Ａ、肺功能　　Ｂ、HRCT　　Ｃ、x线检查　Ｄ、支气管肺泡灌洗病历题：45岁男性，有肝炎病史，腹胀半年，突然出血1000毫升，脾不大，……
３２、诊断：（Ａ）Ａ、肝硬化　　Ｂ、胃癌　　　Ｃ、消化道溃疡３３、若病人休克，首要的治疗措施是：（Ａ）Ａ、紧急输血输液　　Ｂ、三腔二囊管压迫　　Ｃ、内镜烧灼治血　　Ｄ、药物止血病例题：急性呼吸困难，血气分析PCO2 70mmHg、PO2 40 mmHg、pH7.35……HCO3-上升:
３４、诊断（Ｃ）
A.右侧胸廓畸形　B、吸入异物　C、支哮急发　　D.脑干出血３５、该患者血气分析为（Ｂ）Ａ、呼酸合并代酸　Ｂ、呼酸合并代碱　Ｃ、呼碱　Ｄ、呼酸三、多选题：１、阿托品化的症状是：（ＡＢＤ）Ａ、瞳孔扩大　Ｂ、面色潮红　Ｃ、心率下降　Ｄ、心肌收缩加强２、肺表面活性物质的作用:（Ａ、Ｂ、Ｃ、Ｄ）Ａ、成人肺炎致肺不张　Ｂ、婴幼儿呼吸窘迫综合征　Ｃ、维持大小肺泡稳定　Ｄ、防止水液进入肺泡３、如果做手术切甲状腺把甲状旁腺给损伤了可出现：（ABD）
A、血钙降低　　B、手足抽搐　C、血磷酸盐降低　D、呼吸困难４、腹疝不需要疝修补术的是：（Ａ、Ｄ）Ａ、小儿疝　　Ｂ、绞窄疝　Ｃ、嵌顿疝　　Ｄ、老人直疝５、巨嗜细胞的功能:（ＡＢＣＤ）Ａ、吞噬　　　Ｂ、释放细胞因子　　Ｃ、特异性免疫应答　　Ｄ、抗原递呈６、微小病变肾炎的病理:（ＡＤ）Ａ、光镜下小球正常Ｂ、光镜下足突消失　Ｃ、电镜下双足突融合　Ｄ、电镜下广泛足突融合７、慢性支气管炎病理:（Ａ、Ｂ、Ｄ）Ａ、纤毛倒伏　Ｂ、气管壁塌陷　Ｃ、上皮不典型增生　Ｄ、淋巴细胞……

８、酶与一般催化剂的不同:（ＡＢ）Ａ、只对一种或一类物质起作用　　Ｂ、常温下起作用　　Ｃ、酶不改变平衡常数　　　Ｄ、反应前后质和量不变９、白血病M3型应该选：（Ａ、Ｂ、Ｄ）　
A、CD13 　　B、CD33　　Ｃ、CD56　　Ｄ、CD68　　（感谢feeleng 爱友补充）１０、类风湿性关节炎：（Ａ、Ｂ、Ｃ、Ｄ）Ａ、好发于20-35岁的妇女　　Ｂ、受累关节常为对称性　　Ｃ、类风湿因子阳性　Ｄ、……　（感谢feeleng 爱友补充）１１、下列肿瘤能导致肥胖（ＡＢＣ）Ａ、胰岛细胞瘤　Ｂ、垂体外癌瘤　　Ｃ、多囊卵巢　　Ｄ、原发性肾上腺功能减退症１２、医院获得性感染的常见细菌：（Ａ、Ｄ）Ａ、革兰阴性菌　　Ｂ、厌氧菌　Ｃ、耐甲氧西林金葡菌　Ｄ、军团菌１３、肾前性肾衰竭：（ＣＤ）Ａ、尿比重>1.08 　Ｂ、肾衰指数>1　　Ｃ、BUN/CCR>20　Ｄ、滤过分数大于1

１４、真核基因特点：（ＡＢＣ）Ａ、单顺反子　Ｂ、基因不连续　　Ｃ、重复序列　Ｄ、一个调控序列＋多个编码基因１５、动脉粥样硬化的高危险因素：（ＡＢＣＤ）Ａ、高血脂　　Ｂ、糖尿病　　Ｃ、高血压　　Ｄ、吸烟１６、下列哪些因素可以影响运动神经末梢小泡释放量：（Ａ、Ｃ）
A轴浆液中Ca2+的浓度　　B终板电位幅度　　C神经末梢动作电位幅度　　D胆碱酯酶活性１７、G蛋白的特点：（ＡＢＣＤ）Ａ、又称鸟苷三磷酸结合蛋白　　Ｂ、由α、β、γ三种亚基组　Ｃ、α亚基能与GTP、GDP结合　Ｄ、 α亚基具有GTP酶活性１８、小肠内葡萄糖的转运方式：（ＡＢＣ）
A、肠粘膜吸收  Ｂ、需要载体蛋白　Ｃ、与钠的吸收协同　　Ｄ、与氨基酸竞争载体１９、原发性腹膜炎{多选}：有一个答案：病人不愿改变体位２０、磷酸戊糖途径：是糖、蛋白和脂肪代谢的枢纽那个不选２１、肾上腺素能系统:骨骼肌血管应该是舒张,其他几相都选２２、NE的作用电生理机制：那个能抑止钙的不选

71.白血病M3型应该选：CD13,CD33,CD68.课本里有原话
72.类风湿性关节炎，不选20-35岁。

1.哪个是良性肿瘤. ?肾母细胞瘤和神经母细胞瘤是恶性的!软骨，肌母细胞为良性！

2.特异性心肌病

#3.类风湿特点 20-45岁女性不能选，课本是35-50岁

@4.酮体和胆固醇中间产物  HMGcoA

@5.心肌不强直收缩的是有效不应期长

#6.k通道和na通道不同点的是有失活状态

@7.是说体液调节不收神经支配的

8.肝性脑病不应使用哪种处理?

9.果糖比半乳糖快的那个错

10.汗腺的那个是副交感神经?由交感神经,乙酰胆碱支配?

11.低常期是后负电位的

12.股骨骨折大于90度的和最容易缺血的

#13.骨折与症状不符合的：那个症状可能是恶性的选codman三角骨膜反映

@14.骨盆骨折不易损伤的是脊髓

#15.属于肺腺癌的特殊类型是斑痕癌

#16.在前列腺CA中消失的这种细胞是基底?

17.NE的作用电生理机制,那个能抑止钙的不选

@18.腹腔镜手术的关健我选的要仔细分离胆囊

19.肾小管中HCO3-的重吸收方式

@20.阿托品化：心率下降之外的都对知识

@21.疑肠结核临床医生考虑的可信的依据，我选的２－６周抗结核治疗有效

@22.多处多根肋骨骨折选的反常呼吸

@23. 格列本脲的副作用低血糖

#24.阿卡波糖副作用肝肾功能损害

25.肾前性衰竭选比重>1.08 和 BUN/CCR>20肾摔指数>1和那个什么分数大于1不选,因为是肾衰竭的表现

@26. 流脑易侵犯的部位软脑膜

27.如果做手术切甲状腺把甲状旁腺给损伤了可出现A血钙降低B手足抽搐C血磷酸盐降低D呼吸困难

28. 麻醉时气管插管4---5cm

@29.心肺复苏操作哪项不正确，按住换状软骨

30.尿道感染确诊依据  持续派真性菌尿

#31.属于腺癌的是大、小细胞癌，类癌，瘢痕癌答案是瘢痕癌，这个老贺在冲刺中也提到了

@32.P53 是抑癌因子！

33.哪种疾病不引起胆道梗阻吧

34.直肠癌发病率应该大于结肠癌,直肠癌是消化道第二频率癌，第一是胃癌

35.休克－－血压是最好的指标?

36.酸碱平衡率乱

37.臂从神经－－－C5-8 T1前支

38.汗液是低渗液(跟老贺学的)

@39.３０多岁第一次活动后心绞痛发作，后自行缓解，一周后，上楼时反复发作，经含服硝酸甘油缓解这个题选的什么不能选初发,是典型的劳力型心绞痛

#40. KILLIP分级是2级

41. 子宫癌--HPV HPV的E6,E7D的基因?

@42.萎缩细胞有那种色素?--脂褐色素

43.生化:蛋白质变性后--粘滞度增加

44.外科:下肢深静脉血栓形成

@45.血液凝固是因为:血小板收缩(是其中的收缩蛋白发生收缩的!)

#46.肺褐色硬化-慢性肺淤血

47.肾血浆流量

@48.肺表面活性物质的作用:成人肺炎致肺不张,婴幼儿呼吸窘迫综合征,维持大小肺泡稳定性.

49.套细胞淋巴瘤免疫表型cl-2?易位,扩增,点突变

@50.血栓形成的条件:内皮损伤

#51.前列腺癌诊断指:癌周围不见基底细胞?

@53.干酪性坏死特点:彻底的不见原来组织结构

@54.退行性变是:骨性关节炎

55. 肾结核－－终末血尿

@56. 问题是核酸变性吧,所以选增色效应

57. DNA变性

58.直肠癌

59.特发性肺纤维化

60.肾A与肾V.

@61.动脉粥样硬化起始因素
.
63.胃肠道慢波电位

64.尿毒症比较特别的是肾性贫血吧？

@65.稳定骨折

66.大隐V曲张

67.抗磷脂抗体分类

68.肝性脑病不能用硫苯妥钠。应该是选那个利尿剂吧，因为容易碱中毒啊，加重肝性脑病啊。

#69.说回盲部溃疡跳跃征还有鹅卵石样改变。克罗恩氏病

70.化脓性腹膜炎的特点，

@71.肝衰和心衰的区别是上腔静脉就是颈静脉有无怒张

72.需要疝修补术的？

73.三羧酸循环不可逆的？不可逆苹果酸到柠檬酸

@74.骨髓炎症状那个不符合的有持续性疼痛无固定压痛点

@75.糖异生和糖代谢中共有的：我选Ｂ　磷酸甘油＊＊＊　

76.ribozyme

@77.破伤风杆菌的特点错误增殖体

78.粥样斑块形成的首要条件，

79.肌肉中转氨基的方式

80.胺碘酮的作用机理

81.能够引起肥胖的有

#82.中枢白血病好发的阶段，缓解

@83.生长激素的作用错误的　Ｂ脂肪＊＊＊

84.舒张型心脏病不能再用洋地黄和减少前负荷了哦！想死啊

85.治疗中哪一项不引起胃酸分泌增多的呢

@86.臂丛神经C5-8 ，T1前支

87.剌激促胃液素分泌的是:扩张幽门,盐酸剌激,剌激迷走神经,但不能选高脂肪灌注

@88.纵隔摆动是开放性气胸

89.抗磷脂抗体--狼疮什么的

90. 2型呼衰家HCO3上升的选什么？都代偿性碱中毒了我选支哮急发？？？

91.肠易激惹综合正---不用的药是洛哌丁胺（止泻）？肠易激综合症——不用派罗丁胺（因为本来就便秘，而此药是医治腹泻的，用了不是想患者死吧）

92.慢性肺新病代偿期,会出现舒张期奔马律

93.p酸戊糖途径不选糖,蛋白.脂肪

@94.肠伤寒的平行溃疡

95.真核因特点--单顺反子，不连续，重复序列

@96.启动子启动序列是RNA-Pol最先结合的那部分序列

97.休克指数大于2严重

98. 磷酸戊糖途径跟蛋白质代谢有什么关系，三大代谢的枢纽应该是三羧酸循环吧

99.肌球

100.肌钙蛋白

#101.肾癌诊断  CT

@102.糖异生三羧酸循环,胆固醇脂肪酸，场所,公用的地方是线粒体

@103.利胆的胆盐？

@104.首发条件应该是毛细血管内皮慢性损伤，脂质才能渗入沉积吧

@105.肉芽肿特征是巨噬细胞

106.60岁，咳嗽多年，加重伴呼吸困难——COPD，确诊检查——肺功能。不用HRCT

@107.肠伤寒——平行于肠的溃疡，阿米巴——烧瓶溃疡

@108.确诊结核病——应该是肠外结合还是诊断性治疗，

109氧释放曲线右移——PH下降

110.急性风湿性心脏病最不易并发证——二闭（很多年后才发生）

111.肾功能恶化（肌酐442）最不用的药——ACEI（大于225的肌酐就禁忌使用）

112. 肠外营养?

113.tRNA加工

114.NSAID-PPI

115.眼的调节

116.铁的吸收

117.淋巴瘤（套，滤泡）

118.M3 早幼粒－CD×××

119.咯血

120.肺癌周围型与吸烟有关是错的

#121.小肝癌？－3CM

#122.甲亢的药物治疗停药指征是白细胞低于3x10/9

#123.基础最后一题梅一期选硬下苷偶选血管炎(各期均见) 郁闷一把!

124.小儿的急腹显然是阑尾，手术切之/小儿应该抗生素观察,像肠炎的表现.

@125.糖异生和糖代谢中共有的：我选Ｂ　磷酸甘油＊＊＊　

@126.个家伙做骨穿,显示增生低下,问接下该做什么检查? A........B红细胞血蛋白检查C胸骨穿刺D抽髓俺选了抽髓

127.什么CD4，CD5 ，CD20，C18，

@128.HPV引起子宫颈癌

@129.老头子,喝酒,咳浓痰,自觉有臭味俺选肺脓肿

@130.P53 是抑癌因子！

#131.回盲部溃疡跳跃征还有鹅卵石样改变这个是克罗恩病

132.胃肠道慢波电位  D峰值越高，收缩力越强 ?

#133.慢性肺新病代偿期,会出现舒张期奔马律

@134.手术备皮时间是术前一天

135. 右肺下部右胸水的那道，还需要做的检查是PPD或CT......，还可能右的体征，是气管左移还是.....

136.根阻性黄疸选A柑内胆管的阻塞

137.结核性腹膜炎的疼痛特点

138.脐周和下腹，阵发性，

139.右肺下部右胸水的那道，还需要做的检查是PPD或CT......，还可能右的体征，是气管左移还是.....

140.睾丸的作用，我选的是 D 雄激素

141.内脏痛的特点，选项中有一个变动体位加重，

142.肾上腺素是由酪氨酸生成

143.医院获得性感染的常见细菌（革兰阴性菌厌氧菌耐。。。葡萄球菌  军团菌）

144.肾小球性蛋白尿最多见得蛋白是哪一种。。。

145.稳定骨折是横形,

146.胃体胃炎胃酸缺乏胃窦胃炎胃酸正常或者减少

#147.什么休克对微循环和器官影响最大失血休克

@148.微小病变肾炎M：小球正常 EM：广泛足突融合

@149.M样作用支气管痉挛

#150.dTMP 前体选 dUMP （由SAM提供甲基化而成）

@151.GERD 选非食管外症状→胸痛

@152.Mallory 前角蛋白肝细胞变性

@153.γ神经元调节肌梭敏感度

154.非ACTH dependent Cushing ：应该是皮质癌

155.不能射频消融的

156.原位溶血的  MDS

@157.炎症速发持续反应机制内皮细胞穿胞↑

158.CO2比氧气扩散快的原因  在血液中溶解

159.肾动脉血中有而肾静脉就没有了的，清除率是多少

160.抗利尿激素最敏感的指标吧？

@161.  一直保持供血的器官-----心

#162.tRNA转录后加工：去头去尾，加CCA，个别修饰？---对。没有内含子的切除

2.巨嗜细胞的功能:吞噬,释放细胞因子,特异性免疫应答

3.胃肠道动作电位:慢波基础上产生,Ca内流,K外流

4.促胃液素:迷走神经,扩张胃,食物,不选酸刺激

5.汗液是低渗的

6.物质在动脉中有而静脉中没有:

7眼调节:

8.v运动神经支配梭内肌

9.肾上腺素能系统:骨骼肌血管应该是舒张,其他几相都选

10.生长激素:应该促进脂肪分解的

13.慢性支气管炎:不选出现非典型增生那一项

15.直肠癌最多见

16.不会出现黄疸的:肝内胆管结石

17.滤泡淋巴瘤cl-2转位还是过度表达?

18.M2的表型

19.HIV侵袭CD4

25.DNA光吸收:260nm

26.酶与一般催化剂的不同:特异性,常温(不能肯定)

27.三羧酸循环:草酰乙酸-柠檬酸

28.磷酸戊糖途径:枢纽那个不选

30.酮体,胆固醇,B氧化都要生成的:

32.氧化磷酸化偶联

33.肌肉中脱氨基的方式:氨基酸脱氨基

34.氨在血液中的运输:丙aa

35.v-氨基丁酸:谷氨酸

36.RNA聚合酶:无修复功能

39.肺心病代偿期:剑突下搏动

41.胺典酮:阻断钾通道延长复极

45.A型胃炎:胃酸缺乏多发性:胃酸减少

48.肝性脑病:不能用硫喷妥钠

49.结核性腹膜炎:疼痛在脐周和下腹

51.肾小球蛋白尿:白蛋白

52.原位溶血:骨髓增生异常综合征

54.嗜硌细胞瘤:血容量增加

56糖尿病人应限制葡萄糖,增加脂肪乳

60.肾结核:血尿与膀胱刺激征同时发生

61.肾癌诊断    KVBIVP逆行顺性膀胱造影

1 梅毒一期 ----------------选硬下苷ok

2 哪个是良性肿瘤. ?肾母细胞瘤和神经母细胞瘤是恶性的!软骨，肌母细胞为良性！

3 特异型心肌病----克山病ok

4 心肌不强直收缩---------------有效不应期长（又说闰盘的，那是同步吧）

5 .k通道和na通道不同点的是------------------失活状态ok

6 体液调节----------------- 不收神经支配的ok

7 果糖比半乳糖快－－－－－－－错ok

8 汗腺的 ------由交感神经,乙酰胆碱支配ok

9 股骨骨折大于90度的---------转子间ok

10 骨盆骨折 ----------- 脊髓ok

11 肾小管-----------CO2重吸收ok

12 疑肠结核临床医生-----------２－６周抗结核治疗有效ok

13 气管插管----------------------4---5cmok

14 尿道感染确诊依据 --------------- 持续派真性菌尿ok----------------内科原话

15 p53-------抑癌因子ok

16 不引起胆道梗阻-------肝内胆石ok

17 直肠癌发病率小于结肠癌--------错ok

18 汗液------------是低渗液ok

19 萎缩细胞有那种色素?-----------脂褐色素ok

20 核酸变性－－－－－－－增色效应ok（有说粘度增加的，那是蛋白质，核酸不知道）－－－－书上只说增色

21 核酸－－－－－－－－－－－－260nmok

22 血液凝固是因为:血小板收缩--------------是其中的收缩蛋白发生收缩的ok

23 肺褐色硬化----------------------慢性肺淤血ok

24 肾完全清除一种物质－－－－－－－－－－－－－肾血浆流量ok---------生理（6）239页

25 干酪性坏死特点------------------:彻底的不见原来组织结构ok

26 胃肠道慢波电位---------------电位越大收缩越强－－－－－－书上说频率越大越强，具体选项忘了，谁知道告诉我

27 稳定骨折－－－－横行骨折ok

28 抗磷脂抗体－－－－－－狼疮抗凝物ok

29 跳跃征还有鹅卵石样改变---------克罗恩氏病ok

30 三羧酸循环不可.逆------------------柠檬酸合酶ok

31 骨髓炎－－－－－－－－－－－无压痛ok

32 ribozyme-----------核糖核酸ok

33 破伤风杆菌的特点错误--------------增殖体ok

34 粥样斑块形成的首要条件------------内皮受损、脂质渗入ok

35 肌肉中转氨基的方式------------嘌呤核苷酸循环ok

36 中枢白血病好发的阶段，--------------缓解ok

37 舒张型心衰----------------不能再用洋地黄

38 阿米巴－－－－－－烧瓶状

39 肠伤寒------------纵行溃疡

40 横桥结合蛋白-------------肌动蛋白

41 Ca结合的是－－－－－－－－－肌钙蛋白

42 利胆的----------------胆盐

43 肉芽肿特征-----------巨噬细胞

44 氧释放曲线右移—---------—PH下降

45 小肝癌？--------------－3CM

46 HPV-----------子宫颈癌

47 睾丸的作用，------------------ 雄激素

48 肾上腺素--------------酪氨酸生成

49 r-氨基丁酸-----------谷氨酸

50 什么休克对微循环和器官影响最大 ------------感染休克

51 微小病变肾炎:－－－－－－－－－光镜小球正常

52 微小病变肾炎-----------电镜广泛足突融合

53 .M样作用 -----------------支气管痉挛

54 dTMP ----------------dUMP

55 肝细胞变性－－－－－－－Mallory

56 r神经元－－－－－－－－－－－－－调节肌梭敏感度

57 非ACTH依赖－－－－－－－－－肾上腺皮质癌

58 抗利尿激素最敏感的指标---------晶体渗透压

59 ３０多岁第一次活动后心绞痛发作-----------典型的劳力型心绞痛

60 HIV入侵－－－－cd4

61 解偶联------------------ 氧耗↑磷酸化↓

62 肌肉带氨到肝－－－－－－－－－－丙氨酸－葡萄糖循环

63 肝性脑病治疗错误的是-----------过度呼吸

64 良恶性肿瘤鉴别---------------- HE染色光镜检查。

65 先天胆管扩张囊肿的--------------完全切除R-Y吻合

66 慢性缺氧－－－－－－－－－－－红细胞增加

67 慢肺心病代偿－－－－－－－－剑突下搏动

68 肝素－－－－－－－－－抗凝血酶III

69 神经递质小泡量多少－－－－－－－Ca离子

70 特发性心肌病－－－－－－－－克山病

71 怀孕检查－－－－－－－HCG

72 p酸戊糖途径 ----------蛋白、脂肪、糖枢纽

73 恶性生殖细胞肿瘤→--------------------无性细胞瘤

74 脂肪酸、酮体和胆固醇还有个什么脂酸共有的是--------乙酰乙酰CoA

75 HPV E6----RB

76 HPV E7----p53

77 低常期------------------------正后电位的

78 肺腺癌的特殊类型------斑痕癌

79 前列腺CA中消失--------基底细胞层

80 阿托品化－－－－－－－心率下降

81 .多处多根肋骨骨折选------------------------反常呼吸

82 流脑易侵犯的部位 -------------软脑膜

83 心肺复苏操作-------------环状软骨

84 臂从神经－－--------－C5-8 T1前支

85 糖异生和糖代谢中共有--------------

86 .胺碘酮的作用机理---------------------多选

87 肠易激惹综合正----------不用的药是洛哌丁胺

88 DNA－pol-----------------最后一个

89 肾癌诊断－－－－－－－－－放射性核素

90 手术备皮时间---------------是术前一天

91 .GERD 选非食管外症状→------------------ 胸痛

92 炎症速发持续反应机制 --------------

93 右膈上抬--------------------.肝破裂

94 眼的远近都调节-------------远视

95 宫颈癌分级III－－－－－－－2/3到原位癌

96 陷窝细胞－－－－－－－－结节硬化型淋巴瘤

97 多发骨折－－－－－－反常呼吸

98 甲亢的药物治疗停药指征--------白细胞低于3x10/9

99 真核因特点-------------多选

100 老头子,喝酒,咳浓痰,自觉有臭味------------- 肺脓肿

101 NSAID----------------PPI奥梅拉挫

102 股骨骨折最容易缺血的-----------

103 腹腔镜胆囊手术－－－－－－－－分离胆囊动脉？？？？

104 格列喹酮副作用---------

105 阿卡波糖－－－－－－－－低血糖

106 肾前性衰竭------------------多选

107 .如果做手术甲状旁腺给损伤-------多选

108 那个营业员的题，下肢静脉Trend？？？试验－－－－－－－－－

109 肺表面活性物质的作用---------多选我全选了.

110 滤细胞淋巴瘤---------------bcl2？？

111 退行性变是:---------------------骨性关节炎

112 一个膜性肾病突然什么来着－－－－－－－－－－加重、静脉血栓什么的

113 动脉粥样硬化病因------多选题

114 肝衰和心衰的区别------------------上腔静脉就是颈静脉有无怒张？？？？？

115 .能够引起肥胖的有-------------多选

116 生长激素的作用----------------脂肪解

117 哪一项不引起胃酸分泌增多的------------幽门HCl刺激

118 .剌激促胃液素分泌----------------多选

119 pH7.35然后什么来着----------------呼酸代碱

120 糖异生三羧酸循环-------------

121 ,胆固醇脂肪酸------------------

122 肠外营养---------？？？？

123 tRNA加工------------多选

124 .铁的吸收-----------多选

125 .个家伙做骨穿,显示增生低下,------------------

126 医院获得性感染的常见细菌----------------多选－－－有没有军团菌啊

127 .肾小球性蛋白尿最多见得蛋白是-----------------白蛋白

128 A型胃炎－－－－－－－低胃酸

129 B型萎缩胃炎－－－－－－－－－－低或正常

130 不用射频消融－－－－－－－－房颤

131 原位溶血----------------骨髓异常综合征

132 一直保持供血的器官------------

133 尿毒症心包积液和非特异性心包积液的区别-------------贫血？？？？

134 血尿特点 -----------------多选题

135 心功能分级－－－－－－－－2级？？？？？？？？？

136 慢支病理变化----------------除了异型性改变的都选

137 骨骼肌，肾上腺素－－－－－－－－舒张血管？？？？？

138 巨噬细胞的作用---------------多选

139 GTP蛋白的特点－－－－－－－－－－－？？？

140 结核性腹膜炎－－－－－－－－脐周、下腹

141 酶与其它催化剂比的特点－－－－－－－－多选

142 剌激促胃液素分泌的是 ----------多选

143 排除急性冠综合征--------CKMB 肌钙蛋白超声心动１８导心电图

144 关于疝不需要加固腹壁-----------多选

145 CD4，CD5 ，CD20，C18

146 M3---------cd????????

147 张力气胸------------呼吸困难、紫绀

148 骨恶性肿瘤-------骨膜反应

149 RNA－pol结合---------启动子序列

150 .类风湿特点

151 有个2型呼衰伴代酸的-----------------异物

152 有个血气分析-----------------呼酸合并代碱

153 化脓性腹膜炎的特点 -------------

154 RNA聚合酶:-----------------无修复功能

155 放射性核素---肺泡出血

156 常用基因工程酶－－－－－－－－逆转录酶

158 套细胞淋巴瘤免疫表型:（11，14）CD5

159 乳房无痛，无发热，红肿，界限不清——炎性乳Ca，切除之？

160 蛋白质变性后--粘滞度增加

161 ２０岁男性弯腰后腰痛下肢麻木选的什么腰椎间盘突出

162 嗜硌细胞瘤:血容量增加

163 右肺下部右胸水的那道，还需要做的检查是PPD或CT......，还可能右的体征，是气管左移还是.....

164 肺癌周围型与吸烟有关是错的

165 肾功能恶化（肌酐442）最不用的药——ACEI（大于225的肌酐就禁忌使用）

166 急性风湿性心脏病最不易并发证——二闭（很多年后才发生）

167 休克指数大于2严重

168 NE的作用电生理机制

169 休克－－血压是最好的指标?

170 肾结核－－终末血尿

171 特发性肺纤维化

172 小儿一岁半睾丸未下降的题大家选

173 小儿腹痛伴发热那个呢

174 休克病历的急救治疗

175 .风湿性心瓣膜病检查

176 尺神经等神经损伤后手的形态改变

177 食管癌好发的部位

178 肝硬化的临床表现食管胃底静脉出血治疗(紧急输血输液)-----共用题干

179 N损伤对应症状:桡神经--垂腕

180 纵隔摆动是开放性气胸

181 60岁，咳嗽多年，加重伴呼吸困难——COPD，确诊检查——肺功能。不用HRCT

182 肌松药作用——？

183 临床题有一个结核性腹膜炎，抽胸水检查

184 那个人最不象什么病？冠心病还是扩张型心肌病，高血压那么多年多多少少应该有AS吧，还有他的血压那么高，扩张病人血压肯定低的吧？？？

185 膝关节不能升直－－股神经

186 骨筋膜综合征－－小退

187 休克－－血压是最好的指标

188 女性，病例分析，血尿，蛋白尿，慢性肾小球肾炎

189 25岁的女人贫血不可能的原因是需要增加；后一个问记不得了，但是口服和肌注都是正确的

190 甲状腺术后出现呛咳的------喉上神经损伤---音调没改变-选交感

wangshuo1688 · 发表于 07-2-7 15:39:24

以下2007年西医综合是从各个网站选过来的，没有别意，仅供学习及参考！！！！
以下2007年西医综合是从各个网站选过来的，没有别意，仅供学习及参考！！！！
（注：是多个论坛讨论总结的结果，有争议的答案我都查书修正了，正确率很高！）

第1 部分必答题
( l 一150 小题，每小题1 . 6 分，共240 分）
一、A 型题：l 一106 小题。在每小题给出的A 、B 、C 、D 四个选项中，请选出一项最符合题目要求的。
1 ．下列关于体液调节的叙述，错误的是－－Ａ
A ．不受神经系统控制B ．通过特殊化学物质实现
C ．不一定都是全身性的D ．反应比神经调节缓慢

2 ．与低常期相对应的动作电位时相是－－Ｃ
A ．锋电位升支B ．锋电位降支
c ．正后电位、D ．顶后电位

3 ．下列关于电压门控Na ＋通道与K ＋通道共同点的叙述，错误的是－－Ｄ
A ．都有开放状态B ．都有关闭状态
C ．都有激活状态D ．都有失活状态

4 ．血凝块回缩的主要原因是－－Ｃ
A ．红细胞发生叠连而压缩B ．白细胞发生变形运动
C ，血小板发生收缩D ．纤维蛋白发生收缩

5 ．心肌通过等长自身调节来调节心脏的泵血功能，其主要原因是－－Ｃ
A ．心肌收缩能力增强B ．肌节的初长度增加
C ．横桥联结的数目增多D ．心室舒张末期容积增大

6 ．心肌不会产生强直收缩的原因是－－Ｂ
A ．它是功能上的合胞体B ．有效不应期特别长
C ．具有自动节律性D ．呈“全或无”收缩

7 ．下列选项中，肾上腺素不具有的作用是－－Ｄ
A ．使心肌收缩力增强B ．使心率加快
C ．使内脏和皮肤血管收缩D ．使骨骼肌血管收缩

8 ．下列关于汗液的叙述，错误的是－－Ｂ
A ．主要成分为水分Ｂ．渗透压高于血浆
C . Na ＋浓度受醛固酮调节D ．由汗腺细胞主动分泌

9 ．下列因素中，能引起氧解离曲线右移的是－－Ｂ
A . c02 分压降低B . pH 值降低
C . 2 , 3 一DPG 降低D ．温度降低

西医综合试题第l 页（共23 页）
10 . CO ：通过呼吸膜的速度比02 快的主要原因是－－Ｄ
A ．原理为易化扩散B ．分压差比02 大
C ．分子量比02 大D ．在血中溶解度比02 大

11 ．下列选项中，不能引起促胃液素分泌的是－－Ａ
A . HCI 灌注刺激幽门部勃膜B ．肉汤灌注刺激幽门部勃膜
C ．扩张刺激幽门部豁膜D ．刺激支配幽门部迷走神经

12 ．胆汁中有利胆作用的成分是－－D
A ．胆色素 B .  胆固醇
C ．卵磷脂 D ．胆盐

13 ．下列关于糖类在小肠内吸收的叙述，错的是－－D
A ．与Na ＋的吸收相祸联B ．需要载体蛋白参与
C ．单糖的吸收是耗能的主动过程D ．果糖的吸收速率快于半乳糖

1 4 ．如果某物质在肾动脉中有一定浓度，而在肾静脉中为零，其血浆清除率－－C
A ．等于零B ．等于肾小球滤过率C ．等于每分钟肾血浆流量D ．等于每分钟肾血流量．

15剧烈运动使尿量减少的主要原因是－－C
A ，肾小球毛细血管血压增高B ．抗利尿激素分泌增多C ．肾小动脉收缩，肾血流量减少D ．醛固酮分泌增多

16 ．下列因素中，刺激抗利尿激素分泌最强的是－－B
A ．循环血量减少B ．血浆晶体渗透压增高C ．血浆胶体渗透压增高D ．饮大量清水

17 ．视远物和近物都需要眼进行调节的折光异常是－－B
A ．近视B ．远视 C ．散光D ．老视

18.  下列关于生长激素功能的叙述，错误的是－－B
A ．加速蛋白质的合成B ．促进脂肪的合成C ．促进生长发育D ．升高血糖水平

19 ．支配小汗腺的自主神经和其节后纤维末梢释放的递质分别是－－Ａ
A ．交感神经，乙酞胆碱B ．副交感神经，乙酞胆碱C ．副交感神经，肤类递质
D ．交感神经，去甲肾上腺素加．

20.  运动神经元在牵张反射中的作用是－－C
A ．直接诱发梭外肌收缩B ．直接发动牵张反射
C ．使肌梭感受器处于敏感状态D ．引起腿器官兴奋

西医综合试题第2 页（共23页）
21 ．下列关于糖皮质激素作用的叙述，错误的是－－A
A ．减弱机体对有害刺激的耐受
B ．促进蛋白质分解，抑制其合成
C ．分泌过多时可引起脂肪重新分布
D ．对保持血管对儿茶酚胺的正常反应有重要作用

22 ．下列关于肇丸生理功能的叙述，正确的是－－D
A ．储存精子B ．促使精子成熟C ．输送精子D ．分泌雄激素

23 ．蛋白质变性是由于－－A
A ．蛋白质空间构象的破坏B ．氨基酸组成的改变C ．肤键的断裂D ．蛋白质的水解

24 ．核酸的最大紫外光吸收值一般在哪一波长附近？－－B
A . 280 nm B . 260nn c.240 d.220

25 ．核酸变性后，可产生的效应是－－A
A ．增色效应 B.最大吸收波长发生转移
C ．失去对紫外线的吸收能力 D.溶液黏度增加

26 ．下列关于ribozyme 的叙述，正确的是－－C
A ．即核酸酶  B.本质是蛋白质
C ．本质是核糖核酸  D.其辅酶是辅酶A

27 ．在糖酵解和糖异生中均起作用的酶是－－B
A ．丙酮酸梭化酶B ．磷酸甘油酸激酶C ．果糖二磷酸酶D ．丙酮酸激酶

28 ．脂肪酸β氧化，酮体生成及胆固醇合成的共同中间产物是－－A
A ．乙酞乙酞辅酶A B ．甲基二经戊酸
C . HMGCoA D ．乙酞乙酸

29 ．下列关于线粒体氧化磷酸化解藕联的叙述，正确的是－－C
A . ADP 磷酸化作用加速氧的利用 B . ADP 磷酸化作用继续，但氧利用停止
C . ADP 磷酸化停止，但氧利用继续 D . ADP 磷酸化无变化，但氧利用停止

30 ．肌肉中氨基酸脱氨基作用的主要方式是－－A
A ．嘌呤核甘酸循环  B ．谷氨酸氧化脱氨基作用
C ．转氨基作用  D ．转氨基与谷氨酸氧化脱氨基的联合

西医综合试题第3 页（共23 页）
31 ．氨由肌肉组织通过血液向肝进行转运的机制是－－C
A ．三梭酸循环B ．鸟氨酸循环
C ．丙氨酸一葡萄糖循环D ．甲硫氨酸循环

32 ．合成dTMP 的直接前体是－－A
A . dUMP B . dCDP C . dUDP D . dCMP

33 ．三梭酸循环中的不可逆反应是－－A
A ．草酞乙酸─柠檬酸B ．唬拍酞CoA─ 叶唬拍酸
C ．唬拍酸─延胡索酸D ．延胡索酸─苹果酸

34 ．下列关于细胞原癌基因的叙述，正确的是－－B
A ．存在于DNA 病毒中B ．存在于正常真核生物基因组中
C ．存在于RNA 病毒中D ．正常细胞含有即可导致肿瘤的发生

35 ．基因启动子是指－－D
A ．编码mRNA 的DNA 序列的第一个外显子
B ．开始转录生成n 识NA 的那段DNA 序列
C ．阻遏蛋白结合的DNA 序列
D . RNA 聚合酶最初与DNA 结合的那段DNA 序列

36 . RNA 转录与DNA 复制中的不同点是－－D
A ．遗传信息储存于碱基排列的顺序中B ．新生链的合成以碱基配对的原则进行
C ．合成方向为5 \' \" 3 \' D . RNA 聚合酶缺乏校正功能

37 ．萎缩发生时，细胞内常出现－－A
A ．脂褐素B ．含铁血黄素C ．胆红素D ．黑色素

38 ．光镜下，干酪样坏死的病理改变是－－B
A ．属于凝固性坏死，但保存原有的组织轮廓
B ．属于凝固性坏死，原有的组织轮廓消失
C ．属于液化性坏死，但仍保持细胞周围网架结构
D ．属于液化性坏死，细胞周围网架结构被破坏

39 ．肺褐色硬化是下列哪种疾病的形态改变？－－C
A ．特发性肺纤维化　B ．机化性肺炎　　C ．慢性肺淤血　D ．大叶性肺炎

40 ．肉芽肿性炎症时，最主要的特征性炎症细胞来源于－－Ｂ
A ．中性粒细胞B ．巨噬细胞
C ．淋巴细胞D ．嗜酸性粒细胞

西医综合试题第4 页（共泛23页）
41 ．目前鉴别肿瘤良、恶性最有效的方法是－－D
A . HE 染色后光镜检查B ．饿酸染色后电镜检查
C ．免疫组织化学染色检查D ．分子生物学检查

42 ．子宫颈癌最重要的病因是－－Ｃ
A . HIV 感染B . HBV 感染C . HPV 感染D . HCV 感染

43 ．在动脉粥样硬化的发病机制中，粥样斑块形成的首要条件是－－Ｂ
A ．慢性、反复的血管内皮细胞损伤B ．血脂的沉积及其氧化作用
C ．炎症细胞的渗出D ．平滑肌细胞反应

44 ．下列癌中，属于肺腺癌特殊类型的是－－Ｄ
A ．小细胞肺癌　B ．大细胞肺癌
C ．肺类癌　　D ．肺瘢痕癌

45 ．下列关于消化性溃疡形态特征的叙述，错误的是－－D
A ．表层以伊红色坏死组织和炎性渗出为主
B ．坏死组织下是大量新生毛细胞血管和成纤维细胞
C ．底层瘫痕内可见闭塞性动脉内膜炎
D ．溃疡周围见大量异型细胞增生

46 ．微小病变肾病的主要病理改变是－－Ｂ
A ．常规光镜检查肾小球无异常，免疫荧光显示其毛细血管基膜上有免疫复合物沉积
B ．常规光镜检查肾小球无异常，电镜显示肾小球上皮细胞足突融合或消失
C ．常规光镜检查显示肾小球内存在微小硬化灶
D ．常规光镜检查显示肾小球内存在微小炎细胞浸润灶

47 . HIV 感染细胞时，主要的人侵门户是－－Ｂ
A .CD3　 B.CD4 　C.CD8 　D .CD20

48 ．滤泡型淋巴瘤发生的主要分子机制是－－Ｃ
A . BCL 一2 基因转位B . BCL 一2 基因点突变
C . BCL 一2 基因扩增D . BCL 一2 基因缺失

49 ．增生腺体周围的一种细胞缺失是病理确认前列腺癌的重要依据，这种细胞是－－Ａ
A ．基底细胞B ．肌上皮细胞
C ．腺上皮细胞D ．成纤维细胞

50 ．流行性脑膜炎时，病变主要累及－－Ｄ
A ．胶质细胞B ．神经元C ．硬脑膜D ．软脑膜

西医综合试题第5 页（共23 页）
51 ．下列选项中，不属于胺碘酮抗心律失常主要电生理效应的是－－Ａ
A ．显著减慢Vmax B ．抑制电压依赖性钾通道C ．延长动作电位时限D ．延长有效不应期

52 ．下列选项中，不属于常见的急性二尖瓣关闭不全病因的是－－Ｄ
A ．感染性心内膜炎　B ．急性心肌梗死
c ．心脏瓣膜手术　D ．扩张型心肌病

53 ．下列关于扩张型心肌病临床表现的叙述，正确的是－－Ｄ
A ．起病可急也可缓B ．可在成年人任何年龄发病C ．一般不发生血栓栓塞D ．可早期发生全心扩大

54 ．当患者发作剧烈胸痛时，下列哪项检查结果正常，可排除急性冠脉综合征的诊断？－－Ｂ
A . CK 一MB 　B ．肌钙蛋白
C ．超声心动图　D . 18 导联体表心电图

55 ．下列关于二尖瓣狭窄所致大量咯血机理的叙述，正确的是－－Ａ
A ．左心房压力突然增高导致支气管静脉破裂
B ．肺动脉压力持续增高导致肺小动脉破裂
C ．肺静脉压力持续增高导致静脉破裂
D ．肺泡毛细血管压力增高导致破裂

56 ．下列病症中，不能采用射频消融治疗的是－－Ｄ
A ．频发室性期前收缩B ．室性心动过速C ．心房颤动
D ．非阵发性交界区心动过速

57 ．放射性核素主要用于诊断的病症是－－Ｄ
A ．肺泡炎B ．肺泡内出血 C.结节病D ．肺栓塞

58血气分析结果显示：Pa02 下降，PaCO2 升高,pH 下降或正常，HCO3-升高。符合的疾病是－－Ｃ
A ．脊柱后侧突 B. 吸人异物 C ．支气管哮喘急性发作 D .脑干出血

59 ．下列关于慢性缺氧表现的叙述，正确的是－－B
A ．抽搐，昏迷  B ．继发性红细胞增多症
C ．呼吸频数  D ．肝脾肿大

60 . ARDS 时出现肺泡Ⅱ 型细胞损伤，表面活性物质减少，可引起的病理改变是－－A
A ．肺不张、肺泡萎陷B ．肺水肿
C ．肺内含铁血黄素沉着D ．肺小叶间隔增宽

西医综合试题第6 页（共乏3 页）
61 ．关于肺部真菌感染，下列选项中，对诊断最有意义的是－－A
A ．痰中培养出真菌B ．咽拭子涂片发现真菌
C ．痰涂片找到真菌D ．胸水中培养出真菌

62 ．慢性肺心病心功能代偿期除了有COPD 的临床表现外，还可有的体征是－－B
A ．肝颈静脉反流征阳性 B ．剑突下心脏收缩期搏动
C ．舒张期奔马律 D ．腹腔积液征

63 ．下列选项中，属于内脏性腹痛特点的是－－A
A ．疼痛部位不确切，接近腹中线 B ．疼痛程度剧烈而持续
C ．可有局部腹肌强直 D ，疼痛可因体位变化而加重

64 ．结核性腹膜炎腹痛的特点是－－C
A ．早期腹痛明显 B ．呈持续性绞痛
C ．疼痛多位于脐周、下腹 D ．呈转移性疼痛

65 ．对高度怀疑肠结核的病例中，下列最有利于临床诊断的是－－C
A ．抗结核治疗2 一6 周有效 B . PPD 试验阳性
C ．有肠外结核 D ．有腹痛、腹泻、右下腹压痛

66 非甾体抗炎药（NSAID ）引起的消化性溃疡，当不能停用NSAID 时，首选的治疗药物是－－D
A ．雷尼替丁B ．硫糖铝C ．西沙比利D ．奥美拉哇

67 ．下列胃食管反流病的临床表现中，不属于食管外刺激症状的是－－C
A ．咳嗽B ．哮喘’c ．胸痛D ．声嘶

68 ．下列可以引起原位溶血的疾病是－－C
A ．遗传性球形细胞增多症B ．海洋性贫血
C ．骨髓增生异常综合征D . G6PD 缺乏症

69 ．中枢神经系统白血病最常发生于急性白血病的阶段是－－B
A ．起病时B ．缓解时C ．复发时D ．耐药时

70 ．套细胞淋巴瘤细胞的表面标志，除CDS ( + ）外，还应有－－C
A . CD3 ( + ) B . CD4 ( + ) C . CD20 ( + ) D . CD30 ( + )

71 ．抗甲状腺药物因白细胞减少而停药，因此在治疗时白细胞总数不能低于－－C
A . 2 . 0 x 10 /LB , 2 .5 x 10/L C . 3 .0 x 10/L D . 3 .5 x 10/L

72不依赖ACTH 的Cushing 综合征的病因是－－B
A ．垂体微腺瘤B ．肾上腺皮质癌C ．小细胞肺癌D ．胸腺癌

西医综含试题第7 页（共23 页）
73 ．肾小球性蛋白尿的主要蛋白类型是－－B
A ．轻链蛋白B ．白蛋白
C . β2微球蛋白D ．Tamm 一Horsfall 蛋白

74 ．尿路感染诊断的最重要依据是－－D
A ．有尿痛、尿频、尿急症状 B ．腰痛和肾区叩击痛
C ．有真性细菌尿 D ．有白细胞尿

75 ．下列属于退行性变的疾病是－－B
A ．强直性脊柱炎B ．骨性关节炎c . Reiter 综合征D ．银屑病关节炎

76 ．下列属于抗磷脂抗体的是－－C
A ，抗核抗体 B ．类风湿因子 C ．狼疮抗凝物 D ．抗Sm 抗体

77 ．男性，70 岁，因急性广泛前壁心肌梗死人院。查体：血压95 /60 mmHg ，高枕卧位，双侧中下肺均可闻水泡音，心律整，心率108 次份，可闻53 奔马律，四肢末梢皮温正常。胸片示：心脏不大，主动脉迂曲钙化，两肺门阴影增大、模糊。按Killip 分级，该患者心功能应属于－－B
A . I 级  B . Ⅱ级  C . Ⅲ级  D . Ⅳ级

78 ．男性，58 岁，2周来晨练行走300 米左右出现胸部闷胀压抑感，放散到咽喉部，有紧缩感，持续5 一10分钟，自行停止活动，休息约3 一5 分钟后缓解。近l 周来自觉上一层楼即感不适，口含硝酸甘油有效。既往有高血压病25 年，高脂血症8 年，糖尿病6 年。对该患者正确的诊断应是－－A
A ．劳力性心绞痛B ．变异性心绞痛
C ．初发性心绞痛D ．恶化性心绞痛

79 ．男性，46 岁，饮酒后出现发热，体温393 ℃ ，伴咳嗽、咳少量黄痰，自服“头抱菌素”3 天无效，1天前咳出大量脓痰，自觉有臭味，体温降至37 . 5 ℃ 。最可能的诊断是－－Ｄ
A ．支气管扩张B ．金葡菌肺炎 C ．吸人性肺炎D ．肺脓肿

80 ．女性，60 岁，慢性咳喘18 年，加重1 周，血气分析结果如下：pH 7.35 , Pa O2 55mmHg ,
PaCo2 75 mmHg , AB 4.2mmo/L，K +2.8 mmo/L，cl 一80 mmo/L。考虑诊断为－－Ｄ
A ．代谢性酸中毒失代偿B ．呼吸性酸中毒失代偿
C ．呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒D ．呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒

81 ．男性，35 岁，患肠易激综合征5 年，近1 个月来排便困难，粪便干结，伴失眠、焦虑。下列不宜选用的治疗药物是－－Ｃ
A ．甲基纤维素B ．聚乙二醇C ．洛呱丁胺D ．阿米替林

西医琉合试题第8 页（共23 页）
82 ．男性，30 岁，腹痛、腹泻、间断低热3 年，结肠镜见回肠末段病变呈跳跃性，见纵行溃疡，溃疡周围钻膜呈鹅卵石样。最可能的诊断是－－Ｄ
A ．溃疡性结肠炎B ．溃疡型肠结核
C ．肠伤寒D ．克罗恩病

83 ．男性，25 岁，半年来乏力、面色苍白伴牙眼出血，3 周来加重，既往体健。查体：皮肤有散在出血点，浅表淋巴结未触及，巩膜无黄染，肝脾未触及。化验血Hb 68g/L，RBC 2.3 x 10/L，Ret 0.9 % WBC 2.1 x 10/L，plt 28 x 10/L，骼后骨髓穿刺检查示增生低下。为明确诊断，进一步的检查首选－－Ｄ
A ．白细胞分类计数　B ．血清铁和铁蛋白测定
C ．胸骨穿刺　D ．骨髓活检

84 ．男性，55 岁，因肾病综合征（病理为膜性肾病）人院治疗，在应用利尿剂和糖皮质激素的治疗过程中突然持续性腰痛，尿量减少，下肢浮肿加重，蛋白尿显著增多伴肉眼血尿，血肌醉较前增高，B 超示双肾较前增大。最可能的原因是－－Ｂ
A ．原有肾病加重B ．肾静脉血栓形成
C ．伴发泌尿系感染D ．伴发泌尿系肿瘤

85 ．全麻时导管插人气管内的深度，成人应为－－Ｃ
A . < 2cm B .2－3cm C .4－5cm D . >5cm

86 ．下列关于口对口人工呼吸操作的叙述，不恰当的是－－Ｄ
A ．头极度后抑，托起下领B ．吹气时向后压环状软骨
C ．吹气要看到胸廓抬起D ．吹气不少于20 次／分

87 ．下列选项中，对休克的微循环变化和内脏继发性损害较严重的是－－Ｃ
A ．心源性休克B ．低血容量性休克
C ．感染性休克D ．过敏性休克

88 ，休克代偿期，大量儿茶酚胺释放，但不减少血液供应的脏器是－－Ｂ
A ．肺 B 心 C肾 D肝

89 ．急性肝衰竭出现肝性脑病时，不宜选用的治疗是－－Ｂ
A ，应用硫喷妥钠　B ．过度换气
C ．降低体温至32℃ 一33 ℃ D ．腹膜透析

90 ．需用肠外营养的外科特殊病人，改变营养液的组成和用量时，错误的做法是－－Ｃ
A ．糖尿病人可增加脂肪乳剂用量
B ．肝病失代偿期病人，营养液的用量应减为全量的112 左右
C ．肾衰竭的病人，应严格限制葡萄糖和脂肪乳剂的用量
D ．严重创伤或危重病人的氨基酸溶液应选用谷氨酞胺二肤为好

西医综合试题第9 页（共23 页）
91 ．下列关于破伤风梭菌特点的叙述，错误的是－－Ｂ
A ．厌氧　B ．以增殖体状态分布于自然界
C ．革兰染色阳性　D ．产生大量外毒素

92 ．男性，30 岁，由5 米高处跌下2 小时，腹痛来院，BP 100/70mmHg , P 120次/分，腹膜刺激征（+ ) ，血红蛋白100 g/l，x 线片示右隔升高。初步诊断是－－Ａ　
A ．肝破裂　Ｂ．脾破裂
C ．胃破裂　　D ．腹膜后血肿

93 ．下列关于直肠癌的叙述，错误的是－－Ａ
A ．直肠癌的发病率在大肠癌中仅次于乙状结肠癌
B ．低位直肠癌约占直肠癌的那2/3一3/4
C ．绝大多数癌肿行直肠指检可触及
D ．溃疡型癌约占直肠癌全部类型的1/2 以上

94 ．男性，10 岁，腹痛1 天，伴恶心、呕吐、稀便2 次，T38 ℃ ，右下腹肌紧张，有明显压痛，白细胞15x 10/L。最恰当的治疗是－－Ｄ
A ．给予镇静剂B ．给予解痉剂，服用肠道抗生素C ．输人广谱抗生素观察D ．急症手术

95 ．腹腔镜胆囊切除时，对保证手术安全、成功和预防并发症发生最具重要意义的操作是－－Ａ
A ．保持腹内气压的恒定　B ．腹壁四个戳孔位置的正确
C ．确认胆囊和胆管的位置　D ．确认和分离胆囊管和胆囊动脉

96 ．先天性总胆管囊肿最恰当的治疗方法是－－Ｂ
A ．消炎利胆保守治疗B ．囊肿完全切除、空肠胆管R 一Y 吻合术
C ．囊肿空肠吻合术D ．囊肿十二指肠吻合术

97 ．下列疾病中，可不出现梗阻性黄疽的是－－Ａ
A ．肝内胆管结石B ．肝门部胆管癌
C ．胰头癌D ．壶腹部肿瘤

98 ．小肝癌的概念是癌肿直径不超过－－Ｂ
A . 1 cm B . 3 cm C . 6 cm D . 9 cm

99 ．女性，42 岁，售货员，右下肢静脉迁曲、扩张8 年，长时间站立有小腿酸胀，可凹性浮肿，近年来常有小腿皮肤痰痒，色素沉着，检查Trendelenborg 试验（+ ）、Perthes 试验（一）o 初步诊断是－－Ｂ
A ．原发性下肢静脉曲张B ．原发性下肢深静脉瓣膜功能不全
C ．下肢栓塞性浅静脉炎D ．周围型下肢深静脉血栓形成

西医综合试题第10 页（共23 页）
100 ．手术区域剃毛最佳的时机是－－Ｃ
A ．手术前三天进行B ．手术前二天进行
C ．手术前一天进行D ．手术开始前进行

101 ．目前诊断肾癌最可靠的影像学方法是－－Ｄ
A . B 超　B . KUB 和YVU　 C ．肾动脉造影　D . CT

102 ．臂丛的组成是－－Ａ
A . C5-8T 的前支，B . C5-8T 的后支
C . C5-8TI 的前支和后支D . C5-7T的后支

103 ．下列选项中，提示骨肿瘤为恶性的X 线表现－－Ｂ
A ．界限清楚　　B ．三角形骨膜反应
C ．骨皮质膨胀变薄　　D ．病灶周围硬化反应骨

104 ．男性，22 岁，车祸致骨盆骨析，不会发生的并发损伤是－－Ｃ
A ．直肠损伤B ．膀胧损伤
C ．脊髓损伤D ．坐骨神经损伤

105 ．下列关于急性骨髓炎临床表现的叙述，错误的是－－Ｂ
A ．高热　B ．无明显压痛区
C ．干骸端疼痛剧烈　D ．白细胞计数和中性粒细胞增高

106 ．下列骨折中，属稳定骨折的是－－Ｃ
A ．粉碎骨折B ．螺旋骨折C ．横形骨折D ．斜形骨折

二、B 型题：107 一128 小题。A 、B 、c 、D 是其下两道小题的备选项，请从中选择一项最符合题目要求的，每个选项可以被选择一次或两次。

A ．肌球蛋白　B ．肌动蛋白　C ．肌钙蛋白　D ．原肌球蛋白
107 ．肌丝滑行时，与横桥结合的蛋白是－－Ｂ
108 ．骨骼肌收缩过程中作为钙受体的蛋白是－－Ｃ

A ．甘氨酸B ．色氨酸C ．酩氨酸D ．谷氨酸
109 ．去甲肾上腺素合成的原料是－－Ｃ
110 ．丫一氨基丁酸合成的原料是－－Ｄ

西医综合试题第11 页（共23 页）
A ．细胞原癌基因B ．抑癌基因C ．病毒癌基因D ．操纵子调节基因
111. P53 基因是一种－－Ｂ
112. 正常细胞内可以编码生长因子的基因是－－A

A ．溶酶体B ．内质网C ．线粒体D ．细胞液
113 ，糖异生和三梭酸循环共同的代谢场所是－－C
114 ，胆固醇合成和磷脂合成的共同代谢场所是－－Ｂ

A . ras 基因产物B . p53 基因产物C . Rb 基因产物D . myc 基因产物
115．HPV 的E6 蛋白能灭活－－C
116 . HPV 的E7 蛋白能灭活－－B

A ．倒三角烧瓶样溃疡  B与肠长轴平行的溃疡  C ．与肠长轴垂直的溃疡  D火山口状溃疡
117 ．肠伤寒可见－－Ｂ
118 ．阿米巴肠病可见－－A

A ．颈静脉怒张 B ．下肢水肿,  c ．贫血貌 D ．腹部移动性浊音
119 ．心源性腹水与肝源性腹水的主要鉴别点是－－A
120 ．尿毒症性心包积液与非特异性心包积液的主要鉴别点是－－C

A ．缺乏B ．正常或减少 C ．少量增加 D ．明显增加
121自身免疫性胃炎的胃酸分泌－－A
122 多灶萎缩性胃炎的胃酸分泌－－Ｂ

A低血糖  B乳酸酸中毒  C胃肠反应  D肝、肾损害
123 ．口服降糖药格列哇酮的主要不良反应是－－A
124 ．口服降糖药阿卡波糖的常见不良反应是－－C

西医综合试题第12 页（共23 页）
A ．胸壁反常呼吸 B呼吸时纵隔扑动
C ．气促胸闷、咯血 D极度呼吸困难、紫绀
125 ．张力性气胸的表现是－－D
126 ．多发肋骨骨折的表现是－－A

A ．股骨头下骨折  B. 经股骨颈骨折
C ．股骨颈基底骨折  D. 股骨转子间骨折
127 ．骨折最不容易愈合的是－－A
128 ．外旋畸形>90 的可能是－－D

三、X 型题：129 ? 150 小题。在每小题给出的A 、B 、C 、D 四个选项中，至少有两项是符合题目要求的。请选出所有符合题目要求的答案．多选或少选均不得分。
1 29 ．下列关于肺表面活性物质的叙述，正确的有－－AＢCD
A ．防止液体渗人肺泡
B ．保持大小肺泡的稳定性
C ．成年人患肺炎时，可因此物减少而发生肺不张
D ．新生儿可因缺乏此物可发生“呼吸窘迫综合征”

130 ．的主要机制为－－AＢ
A ．增加心肌细胞膜上ca2 ＋通道的开放概率
B ．增强自律细胞4 期的内向电流
C ．减慢心肌复极相K ＋外流
D ．减慢肌质网钙泵对Caz ＋的回收

131 ．下列关于胃肠平滑肌动作电位的叙述，正确的有－－AＢC
A ．在慢波基础上发生  B ．去极相由Caz ＋内流引起
C ．复极相由K ＋外流引起 D ．幅度越高，肌肉收缩强度越大

132 ．甲状腺手术时不慎将甲状旁腺切除后可出现－－AＢD
A ．血钙过低B ．手足抽搐
C ．血磷酸盐过低D ．呼吸困难

133 ．酶与一般催化剂相比，不同点有－－AC
A ．反应条件温和，可在常温、常压下进行
B ．加速化学反应速度，可改变反应平衡点
C ．专一性强，一种酶只作用一种或一类物质
D ．在化学反应前后酶本身不发生质和量的改变

西医综合试题第13 页（共23 页）
134 ．磷酸戊糖途径的重要生理功能有－－BCD
A ．是糖、脂、氨基酸的代谢枢纽 B为脂肪酸合成提供NADPH
C 为核酸合成提供原料 D为胆固醇合成提供NADPH

135 . tRNA 的前体加工包括－－ACD
A ．剪切5 ，和3 ’末端的多余核昔酸 B. 去除内含子
C . 3 ‘末端加CCA    D. 化学修饰

136 ．真核基因的结构特点有－－ABC
A ．基因不连续性  B单顺反子 C ．含重复序列  D一个启动基因后接有几个编码基因

137 ．下列肿瘤中，属于良性肿瘤的有－－BD
A ．肾母细胞瘤  B. 肌母细胞瘤 C ．神经母细胞瘤 D. 软骨母细胞瘤

138 ．慢性支代管炎的病理变化可有－－ABC
A ．柱状上皮的纤毛倒伏，甚至完全脱失
B ．支气管腺体增生和猫液腺化生
C ．支气管管壁中出现大量淋巴细胞
D ．支气管管壁中软骨细胞出现不典型增生

139. 下列选项中，动脉粥样硬化的主要危险因素有－－ABCD
A ．高脂血症 B ，高血压 C ．吸烟 D ．糖尿病

140. 巨噬细胞的主要功能有－－ABC
A ．吞噬、杀灭病原菌和异物等
B ．分泌参与炎症反应的生物活性介质
C ．摄取并处理抗原，并把抗原信息递呈给淋巴细胞
D ．分泌抗体，中和炎症中产生的有害物质

141关于舒张性心力衰竭的治疗原则，下列提法中，正确的有－－ABC
A ．积极控制心动过速，增加心室充盈
B ．尽量降低心脏后负荷，增加心排血量
C ．应用ACEI 、钙拮抗剂，逆转左室肥厚
D ．合用刁喇量地高辛可提高治疗效果

142慢性呼吸衰竭患者发生院内获得性支气管一肺部感染的最多见的病原菌有－－AD
A ．革兰阴性杆菌 B ．耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 C ．厌氧菌 D ．嗜肺军团菌

西医综合试题第14 页（共23 页）
143 ．治疗急性有机磷中毒时，出现“阿托品化”的表现有－－ABD
A ．瞳孔扩大 B 、颜面潮红 C ．心率减慢 D ．肺部哆音消失

144 ．下列支持急性早幼粒细胞白血病的免疫表型有－－AＢD
A . CD 13 ( + )　 B . CD33 ( + ) 　C . CD56 ( + ) 　D . CD68 ( + )

145 ．下列选项中，可引起肥胖的疾病有－－ＢＣD
A ．原发性肾上腺皮质功能减退症　　B ．下丘脑综合征
C ．胰岛素瘤　　D ．多囊卵巢综合征

146 ．肾前性急性肾衰竭的特点有－－ＢD
A ．尿比重＞1.018 　B ．血尿素氮/肌苷＞20 　　C ．肾衰指数＞1 　D ．滤过钠分数＞1

147 ．下列选项中，不需行病修补术的腹股沟庙有－－ＡＤ
A ．婴幼儿疝　B ．嵌顿性疝　C ．绞窄性疝　D ．直疝

148 ．急性化脓性腹膜炎腹痛的特点有－－ＡＤ
A ．剧烈、持续性　　B ．阵发性全腹痛
C ．改变体位时疼痛加剧　　D ．原发病变部位显著

149 ．下列关于血尿的叙述，正确的有－－ＢＣ
A ．尿液呈红色即是血尿
B ．一般在1000mL 尿中含1 mL 血液即呈肉眼血尿
C ．离心尿每个高倍镜视野中红细胞＞3 个即有病理意义
D ．血尿程度与疾病严重性成正比

1 50 ．下列关于类风湿性关节炎的叙述，正确的有－－ＡＢＣＤ
A ．是一种非特异性炎症　B ．多发于20～45 岁女性
C ．受累关节多为双侧对称性　D ．多数患者类风湿因子阳性


第Ⅱ 部分必选题（临床）
( 151 一180 小题，每小题2 分，共60 分）以下30 小题为西医临床类试题。如果考生选择此部分试题作答，请在答题卡的“考试科目”一栏涂写“西医综合（临床）的信息点。
四、A 型题：151 一180 小题。在每小题给出的A 、B 、c 、D 四个选项中，请选出一项最符合题目要求的。
.
151. 男性，36 岁，因持续性血压升高伴阵发性加剧l 年，诊断为嗜铬细胞瘤，行手术治疗。嗜铬细胞瘤切除后第1 周血压仍高。下列原因中，可能性最小的是－－Ｄ
A ．手术后的应激状态B ．原来体内储存的儿茶酚胺较多C ．合并原发性高血压D ．血容量的变化

152. 女性，20岁，间断低热伴关节痛半年，l 周来高热，关节痛加重，轻度头晕查体：血压120 / 80 mmHg ，皮肤无出血点，肝肋下1 cm ，脾侧位可触及，化验血Hb 95 g/L ,Ret 6.5 % , wbc 4.2 x 10 /L，plt 76 x 10/L，尿蛋白（+ + + ) ，RBC3-8/HP偶见颗粒管型。为明确诊断，下列血液学检查中最有意义的是－－Ａ
A ．抗核抗体谱B ．抗中性粒细胞胞浆抗体C ．抗磷脂抗体D ．抗组织细胞抗体

153 ．下列关于肌松药的叙述，正确的是－－D
A ．只能使骨骼肌麻痹 B ．有部分麻醉作用
C ．有轻度使病人感觉消失作用 D ．体温降低不能延长该药物的肌松作用

1 54 ．下列关于肺癌发病的叙述，错误的是－－C
A ．肺癌发病率是男性肿瘤的首位
B ．女性肺癌发病率明显增加
C ．长期大量吸烟者周围型肺癌发病率高
D ．城市比农村发病率高

1 55 ．食管癌最多见的发病部位是－－C
A ．颈段 B ．胸部上段 C ．胸部中段 D ．胸部下段

156 ．下列关于休克一般监测的叙述，错误的是－－Ａ
A ．血压是反映休克程度最敏感的指标
B ．休克指数＞2 . 0 提示有严重休克存在
C ．轻乓指甲，局部缺血苍白，松压后转为正常，表明末稍循环已恢复
D ．血压正常、尿量少、比重低时提示有急性肾衰竭可能

西医综合试题第19 页（共23 页）
157 ．女性，30 岁，行甲状腺大部切除术后，出现饮水时呛咳，声音无改变，可能的原因是－－C
A ．喉返神经损伤B ．气管损伤C ．喉上神经损伤D ．交感神经损伤

158 ．急性化脓性腹膜炎时的腹部标志性体征是－－B
A ．腹式呼吸减弱或消失 B ．腹部压痛、腹肌紧张和反跳痛 C ．腹胀  D ．肠鸣音减弱或消失

159 ．下列关于腹股沟病的叙述，错误的是－－D
A ．斜疝发病率占腹股沟疝的85 ％一95 %
B ．左侧斜疝较少是因左侧辜丸下降早
C ．后天性斜疝的发生常与潜在的先天性解剖异常有关
D ．滑疝常有消化不良和便秘的症状

160 ．患儿一岁半，右侧阴囊空虚，于右腹股沟处可触到蚕豆大包块，诊为右侧隐辜。目前最恰当的处理是－－Ｂ
A ．观察，等待自行下降　　B ．短期应用绒毛膜促性腺激素
C ．行肇丸固定术　　D ．行辜丸切除术

161 ．肾结核的血尿特点是－－Ａ
A ．多为终末血尿　　B ．多为全程无痛肉眼血尿
C ．伴肾绞痛　　D ．与膀胧刺激症状同时发生

162 ．骨筋膜室综合征多见于－－Ｄ
A ．腰部 B ．上臂 C ．大腿 D ．小腿

163 ．下列选项中，损伤与畸形不对应的是－－Ｂ
A ．尺神经损伤一爪形手畸形B ．正中神经损伤一垂腕畸形
C . Cofles 骨折一“银叉”畸形D ．肩关节脱位一方肩畸形

1 64 ．男性，38 岁，左腹股沟区发现4 cm x 6 cm 大小肿物，行肿物切除术后感大腿前部麻木，2 周后站立或行走时感膝关节伸直障碍，考虑为－－Ｂ
A ．缝匠肌断裂B ．闭孔神经损伤C ．股神经损伤D ．坐骨神经损伤

165男性，2 6 岁，2 天前弯腰持重时感腰痛，后遂感疼痛向右下肢放散，行走时右下肢麻木。最可能的诊断是－－Ｃ
A ．腰扭伤B ．横突骨折C ．腰间盘突出D ．梨状肌出口综合征

( 166 一167 题共用题干）
男性，67 岁，慢性咳嗽，咳少量白痰，活动后气短3 年，近2 月气短加重，痰量较多，为脓性痰。查体：口唇轻度紫绀，双下肺可闻及Velcro 音，有杵状指。
166 ．根据以上病史、症状和体征特点，对该患者最可能的诊断是－－Ｄ
A ．淋巴样间质性肺炎B ．特发性肺纤维化
C ．巨细胞型间质性肺炎D ．慢性阻塞性肺病

西医综合试题第20 页（共23 ‘页）
167 ．为了确诊，需做进一步检查，下列哪种检查方法最有利于确诊？－－Ａ
A ．肺功能测定B ．支气管肺泡灌洗液检查C ．肺通气灌注扫描D . HRCT

( 1 68 一169 题共用题干）
男性，47 岁，腹胀、纳差半年，6 小时前突然呕血约1000ml来急诊，既往HBsAg （十）o 查体示P 125 次／分，BP70/50mmHg ，巩膜轻度黄染，肝脾肋卞未触及，移动性浊音（+ ) , 下肢有可凹性水肿。
168 ．引起呕血的最可能病因是－－Ｂ
A ．胃癌　　B ．肝硬化
C ．消化性溃疡　　D ．胆囊结石

1 69 ．应首选的处理措施是－－Ｃ
A ．急诊胃镜止血　B ．剖腹探查
C ．紧急输血和输液　D ．三腔二囊管压迫

( 1 70 一171 题共用题干）
女性，36 岁，1 年来乏力、易疲倦、腰部不适，有时下肢浮肿，未检查。2 个月来加重，伴纳差，血压增高为巧01100 millHg ，下肢轻度浮肿。尿蛋白（+ ) ，沉渣RBC5 一10/Hp ，偶见颗粒管型，血化验Hb90 g/L ，血肌醉400umol/L
170 ．最可能的诊断是－－Ｂ
A ．慢性肾盂肾炎、B ．慢性肾小球肾炎
C ．肾病综合征D ．狼疮性肾炎

171 ，进行降压治疗时，下列药物不宜选用的是－－Ａ
A . 贝那普利 B ．氯沙坦
C ．氢氯塞嗪 D ．氨氯地平

( 1 72 一173 题共用题干）
女性，25 岁，未婚，半年来乏力，面色苍白，1 周来加重，既往有十二指肠溃疡病5 年。化验血Hb 75g/L , RBc 3 .5 x 10/L，WBC 5.5 x 10/L，plt 325 x 10/L诊断为缺铁性贫血
172 ．下列致病原因中，最不可能的是。－－D
A ．月经过多B ．消化道失血
C ．偏食  D ．需铁量增加

西医综合试题第21 页（共23 页）
173 ．该患者最不适宜的处理是－－C
A ．口服唬拍酸亚铁  B. 肌肉注射右旋糖醉铁
C ．口服稀盐酸 D. 浓缩红细胞输注

才( 174 一175 题共用题干）
男性，60 岁，因3 年来渐进性加重的活动后心悸、气短，无心前区疼痛，半年来不能平卧，伴下肢浮肿、腹胀、尿少来诊，30 年前曾有血压高，未治疗。无关节痛史，吸烟40 年。查体：血压1 48 / 90 mmHg，半卧位，颈静脉明显充盈，测肺底均可闻水泡音，心界明显向左扩大，心尖部可闻3 / 6 级收缩期吹风样杂音，心律整，心率103 次汾，S1减弱，肝肋下2.0 cm , 肝颈反流征（+ ) ，双下肢水肿（+ ）。
1 74 ．根据上述临床资料分析，可基本排除的诊断是－－Ａ
A ，风湿性心脏瓣膜病  B ．冠心病
C ．高血压病 D ．扩张型心肌病

1 75 ．为鉴别其他三种疾病，结合患者病情，下列哪项无创性检查意义最大？－－Ｂ
A、胸部X 线平片　B ．超声心动图
C ．动态心电图　D ．核素动静态心肌显像

( 176 一175 题共用题干）
男性，35 岁，3 个月来低热、盗汗、消瘪，1 个月来劳累后气短。查体：T 37 . 6 ℃ ，右下肺触觉语颤减弱，叩诊呈浊音，呼吸音消失。心尖搏动向左移位，心音正常，心率98 次／分，律整，无杂音，超声示右侧胸腔中等量积液。
176 ．对患者进行初步诊断，首先考虑为－－Ａ
A ．结核性胸腔积液B ．病毒性胸腔积液
C ．化脓性胸腔积液D ．肿瘤性胸腔积液

1 77 ．人院后应采取的最主要诊断措施是－－Ａ
A ．胸腔穿刺抽液检查　B ．血培养
C . PPD 试验　　D ．胸部CT 检查

178 ．该患者还可能出现的体征是－－Ｂ
A ．右侧肺底下移　　B .气管向左移位
C ．右上肺可闻管状呼吸音　　D ．双侧胸廓肋间隙变窄

西医综合试题第22 页（共23 页）
( 179 一180 题共用题干）
女性，35 岁，产后哺乳期，右乳红肿，1 周来已扩展至全乳，体温36 .8℃ 。右乳皮肤红肿、边界不清、乳房发硬、无压痛，未触到肿物，无波动感，右腋下触及直径约1 cm 大小的肿大淋巴结，尚活动、无压痛。
1 79 ，初步诊断是－－D
A ．乳汁淤积 B ．急性乳腺炎
C ．浆细胞性乳腺炎 D ．炎性乳癌

1 80 ．该病人明确诊断后，应采取的最恰当治疗是－－C
A ．应用抗生素B ．终止哺乳，理疗
C ．手术 D ．放疗，化疗

基础类
151. 下列关于骨骼肌终极电位特点的叙述,正确的是－－Ａ
A. 其大小与乙酰胆碱释放量有关 B. 不存在时间和空间总和
C. 由Ca+2内流产生 D. 只去极化,而不出现反击化
152. 肝素的抗凝的机制是－－Ａ
A. 增强抗凝血酶Ⅲ的活性 B. 增强纤溶酶的活性
C. 抑制血小板聚集 D. 抑制凝血酶原激酶
153. 某人的无效腔容量为125,肺通气量为7500,呼吸频率为每分钟20次/分,其心输出量
为5000时的通气/血流比值应为－－C
A. 0.8 B. 0.9 C . 1.0 D. 1.1
154. 下列选项中,能引起呼吸商增大的是－－D
A. 长期饥饿 B. 患糖尿病 C. 代谢性碱中毒 D. 肺通气过度
155. 下列选项中,主要与毒蕈碱样有关的是－－B
A. 心脏活动加强 B. 支气管痉挛 C. 胃肠道 D. 瞳孔扩大
156.下列关于胰岛素的叙述,错误的是－－D
A. 促进糖的储存和利用 B. 促进葡萄糖转变为脂肪
C. 抑胃肽对胰岛素的分泌有调节作用 D.促进脂肪和蛋白质的分解和利用
157.下列关于小肠对铁的吸收的叙述,错误的是－－B
A.胃酸可促进铁的吸收 B. 维生素D可促进铁的吸收
C. 亚铁易被小肠吸收 D. 铁的吸收量与机体需要程度有关
158.当刺激感受器时,如果刺激仍在持续,但传入神经冲动频率已开始下降,此现象称为－－Ｄ
A.传导阻滞 B. 衰减性传导 C.疲惫 D.适应
159.交感缩血管纤维分布最密集的血管是－－Ａ
A. 皮肤血管 B. 骨骼肌血管 C. 内脏血管 D. 脑血管
160.从肾小球滤出的HCO3-在近端小管重吸收的主要形式是－－Ａ
A. CO2 B. H+ C. HCO3- D. H2CO3
161.诊断早期妊成需测定的血或尿中的激素是－－D
A. 孕激素 B. 雌激素 C. 卵泡刺激素 D.人绒毛膜促性腺激素
162影响突出前膜递质释放量的主要是－－C
A. 动作电位的传导速度 B. 突触蛋白Ⅰ磷酸化的程度
C. 进入前膜Ca2+的量 D. 突触小泡大小
163分子伴侣可以协助蛋白质形成正确的空间构象.下列分子中,属于分子伴侣的是－－B
A. 胰岛素原 B. 热休克蛋白 C . 组蛋白 D. DNA结合蛋白
164.按照Chargaff规则,下列关于DNA碱基的组成的叙述,正确的是－－Ｄ
A. A与C的含量相等 B. A+T=G+C
C.同一生物体,不同组织的DNA碱基的组成不同
D.不同生物体来源的DNA,碱基组成不同
165. 先天缺乏琥珀酰COA转硫酶的患者若长期摄取低糖膳食,将会产生的代谢障碍是－－A
A. 酮血征 B. 高脂血症 C. 低血糖 D. 苯饼酮尿症
166. 真核细胞中主要的复制酶是－－D
A. DNA-polα B. DNA-polβ C. DNA-polγ D. DNA-polδ
167在重组DNA技术中常用的工具酶是－－B
A 拓扑酶 B 逆转录酶 C 解螺旋酶 D RNA聚合酶
168. 基因组是指B
A. 以转录组学为基础的研究领域
B. 一种生物体具有的所有遗传信息的总和
C. 研究基因的结构,功能及表达产物的学科领域
D. 包过转录组学和蛋白质组学等内容的科学领域
169下列关于GTP结合蛋白(G蛋白)的叙述,错误的是－－C
A. 膜受体通过G蛋白与腺甘酸环化酶藕联
B. 可催化GTP水解为GDP
C. 霍乱毒素可使其失活
D. 有三种亚基α,β,γ
170 下列因素中,与RAS蛋白活性无关的是－－D
A. GTP B. GRB2 C. 鸟甘酸交换因子 D.鸟甘酸环化酶
171利用聚合酶链反应扩增特异DNA序列的重要原因之一是反因体系内存在－－C
A. DNA 聚合酶 B. 特异RNA摸板 C. 特异DNA引物 D. 特异RNA引物
172下列病变中,属于变性的是肝细胞浆内出现－－A
A. Mallory B. HbsAg C. HbcAg D .巨大病毒包涵体
173 下肢动脉血栓栓塞最常来源与－－Ｂ
A. 右心 B. 左心 C. 主动脉 D. 髂动脉
174. 炎症病灶内血管发生速度持续反应时,血管内皮的主要变化是－－A
A.细胞穿胞作用增强 B. 细胞变性,坏死
C.细胞迅速收缩 D.细胞调亡
175. 下列肿瘤中,属于恶性肿瘤的是－－A
A无性细胞瘤 B 骨母细胞瘤
C 多形性腺瘤 D 奇胎瘤
176 子宫颈CINⅢ是指异型增生细胞占据上皮的－－D
A.下1/3 B. 下1/3---2/3
C. 下2/3以上但未累及全层 D .下2/3以上及原位癌
177特发性心肌病中,最常见的类型是－－A
A. 克山病 B. 限制性心肌病
C. 扩张性心肌病 D. 肥厚性心肌病
178伴有恶性贫血的慢性胃炎是－－D
A. 巨大肥厚性胃炎 B.慢性浅表性胃炎
C. 疣状胃炎 D. A型慢性萎缩性胃炎
179 有多量陷窝细胞出现的霍奇金淋巴瘤的亚型是－－C
A结节硬化型 B 淋巴细胞消减型
C 混合细胞型 D 淋巴细胞为主型
180 一期梅毒的特征病变是－－B
A 树胶样肿 B 硬下疳
C 梅毒 D闭塞性动脉内膜炎

[ 本帖最后由 wangshuo1688 于 2007-2-21 08:24 AM 编辑 ]

leiweiabcd · 发表于 07-2-7 16:08:52

今年的试题真变态！

tangwei105 · 发表于 07-2-7 16:36:23

36290421 · 发表于 07-2-7 17:23:51

[s:3]

07xiaogou · 发表于 07-2-7 19:41:54

fdsfdasfdsafdsafdsafdafadsfa

185634618 · 发表于 07-2-7 20:43:51

准不准要看过才知道啊

185634618 · 发表于 07-2-7 20:47:17

临床最后一题我觉得不是炎性乳癌啊
大家觉得是什么啊

zhangxu0417 · 发表于 07-2-7 21:11:07

真的假的？
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luchengwei2007 · 发表于 07-2-7 21:18:41

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