复习过程中遇到的问题，请高手指教

我的扁扁 · 发表于 10-8-13 18:01:00

肝硬化病人机体内脏血管为什么扩张呢？
第七版内科学书本上说：肝硬化时因肝功能减退及各种因素导致多种血管活性因子失调，形成心输出量增加、低外周血管阻力的高动力循环状态。
我也不明白具体什么因素导致血管扩张，但是想到肝硬化肝功能障碍可能会出现肝掌、蜘蛛痣等表现，再联系一下内脏血管，可能会比较好记。

我的扁扁 · 发表于 10-8-13 18:02:16

看解剖啊，记住常见的就可以了

默然回首 · 发表于 10-8-13 21:01:52

肝硬化时主要是门脉血流系统的内脏器官小动脉明显扩张及体液因素,它是维持中晚期肝硬化的重要附加因素。

内科书上写的食管静脉曲张的那一部分解释应该可以

106030401061 · 发表于 10-8-14 23:24:55

5）书上有句原话：二尖瓣狭窄的病人，避免使用以扩张小动脉为主，减轻心脏后负荷的血管扩张药物，应选用扩张静脉系统，减轻心脏前负荷为主的硝酸酯类药物）。好像减轻后负荷无所谓吧？

这个是因为二尖瓣狭窄的时候肺静脉血多，而使肺内血多，机体代偿要使这种压力减小只能使肺动脉供血减少，所以肺动脉变狭窄，用扩张肺动脉的药使肺动脉血多，对机体不利

106030401061 · 发表于 10-8-14 23:27:37

我觉得是因为门脉高压使外周血液回不到肝脏，只能在内脏血管里了吧

106030401061 · 发表于 10-8-14 23:38:05

内科肾脏;为什么透析能纠正贫血和出血倾向，但不能纠正脂代谢，而且透析还会加重动脉粥样硬化？

在贫血和出血中，可以在体外加入红细胞和血小板，可以改善贫血和出血，质代谢中的物质可能是由于分子量的问题无法滤过半透膜所以无法改变质代谢，高脂血症是导致动脉粥样硬化的主要原因

106030401061 · 发表于 10-8-14 23:40:40

上消化道出血会是柏油样便，下消化道出血为什么就没有

因为下消化道的出血时间一般都比较短，血液无法和体内的蛋白质等充分混合，所以没有柏油样便，可能是鲜血便

wintersole · 发表于 10-10-10 00:32:00

同意24楼

晶梦 · 发表于 10-10-10 20:38:44

很好呀帮顶

小老虎上山 · 发表于 10-10-15 08:40:41

4）心梗部位与受累冠脉那些小分支血管之间的关系，大家是怎么背的呢，头都大了！
想着心脏这么长的，再想着心电这么接的就记住了呵呵

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