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由一道内科题目给我的思考

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楼主
cici050527 发表于 10-8-8 20:48:47 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
题目是这样的
急性左心衰时发生肺水肿的原因主要是:
A心排血量减少   B舒张压升高  C收缩压减低   D肺静脉压快速升高
首先我们可以排除B和C。A心排除量减少也有可能导致肺静脉压增高,然后毛细血管压增高,从而血管内液体渗出形成肺水肿。我第一次看到这题目的时候是这样子想的,究竟是A还是D呢?D是毫无疑问是导致肺水肿的直接原因,而A可以说是一个间接原因(我是这样理解的)。但是我回头想一想,出题的人不可能出这样奇怪的题目给人吧。后来我想起老月以前给我们的一道题目,就是那个用肾炎的问题。既然是急性心衰,病情比较急的,而心排出量的减少中间可能还有一个代偿的过程,所以可以排除A。所以我觉得在做题目的时候我们往往会忽略题目中的细小的东西,一个题目他的解题要点可能是病情的急缓,病因,或者某些体征,特别是西医这些选择题令人防不胜防,应该从多个角度来看一个题目来解题。希望这对大家有点启发
沙发
默然回首 发表于 10-8-8 21:25:23 | 只看该作者
前两天在版里看水肿的问题的时候,看到心衰。
所以直接选择D了。

其他项没咋看。

但做真题的最高境界就是知道出题人为什么这样出题?是陷阱还是?
板凳
prefercoy 发表于 10-8-8 22:10:40 | 只看该作者
是的,我觉得这里存在一个逻辑跨越的问题,一般题目答案里都应该要求是远最直接的原因,而经常错就错在A能推出B,B能推出C,但A不一定能推出C,我们就会被迷惑了,像这道题就存在一个代偿的问题,所以A选项是不对的。好多英语阅读的干扰项也是这么设置的呢!
地板
企鹅宝贝2222 发表于 10-8-13 10:42:43 | 只看该作者
我觉得没写根本原因,就都选直接原因!哈哈哈
5#
香气 发表于 10-8-14 00:38:18 | 只看该作者
急性能代偿?????慢性吧~~~
6#
doctorrui 发表于 10-8-14 21:12:31 | 只看该作者
呵呵~~长知识了
7#
106030401061 发表于 10-8-14 23:12:39 | 只看该作者
呵呵 选对了,和你想的差不多
8#
daileaaa 发表于 10-8-17 08:50:54 | 只看该作者
同意上面的,急型心衰就是心排血量急剧减少,慢性才能代偿吧。
9#
ylyabc2007 发表于 10-9-22 09:52:10 | 只看该作者
看来我还没有达到那个境界,继续努力
10#
xiaojiechen 发表于 10-10-15 01:12:16 | 只看该作者
还要揣测
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